改良腹式子宫全切术的临床应用

目的为了提高腹式子宫全切术的安全性和改善手术效果。方法采用改良腹式子宫全切术，从开腹到处理子宫血管步骤同传统的腹式子宫全切术。改良不单独处理子宫主韧带及宫骶韧带，于子宫血管结扎部位稍高处作一环形切口，切开宫颈筋膜深约0．3—0、5cm，同时用力向上提拉子宫，纯性加锐性分离宫颈筋膜至宫颈外口，刚好环形切除子宫，组织钳提夹宫颈筋膜残端，1号肠线连续锁边缝合宫颈筋膜残端，并“＊”缝合加强之，4号丝线连续缝合残端腹膜包埋之，常规缝合腹壁各层。结果该术式与传统的腹式子宫全切术比较，手术时间缩短15～25分钟，出血量明显减少，阴道不缩短，术后性生活影响小，无一例感染及其他不适。结论改良腹式子宫全切术优点突出，值得推广应用。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术与腹式子宫全切术的比较

目的探讨LAVH的临床应用价值。方法将我院2008年1月-12月期间,所行LAvH与MAH进行回顾性比较研究。结果LAVH是腹腔镜技术与阴式手术的结合。腹腔镜下手术,既有开腹手术清晰的视野,又可避免阴道手术不能全面探查盆腔情况所带来的弊端。结论LAVH具有损伤小、恢复快、住院时间短等优点,值得在妇科推广应用。     

非脱垂子宫改良阴式全切术与腹式全切术的疗效比较

目的探讨改良阴式全切术（TVH）治疗非脱垂子宫良性病变的临床效果。方法非脱垂子宫良性病变患者100例,用随机数字表法分为两组各50例,分别行改良阴式全切术（TVH组）和腹式全切术（TAH组）,比较两组患者术中及术后情况。结果TVH组手术时间、住院时间均短于TAH组（P〈0．05）,术中出血量少于TAH组（P〈0．05）,术后病率低于TAH组（P〈0．05）,术后并发症发生率低于TAH组（P〈0．05）。结论改良阴式子宫切除术有微创、效优及患者术后恢复快等优点,具有较高临床应用价值。     

腹式子宫全切术73例分析

腹式子宫全切术是妇科最常用的手术之一,是子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能失调性子宫 出血的主要治疗手段.我院1997年1月至1998年1月行腹式子宫全切术73例,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:本组73例,均为子宫全切病人,疾病的分布以子宫肌瘤最多,子宫腺肌症 次之,病人的最大年龄70岁,最小25岁,平均45岁. 1.2 病人术前情况及术前处理:术前病人无明显的肝、肾、肺、心等疾病.其中45例处于贫血状态,占61.6% .血Hb≤60 g/L者5例,占6.85%,血Hb≥90 g/L者30例,占41.09%, 血Hb最低者为45 g/L.对于血Hb≤90 g/L者术前均给予纠正贫血的治疗.术前准备情况:术前3 d给予0.1%新洁尔灭会阴擦洗,每天2次;术前1 d给予番泻叶代茶饮行肠道准备.全部病例术前30 min常规置入FOLEY尿管接无菌袋.对于其中35例患者给予术前3 d 1/5 00 0高锰酸钾溶液(PP液)坐浴,每晚1次,每次30 min,并于术前30 min给予抗生素.     

改良式连硬外麻在经腹子宫全切术的效果分析

经腹子宫全切除术是中老年妇科常见手术，运用的麻醉方式也较多，我们采用尾向注药后再头向置管的改良式连续硬膜外阻滞用于手术，该方法具有操作简单、损伤少、效果好、并发症少等特点，现介绍如下。     

阴式子宫全切术与腹式子宫全切术80例效果比较

我院自2003年开展阴式子宫全切术，与腹式子宫全切术比较，其疗效较好，现报告如下。     

挖空宫颈子宫全切术临床观察

目的为探索并改进传统的手术方法,使腹式子宫全切术更为安全简单、并发症少,我院1997年引进香港周基杰主任医师的挖空宫颈子宫全切术(改良经腹子宫全切术)并与传统的子宫全切术比较。现报道如下。     

非脱垂阴式子宫全切术与腹式子宫全切术的临床疗效比较

目的:比较非脱垂阴式子宫全切术与腹式子宫全切术的临床疗效。方法:选择100例子宫病变患者,随机分为非脱垂阴式子宫全切术组和腹式子宫全切术组,每组各50例,比较两组患者的手术指标。结果:阴式子宫全切术组患者术中出血量、术后排气时间以及住院时间均少于腹式子宫全切术组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非脱垂阴式子宫全切术是一种微创手术,疗效优于腹式子宫全切术,是临床治疗子宫病变的理想术式,值得临床进一步推广使用。     

改良式筋膜内子宫全切术96例临床分析

我院从1999年1月至2001年12月行改良式筋膜内子宫全切术96例，效果良好，现报告如下。     

改良式筋膜内子宫全切术64例临床分析

我院自1999年1月开展腹式筋膜内子宫全切术,并在传统手术方法上略有改进,取得较好效果,现报告分析如下。临床资料1一般资料:1999年1月至2000年6月我们对64例子宫良性疾病有子宫切除指征者采用了改良式筋膜内子宫全切术     

改良式子宫全切术后性医学探讨

阴道是女性的生殖器官之一 ,也担负着性生活的重要使命。随着社会的发展 ,人类对人体生理有一个新的认识 ,性医学成为一门新兴科学逐渐被全世界所重视。在子宫全切术时 ,如何保护阴道的完整和生理功能 ,我院妇产科从 1991年元月至 1993年 5月以改良式子官全切术作为一项新术式进行探讨。子宫全切是妇科常见手术 ,以往的术式是 :在阴道的宫颈外口水平切除子宫 ,切除上端阴道长 2 .5～ 3ｃｍ ,我们改良术式是沿阴道穹窿附着宫颈处切除子宫 ,保留了上端阴道 ,使之在有限的情况下尽可能使阴道深度增加。施行改良式子宫全切术共 114例 ,追踪随访 …     

腹式横切口筋膜内电刀环切子宫全切术式探讨

目的：探讨子宫切除术腹部切口及子宫全切术式改良的方法和效果。方法：采用腹式横切口筋膜内电刀环切子宫全切术32例，传统腹式纵切口筋膜外子宫全切术32例作对照组。结果：该术式具有操作简、单、手术时间短、组织创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、术后病率低等优点。结论：腹式横切口筋膜内电刀环切子宫全切术优于传统腹式纵切口筋膜外子宫全切术。     

腹式筋膜内子宫全切术

目的探讨腹式筋膜内子宫全切术临床应用价值。方法采用回顾性分析方法，对2001年1月-2004年12月住院手术治疗完整的筋膜内子宫全切术患者110例和88例筋膜外子宫全切术患者进行分析。结果两组相比差异有显著意义（P〈0．05）。结论筋膜内子宫全切术切除普通子宫全切（筋膜外子宫全切）和次全切之优点，达到了防止宫颈残端癌，保持盆底、阴道完整性和部分宫颈的目的，适于临床应用。     

阴式子宫全切与腹式子宫全切对比分析

目的:对比分析阴式子宫全切术与腹式子宫全切术的临床效果。方法:选取进行子宫全切术的120例患者,其中60例采用传统腹式子宫全切术,记为A组;另60例采用阴式子宫全切术,记为B组。对比分析两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时长。结果:A组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间明显长于(高于)B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阴式子宫全切术的临床效果明显优于腹式子宫全切术,临床实用性较强,可用于临床推广。     

腹腔镜下子宫全切术与腹式子宫全切术的临床疗效比较

目的比较腹腔镜下子宫全切术(TLH)和腹式子宫全切术(TAH)的治疗方法和临床疗效。方法选取2011年3月至2012年3月期间在我院因子宫肌瘤(子宫如孕12周)行全子宫切除的106例患者的临床资料,将全部患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,各53例,观察组患者采用TLH治疗,对照组患者采用TAH治疗,比较两组手术时间、术后抗生素应用时间、术后住院天数、术中出血量、术后镇痛与否等指标。结果观察组抗生素使用时间及术后住院时间较对照组短(P0.05);术中出血量较对照组少(P0.05);术后疼痛较对照组轻(P0.05)。两组术式在术后并发症方面无明显差异(P0.05),但观察组手术时间较对照组长(P0.05)。结论腹腔镜下子宫全切术与腹式子宫全切术相比具有创伤小、恢复快等优点,在很大程度上避免了传统腹式手术对患者身体和精神造成的不良影响,有助于患者生存质量的提高,具有较好的临床治疗效果。     

改良腹式子宫全切术与传统子宫全切术比较

目的探讨改良腹式子宫全切术相对传统子宫全切术的优越性。方法回顾性分析接受改良腹式子宫全切术122例与接受传统子宫全切术120例，比较两组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、性生活满意度等的差异。结果手术时间、出血量、肠排气时间改良组优于对照组，有显著性差异（P〈0．01），改良组术后阴道无缩短，性生活无影响。结论改良腹式子宫全切术较传统子宫全切术操作简单、手术并发症少，符合患者的生理及心理需要。     

筋膜下脱袖式子宫改良式全切术探讨

腹式子宫全切术的应用为无数子宫肌瘤、功血、子宫腺肌症的病人去除病灶,解除了痛苦,使无数患病妇女恢复了健康.我院自1997-08开始对108例有子宫全切指征的病人实行筋膜下"脱袖式"子宫全切术[1],效果较好.现报告如下.     

改良阴式非脱垂疤痕子宫全切术临床效果分析

目的:比较非脱垂疤痕子宫经阴道和经腹全切术的临床效果。方法:2007年6月～2009年6月在我院疤痕子宫行子宫全切术共50例,其中经阴道子宫全切术20例,经腹子宫全切术30例,进行回顾性分析,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后恢复情况。结果:两组病人年龄、手术时间、术中出血量比较差异无显著意义(P>0.05),但阴式组在术后排气、住院天数、术后病率及术后镇痛率与腹式组差异有显著性(P<0.05)。结论:改良非脱垂疤痕子宫阴式全切术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,临床实用安全可行。