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1.
糖尿病肾病发病机制及治疗进展   总被引:1,自引:0,他引:1  
李惠秀  曹文富 《重庆医学》2013,(21):2545-2547,2568
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)主要微血管并发症之一,是欧美国家患者发生终末期肾病(ESRD)的最主要原因,其治疗难度较大。目前针对DN发病机制的系列研究,旨在探寻防治DN的更有效方法。本文拟将DN的发病机制及防治研究进展进行综述。1多元醇代谢通路的激活及醛糖还原酶抑制剂肾小球细胞内持续的高糖环境会导致葡萄糖多元醇代谢通路激活,而醛糖还原酶(aldehyde reductase,AR)是其限速酶。AR在还原型辅酶Ⅱ协助下,使葡萄糖大量转化为山梨  相似文献   

2.
糖尿病肾病发病机制复杂,遗传因素、高血糖、氧化应激、炎性反应及细胞因子等参与了其发生、发展。临床治疗包括控制血糖、控制血压、调节脂代谢等基础治疗,但疗效局限;针对发病机制的特异性治疗正在不断探索中,主要包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、他汀类、维生素D类似物、内皮素拮抗剂、晚期糖基化终末产物抑制剂、免疫抑制剂等多种药物。  相似文献   

3.
患糖尿病(diabetes mellitus,DM)的病人逐年增多,DM患者发生各种并发症也逐渐增多,其中糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是常见的慢性并发症之一,DM、DN成为日益被关注的公共健康问题。DN严重影响患者寿命,给个人和社会造成沉重的经济负担,DN是欧美国家终末期肾病(ESRD)的首位原因,而在我们国家由DN所导致的ESRD患者以每年8%~10%的速度递增,但DN的发病机制复杂,具体机制至今仍未阐明,且DN治疗难度大、效果不佳,笔者拟对糖尿病肾病的发病机制及其相关治疗药物进行综述。  相似文献   

4.
糖尿病肾病的发病机制与治疗   总被引:4,自引:0,他引:4  
本文通过探讨糖尿病肾病的始动因素微血管并发症以及炎症反应、细胞因子等作用机制,阐述糖尿病肾病的发病机制,并详尽综述新近规范治疗方法。  相似文献   

5.
近些年随着我国人民生活方式和饮食习惯的改变,叠加我国人口老龄化进程的加快,我国老年糖尿病患者的数量越来越多。糖尿病肾病便是糖尿病最常见的并发症之一,据相关统计数据显示我国糖尿病患者中约有33.6%发生糖尿病肾病;并且在所有需要开展透析治疗的患者中,糖尿病肾病患者占比高达34.39%。糖尿病肾病具有较高的致死率,是导致患者慢性肾衰竭死亡的主要原因之一。因此,近些年人们对糖尿病肾病的关注程度越来越高,其已经成为临床研究的重点和热点问题,很多专家学者对糖尿病肾病的发病机制、诊断及治疗方法开展了大量的研究工作,并取得了一些新进展。本文就这些新进展进行综述如下,以期为临床糖尿病肾病的防治提供借鉴。  相似文献   

6.
糖尿病肾病(DiabeticNephropathy,DN)的病理改变为肾小球肥大、细胞外基质(extracel.1ularmatrix,ECM)积聚、基底膜增厚,导致弥漫性或结节性。肾小球硬化和肾功能衰竭。发病机制复杂,至今尚未完全阐明,涉及遗传因素、糖代谢紊乱、血流动力学改变、炎症介质、细胞因子等多种因素环节。现结合国内外资料,就近年来对DN的发病机制研究综述如下。  相似文献   

7.
杨玲 《右江医学》2011,39(1):76-79
<正>糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病最常见、最严重微血管病变的并发症之一,是世界上糖尿病患者致盲的重要原因,其发病率与病程呈正相关性,且致盲率、复发率较高,严重影响糖尿病患者的身体健康和日常生活。长期慢性高糖  相似文献   

8.
IgA肾病发病机制及治疗进展   总被引:2,自引:0,他引:2  
栾森  马行一 《西部医学》2006,18(5):647-649
IgA肾病是一组肾小球系膜区有IgA为主的颗粒性沉积的临床病理综合征,其发病机制尚未完全阐明,免疫机制和遗传因素是当前研究的两大切入点;治疗应根据临床表现及病理改变轻重进行针对性的综合治疗。  相似文献   

9.
糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)是目前全球范围内终末期肾脏疾病的主要原因,其发病机制复杂导致了DN的治疗一直无法取得很好的效果.随着一些新的发病机制的提出(如长链非编码RNA的异常表达和自噬不足等),为其治疗提供更多方向的同时,也使其治疗愈加复杂.这包括基础治疗、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑...  相似文献   

10.
糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者最主要的微血管病变之一,目前在美国、日本及许多西欧国家已跃升为终末期肾功能衰竭(ESRF)首位病因,在我国的发病率亦呈上升趋势。DN患者机体存在极其复杂的代谢紊乱,一旦发展到ESRF其治疗比其他肾脏疾病更加棘手。进一步探索DN的发病机制,制定更加有效的防治措施,已成为当前糖尿病和肾脏病领  相似文献   

11.
糖尿病肾病发病机制研究进展   总被引:3,自引:0,他引:3  
随着生活水平的提高、生活方式的改变,糖尿病(diabetes mellitus,DM)的发病率正在逐年迅速上升,严重危害人类健康.糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是DM微血管病变导致的肾小球硬化,又称DM肾小球硬化症,是在DM病程中出现的以蛋白尿、血尿、高血压、水肿、肾功能不全等肾脏病变为特征的总称[1].DN是DM的主要并发症和死亡原因,发生率为20%-40%,在一些国家或地区成为终末期肾病的首位病因[2].  相似文献   

12.
二、糖尿病肾病治疗 1.控制血糖:高血糖是糖尿病肾病(DN)发生和发展的基本因素。正常肾脏移植糖尿病患者体内,移植肾的肾小球可逐渐出现病变;糖尿病患者肾脏移植非糖尿病人体内,其肾病的组织学病变可逐渐消失,说明了控制血糖的重要性。许多观察证明,早期严格控制血糖可减  相似文献   

13.
IgA肾病(IgAN)是最常见的原发性肾小球疾病。IgAN并非良性疾病,20%~30%的患者10~20年后进展至终末期肾脏疾病。IgAN患者体内高水平的半乳糖缺乏的IgA1(Gd-IgA1)水平、特异性的IgG与Gd-IgA1结合并沉积于系膜区、触发免疫炎症反应攻击肾脏是IgAN发病的3个步骤。IgAN病理类型及临床表现多样。目前无特异性的治疗药物,临床治疗目标是通过降低尿蛋白、控制血压、抑制免疫反应等措施减轻肾组织进一步损伤,延缓疾病进展。  相似文献   

14.
<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)是一种以持续性白蛋白尿和估算的肾小球滤过率(eGFR)下降为特征的临床综合征,为我国及大部分发达国家终末期肾病的重要病因,并与心血管疾病的发病率和死亡率显著增加相关。2020年中华糖尿病学会调查显示,我国20%~40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病[1],如不及时治疗,肾脏病变将不可逆转,且药物治疗效果欠佳,预后不良。因此,DN的早预防、早诊断、早治疗,对于延缓DN进展尤为重要。  相似文献   

15.
糖尿病肾病是糖尿病的严重并发病,也是终末期肾功能衰竭死亡的重要原因之一。在欧美等发达国家为终末期肾脏疾病的首要病因,在中国也已上升为第三位,严重威胁人类的健康,为家庭带来了沉重的身心和经济负担。因此,研究糖尿病肾病的发病机制、控制疾病的发生发展已成为当今国内外医务人员的重要任务和巨大挑战。  相似文献   

16.
糖尿病肾病是糖尿病的最主要并发症之一,也是终末期肾衰的元凶,对人体生命健康的危害极大.糖尿病肾病的发病机制复杂,涉及遗传易感性、糖和脂肪代谢异常,血流动力学改变、炎症反应,以及细胞因子等多个因素的相互作用,糖尿病的治疗一直是研究的热点,而其发病机制的探究是治疗的关键,本文就糖尿病肾病的发病机制作一综述.  相似文献   

17.
糖尿病肾病(DN)在我同继发性肾小球肾炎发病中占有重要地位,已成为全世界范围内亟待解决的问题之一。DN是糖尿病(DM)最常见的并发症之一,也是导致终末期肾衰竭的重要原因。DN发病机制复杂,涉及遗传因素、糖代谢紊乱及血流动力学改变、细胞因子,炎症等多个因素的相互作用,本文就DN发病机制予以综述。  相似文献   

18.
何明蕊  孙珉丹 《吉林医学》2010,(35):6546-6547
糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症,它是导致CKD的一种重要原因,糖尿病引起肾脏相关损害如肾脏的高滤过、氧化应激及蛋白尿最终导致肾功能的持续下降,出现慢性肾功能衰竭。糖尿病。肾病一旦发生,逆转尤为困难,因此早期对糖尿病干预尤为重要。  相似文献   

19.
费芸芸 《安徽医学》2011,32(2):220-222
水肿是肾病综合征(NS)的主要的临床表现之一,严重的水肿可致患者生活及生命质量下降,过度的利尿消肿治疗会引起一系列临床并发症,因而,进一步探讨NS水肿的发病机制、合理的利尿消肿治疗具有重要的临床意义。本文就近年来肾病性水肿的发病机制及治疗进展综述如下。  相似文献   

20.
糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(DM)全身性微血管并发症,亦是导致慢性肾衰的主要原因之一。DN治疗的关键在于早期诊断及防治,一旦进入临床蛋白尿期,肾损害则难以逆转[1],最终进入终末期肾病(ESRD),成为DM患者重要死因之一。如何有效防治DN,已是当前DM和肾脏病学者们面临的一个重要问题,现将有关内容综述如下。1糖尿病的血糖控制DN早期主要表现为高滤过和肾脏肥大,当血糖控制和糖代谢紊乱纠正后可以恢复正常,也可使尿白蛋白的排泄率下降,持续高血糖会加重肾脏的损害,因而DM一经确诊,即应对血糖予以严格控制,主要包括…  相似文献   

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