成人巨细胞病毒性肝炎临床分析

成人巨细胞病毒性肝炎临床表现复杂，为提高对现的认识，对２８例成人ＣＭＶ肝炎进行了临床分析。其中１４例表现为急性肝炎，８例，为慢性活动性肝炎，２例为慢性迁延性肝炎，４例为肝炎肝硬变。     

EB病毒感染对肝炎转归的影响

目的 探讨EB病毒与肝炎的关系。方法 对52例抗EBIgM阳性病人的肝炎标志物。肝功能，主要并发症，抗病毒治疗效果以及肝功能恢复情况进行分类。统计，分析。结果 52例抗EBIgM阳性以慢性乙肝合并EB病毒感染最多。转氨酶持续升高为主，且降酶治疗效果差。重型肝炎合并肝肾综合征多。结论 乙肝合并EB病毒感染抗病毒治疗有效。     

病毒性肝炎中医病因病机的探讨

病毒性肝炎，是由肝炎病毒引起的一种传染性疾病，具有致病性、传染性、嗜肝性及潜伏性等特征。中医学虽未直观了解和认识病毒性肝炎的实质，但其有关温热病、传染病的许多理论却可与现代医学研究的结果互为印证。     

病毒性肝炎患者的中医护理

病毒性肝炎病变部位在肝,可累及胆、脾、胃、肾等脏腑.属中医黄疸、胁痛、臌胀等范畴.笔者在做好整体护理的同时,结合中医病机进行辨证施护取得满意效果,现将近2年来,本科收治的89例病毒性肝炎患者的中医护理情况报道如下.     

慢性病毒性肝炎的抗病毒治疗

1　慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗慢性乙型肝炎的抗病毒药物主要有干扰素 (Ｉｎｔｅｒｆｅｒ ｏｎ)、核苷类似物和免疫调节剂 (如胸腺肽α1 )。1 1　干扰素 (ＩＦＮ) :干扰素是一种糖蛋白。抗病毒机理是ＩＦＮ与细胞膜特异性受体结合 ,在细胞内产生抗病毒蛋白 ,通过激活核苷酸内切酶 ,使病毒单链ＲＮＡ和ｍＲＮＡ降解 ,抑制病毒合成。其作用位点是ＨＢＶＲＮＡ水平。此外 ,ＩＦＮ又能增强免疫功能 ,如ＮＫ细胞活性 ,和增加ＨＬＡ抗原表达 ,而ＨＬＡ是ＮＫ细胞和ＴＣ细胞的靶抗原 ,因而可使免疫力增强。ＩＦＮ分α、β和γ 3大类 ,用于抗Ｈ…     

中西医结合治疗成人巨细胞病毒性肝炎48例

我院自2000年12月至2007年12月在住院患者中发现单纯由人巨细胞病毒（HCMV）感染导致的急性病毒性肝炎95例，采用中西医结合治疗48例，并与西药对照组对比观察，现报告如下。     

20例成人巨细胞病毒性肝炎的临床分析

巨细胞病毒感染广泛存在于世界各地。绝大多数受感染者无临床表现，但可长期携带病毒成为本病的重要传染源。随着器官移植的广泛开展，巨细胞病毒极易感染器官移植后使用大量免疫抑制剂的患者，从而妨碍移植效果；免疫功能减低者，特别是HIV感染者，巨细胞病毒的感染率和发病率均明显增高，故本病毒亦为机会性感染的常见重要病源。故巨细胞病毒感染近年来受到各方面关注和重视。在临床工作中，我们发现有部分成年人单纯感染巨细胞病毒引起肝炎，现报告如下：     

病毒性肝炎患者的中医护理

病毒性肝炎病变部位在肝,可累及胆、脾、胃、肾等脏腑。属中医黄疸、胁痛、臌胀等范畴。笔者在做好整体护理的同时,结合中医病机进行辨证施护取得满意效果,现将近2年来,本科收治的89例病毒性肝炎患者的中医护理情况报道如下。1一般资料本组89例,其中男62例,女27例;年龄29~65岁,平均36.9岁。病因分型:HAV型43例,HBV型30例,其他型16例。临床分型:急性肝炎48例,其中黄疸型32例,无黄疸型16例;慢性普通型38例;重型肝炎3例。2护理2.1情志护理肝主疏泄,性喜条达,肝的疏泄条达功能正常,则气机调畅,气血调和,脏腑经络功能也就正常。若忧郁恼怒,情…     

病毒性肝炎患者的中医护理

病毒性肝炎 (Ｖｉｒａｌｈｅｐａｔｉｔｉｓ ,ＶＨ)病变部位在肝 ,可累及胆、脾、胃、肾等脏腑。属中医黄疸、胁痛、鼓胀等范畴。不同类型的病毒感染或在不同的病期 ,临床证候表现不一 ,是由于病程较长且易迁延和复发 ,因此在药物治疗的基础上护理工作显得十分重要。我们在做好整体护理的同时 ,结合中医病机进行辨证施护取得满意效果 ,现将近两年我科收治的89例病毒性肝炎患者的中医护理报告如下。1　一般资料89例患者 ,其中男性 62例 ,女性 2 7例。年龄2 9～ 65岁 ,平均年龄 36.9岁。病因分型 :ＨＡＶ型 4 3例 ,ＨＢＶ型 30例 ,其他型 16例…     

成人病毒性肺炎的中医证治与机制研究进展

中医药在防治病毒性肺炎的发生发展中具有一定优势,中医理论认为病毒性肺炎是因感受温热病邪而发病,与人体正气虚弱相关,病位主要在肺,涉及心、脾、肝等脏腑,虚实夹杂是其病性。临床多见风热犯肺、痰热阻肺证型,运用脏腑辨证、六经辨证、三焦辨证及卫气营血辨证理论进行辨证施治。中医药主要从抑制炎症反应、调节免疫功能、降低病毒复制转导等方面发挥防治作用。     

基于临床报道的407例肝炎肝硬化典型病例的治疗方药分析

[目的] 分析治疗肝炎肝硬化的常用方、药。[方法] 以“肝硬化”、“中医”、“证”等为主题词,系统检索中国学术期刊网络出版总库、中文科技期刊全文数据库与中国生物医学文献数据库近20年来所有相关文献,选取其中具有肝炎肝硬化典型病例有效治疗的文献,将所用治疗方、药运用SPSS18.0建立数据库,并进行频次分析。[结果] 符合纳入分析标准的文献326篇,患者407例,属于代偿期和失代偿期的例数分别为80和327例,其中失代偿期的病例均有腹水的并发症;407例的治疗中,只有98例选用成方加减,其余均采用自拟方;选用的药物涉及299味、19类,两期用药有共性也有不同侧重。[结论] 肝炎肝硬化治疗中使用成方较少、自拟方较多;使用中药的种类和味数较多,两期用药既有共同之处,也有各自侧重,反映了该病的复杂病机特点及辨病和辨证论治的特点。     

循证医学在中医药治疗慢性乙型肝炎研究中的意义

循证医学是一门新兴的交叉学科,应用循证医学要求的方法可以为临床实践和科研提供适宜的和有力的证据。中医药在治疗慢性乙型肝炎过程中尤其需要提升研究、评价水平,循证医学可以为中医药治疗慢性乙型肝炎提供必要的科学依据和科学的评估方法,进而推动中医药对慢性乙型肝炎的治疗和研究。     

Evaluation on quality of life and analysis on its correlation with TCM syndromes in patients of chronic hepatitis B

Objective:To evaluate the quality of life(QOL) in patients with chronic hepatitis B(CHB) and analyze its correlation with traditional Chinese medicine(TCM) syndrome types.Methods:With cross-sectional investigation adopted,the QOL of 335 CHB patients was studied by the World Health Organization Quality of Life BREF Questionnaire(WHOQOL-BREF) and the chronic liver disease questionnaire(CLDQ).The results was compared with that of 30 healthy persons.Results:The QOL of the patients with chronic hepatitis B wa...     

肝康颗粒抗乙型肝炎的临床研究

目的 研究评价肝康颗粒抗乙肝病毒的疗效.方法 2000年7月～2003年7月进行多中心,随机,双盲实验,从280个携带乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原和乙肝病毒的患者中随机抽取209人作为肝康颗粒组,该组患者服用肝康颗粒4g/d,tid,疗程为12周;另71人服用乙肝宁粉末制剂作为对照组,该组患者服用乙肝宁粉末制剂1包/d,tid.结果 经过12周的治疗,在肝康颗粒组患者血清中的乙型肝炎病毒迅速减少.肝康颗粒组和对照组的病毒我量下降中住数在第12周时分别是4.3、2.1 log10 copies/mL(P<0.001).肝康颗粒组中45.93%的患者通过 PCB 实验已经检测不到乙型肝炎病毒,但是对照组中只为24%.肝康颗粒组和对照组中乙型肝炎e抗原分别减少33.49%和22.53%,病人丙氨酸转氨酶的水平达到正常化的比例分别为39%和29%.结论 经过12周的治疗,肝康颗粒抗慢性乙肝病毒有效.     

病毒性肝炎患者的血小板减少机制探讨(附74例骨髓象分析)

目的探讨病毒性肝炎血小板减少症的发病机制.方法对41例病毒性肝炎并血小板减少症患者,23例病毒性肝炎血小板正常患者和10例对照者进行骨髓穿刺和骨髓细胞学检查.结果74例研究对象骨髓象结果显示:骨髓有核细胞增生活跃者67例(90.54%),骨髓有核细胞增生低下者4例(5.41%),系粒系、红系及巨核细胞系均增生低下,且均为病毒性肝炎并血小板减少症患者.全片巨核细胞数正常者46例(62.16%),全片巨核细胞数＜7个有23例(31.08%),全片巨核细胞数≤3个有10例,均为病毒性肝炎并血小板减少症患者.41例病毒性肝炎并血小板减少症患者骨髓巨核细胞内胞浆颗粒减少9例,核内、胞浆内空泡变性19例,胞浆内可见圆形或椭圆形嗜酸性包涵体3例,病毒性肝炎血小板正常患者和对照者无1例有上述改变.结论初步发现部分病毒性肝炎患者有骨髓抑制现象,这可能成为引起病毒性肝炎血小板减少的因素之一.     

病毒性肝炎胆囊B超影像学特征及其临床意义

目的通过检测病毒性肝炎患者胆囊B超影像学变化特征,探讨病毒性肝炎患者胆囊变化的机理及其临床意义。方法收集130例病毒性肝炎患者胆囊B超检查数据,与94例健康体检者的B超检查数据进行对比分析。结果所有病毒性肝炎患者的胆囊均发生不同程度B超影像学改变。急性肝炎患者以胆囊壁水肿增厚为主,与对照组比较,P〈0．001。慢性肝炎患者以胆囊壁毛糙增厚较严重,与对照组比较,P〈0．01。且胆囊长、宽度大于对照组,P〈0．05。黄疸型肝炎胆囊壁改变显著大干正常对照组,P〈0．01。27例经3wk左右治疗后复查B超者,21例胆囊壁改变基本恢复正常。结论病毒性肝炎患者均伴有胆囊壁炎症性改变,经治疗,大部分具有可逆性。     

动脉粥样硬化的中医病机探析

动脉粥样硬化是一组动脉硬化的血管病中常见的疾病,其对心脑脏器的影响最为严重。根据中医理论、历代各家学说及现代研究探析动脉粥样硬化的中医病机,以便充分发挥中医辩证论治的优势,补充西医之不足,完善其诊疗方案,更大化的改善患者症状,提高生活质量。     

护理干预对慢性病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性研究

目的 通过护理干预,提高慢性病毒性肝炎患者抗病毒治疗的依从性.方法 将70例使用干扰素治疗和/或拉米夫定抗病毒治疗的慢性病毒性肝炎患者随机分为实验组和对照组各35例,实验组实施护理干预,对照组则不予以护理干预,分别对2组患者于疗程结束后进行遵医行为调查.结果 实验组有27例患者能完全遵医,占77.14%,对照组19例患者能完全遵医,占54.28%,2组遵医程度差异显著.结论 护理干预可提高慢性病毒性肝炎患者抗病毒治疗的依从性.     

提高中医药辨治慢性病毒性肝炎疗效的再思考

病毒性肝炎发病率高，流行范围广，起病缓慢、隐袭，易复发、迁延，甚至发展为肝硬化、肝癌，故属于难治病范畴。尽管中、西医在治疗方面取得重大进展，但仍存在诸多问题，尚难取得满意临床疗效。从中医自身理念出发，思考如何提高中医药辨治慢性病毒性肝炎的疗效，提出辨证需重视湿热逗留、久病络瘀、伏毒深蕴、肝郁脾虚、脏病传腑、邪恋正虚6个方面;治疗策略需把握辨机论治、扶正抑毒、同中求异、组方要领4个方面。