李培治疗小儿多发性抽动症经验

小儿多发性抽动症是儿科常见病，好发于2～12岁儿童。李培教授结合小儿独特的生理病理特点，认为小儿多发性抽动症的病理基础是脾虚肝旺，病位涉及五脏，本于肝，发于肺；主要病理因素是风、痰、热；治疗时注重抑肝扶脾、平肝息风以正本澄源，同时不忘固护肺脏、宣肺疏风以轻解其表，给邪以出路，临床上每获良效。该文从病因病机、临证治法、典型医案三方面总结、介绍李培教授治疗小儿多发性抽动症经验。     

缓肝理脾汤加减治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症临床观察

目的 给予脾虚肝亢型小儿多发性抽动症患儿进行缓肝理脾汤加减治疗,观察和对比其中的应用效果。方法 于我院2019年3月～2020年12月收治的患儿中,选择48例脾虚肝亢型小儿多发性抽动症患儿作为研究对象,采用抽签的方式划分成为实验组患儿和对照组患儿,各24例,给予对照组患儿实施常规治疗,给予实验组患儿应用缓肝理脾汤加减治疗。结果实验组患者的治疗总有效人数、运动性抽动、发声性抽动、整体损害、不良反应发生人数情况均优于对照组患者,组间各项对比存在统计学差异,P<0.05。结论 缓肝理脾汤加减治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症的临床效果良好。     

自拟柔肝止动汤治疗肝亢风动型小儿多发性抽动症临床疗效观察

目的观察中药柔肝止动汤治疗肝亢风动型小儿多发性抽动症(TS)的疗效。方法将80例TS患儿随机分为2组,观察组40例采用中药柔肝止动汤治疗,对照组40例采用西药氟哌啶醇治疗。结果观察组总有效率95.00%,对照组总有效率90.00%,差异无统计学意义(P0.05)。2组患儿耶鲁评分、中医证候积分均有改善,差异有统计学意义(P0.01),观察组优于对照组,差异亦有统计学意义(P0.01)。结论柔肝止动汤治疗TS疗效确切,且远期疗效好,未发现不良反应。     

从郁论治小儿多发性抽动症

小儿多发性抽动症又称小儿抽动-秽语综合征、Tourette综合征,是儿童抽动障碍的一个临床分型,其临床特征为慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐,并伴有不自主发声和语言障碍。文章从郁论治该病,认为其病机是作用于其特有的"郁"性体质上才发病的,所以临床发病时多"由郁致症",同时也"由症致郁"。     

补脾止痉汤治疗小儿多发性抽动症的临床研究

目的：观察补脾止痉汤治疗小儿多发性抽动症脾虚肝亢证的临床疗效。方法：将符合诊断标准及纳入标准的58例患者按随机数字表法分为两组,治疗组30例,对照组28例。治疗组用补脾止痉汤治疗,对照组用泰必利片进行治疗。疗程为8周,疗程结束后,观察两组患儿抽动次数、频率、强度、复杂性等症状变化,用耶鲁抽动严重程度量表及中医证候量表进行疗效评定。结果：两组治疗后耶鲁评分与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后治疗组与对照组耶鲁评分比较,结果无差异性（P〉0.05）,治疗后耶鲁评分临床有效率两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,中医症状积分与对照组相比结果有显著性差异（P〈0.05）。结论：补脾止痉汤对多发性抽动症有较好的治疗作用,与泰必利相比疗效相当,但在改善中医证候方面优于对照组,能明显改善抽动症临床症状     

加味千金龙胆汤治疗小儿多发性抽动症临床观察

目的研究加味千金龙胆汤治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法选取小儿多发性抽动症患儿78例,按随机数字表法分为2组,各39例。治疗组选用加味千金龙胆汤来进行治疗,对照组给予泰必利治疗。疗程30 d,1个疗程后观察疗效。结果治疗组治愈12例;显效18例,无效9例,总有效率达到76.92%(30/39)。优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味千金龙胆汤为治疗小儿多发性抽动症的有效方药,安全可靠。     

试论小儿体质特点与多发性抽动症之发病

多发性抽动症己成为儿科常见的精神及神经运动障碍性疾病。本文探讨了小儿体质特点与多发性抽动症发病之间的关系,为中医药防治TS的研究提供思路和见解。     

针刺为主治疗小儿多发性抽动症验案2则

<正>小儿多发性抽动症为临床常见病,多见于学龄前或学龄儿童,又称为抽动障碍,是一种临床表现为躯体多部位肌群呈快速多变、无节律、难以控制、反复发生的抽动,可伴随不能自主的发声抽动、行为紊乱、污言秽语,但智力正常的神经精神性疾病~([1])。本病可归属于中医学筋惕肉瘛瘲肝风痉病慢惊等范畴。目前临床上小儿抽动症越来越多发,患病率可达0.05%～3%~([2]),虽无重大的器质性病     

马融治疗小儿多发性抽动症经验

中医古代文献中无多发性抽动症这一病名,根据其临床表现,属肝风、抽搐、瘛疚、筋惕肉胭等范畴。多发性抽动症临床主要表现为经常性不自主的眼、面、颈、肩及上下肢肌肉快速收缩,重复出现,无节律性,入睡后消失,且在抽动时,可出现异常发音,如吭吭、咳声、呻吟声或粗言秽语。中医认为多发性抽动症的病因是多方面的,与先天禀赋不足、产伤、窒息、感受外邪、情志失调等因素有关,多由五志过极,风痰内蕴引发。对于业师治疗小儿多发性抽动症,因随之学习时间较短,余尚未能得其精髓,故在此略阐述一二。     

推拿治疗小儿多发性抽动症30例临床观察

目的：观察推拿治疗小儿多发性抽动症的疗效。方法：30例小儿多发性抽动症患儿均采用推拿治疗,观察其临床疗效。结果：痊愈18例,好转10例,无效2例,总有效率为93．3％。结论：推拿治疗小儿多发性抽动症疗效显著。     

小儿多发性抽动症治验

小儿多发性抽动症主因血虚血瘀,脑髓不充,因此应从血论治,虽不直接熄风,而养血活血却能达到行血熄风之旨,采用自拟佛手养血汤治疗效果显著。     

痤疮分型辨治体会

痤疮有平和质型痤疮、阳虚质型痤疮、阴虚质型痤疮、气虚质型痤疮、痰湿质型痤疮、湿热质型痤疮、气郁质型痤疮、血瘀质型痤疮和特禀质型痤疮等9种类型,不同的证型给予相应的治疗大法,但该病病机复杂,在治疗中不能拘泥一法,注意在清热解毒时要宣郁,苦寒燥湿时要滋阴,化瘀时要扶正,补虚时要祛邪;再选用相应的预防方法,使机体的抵抗力得到提高,从而机体的生命活动处于阴阳协调、体用和谐、身心健康的最佳状态,才能有效地预防和治疗痤疮,提高生存质量。     

经络辨证在疑难病中的临床应用

经络是人体气血运行的通道,是联系脏腑与四肢百骸的桥梁。经络学说是中医学最基本、最重要的理论,学医必学经络,习医必通经络。经络辨证是中医学重要的辨证方法,对于诊治疾病、决断生死具有重要作用。现通过具体病例来验证经络辨证的重要性,提示大家要学好经络理论及经络辨证,提高临床诊治疑难病的水平。     

系统辨证脉学临床应用举隅

齐向华老师总结多年临床经验,融合古今医家的脉法,创立了以25对脉象要素为基础的具有系统性与回溯性的系统辨证脉学体系,并在"方证相应"的基础上创新归纳出"脉证方相应"规律。列举系统辨证脉学临证验案3则,并总结"脉证方相应"需遵循的四个原则,为系统辨证脉学的临床应用提供依据。     

抽动障碍中医辨证治疗及其与IgE的关系

目的观察中医辨证治疗抽动障碍的临床疗效,探讨其与IgE的关系。方法100例抽动障碍患儿通过中医辨证分为肝亢风动型、脾虚肝亢型、阴虚风动型,并给予相应中药治疗,同时检测抽动障碍患儿及正常对照者血清总IgE水平。结果通过辨证治疗,肝风亢动型总有效率为84．78％（39／46）,脾虚肝亢型总有效率为90％（9／10）,阴虚风动型总有效率为92．58％（38／44）。抽动障碍患者总IgE水平略低于正常对照组,二者间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论中医辨证治疗抽动障碍在临床上有良好的疗效;其血清IgE水平略低于正常人。     

新玉贞散治疗儿童多发性抽动症临床观察

目的:观察新玉贞散治疗儿童多发性抽动症的临床疗效及不良反应。方法:将儿科门诊就诊的80例儿童多发性抽动症患儿随机分为治疗组与对照组各40例。治疗组采用新玉贞散治疗,对照组采用盐酸硫必利治疗,治疗2月后停药,随访6月,观察2组临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组为62.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论:新玉贞散治疗儿童多发性抽动症疗效显著,且不良反应发生率低。     

从体质偏颇论性早熟的中医辨治

性早熟对儿童身体、心理影响发生在患病之初,甚至持续终身,影响并非局限患儿自身,对家庭、社会均存在影响,具有较大的隐匿性危害。性早熟发病率逐年升高,目前已有向常见病方向发展的趋势。体质具有个体性、相对稳定性和可变性特征。体质辨识由来已久,可评估人体脏腑精气阴阳偏颇和功能活动差异。中医在儿童体质辨识上具有独特优势。历代医家经临证实践总结将性早熟儿童在体质上主要分为阴虚质、痰湿质、气郁质3种,但并不全面,在临床及相关临床研究的开展中发现平和质亦常发生该病。目前,对性早熟的中医体质研究已较为深入,但尚未体系化、统一化。     

表里辨证的临床应用及研究进展

表里辨证是八纲辨证的重要组成部分,在外感病辨证中有重要的意义。对表里辨证的临床应用、形成机理等方面的研究予以归纳总结,为进一步推广表里辨证的临床应用提供参考。     

Tourette综合征的遗传学研究进展

Tourette综合征(Tourette Syndrome,TS)是儿童和青少年常见的、以慢性运动性和发声性抽动为特征的神经发育和心理行为障碍,常共患如注意缺陷多动障碍、强迫障碍等其他心理行为障碍,对儿童的学习、生活、人际交往等社会功能造成危害。目前认为TS的病因及发病机制与遗传、神经系统、感染、免疫及社会心理等因素相关,其中遗传因素尤为重要。随着技术的进步,TS的遗传学认识也从家系调查发展到对细胞遗传学、拷贝数目变异、候选基因、全基因组关联研究、全外显子组测序等方面的研究,为了更好地理解基因与神经系统、环境的关系,对TS的遗传学研究进展进行综述。     

徐荣谦治疗多发性抽动症临床经验拾萃

多发性抽动症是一种顽固性疾病,现代医学对其发病机制尚不明确。徐荣谦教授长期从事本病的中医临床工作,文章初步总结了徐荣谦教授治疗本病的临床用药特点。