海门市全面提升基层医疗服务能力的实践

<正>海门市基层医疗机构在2002年至2011年为自负盈亏的民营医院体制。2011年4月以后,经过多次医疗资源整合,目前海门市公办的医疗机构有5家二级医院,2家中心卫生院,9家乡镇卫生院,5家社区卫生服务中心,222家村卫生室及社区服务站。基层医疗机构虽转为公办,但卫技人员学历层次偏低、知识滞后、老龄化的问题比较突出,每年发生医疗纠纷死亡事件2~3起。为提高基层卫生技术人员整体素质,结合乡镇卫     

凝心聚力 全面提升基层医疗卫生服务能力

宁夏银川市金凤区卫生健康系统凝心聚力、多措并举,以全面均衡提升基层卫生服务能力和水平,增强居民幸福感、获得感为重点,着力破瓶颈、解难题,不断创新医疗服务模式,织密织细服务管理网络,推动医疗卫生优质资源下沉、工作重心下移,实现城乡基本公共卫生服务均等化,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务,真正解决好基层群众看病难、看病贵问题。     

英国全科医学模式对提升我国基层卫生服务能力的启示

目前我国乡镇、社区医院的功能正在转型、升级,如何提升全科医生队伍的服务能力是摆在我们面前的难题。本文通过我国与英国全科医学建设"人-财-物"三方面的比较,得出培养全科医学人才、提升卫生绩效、建设信息平台等方面的启示。     

推行基本诊疗路径管理 提升基层医疗卫生机构服务能力

试点实践证明,推行基本诊疗路径管理是提升基层医疗卫生机构服务能力的有效方法。文章介绍了基本诊疗路径的特点,分析了试点取得的成效及存在的问题,并提出完善的建议。     

合理布局 创新模式 提升农村基层卫生服务能力——加强村级卫生服务能力建设的调研与思考

村级卫生机构是农村三级卫生服务的网底．是广大农村群众疾病预防和生命安全的第一道防线．承担着实施初级卫生保健的重要职能。但是随着社会市场经济及医疗体制改革的发展,村级卫生机构的服务能力与广大农村群众的卫生服务需求之间的矛盾日益显现。课题组通过对建德市村级卫生服务机构服务现状开展问卷调查和走访调研,分析、探讨村级卫生机构发展中存在的困难和问题,就如何推动村级卫生服务机构改革,大力发展农村社区卫生服务进行探索与思考。     

海南:5G助推基层医疗卫生能力提升

为全面提高全省基层医疗机构的诊治能力,推进自由贸易港和健康海南建设,海南在全省建设基于5G物联网的基层医疗卫生机构能力提升工程,通过5G技术在医疗领域深度创新融合,推进省级优质医疗资源下沉,促进全省基层医疗卫生机构能力全面提升。     

基层医疗卫生服务整合的国际经验及对我国的启示

目的:总结典型国家基层卫生服务提供中实现医防整合的经验,为我国基层医疗卫生服务整合提供借鉴。方法:本研究方法为文献研究。结果:在个人层面,英国、泰国、古巴培养全科医生作为"守门人"并将其作为提供医防整合服务的主体;在机构层面,各国基层机构组成服务网络,内部强调跨学科合作;在体系层面,通过横向合作和有序的首诊与转诊协调服务;国家立法保障和健康保险筹资等引导支持基层医疗卫生服务整合。结论:培养和配置高质量的医防一体的全科医生、促进机构跨学科融合、通过立法和筹资体系予以保障是各国提供基层整合型服务的核心,值得我国基层医防服务整合借鉴。     

柳州市基层医疗卫生机构儿童保健服务能力调查

目的:了解柳州市基层医疗卫生机构儿童保健服务能力现状,为相关部门制定政策提供参考依据。方法:采用普查的方式调查柳州市123家基层医疗卫生机构的辖区基本情况、人员及设施设备投入和服务开展情况。结果:123家基层医疗卫生机构中,每万常住人口拥有基层医疗卫生机构儿童保健医生0.32名、注册护士0.25名,每平方公里儿童保健医生0.0070名、注册护士0.0055名。39.84%的机构无执业(助理)医师,32.52%的机构近5年有儿童保健人员到上级医院进修。儿童保健门诊用房面积达到自治区要求的机构不足40%;视力检查、听力筛查、心理行为发育评估和膳食营养分析工具配置率分别为89.43%、36.59%、22.76%和9.76%。开展的7项儿童保健服务中,心理行为发育测验(24.39%)、耳及听力保健服务(74.80%)开展比例低,其他5项均超过90%。城乡机构间儿童保健服务人员、设施设备投入和服务开展情况存在差异,贫困县情况更严峻。结论:柳州市基层医疗卫生机构儿童保健服务能力与国家标准相比,还存在一定差距。政府有必要合理配置医疗资源,加强儿童保健人员的培养,规范儿童保健门诊建设,全面提高基层医疗卫生机构儿童保健服务能力。     

山西 提升县域医疗卫生服务能力

正2011年以来,山西省以深化县级公立医院综合改革为突破点,以县域医药卫生一体化综合改革为抓手,同步推进基层医药卫生体制综合改革,在34个县进行试点,2012年已扩展到49个,占农业县的50%。经过一年多的试点探索,改革成效初步显现,县域卫生资源得到优化整合,县乡村医疗机构一体化管理的格局初步成型,县域医疗卫生服务能力明显提升,出现了在县域内就诊人数明显上升,出县诊疗人数明显下降,群众满意度明显上升,人均门诊和住院费用明显下降的"两升两降"的良好趋势。     

基层儿童卫生服务能力现状与思考

目的:了解我国基层卫生机构儿童卫生服务能力的现状、存在问题及原因。方法:采用个人访谈调查方法,内容包括基层卫生机构的基本情况、人员配置及培训情况、设施设备配置和业务开展情况,儿童卫生服务能力现状、存在问题及原因以及相关建议措施等。结果:基层儿童卫生服务取得一些成绩,但是还存在人员不足、知识水平不高、业务质量不高及部分设备陈旧闲置等现状阻碍儿童卫生服务能力的发展。结论:基层儿童卫生服务能力不足,需要国家制定相关政策改善现状。     

基于速度特征的动态评价方法对我国基层医疗卫生服务能力综合评价研究

目的 对新医改以来我国基层医疗服务能力发展状况进行总体评价,推进我国基层医疗服务能力发展。方法 从基层医疗机构的基础条件、医生能力和服务效果等角度遴选10项评价指标。首先运用熵值法-Topsis综合评价法得到2010—2018年各年度我国各省基层医疗服务能力静态评价值;其次,利用构建的具有速度特征的动态评价方法,得到各省基层医疗服务能力动态评价值。结果 我国基层医疗服务能力动态评价值排名前十的省份有:安徽、湖北、广东等地区,这些省域的动态评价值为正值,表示这些区域的基层医疗服务能力趋于优化;而上海、天津、浙江、北京等地区排名后六,且动态评价值为负值,表示这些区域的基层医疗服务能力具有退化趋势。结论 融合速度特征的动态评价方法能够较为客观的评价出一段时间内我国基层医疗结构服务能力的变化趋势,得到的结果可为决策层制定相关政策,促进医疗资源的合理布局及基层医疗服务能力提升,提供重要参考。     

确保基层医疗卫生服务能力得到提高

广东率先将政府办基层医疗卫生机构确定为公益一类事业单位,引起了社会的广泛认同,《健康报》、《南方日报》、南方电视台等新闻媒体都进行了深度报道。从2011年初实施各项改革以来,效果初步显现。     

提升医院后勤保障综合服务能力的几点思考

该文简述了医院后勤保障的特点,并对其综合服务能力的现状进行了分析,认为要注重整体规划,加强制度建设、规范工作流程、转变服务理念、更新完善设施、强调科学管理、重视人才培养、注重学科建设,同时要特别加强思想政治工作,营造积极向上的和谐氛围,激发员工的工作激情和创造性,只有这样才能提升医院后勤保障的综合服务能力,为医院的可持续发展提供强有力的保障.     

医疗卫生服务进农村、进社区、进企业的几点做法

加强面向企业、农村和社区的医疗卫生服务,对提高医疗卫生服务人员的技术水平和服务能力、促进人人享有基本卫生保健服务目标实现、方便群众就医及增进群众健康,具有重要意义。近几年来,市卫生系统每年组织开展医疗卫生“进农村、进社区、进企业,送医、送药、送健康知识”（简称“三进三送”）服务月活动,受到了企业和群众的普遍欢迎,取得了较好的效果。     

精准发力 提升基层医疗服务能力

总结苏北人民医院3年医联体精准帮扶经验,为深入落实医改要求,积极实践,促进优质资源下沉,提升基层服务能力,改善患者就医体验。具体从优质资源下沉、提升护理质量、规范医院管理、强化人才培养、重点扶持特色专科、深入慢病管理和家庭医师签约、打造联合病房等方面进行探讨,详细论述了苏北医院如何实践精准帮扶,提升基层服务能力。经过3年多实施,"苏北模式"医联体取得工作成效,大力提升了基层医疗服务能力,规范管理,实现多方共赢,值得广泛借鉴和推广。     

安徽省肥西县基层卫生服务能力提升改革及其成效

目的:分析安徽省肥西县基层卫生服务能力提升改革措施及成效,为深化基层医疗卫生服务体系改革提供参考。方法:采用关键知情人访谈、政策文件和档案资料分析以及机构问卷调查等方法收集资料,定性和定量研究结合,通过交叉分析和解释得出研究发现。结果:2010—2014年,肥西县从基层卫生人员能力、卫生服务体系网络建设、工作条件改善、机构管理制度建设四方面进行改革后,基层卫生人员能力提升、工作积极性增加、收入提高,基层卫生条件改善,纵向和横向医疗服务协作机制建立,县内就诊率和基层卫生服务利用提高。结论:肥西县"自下而上"的探索路径和"以点带面"的试点推行,不仅是基层卫生体系综合改革的核心内容,也有效撬动了其它方面的改革,触动了医疗卫生体系体制机制。     

完善基层卫生服务体系的几点思考

<正>党的十八届三中全会决定,要"深化基层医疗卫生机构综合改革,健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制"。按照党的十八大的精神,最近,我局组织人员对全市10个县市区基层卫生服务体系建设进行了全面的调研,现结合宜春的实际,就健全和完善基层卫生服务体系建设谈谈个人的看法。     

强化基层卫生人才培养 提升社区综合服务能力

城市社区卫生服务人才培养和队伍建设是发展城市社区卫生服务的重要内容和关键环节。加强社区卫生服务人员队伍建设，提高社区卫生服务人员队伍的整体素质和服务水平，对于发展社区卫生服务，增进群众健康，具有重要意义。经过多年的探索和努力，鼓楼区已初步建立了社区卫生服务人才的培养体系和培养制度，为社区卫生服务的发展奠定了良好的基础。     

切实抓好基层卫生建设实现基本医疗卫生服务目标

胡锦涛总书记在党的十七大报告中科学阐述了医疗卫生工作在国家经济社会发展中的重要地位和作用．明确提出了“人人享有基本医疗卫生”服务的奋斗目标。要实现这一目标．促进卫生事业又好又快发展．抓好基层建设．夯实基础工作．完善基本职能仍然是当前卫生工作的重中之重。