全面肺康复治疗对中、重度慢性阻塞性肺疾病患者稳定期

目的观察全面肺康复治疗对中9-重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期肺功能及血气指标的影响。 方法选取COPD临床稳定期患者,且慢性阻塞性肺疾病全球防治创议（GOLD）分级为B至C级COPD患者120例,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组患者60例。2组患者均给予COPD常规治疗,实验组在此基础上给予全面的肺康复治疗,包括训练前准备运动训练、呼吸功能锻炼、呼吸肌训练、健康教育、心理支持及营养干预等。于治疗前和治疗6个月后（治疗后）分别对2组患者的肺功能指标、血气指标、气促指数评分、静息心率以及6分钟步行距离（6MWD）进行评测。 结果治疗后,对照组仅FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2和SaO2与组内治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.05）,其余各项与组内治疗前比较均改善不明显,差异均无统计学意义（P>0.05）;实验组治疗后,除静息心率［（82.6±5.9）次/min］无明显改善（P>0.05）,其余各项指标与组内治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论全面肺康复治疗有助于改善中9-重度COPD稳定期患者的肺功能及血气指标。     

综合性肺康复护理干预对COPD稳定期患者睡眠质量、生活质量的影响

目的：探讨综合性肺康复护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者睡眠质量、生活质量的影响。方法：选取医院2019年7月至2022年7月收治的COPD稳定期患者50例,按简单随机化法分为两组。对照组（25例）接受常规护理干预,研究组（25例）接受综合性肺康复护理干预。对比两组护理满意度,干预前后心理情绪[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]评分、临床症状[COPD疾病评估测试（CAT）]、呼吸情况[呼吸困难问卷（m MRC）]、睡眠质量（PSQI评分）及生活质量（SGRQ各项评分）。结果 ：研究组护理总满意度（96.00%）较对照组（72.00%）高（P<0.05）。两组干预后SAS、SDS评分较干预前降低,且研究组干预后SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）。两组干预后m MRC、CAT、PSQI评分较干预前降低,且研究组干预后m MRC、CAT、PSQI评分低于对照组（P<0.05）。两组干预后呼吸症状、活动受限、疾病影响评分较干预前降低,且研究组干预后呼吸症状、活动受限、疾病影响评分低于对照组（P<0.05）。结论：将综合性肺康复护理...     

肺康复锻炼对稳定期COPD患者生活质量的影响

目的探讨肺功能康复锻炼对COPD患者的临床作用。方法26例中~重度COPD病人经过20周肺康复锻炼后,分别观察呼吸困难程度和6 min行走距离(6MWD),用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评定生活质量(总积分和分项积分)。结果10周及20周康复锻炼后,COPD患者6MWD及SGRQ积分(总积分及各项积分)均有改善,第20周呼吸困难指数有明显改善,且20周后6MWD、SGRQ总积分较第10周差异有显著意义。结论肺功能康复锻炼对COPD患者有积极作用,20周的康复锻炼比10周产生更好的临床疗效。     

培土生金穴位贴敷疗法在COPD稳定期肺脾气虚证患者肺康复中的应用

目的:通过观察COPD稳定期肺脾气虚证患者在接受常规治疗和护理的基础上配合培土生金穴位贴敷疗法的疗效,为该辅助疗法在治疗COPD稳定期肺脾气虚患者的推广提供依据。方法:将COPD肺脾气虚证患者分为观察组40例,对照组40例,观察组在对照组接受常规治疗和护理的基础上配合培土生金穴位贴敷,客观评价该疗法对COPD稳定期患者肺功能、动脉血氧饱和度、运动耐量(六分钟步行试验6MWT)等指标的影响,并探讨影响COPD患者运动耐量的因素。结果:1观察组与对照组性别、年龄、BMI差异无统计学意义;2 2组在干预治疗前FVC、FVC%、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、MVV、MVV%、Pa O2差值、6MWT差异无统计学意义(P0.05);3 2组在干预治疗后FEV1(P=0.0220.05)、FEV1/FVC(P=0.0020.05)、MVV(P=0.0220.05)以及动脉Pa O2差值(P=0.0020.05)、6MWT(P=0.0030.05)差异有统计学意义;4多重线性回归分析结果 6MWT=176.624+7.309×MVV%-9.508×Pa O2差值。结论:培土生金穴位贴敷疗法能够改善COPD稳定期肺脾气虚证患者肺功能、动脉血氧饱和度、运动耐量等情况;MVV%是影响COPD患者运动耐量的保护因素,而Pa O2差值是危险因素。     

综合性肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者运动能力与生存质量影响

目的:探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者门诊肺康复综合治疗的临床价值,分析肺康复综合治疗对稳定期COPD患者运动耐力及生存质量等方面的影响。方法:选取2012年11月—2013年10月医院收治的200例稳定期COPD患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组给予常规门诊康复训练:呼吸功能训练(缩唇呼吸、腹式呼吸)结合氧疗,观察组给予门诊综合康复训练(运动、呼吸肌、长期家庭氧疗、营养支持、健康教育、心理与行为干预),训练前测定COPD生存质量评分、6min步行距离、Borg评分及St George呼吸问卷(SGRQ)评分,1秒用力呼气容积(FEV1)与最大肺活量(FVC),计算FEV1/FVC,分别与训练2周、1个月、3个月、6个月、1年、2年复测上述指标,并进行比较。结果:观察组患者训练6个月、1年、2年后生存质量评分、SGRQ明显优于训练前(P0.05),观察组优于对照组(P0.05);观察组患者训练3个月、6个月、1年、2年后6min步行距离、Borg评分明显优于训练前(P0.05),观察组明显优于对照组(P0.05),两组训练6个月、1年、2年患者FEV1/FVC与训练前比较显著升高(P0.05)。结论:稳定期COPD患者行门诊综合康复治疗可显著改善运动能力,提高生存质量,呈现一定时间累积效应,长期训练效果更好。     

综合性肺康复计划改善慢性阻塞性肺疾病的运动能力

目的 探讨对综合性肺康复计划改善老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患运动能力的作用。方法 将门诊与住院COPD病人各30例分为两组，给予运动训练、膈肌训练、排痰护理及康复教育。结果 实施综合性康复计划训练后，12min步行距离门诊病人增加24％，呼吸功能住院病人增加34％。结论综合性肺康复训练可以增加老年COPD病人对自身疾病的了解和运动能力，使病人的功能状态和生存质量得以明显的提高。     

协同护理结合肺康复护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

目的 探讨协同护理结合肺康复护理在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用效果。方法 选取2020年9月至2021年9月我院收治的90例COPD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用肺康复护理,观察组采用协同护理结合肺康复护理。比较两组的护理效果。结果 护理后,观察组的潮气量（VT）、深吸气量（IC）、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。护理后,观察组的动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（Sa O2）高于对照组,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。护理后,观察组的自我护理能力量表（ESCA）、自我效能量表（GSES）评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。护理后,观察组的简明健康状况量表（SF-36）、日常生活能力量表（ADL）评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 协同护理结合肺康复护理可有效改善COPD患者的肺功能、血气指标,同时可提升自我护理能力、生活质量。     

中医整体护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的:探讨中医整体护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:将40例COPD患者随机分为干预组和对照组各20例。干预组采用中医整体护理,对照组采用西医护理,分别统计两组COPD患者的6 min步行距离、干预前后症状评分、随访期症状评分、急性加重次数等数据并进行比较。结果:干预组在6 min步行距离、干预前后症状评分、随访期症状评分、急性加重次数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医整体护理可提高COPD急性加重期住院患者的治疗疗效,缩短治疗时间,减少并发症的发生。     

肺病推拿法联合肺康复训练治疗重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

目的 观察肺病推拿法联合肺康复训练治疗重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 前瞻性纳入2019年6月至2020年8月北京市第二医院收治的60例重度慢性阻塞性肺疾病患者,采用随机数字表法分为2组.对照组(n=30)采用常规肺康复训练治疗,实验组(n=30)采用肺病推拿法联合肺康复训练治疗.2组患者治疗8周,肺康复训练每周...     

慢性阻塞性肺病患者社区康复模式的探讨

目的 探讨适合慢性阻塞性肺病患者的社区康复护理模式。方法 将100例社区慢性阻塞性肺病患者随机分为干预组和对照组各50例。对照组仅实施常规康复指导，而对干预组执行一套为期8周的家庭访视关键流程，并进行跟踪随访。1年后，应用肺功能和生活质量评估量表对2组患者进行评价。结果 干预组与对照组比较，反映肺功能的FVC（L）、FEV，（L）、FV/预计值（％）、FEV，颀计值（％）指标差异均有统计学意义。在反映生活质量的日常生活、社会活动、抑郁、焦虑4个因子的对比中，2组差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论 以“合理营养、劝导戒烟、心理支持、活动指导”为干预重点，并将健康教育贯穿其中的社区康复模式，能有效延缓COPD的病情发展，减低COPD转归为肺心病及呼吸衰竭的发病率，提高患者的生存质量。     

慢性阻塞性肺病患者社区康复模式的探讨

目的探讨适合慢性阻塞性肺病患者的社区康复护理模式。方法将100例社区慢性阻塞性肺病患者随机分为干预组和对照组各50例。对照组仅实施常规康复指导,而对干预组执行一套为期8周的家庭访视关键流程,并进行跟踪随访。1年后,应用肺功能和生活质量评估量表对2组患者进行评价。结果干预组与对照组比较,反映肺功能的FVC(L)、FEV(1L)、FVC/预计值(%)、FEV1/预计值(%)指标差异均有统计学意义。在反映生活质量的日常生活、社会活动、抑郁、焦虑4个因子的对比中,2组差异也有统计学意义(P<0.05)。结论以“合理营养、劝导戒烟、心理支持、活动指导”为干预重点,并将健康教育贯穿其中的社区康复模式,能有效延缓COPD的病情发展,减低COPD转归为肺心病及呼吸衰竭的发病率,提高患者的生存质量。     

呼吸导引操在稳定期慢性阻塞性肺疾病康复中的价值

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种死亡率呈上升趋势的慢性疾病。尽管抗炎、联合和靶向治疗取得了重要进展,但COPD药物治疗仍是治标不治本。肺康复是COPD管理过程的核心,运动训练则是肺康复的基石。传统导引术具有防病和治病的双重功效。现有研究表明,呼吸导引操可使稳定期COPD患者临床获益。本文将对COPD治疗现状、呼吸导引操在COPD患者康复中的价值作一综述。     

肺康复疗法改善慢性阻塞性肺疾病运动和呼吸功能的临床研究

目的:观察肺康复疗法改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动能力和呼吸困难的临床效果。方法:选取2014年至2018年收治的COPD患者100例,采用随机数字表法将其随机分为对照组( n＝50)和观察组( n＝50)。对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在此基础上增加包含健康指导、氧疗、呼吸生...     

Combined effect of pulmonary rehabilitation and music therapy in patients with chronic obstructive pulmonary disease

[Purpose] We aimed to analyze parameters of pulmonary function and physiological, psychological, and physical factors in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) receiving pulmonary rehabilitation (PR) and music therapy (MT). [Participants and Methods] This randomized crossover comparative study included in-patients diagnosed with COPD and a ratio of forced expiratory volume measured at the first second and forced vital capacity (FEV1/FVC) of <70% after administration of a bronchodilator. Patients were randomly divided into two groups that received either PR only or MT and PR (n=13 each). The PR program included conditioning, respiratory muscle training, and endurance training, whereas the MT program included vocal, singing, and breathing exercises using a keyboard harmonica. The programs lasted 8 weeks, in which pre- and post-intervention data were compared every 4 weeks. [Results] The FEV1/FVC in the MT group improved after the intervention. Expiratory volume control was obtained better with feedback by sound than with expiration practice. In the MT and PR program, it was easier to adjust the timing and volume of breathing, obtain expiratory volume control, and, thus, improve FEV1/FVC than in conventional practice. [Conclusion] Combining MT with PR improves parameters of pulmonary function in patients with COPD. Music therapy is a novel approach that, in combination with PR, may be used in COPD management.     

肺功能训练和营养支持对慢性阻塞性肺疾病患者的效果

目的 探讨肺功能训练和营养支持在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者稳定期护理中的效果.方法 选择2011年12月-2012年9月就诊于四川省自贡市第一人民医院的COPD患者42例,随机分为实验组22例和对照组20例.对照组予以常规护理和常规饮食,实验组在对照组基础上予以肺功能训练,并根据患者情况予以营养支持治疗.两组患者均予以8周治疗,采用改良的英国医学研究委员会呼吸困难指数（MMRC）评估患者呼吸困难程度,1秒用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）评估患者气流受限程度,体质指数（BMI）评估患者营养状况,6 min步行试验（6 MWT）评估患者运动功能.结果 两组患者治疗前后MMRC评分、FEV1/FVC、BMI和6MWT比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 肺功能训练合并营养支持治疗能够改善COPD患者营养状况,缓解患者呼吸困难及气流受阻程度,提高患者运动能力,有助于COPD患者的康复.     

Pulmonary rehabilitation for chronic obstructive pulmonary disease: a pilot study evaluating a once-weekly versus twice-weekly supervised programme

Objectives

To compare the effectiveness of a once-weekly supervised pulmonary rehabilitation programme with a standard twice-weekly format.

Design

Randomised trial of equivalency.

Setting

Pulmonary rehabilitation service of a primary care trust delivered at two physiotherapy outpatient departments.

Participants

Thirty patients with chronic obstructive pulmonary disease.

Outcome measures

Primary outcomes were the Incremental Shuttle Walking Test (ISWT), Endurance Shuttle Walking Test (ESWT) and St George's Respiratory Questionnaire (SGRQ), assessed at baseline and at completion of the supervised programme. Secondary outcomes were home-exercise activity, attendance levels and patient satisfaction with the programme.

Interventions

The once-weekly group (n = 15) received one supervised rehabilitation session per week, and the twice-weekly group (n = 15) received two sessions per week, both for 8 weeks, together with a home-exercise plan.

Results

After pulmonary rehabilitation, the groups showed similar improvements in exercise tolerance (median values: ISWT once-weekly 60 metres, twice-weekly 50 metres; ESWT once-weekly 226 seconds, twice-weekly 109 seconds). However, for health-related quality-of-life, the once-weekly group's score did not change (SGRQ 0), whereas an improvement was seen for the twice-weekly group (SGRQ 3.7). The number of home-exercise sessions and attendance levels were similar between the groups. Patient satisfaction with both formats was high and almost identical between the groups.

Conclusions

This pilot provides data to inform a larger study and shows that the methodology is feasible. The findings suggest that once-weekly supervision may be capable of producing equivalent improvements in exercise tolerance as a twice-weekly programme, but the health-related quality-of-life outcome appeared to be poorer for once-weekly supervision.     

集束化肺康复干预策略对慢性阻塞性肺疾病患者 BODE指数的影响

目的：探讨集束化肺康复干预策略对慢性阻塞性肺疾病患者 BODE 指数的影响。方法选择2011~2013年在本院呼吸内科出院的稳定期 COPD 患者29例,采用自身实验前后对照设计,入组前进行 BODE (B 体质指数、O 气流阻塞程度、D 呼吸困难严重程度、E 运动耐力)基数评估,给予集束化肺康复干预措施,包括患者评估、下肢运动训练、呼吸肌力量训练、健康宣教、心理和行为干预、营养支持指导,6个月后再进行生 BODE指数检测。结果 BODE 指数从(6.72±2.29)下降至(5.48±2.47)(P<0.01)。结论集束化肺康复干预策略能降低患者 BODE 指数。