临床药师参与新生儿重症监护室抗感染会诊69例回顾性分析

目的:总结临床药师参与新生儿重症病房抗感染会诊的经验和效果。方法:对2014年7月-2017年6月间临床药师参与某院新生儿重症监护室会诊病例资料进行回顾性分析。结果:2014-2017年共参与新生儿重症病房会诊69例。会诊时患者平均日龄为26.85d,申请药师会诊理由以指导选择、调整抗菌药物为主,64例,占92.75%;病原学检查结果阳性患儿共32例;追踪观察病情转归情况,临床药师参与会诊的治疗总有效率为86.96%。结论:新生儿属于临床用药的特殊人群,临床药师参与用药实践,对促进患者的合理用药具有重要意义。     

我院2015 年儿科临床药师临床会诊情况分析

目的:通过调查儿科临床药师参与临床会诊工作的现状,评价临床药师会诊实践的效果。方法:对2015年1月至12月儿科临床药师参与临床会诊的病历资料进行回顾性统计和分析。结果:儿科临床药师参与会诊106例次,儿童重症监护室申请次数最多,占34.91%;会诊建议采纳率为83.96%,治疗有效率为60.67%。结论:临床对儿科临床药师会诊有一定的需求且对药师的会诊建议采纳率高。要提高合理用药水平、满足临床的需要,临床药师需要不断提高自身素质和业务水平。     

临床药师参与儿科会诊166例

目的 了解儿科临床药学会诊实践的效果及会诊意见的应用价值,为儿科临床药师提供工作思路. 方法 对2008年8月～2009年7月临床药师参与儿科会诊的会诊病历及会诊药历进行统计分析. 结果在166例病例中,会诊目的 为制定个体化治疗方案130例(78.31%),解决药疗矛盾30例(18.07%),救治食物、药物中毒6例(3.61%);会诊意见全部被临床采纳的148例(89.16%),部分采纳14例(8.43%),未采纳4例(2.41%);会诊后痊愈84例(50.60%),好转68例(40.96%),放弃治疗或转上级医院12例(7.23%),死亡2例(1.20%). 结论 临床药师参与儿科用药会诊有其重要性和必要性. 临床药师应不断学习临床和药学知识,才能提高会诊质量.     

临床药师参与感染性疾病会诊分析

目的分析临床药师参与感染性疾病会诊案例特点、会诊建议接受程度和会诊思路等,为临床药师开展会诊相关工作提供参考。方法回顾性调查分析2016-2017年武汉市中医医院有效会诊案例71例,分析会诊案例的特点及会诊目的。结果会诊类型以普通会诊为主,会诊意见全部采纳58例占81.69%,会诊有效率达77.59%,感染部位主要以呼吸道感染为主,会诊目的集中于初始治疗方案无效时抗感染治疗方案的调整和初始治疗方案的治疗及评价。结论临床药师能以会诊为切入点,深入临床,发挥专业特长,在临床治疗中起到积极作用。     

临床药师参与295例会诊的回顾性分析

统计分析我院临床药师参与会诊的特点,为更好地服务临床提供依据。对2014年临床药师参与的295例会诊进行分析。在295例病例中,会诊目的涉及抗菌药物的有282例（95．6％）,肠外营养的为13例（4．4％）,其中以协助选择抗菌药物占比最大（55．3％）;会诊科室以呼吸内科（24．4％）、重症医学科（15．9％）和妇产科（11．9％）居多;意见被采纳的为239例（81％）,部分采纳的为25例（8．5％）;在采纳会诊意见的病例中,痊愈127例（53．1％）,好转51例（21．3％）。临床药师参与会诊,可协助医师优化治疗方案,改善患者预后。     

临床药师参与儿科感染病例51例会诊分析

目的分析临床药师参与的儿科细菌感染性病例会诊情况及特点,为临床药师进一步开展工作提供参考。方法对2012年临床药师参与会诊的儿科细菌感染性病例进行分析,包括病例情况、会诊方式、会诊原因、会诊建议、采纳情况及疾病转归等。结果2012年临床药师参与儿科感染性病例会诊51例次,其中新生儿最多,占54．9％;会诊建议采纳率为100．0％,临床总有效率为90．2％。结论临床药师参与细菌感染性病例会诊有一定效果。     

我院临床药师参与156例感染病例会诊回顾性分析

目的：总结我院临床药师参与感染病例会诊的经验,促进儿科临床药师更好地为患儿服务。方法：采用回顾性研究方法,对2014-2015年我院临床药师参与的所有感染病例会诊情况进行分析,内容包括患儿年龄分布、科室分布、申请药师会诊理由、会诊模式、病原学检查结果、药师建议采纳情况、患儿病情转归情况等。结果：2014-2015年我院临床药师共参与感染病例会诊156例,患儿年龄6 h~15岁,其中1岁以内占60.26%（94/156）;涉及12个临床科室,其中儿外科63例（40.38%）,儿内科93例（59.62%）;申请药师会诊理由以指导选择、调整抗菌药物为主,占96.15%（150/156）;会诊模式分为普通会诊、急会诊、多学科会诊、院内大会诊四种模式;病原学检查结果阳性患儿共79例（50.64%）;药师建议全部采纳119例（76.28%）,部分采纳18例（11.54%）,未采纳19例（12.18%）;追踪观察108例患儿病情转归情况,临床药师参与会诊的治疗总有效率为94.44%（102/108）。结论：儿科临床药师在临床诊疗活动中的地位越来越得到认可,但仍需要不断学习临床及药学知识,以便更好地为临床服务、为患儿服务。     

临床药师参与310例次新生儿抗感染会诊情况分析

目的:探讨湖南省儿童医院新生儿抗感染治疗存在的问题并总结临床药师参与新生儿抗感染会诊的经验和效果。方法:对2019年5月至2020年5月我院临床药师参与的310例次新生儿科抗感染会诊进行统计、分析。结果:2019年5月至2020年5月我院临床药师共参与新生儿科抗感染会诊310例次。排名前三的会诊目的依次为初始治疗疗效不佳需调整方案174例次(54.89%),协助区分污染、定植或致病菌(是否需要抗感染治疗)37例次(11.67%)及抗真菌药物选用36例次(11.36%)。临床药师给出会诊意见排名前三依次为调整抗菌药物给药方案183例次(57.73%)、续用或优化原药物治疗方案71例次(22.40%)、结合临床综合评价是否使用抗菌药物37例次(11.67%)。会诊意见被临床全部采纳273例次(88.06%)。疾病转归为有效237例次,有效率86.81%(237/273)。结论:我院医师在新生儿抗感染治疗方面存在一定困惑,临床药师通过参与临床会诊,为医师及患儿提供药学服务对促进患儿疾病诊治和合理用药具有积极作用。     

我院儿科临床药师参与508例临床会诊情况分析

目的:分析我院临床药师参与临床会诊的特点及效果,为儿科临床药师选择开展药学实践的模式和方向提供参考。方法:采用回顾性研究方法,查阅2013-2016年我院临床药师参与的508例临床会诊记录,从申请会诊的科室、会诊原因、会诊意见及采纳情况、患儿预后等方面进行统计分析。结果:申请会诊的科室主要为新生儿医疗中心(322例,63.39%),会诊原因主要为预防真菌感染(324例,63.78%),会诊意见主要为制定个体化药物治疗方案(225例,44.29%)。会诊意见被临床全部采纳386例(75.98%),部分被采纳92例(18.11%),未被采纳30例(5.91%)。采纳会诊意见的病例治疗有效率88.91%(425/478),未采纳会诊意见的病例治疗有效率26.67%(8/30)。结论:儿科临床药师通过参与临床会诊,在优化药物治疗方案、保障儿童用药安全方面发挥着积极作用。     

抗感染药物专业临床药师参与123例会诊案例总结

摘 要 目的:探讨抗感染专业临床药师参与会诊的效果。方法：对2014年1～12月抗感染药物专业临床药师参与会诊的123例会诊记录进行统计分析,探讨会诊效果。结果：123例会诊病历中,会诊意见采纳率为85.1%,临床有效率达82.08%。结论：抗感染药物专业临床药师参与会诊,可以优化药物治疗方案,提高疗效,保障医疗质量安全。     

临床药师参与发热患者会诊1例

目的:探讨临床药师参与临床药物治疗工作的模式。方法:临床药师通过参与会诊,进行药学监护,治愈1例药物引起发热的患者。结果:临床药师通过会诊、药学监护、干预医嘱执行、参与处理药物不良事件等途径和方法为临床提供药学服务,以避免不良事件发生。结论:临床药师可为临床提供多种形式的药学服务,确保药物应用更加安全、有效。     

临床药师参与66例临床会诊案例的总结与体会

目的:评价临床药学会诊实践的效果。方法:对2010年1月-2011年5月间临床药师参与本院临床会诊病例资料进行统计分析。结果:会诊目的为制订个体化药物治疗方案25例(37.9%),制订抗感染治疗方案15例(22.7%);会诊科室较多的为泌尿外科10例(15.2%),ICU与内分泌科各7例(10.6%);临床药师会诊意见全部被采纳的18例(27.3%),部分采纳的38例(57.6%);会诊后患者痊愈11例(16.7%),好转43例(65.2%)。结论:临床药师积极参与会诊,对促进住院患者的合理用药具有重要意义,并得到临床医师的认可。     

侵袭性真菌感染案例药学会诊分析

摘 要 目的： 探讨临床药师在治疗侵袭性真菌感染患者中的作用。方法: 分析5例典型侵袭性真菌感染案例,根据患者的病原菌、感染部位及严重程度,优化调整感染治疗方案并评估疗效。结果: 临床药师结合患者个体情况及抗真菌药物的特点积极参与诊治过程,提出安全、有效、经济的用药建议,取得了良好的治疗效果。结论: 临床药师通过药学会诊参与侵袭性真菌感染的治疗,使危重患者转危为安,在临床医疗工作中发挥了不可替代的作用。     

2015～2016年某医院临床药师会诊病例回顾性分析

摘 要 目的：了解2015～2016年某医院临床药师参与会诊情况,评估临床药师药物治疗水平。方法: 调取会诊病例,录入有效信息并进行回顾性分析。结果:排除47例无法溯源的病例,临床药师共参与会诊1 218次,涉及812名患者,包括30个科室,会诊意见采纳率为87.8%,意见有效率为71.8%。结论:临床药师在患者药物治疗中发挥的积极作用,得到了临床医师的认可,提升了患者药物治疗的有效性和安全性。     

临床药师参与91例临床会诊情况分析

目的:评价临床药师参与临床会诊的效果,为临床药师更好地开展临床药学服务提供依据。方法:对2012年临床药师参与临床会诊的91例会诊情况进行统计分析。结果:在91例病例中,会诊目的为制订个体化抗感染治疗方案的有35例(38.5%),为疗效欠佳或病情反复的患者调整用药方案的有34例(37.4%);会诊意见全部被临床采纳的有78例(85.7%),部分被采纳的有2例(2.2%);采纳后痊愈49例(61.3%),好转18例(22.5%),效果不明显9例(11.3%)。结论:通过临床药师参与会诊,优化了临床药物治疗方案,提高了药物治疗水平,保障了医疗质量安全。临床药师应以临床药学会诊为突破点,不断学习临床和药学知识,进一步拓展临床药学服务。     

临床药师参与1例肺结核合并甲状腺功能减退患者的会诊案例分析

目的:探讨临床药师通过临床会诊参与临床治疗的方法和作用。方法:药师参与1例肺结核合并甲状腺功能减退患者的会诊,从针对病情调整抗生素、关注抗结核药、分析药物相互作用等方面进行综合分析。结果:临床药师在临床疾病治疗进程中,对协助医师合理用药发挥了一定作用,提出的会诊意见和建议得到了临床认可。结论:临床药师参与临床查房和会诊,对提高临床诊疗水平及保障患者用药安全、有效、经济、合理具有极大的帮助和促进作用。     

临床药师参与术后感染病例的药学会诊实践与体会

目的:总结本院药师在术后感染会诊方面的实践经验和体会,供临床药学工作者参考。方法:结合本院临床药师参与会诊的典型术后感染病例,分析术后感染的及时诊断、个体化的抗菌药物应用和疾病的转归,总结术后感染药师会诊的经验。结果:判断术后发热是否是感染性发热,是药学会诊的关键点和难点;早期准确的判断感染部位,是药学会诊经验性用药的重要依据;及时评价术后感染程度、调整治疗方案,是降低死亡率的重要措施;临床药师应结合患者的具体情况,制订个体化抗感染治疗方案;掌握药品的特点,监测患者相关指标的动态变化,关注患者的用药安全,制订个体化药学监护计划。结论:复杂的术后感染要及时地控制,不仅需要对致病菌正确的判断和合理的应用抗菌药物,还需要对患者术中及术后病情变化正确的分析、判断和评估,在个体化的药学监护下应用安全、有效、合理的抗菌方案。     

292例术后感染病例药学会诊分析

目的：分析临床药师参与术后感染性病例会诊特点及变化趋势,为提高药学会诊质量提供参考.方法：统计分析2009-2012年临床药师参与的292例药学会诊病例的科室分布、患者基本情况、感染部位、会诊内容、治疗转归、疗程、会诊意见被采纳情况及临床疗效.结果：脑外科、泌尿外科和普外科会诊量居前3位;19%病例不能明确感染部位,81%病例能明确感染部位,其中27%为混合感染部位,感染部位以肺部、尿路、血液及腹腔感染为主;共计会诊454次,会诊内容中调整用药方案占67%左右;98%的会诊意见能够采纳;治愈和好转率为91%,疗程2-4周多见.结论：术后感染病例的药学会诊临床采纳率和有效率较高,临床药师工作得到了医生的认可和临床的验证,仍需学习和总结,进一步提高会诊能力.     

临床药师参与外科术后耐药菌感染药物治疗的病例分析

摘 要 目的：通过参与外科术后耐药菌感染会诊的案例分析,探讨临床药师在外科抗感染药物治疗中的作用。方法: 临床药师根据指南及掌握的抗菌药物抗菌谱与药动学特点,协助临床医师参与患者术后抗感染方案的制定,开展药学监护。结果: 临床药师参与外科术后耐药菌感染会诊后,3例术后感染患者均获痊愈。结论: 临床药师在外科治疗团队中的药学监护作用不可忽视。