支气管扩张合并哮喘中FeNO水平与外周血EOS％、FEV1％的相关性

检测支气管扩张合并哮喘患者中呼出气一氧化氮（FeNO）水平,并分析其与外周血EOS%、FEV1%的相关性。选取2016—2017年石河子大学第一附属医院诊断为支气管扩张合并哮喘患者37例,单纯支气管扩张患者36例,单纯哮喘患者37例,同时选取同期健康体检者25例。比较各组FeNO、外周血EOS%、使用支气管舒张剂前肺功能水平,并分析支气管扩张合并哮喘患者FeNO与外周血EOS%、FEV1%的相关性。（1）支气管扩张合并哮喘组FeNO、外周血EOS%水平显著高于单纯支气管扩张组（P＜0.01）。（2）使用支气管舒张剂前,支气管扩张合并哮喘组FEV1、FEV1%、 FEV1/FVC%、MMEF75/25、MMEF75/25%与单纯支气管扩张组比较差异有统计学意义（P均＜0.05）,而与单纯哮喘组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）支气管扩张合并哮喘组FeNO与外周血EOS%呈正相关（r=0.740,P＜0.05）,与FEV1%无相关性（r=0.191,P＞0.05）。支气管扩张合并哮喘患者FeNO、外周血EOS%水平明显偏高,使用支气管舒张剂前肺功能差。FeNO联合外周血EOS%可能对支气管扩张合并哮喘的辅助诊断有重要的参考价值。     

单纯支气哮喘和支气管哮喘合并支气管扩张症患者呼出气一氧化氮水平的差异比较

目的探讨单纯支气哮喘和支气管哮喘合并支气管扩张症患者呼出气NO(FeNO)水平的差异对比。方法选择2017年1月～2018年4月收治的单纯支气哮喘患者50例为对象,作为A组,另选取同时间段收治的支气管哮喘合并支气管扩张症患者50例为对象,作为B组;比较分析两组FeNO水平差异、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平差异、最大呼气峰流速(PEF)水平差异、外周血清白介素-4(IL-4)水平差异、γ干扰素(IFN-γ)水平差异。结果单纯支气哮喘患者的FeNO水平[(26.45±10.30)ppb]明显低于支气管哮喘合并支气管扩张症患者,第1秒用力呼气容积水平[(2.86±0.31)L]明显高于支气管哮喘合并支气管扩张症患者,最大呼气峰流速水平[(3.95±0.25)L/min]明显高于支气管哮喘合并支气管扩张症患者,IL-4水平[(367.55±45.20)ng/L]明显高于支气管哮喘合并支气管扩张症患者,IFN-γ水平[(153.75±26.70)ng/L]明显低于支气管哮喘合并支气管扩张症患者,P 0.05。ROC曲线AUC=0.808,95%可信区间=0.840～0.968,截断点临界值=36.60ppb,敏感度为80.60%,特异度为72.10%。结论与单纯支气哮喘患者FeNO水平比较,支气管哮喘合并支气管扩张症患者FeNO水平更高,有重要临床应用价值。     

支气管扩张合并支气管哮喘问题研究

本文通过探讨支扩合并哮喘的肺功能特点,以提高对支扩合并哮喘的认识,及早发现,合理治疗,减少并发症,延缓病情发生和发展,改善患者的生活质量都具有一定现实意义。     

支气管扩张合并支气管哮喘28例临床分析

支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形,大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后。病变范围较大时表现为阻塞性通气障碍、弥散性功能障碍,且可能导致低氧血症。该病并发支气管哮喘者临床较少见,但近年有研究表明长时间支气管扩张引发的呼吸道改变和异常可能会并发支气管哮喘,给临床诊断和治疗带来挑战。如何在诊断时全面分析病情,治疗时兼顾该两种疾病是医务工作者研究的方向。我院收治支气管扩张合并支气管哮喘患者28例,经综合治疗取得较好疗效,现报道如下。     

气道反应性测定对支气管哮喘的诊断价值

气道反应性测定对支气管哮喘的诊断价值山西医学院第二附属医院（０３０００１）傅娟，杨行正我们通过非特异性气道激发试验（ＢＰＴ），研究非典型哮喘（以咳嗽、胸憋二种为主要表现）的诊断并评价了其病情严重程度。现分析如下。对象与方法一、研究对象：①典型哮喘组：...     

支气管扩张合并支气管哮喘患者呼出气一氧化氮的测定

目的 比较单纯支气管扩张和支气管扩张合并支气管哮喘患者呼出气一氧化氮（FENO）水平的差异。方法 96例胸部CT诊断的支气管扩张患者进行肺功能和气道反应测定后分单纯支气管扩张组和支气管扩张合并支气管哮喘组,运用纳库仑一氧化氮分析仪测定两组患者FENO水平。结果 96例支气管扩张患者中30例（31．25％）提示气道高反应性,显示合并支气管哮喘,该组FENO水平（67．59±31．83）明显高于单纯支气管扩张组（23．95±13．11）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 FENO可用于鉴别支气管扩张中合并支气管哮喘患者,可应用来指导治疗。     

表面激素吸入对支气管扩张合并支气管哮喘的临床应用观察

目的探究支气管扩张合并支气管哮喘是否能采用吸入表面激素的治疗方法。方法将我院呼吸道科60例支气管扩张合并支气管哮喘患者随机平分为实验组和对照组,每组30例。对照组采用常规治疗方案,实验组在常规方案基础上吸入表面激素,7周后比较两组临床疗效以及肺活量(FEV_1/FVC%)的差异同时进行血常规检测。结果 1实验组临床疗效的显性比例(76.6%)明显高于对照组10(33.3%),差异无统计学意义(P>0.05)。2治疗后实验组(FEV_1/FVC%)(93±7.4)%明显高于实验组(FEV_1/FVC%)(85.9±7.4)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。3治疗前后实验组白细胞数,中性粒细胞,淋巴细胞的对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论表面激素的吸入能够一定程度减轻支气管炎症缓解哮喘,可以成为支气管扩张合并支气管哮喘的临床治疗药物。     

安可来对支气管哮喘的疗效观察

近年来,哮喘的现患率一直在增加,已成为世界上最常见的慢性病之一。但是,现有的治疗仍不能完全控制许多患者的哮喘症状,研究表明白三烯在哮喘中起着重要作用,抗白三烯药物为目前的治疗提供了新的选择。为此,我们在临床上观察了白三烯受体拮抗剂——安可来控制支气管哮喘方面的疗效及毒副作用。 1 对象与方法     

激素吸入治疗对支气管扩张合并支气管哮喘的临床分析研究

目的本院主要针对激素吸入治疗支气管扩张合并支气管哮喘的临床效果做相关分析。方法主要针对2010年～2012年到本院进行治疗的60例支气管扩张合并支气管哮喘的患者进行分组治疗,随机抽取其中的30（50%）例患者,将其分为实验组,运用的治疗方法为激素吸入,将剩下的30（50%）例患者分为对照组,进行的治疗方法为常规治疗,在治疗之后,对实验组和对照组的患者的发病频率,血常规,痰培养以及X线胸片进行相应的检验,结果实验组在多方面的检测中效果好于对照组。结论运用激素吸入治疗支气管扩张合并支气管哮喘有着很好的治疗效果,值得推广应用。     

支气管扩张合并支气管哮喘的临床观察

目的：探讨单纯性支气管扩张合并支气管哮喘患者的临床特点和治疗方案。方法选择2008年9月~2013年9月在本院呼吸内科住院的支气管扩张（支扩）患者75例,其中男性43例,女性32例,年龄为30~76岁之间,根据支气管舒张试验把患者分为两组,支扩合并哮喘组30例,单纯支扩组45例,支扩合并哮喘组在抗感染治疗的基础上给予支气管扩张剂和吸入表面激素治疗,分析两组患者的临床疗效。结果支扩合并哮喘组和单纯支扩组在临床上呼吸道过敏性哮喘特点上差异具有统计学意义（P〈0.05）。支气管扩张合并哮喘发病的临床特点常有上呼吸道过敏性哮喘症状;痰液多为粘液脓性;除固定部位湿性啰音外,全部病例都有散在性或弥漫性哮鸣音。结论考虑支气管扩张合并哮喘的可能性,应尽快进行肺功能检查确诊是否支扩合并哮喘,并且及时治疗哮喘。     

FeNO在儿童慢性气道炎症疾病诊断中的应用

分析呼出气一氧化氮（FeNO）在儿童慢性气道炎症疾病中的诊断价值。选择2015年6月至2017年12月我院患儿399例为研究对象,分为哮喘急性发作期组（A1组）、哮喘慢性持续期组（A2组）、哮喘临床缓解期组（A3组）、不典型哮喘组（B1组）、其他原因咳嗽组（B2组）、有特应征病史的复发性喘息组（C1组）、无特应征病史的复发性喘息组（C2组）及肺炎组（D组）,比较各组FeNO、EOS计数及总IgE水平的变化。A1、A2、A3、B1组和C1组患儿FeNO值显著高于B2组、C2组及D组（P＜0.01）,且发作期最高,随疾病临床症状的改善,FeNO水平下降,哮喘缓解期仍处于较高水平。而EOS计数及血总IgE水平在各组患儿均增高,但各组间无显著性差异（P＞0.05）。FeNO 作为气道炎症指标,能更好地反映气道EOS性炎症程度,可用于小儿慢性气道炎症性疾病的诊断及鉴别诊断。联合检测外周血EOS计数、血清总IgE和FeNO,既能反映机体的过敏状态,又能评估气道炎症程度,能更全面地对疾病进行评估。     

支气管镜术对小儿上气道梗阻性疾病的病因诊断价值

目的 探讨支气管镜术对小儿上气道梗阻(UAO)的病因诊断价值。方法 对2006年3月至2015年2月因上气道梗阻症状而行支气管镜检查的210例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 210例UAO患儿中,经支气管镜检查明确病因205例,病因诊断率97.6%。其中先天性UAO 114例,占54.3%,以喉软化、气管狭窄、会厌或舌根部囊肿最常见,分别占64.0%(73/114)、17.5%(20/114)、14.0%(16/114),2种以上畸形占17.5%(20/114)。后天性UAO 96例,占45.7%,以炎症、肿瘤或肉芽增生、异物最常见,分别占54.2%(52/96)、18.7%(18/96)、16.7%(16/96)。呼吸道先天畸形主要见于婴儿及新生儿期,炎症在各个年龄段均常见,肿瘤或肉芽增生主要见于幼儿期,异物主要见于幼儿期及学龄前期。结论 支气管镜术对UAO的病因能发挥很好的诊断作用。呼吸道先天畸形(喉软化、气管狭窄、囊肿)、炎症、肿瘤或肉芽增生、异物是儿童UAO的常见病因,不同年龄组病因组成不同。     

Effect of clenbuterol on peripheral airway obstruction in bronchial asthma

A study was carried out in 6 patients with bronchial asthma to investigate the effects of clenbuterol, a beta 2-sympathomimetic bronchodilator, on peripheral airway obstruction. The basal lung functions of the patients were almost within normal range in both vital capacity (VC) and forced expiratory volume in 1 second (FEV1), but their maximal flow rates were lower in effort-independent phase of both maximal expiratory flow volume (MEFV) curve and partial expiratory flow volume (PEFV) curve. Furthermore, they demonstrated marked basal frequency dependence of dynamic compliance [CL,dyn]. Oral administration of clenbuterol (40 micrograms) produced a significant increase in the maximal flow in effort-independent phase of both MEFV and PEFV curves, and markedly decreased frequency dependence of CL,dyn in comparison with the baseline values, while it improved both VC and FEV1 to a lesser extent. These results suggest that clenbuterol preferentially reduced the peripheral airway obstruction in bronchial asthma.     

Effect of clenbuterol on peripheral airway obstruction in bronchial asthma

Summary

A study was carried out in 6 patients with bronchial asthma to investigate the effects of clenbuterol, a β₂-sympathomimetic bronchodilator, on peripheral airway obstruction. The basal lung functions of the patients were almost within normal range in both vital capacity (VC) and forced expiratory volume in 1 second (FEV₁), but their maximal flow rates were lower in effort-independent phase of both maximal expiratory flow volume (MEFV) curve and partial expiratory flow volume (PEFV) curve. Furthermore, they demonstrated marked basal frequency dependence of dynamic compliance [C_Ddyn]. Oral administration of clenbuterol (40 μg) produced a significant increase in the maximal flow in effort-independent phase of both MEFV and PEFV curves, and markedly decreased frequency dependence of C_Ddyn in comparison with the baseline values, while it improved both VC and FEV₁ to a lesser extent. These results suggest that clenbuterol preferentially reduced the peripheral airway obstruction in bronchial asthma.     

IL-17、IL-27和FeNO与支气管哮喘儿童肺功能的相关性及其对哮喘诊断的临床价值

目的 检测哮喘患儿白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-27(IL-27)和呼出气一氧化氮(FeNO)水平的变化,探讨这些指标与肺功能指标的相关性、诊断哮喘的临床价值.方法 收集2019年5月—2020年5月在漯河市中心医院儿科接受治疗的64例哮喘患儿作为哮喘组,同期体检的30例健康儿童作为对照组.记录患者入院时...     

哮喘患者不同 FeNO 水平与哮喘炎症表型的关系研究

目的：探讨支气管哮喘患者的呼出气一氧化氮（ FeNO）水平变化与患者炎症表型的关系。方法选取呼吸内科收治的支气管哮喘患者100例（哮喘组）和门诊体检健康研究对象100例（健康组）,分别检测2组对象的FeNO水平及血清炎症因子等指标并进行比较分析。结果哮喘组患者的ECP、IL－2、IL－4、IL－6、IL－8、IL－13、TNF－α、IFN－γ、FeNO测定值均显著的高于健康组（ P ＜0．05）,哮喘组患者的IL－2、IFN－γ测定值均显著的低于健康组（ P ＜00．5）;急性发作期哮喘组患者的ECP、IL－2、IL－4、IL－6、IL－8、IL－13、TNF－α、IFN－γ、FeNO测定值均显著的高于缓解期哮喘患者（ P ＜0．05）,急性发作期哮喘组患者的IL－2、IFN－γ测定值均显著的低于缓解期哮喘患者（ P ＜0．05）;哮喘组患者的ECP、IL－2、IL－4、IL－6、IL－8、IL－13、TNF－α、IFN－γ与FeNO测定值呈显著的正相关关系（ P ＜0．05）,哮喘组患者的IL－2、IFN－γ测定值与FeNO测定值呈显著的负相关关系（ P＜0．05）。结论支气管哮喘患者的FeNO水平、炎症指标均显著的升高,FeNO水平与哮喘患者的病情及炎症反应程度具有显著的正相关关系。     

吸烟对慢性气道炎症患者FeNO 表达的影响

摘要: 目的 探讨吸烟对慢性气道炎症患者呼出气一氧化氮 （FeNO） 表达的影响。方法 206 例患者根据临床病史及肺功能特点, 分为慢性阻塞性肺病-哮喘重叠综合征 （ACOS） 组 37 例、 慢性阻塞性肺病 （COPD） 组 124 例、 哮喘组 45 例。将健康体检者 40 例作为对照组。然后根据吸烟情况将 4 组内人群划分为吸烟者与不吸烟者。比较 4 组间 FeNO 值、 肺功能指标, 同时比较 4 组内吸烟、 不吸烟者的 FeNO 值; 将每组吸烟者的吸烟指数与 FeNO 值进行相关性分析。结果 （1） ACOS 组与哮喘组 FeNO 值明显高于 COPD 组与对照组 （32.6±9.9、 37.6±10.9 vs 18.7±9.8、 14.4±4.3, F=68.082, P < 0.05）, 而 ACOS 组与哮喘组、 COPD 组与对照组 FeNO 值比较差异无统计学意义。（2） ACOS 组、 COPD 组、 哮喘组的 1 秒用力呼气量占预计值百分比 （FEV1%）、 1 秒用力呼气量占用力肺活量的百分比 （FEV1/ FVC） 均低于对照组, ACOS 组、 COPD 组的 FEV1/FVC 显著低于哮喘组 （P < 0.05）, ACOS 组、 COPD 组、 哮喘组的 FEV1%无明显差异 （P > 0.05）。（3） COPD 组、 ACOS 组吸烟者 FeNO 值均明显低于不吸烟者 （P < 0.05）, 哮喘组、 对照组吸烟者与不吸烟者 FeNO 值无显著性差异 （P > 0.05）。（4） COPD 组吸烟指数与 FeNO 值呈明显负相关, 其他组则无明显相关关系。结论 吸烟可以导致 COPD、 ACOS 患者的 FeNO 值降低, 检测 FeNO 有助于鉴别 COPD 合并哮喘情况。