疏肝调神针灸方案治疗抑郁症的随机对照研究

目的:客观评价临床上疏肝调神针灸方案治疗抑郁症的有效性及安全性。方法:将符合纳入标准的163例抑郁症受试者随机分为针灸疏肝调神组、穴位浅刺组和非穴位浅刺组,分别进行操作方法不同的针刺、艾灸、埋皮内针的治疗。3组治疗每周2次,共治疗12周。在4个不同时点对总有效率、HAMD抑郁量表和中医证候量表评分进行测量,结合严重不良反应记录以评价疏肝调神针灸方案治疗抑郁症的有效性和安全性。结果:疏肝调神组治疗后的总有效率为93.62%,与非穴位浅刺组比较,差异有统计学意义(P0.0125);在以HAMD抑郁量表和中医证候量表为测量指标的评价中,疏肝调神组、穴位浅刺组在治疗后各时点评分优于非穴位浅刺组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);其中疏肝调神组的疗效最佳。并且,临床未发现明显不良反应。结论:疏肝调神针灸方案能提高临床总有效率,可改善抑郁症患者HAMD抑郁量表评分和中医证候量表评分,是一种有效、安全的方法,具有良好的应用前景和推广价值。     

针刺配合五音疗法治疗肝气郁结型抑郁症的临床观察

目的:观察针刺配合五行音乐治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效及不良反应。方法:将来源于辽宁中医药大学附属医院门诊120例患者,随机分为针乐治疗组60例、米氮平对照组60例,两组治疗前、治疗后分别进行HAMD抑郁量表及抗抑郁药副反应量表(SERS)评分。结果:两组HAMD量表评分治疗前后均有统计学意义(P0.05)。两组间评分比较无显著统计学意义(P0.05)。治疗后SERS量表评分两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:针刺配合五行音乐治疗肝气郁结型抑郁症临床效果显著且不良反应少。     

附子逍遥散配合针刺治疗抑郁症肝气郁结证临床观察

目的:观察附子逍遥散配合针刺治疗抑郁症(MDD)肝气郁结证的临床疗效。方法:选取在本院治疗的96例MDD肝气郁结证患者,按照入院顺序分为观察组与对照组各48例。观察组给予附子逍遥散合针刺治疗,对照组给予西药治疗。观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血清5-羟色胺(5-HT)含量的变化,评估患者的治疗效果及统计不良反应。结果:治疗2周、4周、6周后,2组HAMD评分均较治疗前降低(P0.05),观察组的HAMD评分较对照组下降更显著(P0.05)。治疗后,2组5-HT含量均较治疗前升高(P0.01),观察组的血清5-HT含量较对照组升高更明显(P0.01)。观察组治疗总有效率89.58%,对照组治疗总有效率66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。观察组不良反应发生率8.33%,对照组不良反应发生率27.08%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:附子逍遥散配合针刺治疗MDD肝气郁结证,疗效优于西药治疗,可有效减轻患者的抑郁程度,提高血清5-HT含量,不良反应少。     

疏肝调神针刺法联合药物对复发性抑郁症患者认知功能、社会功能及血清S100β蛋白的影响

目的观察疏肝调神针刺法联合丁螺环酮对复发性抑郁症患者认知功能、社会功能及血清S100β蛋白的影响。方法选择116例复发性抑郁症患者作为研究对象,根据随机数字表随机分为对照组(58例)和针刺组(58例)。对照组给予丁螺环酮口服治疗,针刺组给予疏肝调神针刺法联合丁螺环酮治疗,比较两组认知功能、社会功能及血清S100β蛋白水平,并评价临床效果。结果针刺组总有效率为89.7%,对照组为74.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评分、席汉残疾量表(Sheehan disability scale, SDS)评分、副反应量表系统(TESS)评分、血清S100β蛋白水平、中医证候积分比较差异均有统计学意义(P0.05),其中针刺组治疗2周、4周、8周后HAMD-17评分和血清S100β蛋白水平显著低于对照组(P0.05),针刺组治疗后SDS评分(社会生活、工作学习、家庭责任)和中医证候积分低于对照组(P0.05),RBANS评分(语言、空间结构、注意力、即刻记忆、延迟记忆)显著高于对照组(P0.05),治疗2周、8周两组TESS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论疏肝调神针刺法联合丁螺环酮治疗复发性抑郁症可显著改善抑郁症状,提高患者认知功能和社会功能,降低血清S100β蛋白水平,安全有效,不良反应小。     

柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰治疗肝气郁结型抑郁症临床研究

目的:探讨柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰对肝气郁结型抑郁症患者去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平、社会功能及不良反应的影响。方法:选取96例肝气郁结型抑郁症患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各48例。对照组应用草酸艾司西酞普兰治疗,治疗组在对照组基础上给予柴胡疏肝散口服。比较2组临床疗效、抑郁状况、社会功能、血清NE及5-HT水平、不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为95.83%,明显高于对照组81.25%(P0.05)。治疗前,2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、SF-36社会功能因子评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,2组HAMD、SDSS评分较治疗前下降(P0.05),SF-36社会功能因子评分较治疗前增高(P0.05);且治疗组HAMD、SDSS评分低于对照组(P0.05),SF-36社会功能因子评分高于对照组(P0.05)。治疗前,2组NE、5-HT水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,2组NE、5-HT水平较治疗前增高(P0.05),且治疗组NE、5-HT水平高于对照组(P0.05)。结论:对肝气郁结型抑郁症患者采用柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰治疗,临床疗效确切,可显著改善抑郁状况,明显提升血清NE及5-HT水平,有效促进社会功能恢复,且用药安全性高。     

针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症临床研究

目的观察针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症临床疗效及其不良反应。方法将73例轻中度抑郁症患者随机分为2组。观察组40例,予针刺及盐酸帕罗西汀片口服;对照组33例,仅予盐酸帕罗西汀片口服。疗程6周。观察2组临床疗效,治疗前及治疗1、2、4、6周汉密顿抑郁量表(HAMD),治疗前及治疗2、4、6周抗抑郁药副反应量表(SERS)评分。结果观察组临床总有效率为78.95%(30/38),对照组为68.75%(22/32),差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗2、4、6周HAMD评分明显降低(P0.05,P0.01),对照组治疗4、6周HAMD评分明显降低(P0.05),治疗4周时2组HAMD评分比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗4、6周SERS评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合盐酸帕罗西汀片抗抑郁效果显著且能减少不良反应。     

针刺联合抗抑郁药治疗抑郁症44例临床观察

目的 观察针刺介入治疗抑郁症的临床疗效及不良反应.方法 将98例抑郁症患者随机分为药物对照组54例、针刺介入组44例,两组患者均酌情选用1种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药口服,连续治疗6周;针刺介入组在此基础上针刺神庭、百会、风池、大椎、神道、至阳并随症加减治疗.记录两组在治疗前和治疗第1、2、4、6周及随访时汉密尔顿抑郁量表(H AMD)总评分,以及治疗第1、2、4、6周时副反应量表(SERS)评分,并根据HAMD减分率统计疗效. 结果 药物对照组愈显率为61.11％、总有效率为85.19％,针刺介入组分别为90.90％、100％,两组愈显率比较差异有统计学意义(P＜0.01),总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).针刺介入组HAMD总分在治疗第1、2、4、6周时均明显低于药物对照组(P＜0.05或P＜0.01);针刺介入组SERS评分在治疗第2、4、6周时均明显低于药物对照组(P＜0.01).结论 针刺介入治疗抑郁症临床疗效优于单用药物治疗,主要表现为起效快且能明显减轻药物不良反应等.     

电针从八脉交会穴治疗抑郁症的临床价值观察

目的:分析电针从八脉交会穴治疗抑郁症的临床效果。方法:96例抑郁症患者,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各48例。对照组采取针刺从疏肝调神治疗,观察组患者采取电针从八脉交会穴治疗。治疗后,采取汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)对两组抑郁症状及睡眠质量进行评定。结果:治疗前,两组HAMD、PSQI评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组HAMD、PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对抑郁症患者的治疗,采取针刺从八脉交会治疗的效果较好,且安全性较好。     

温阳宣肺疏肝法治疗抑郁症临床观察

目的观察温阳宣肺疏肝法治疗抑郁性神经症的临床疗效。方法将180例抑郁症患者随机分为2组,治疗组98例口服基于温阳宣肺疏肝法的中药解郁汤治疗,对照组82例口服盐酸帕罗西汀片治疗,2组疗程均为12周,同期进行临床观察。观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抗抑郁药副反应量表(SERS)评分变化,统计临床疗效。结果治疗组总有效率92.86%,与对照组(90.24%)比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后4、8、12周HAMD评分均较本组治疗前明显下降(P0.05);治疗后组间比较显示,2组4、8、12周HAMD评分比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后SERS评分均较本组治疗前降低,且治疗组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论基于温阳宣肺疏肝法的中药解郁汤治疗抑郁症与盐酸帕罗西汀疗效相当,但药物副反应明显减少,具有临床应用价值。     

扶阳疏肝健脾方治疗抑郁症临床效果观察

目的探讨扶阳疏肝健脾方治疗抑郁症的临床效果。方法抽取2014年5月—2016年3月在我院接受治疗的抑郁症患者83例,随机分组,对照组41例,观察组42例,对照组行盐酸氟西汀治疗,观察组实施扶阳疏肝健脾方治疗,观察比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血清5-HT含量及不良反应发生情况。结果治疗前HAMD评分组间比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗1周、3周、6周后,观察组HAMD评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前及治疗6周后血清5-HT含量组间比较,差异无统计学意义(P0.05),但治疗前后组内比较,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对抑郁症患者给予扶阳疏肝健脾方治疗,可有效缓解患者的抑郁症状,减少不良反应的发生。