脉搏氧饱合度体温监测在小儿麻醉中的临床应用

脉搏氧饱合度体温监测在小儿麻醉中的临床应用四川省劳改局医院（６１０４００）夏时金近代小儿麻醉很重视体温、血压和脉搏氧他合度的监测．本文总结了１９９２年１～１０月１４５例小儿麻醉期间连续监测脉搏氧饱合度和体温的变化。结果表明小儿麻醉过程中，均存在不同程...     

体温监测在新生儿护理中的应用

人保持一定的体温，是进行新陈代谢和正常生命活动的重要条件之一。人体在不断进行新陈代谢过程中，需要酶的参加，而酶却必须在适宜的条件下才具有较高的活性。如体温低于或高于这个适宜温度，都会降低酶的活性。假如人体平均体温低10℃，则它的代谢率就降低2倍以上。温度过高，酶的活性也降低，甚至使机体受到严重损害。因此，保持一定的体温是十分重要的。     

肾区皮温测量法在ICU昏迷患者体温监测中的应用

目的：探讨肾区皮肤温度测量法在ICU昏迷患者体温监测中的应用效果。方法：选取2012年3月一2013年3月ICU病房中100例昏迷患者为研究对象,分别在0时、4时、8时、12时、16时、20时、24时同时测量患者的肾区皮温、背部皮温和腋下温度（腋温）各7次。结果：腋温与背部皮温差异有统计学意义（P〈0．05）,与肾区皮温差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：肾区皮温测量法是一种较为方便、准确、省时的测量方法,在ICU昏迷患者体温监测中具有一定的临床应用价值。     

钙网蛋白融合HBsAg基因重组腺病毒新型载体疫苗的构建与鉴定

目的:构建表达钙网蛋白(calreticulin,CRT)与乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)融合基因重组腺病毒载体(Ad-CRT/HBsAg),为研发新型乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)治疗性疫苗奠定基础?方法: 采用腺病毒表达系统(ViraPowerTM Adenoviral Expression System)构建重组腺病毒表达载体?首先利用RT-PCR的方法扩增CRT基因,并进一步构建CRT与HBsAg基因融合重组的pJW4303表达载体,在构建过程中给融合基因加上特定的CACC接头,再克隆入载体pENTR/D-TOPO以获得入门克隆, 经PCR及测序鉴定正确后, 用重组酶(LR ClonaseTM Ⅱ Enzyme Mix)进行入门克隆与表达载体(pAd-CMV/V5-DEST)间的重组反应,以获得表达克隆Ad-CRT/HBsAg?表达克隆鉴定后,用限制性内切酶PacⅠ线性化后转染HEK293A包装细胞得到重组腺病毒?经过扩增后,用极限稀释法检测病毒滴度,用Western blot法检测Ad- CRT/HBsAg载体是否能正确表达目的蛋白?结果:构建的含有CRT/HBsAg融合基因的腺病毒表达克隆,经PCR和测序鉴定构建正确?重组表达克隆转染HEK293A细胞并扩增,获得的病毒滴度为2.68×1011 pfu/ml,且这个重组病毒载体能正确表达CRT/HBsAg融合蛋白?结论:成功构建了CRT/HBsAg融合基因重组腺病毒载体(rAd-CRT/HBsAg),为此重组载体用于治疗HBV慢性感染以及HBsAg阳性肝癌奠定基础?     

重组腺病毒载体在肿瘤基因治疗中的应用

腺病毒载体转导目的基因具有效率高、滴度高、在体内不与宿主细胞染色体整合等优点,使腺病毒载体在肿瘤的基因治疗研究与实践方面得以广泛运用。本文就三代腺病毒载体的构建与改进,腺病毒载体介导的肿瘤基因治疗策略及其应用进展进行了简要地综述,并讨论了在肿瘤基因治疗中仍需解决的安全问题和面临的挑战。     

腺病毒肿瘤疫苗研制及临床应用中的伦理问题

腺病毒肿瘤疫苗是近年来医学研究的一大热点,具有广泛的应用前景。就腺病毒肿瘤疫苗的研究现状、临床应用前景等问题做了讨论,并着重探讨了研究及临床应用中的安全性和伦理学问题。     

腺病毒载体纯化及在肿瘤基因治疗中的应用

腺病毒是一种线性无包膜的双链DNA病毒,用于载体构建的主要是人类2型和5型腺病毒.现在通过对腺病毒的改造,已经成功构建出第一代、第二代、第三代和条件复制型腺病毒载体.随着腺病毒载体在蛋白质表达中的广泛使用,对高产量、高纯度腺病毒载体的需求量逐渐增大,因此近年来在传统纯化腺病毒载体的基础上发展出各种纯化新方法.同时,由于腺病毒载体自身的一些优点,使其在疫苗和肿瘤基因治疗中也得到了较为广泛的应用.     

密码子优化的HIV-1型gp120基因重组腺病毒载体疫苗的构建与鉴定

目的 构建密码子优化型gp120基因重组腺病毒载体（rAden-mgp120）,为研发新型HIV预防性疫苗奠定基础.方法 首先利用PCR的方法扩增mgp120基因,将目的基因克隆入载体pENTR/D-TOPO以获得重组穿梭载体克隆pENTR/D-TOPO-mgp120.经过穿梭载体克隆与表达载体（pAd-CMV/VS-DEST）间的重组反应获得表达克隆质粒pAden-mgp120,表达克隆线性化后转染HEK293A包装细胞,得到复制缺陷型重组腺病毒rAden-mgp120.结果 经PCR和测序鉴定,重组载体rAden-mgp120构建正确,转染HEK293A细胞并扩增后获得的病毒滴度为6.8x1011pfu/ml,该重组腺病毒载体能正确表达mgp120蛋白.结论 成功构建了重组腺病毒rAden-mgp120为HIV-1预防奠定了基础.     

寨卡DNA疫苗在美国获得Ⅰ期临床试验许可

英诺维欧制药和GeneOne生命科学两家公司宣布其研发的寨卡DNA疫苗（GLS-5700）在美国获得批准,开始Ⅰ期临床试验,评价该疫苗预防人寨卡病毒感染。临床前研究表明,此种合成疫苗在大、小动物模型上可引起持续的抗体和T淋巴细胞反应,证明其可预防有害的病原体感染。两家公司曾开发临床使用的埃博拉病毒和中东呼吸综合征冠状病毒疫苗。此次Ⅰ期临床是开放剂量系列研究,40名健康受试者用公司的DNA皮内递药装置给予该疫苗,评价其安全性、耐受性和免疫性。寨卡病毒由伊蚊叮咬或通过性传播感染,最常见感染症状是发热、关节痛和结膜炎,尤为严重的是其与出生缺陷小头症有关,为妊娠时感染病毒引起。寨卡病毒也与四肢肌肉无力的格林-巴利综合征有关。蚊媒寨卡病毒影响在扩大,至2016年5月已有58个国家和地区报道了此种病例。     

无线心电监测设备在脑梗死患者心房颤动(AF)筛查中的应用

 心房颤动(atrial fibrillation,AF)的发病率随年龄增加而逐渐升高,且至少15%的脑梗死是由AF引起的心源性脑梗死。由于近半数患者的AF为阵发性且无临床症状,因此AF的检出率偏低。智能设备等新技术的发展为解决这一难题提供了解决办法。本文就这些新技术的临床应用研究作一综述。     

动态血糖监测系统在临床应用中的分析

目的:调查糖尿病患者动态血糖谱,分析糖尿病患者动态血糖与指尖血糖差异,寻找动态血糖监测的优势,为指导临床治疗提供依据。方法:选择血糖难以控制的2型糖尿病患者18例,1型糖尿病患者2例,应用动态血糖监测系统(CGMS)对患者进行血糖监测。每天下载CGM S数据,指导第2天治疗。结果:CGMS监测示为3例血糖值<3.9 mmol/L,持续时间最长为3 h,最短约为几分钟。临床及既往指尖血糖监测未发现低血糖;1例出现Somogyi反应,临床无认知,导致血糖控制不理想;1例出现黎明现象,临床未发现,血糖控制欠佳。结论:CGMS克服了传统的指端血糖监测方法的局限性,能够及时发现低血糖和未控制的高血糖,可作为目前血糖监测的补充方法。     

动态血糖监测系统在临床中的应用

目的通过动态血糖监测系统(CGMS)了解糖尿病患者的血糖控制情况。方法用CGMS监测32例患者血糖,每人监测72h,其间医生每6h输入患者手指血糖1次,医生指导患者输入大事件,患者记载降糖药物、饮食量及饮食结构、运动、不适等情况。每1～2天下载1次系统软件数据,做出血糖曲线及分析图。分析患者血糖特点及正常血糖、低血糖、高血糖比例,依下载信息调整用药、饮食量及饮食结构、运动,以利患者后期血糖控制。结果①初24h血糖控制理想比例达75.9%,经过调整后第3个24h上升至92.1%。②最低血糖平均值上升,最高血糖平均值下降。③初24h发现低血糖总发生率为3.4%,其中有症状者17例次,无症状者12例次,苏木杰现象发生9例次,经过调整后低血糖总发生率为1.1%。④黎明现象发生8例次。⑤经过调整后,空腹及三餐后血糖明显改善。⑥影响血糖的因素依次为:药物、饮食量、运动、饮食结构。结论CGMS可全面、客观地反映各时间的血糖水平;可良好评价药物、饮食、运动的影响,有利血糖控制;发现低血糖及发生原因并指导治疗;有利于患者动态了解自身血糖影响因素,增强治疗依从性。     

重组人5型腺病毒注射液在不同实体瘤中的应用进展

溶瘤病毒(OV)疗法因其自身选择性复制的独特优势成为一种新型抗肿瘤免疫疗法,目前,全球仅有重组人5型腺病毒注射液(H101)与Talimogene Laherparevec两种OV疗法药物获批上市.H101可单药或联合放化疗等治疗鼻咽癌、肝癌、肺癌等实体瘤,疗效显著;不良反应多为发热、恶心、呕吐、白细胞减少等,无严重不...     

红外线耳温枪在呼吸科老年住院患者体温监测中的应用

目的:探讨红外线耳温枪测量呼吸科老年住院患者耳温的准确性。方法:110例老年患者采用红外线耳温枪测量体温,同时用玻璃水银体温计测量腋温。将腋温37.5℃以上列为发热组,共测量180例次;正常体温组共测量200例次。比较2组耳温和腋温测量结果。结果:正常体温组耳温值为(36.190.49)℃,低于腋温的(36.310.51)℃(P0.01);发热组耳温值为(38.830.48)℃,高于腋温的(38.790.52)℃(P0.01)。结论:红外线耳温枪测量耳温,可以准确真实地反映体温情况,而且方便快捷,安全准确、节约时间,值得在老年住院患者体温监测中推广应用。     

红外线耳温枪在呼吸科老年住院患者体温监测中的应用

目的:探讨红外线耳温枪测量呼吸科老年住院患者耳温的准确性。方法:110例老年患者采用红外线耳温枪测量体温,同时用玻璃水银体温计测量腋温。将腋温37.5℃以上列为发热组,共测量180例次;正常体温组共测量200例次。比较2组耳温和腋温测量结果。结果:正常体温组耳温值为(36.19±0.49)℃,低于腋温的(36.31±0.51)℃(P0.01);发热组耳温值为(38.83±0.48)℃,高于腋温的(38.79±0.52)℃(P0.01)。结论:红外线耳温枪测量耳温,可以准确真实地反映体温情况,而且方便快捷,安全准确、节约时间,值得在老年住院患者体温监测中推广应用。     

微生物疫苗在1型糖尿病中的应用

1型糖尿病(T1DM)是由抗原特异性T淋巴细胞对β细胞靶向破坏,引起胰岛素绝对缺乏而导致的自身免疫性疾病,患者需终身进行胰岛素治疗,其发病机制尚不完全清楚,但多项数据显示感染性疾病发病率的下降伴随着过敏和自身免疫疾病发病率的上升,因而推测环境因素在T1DM的发生中起到重要作用。现已有多种细菌、寄生虫、病毒及其成分在动物模型中被证明可以预防T1DM,因此,通过微生物疫苗进行早期免疫刺激,进而诱导自身免疫耐受,有望成为预防T1DM安全有效的新方法。本文对临床和动物研究中的1型糖尿病微生物疫苗进行综述,主要从微生物的灭活疫苗、减毒活疫苗、亚单位疫苗、核酸疫苗和活载体疫苗进行概述,并讨论了各类疫苗可能的作用机制。     

动物细胞培养技术在新型冠状病毒疫苗研发中的应用

<正>目前,大部分病毒疫苗的生产都需要借助细胞培养的方式来实现,通过动物细胞大规模培养已实现商业化的疫苗有口蹄疫、狂犬病、乙型肝炎疫苗等。自新型冠状病毒爆发以来,世界各国加快了其疫苗的生产。本文对我国已投入市场的灭活疫苗、病毒载体疫苗以及重组蛋白疫苗生产过程中用到的细胞培养技术进行分析,探讨细胞培养技术在新型冠状病毒疫苗研发中的应用。1 动物细胞培养技术动物细胞培养是指将动物活体体内取出的组织分散成单细胞悬液,     

T细胞疫苗在临床肾移植中的应用

目的探讨T细胞疫苗(TCV)的抗排斥作用及其在临床肾移植中应用的可行性.方法采取经供者抗原(外周血白细胞)致敏的肾移植受者的淋巴细胞在体外经过活化、扩增和灭活,制备T淋巴细胞疫苗,然后将其回注于自身,观察排斥反应发生情况.结果6例患者中,1例患者在输注TCV时出现发热反应.6例患者均未观察到急性排斥反应的发生.淋巴细胞毒及混合淋巴细胞反应在注射TCV前后无明显变化,PHA刺激的淋巴细胞增殖反应在注射TCV后得到增强.结论T细胞疫苗应用于临床器官移植防治排斥反应,无明显副作用,在技术路线上是可行的.     

动态血糖监测系统在临床应用中的护理

动态血糖监测系统（DGMS）是一种新型监测血糖的仪器，可以通过探头检测细胞问液中葡萄糖的浓度，通过每天480个血糖监测数据，形成直观的血糖连续图谱，提供72h 1440个葡萄糖浓度数据及相关临床数据结果，直接观察胰岛素、饮食、药物、锻炼等事件对血糖波动的影响，帮助医生总结一些难治性糖尿病患者血糖变化的规律，发现无症状性的高血糖和低血糖，