普罗布考预防冠心病合并糖尿病患者PCI 术中发生急性肾损害观察

摘 要 目的：观察普罗布考预防合并糖尿病的冠心病患者实施经皮冠状动脉介入治疗（PCI） 中发生对比剂急性肾损害（CIAKI）的作用。 方法：92例在我院行PCI术的冠心病合并糖尿病患者随机分为对照组和干预组各46例。对照组采用水化预防CIAKI,干预组在对照组基础上加用普罗布考片。比较PCI术前后两组患者炎症因子、氧化应激、内皮功能、肾功能指标变化及CIAKI的发生率。对两组进行预后随访。结果：PCI术后,两组患者的IL 18、NGAL、KIM 1、SOD水平较术前明显升高,MDA、NO、NOS、ET 1水平较术前明显下降（P＜0.05）;且干预组IL 18、NGAL、KIM 1、MDA、ET 1水平均明显低于对照组（P＜0.05）,SOD、 NO、NOS水平明显高于对照组（P＜0.05）。PCI术后,对照组患者的SCr、β2 MG 、CysC、 BUN等指标水平较治疗前增高（P＜0.05）,Ccr无明显变化（P＞0.05）;干预组治疗前后SCr、β2 MG、CysC、BUN无明显变化（P＞0.05）,Ccr较PCI前增高（P＜0.05）,且SCr、β2 MG、CysC、BUN水平明显低于对照组,Ccr明显高于对照组（P＜0.05）。干预组CIAKI发生率和术后随访期预后不良事件发生例数均显著低于对照组(P＜0.05)。〖HTH〗结论：〖HTK〗普罗布考对合并糖尿病的冠心病患者CIAKI有较好的预防作用, 其可有效抑制炎症、氧化应激,保护内皮功能和肾功能,改善预后。     

百令胶囊联合丹参多酚酸盐对糖尿病肾病Ⅳ期的相关性研究

摘 要 目的： 观察百令胶囊联合丹参多酚酸盐对糖尿病肾病Ⅳ期患者炎症细胞因子、肾血管内皮功能的影响及肾功能改善作用。方法: 60例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组在常规治疗基础上加用注射用丹参多酚酸盐;观察组在对照组基础上再加用百令胶囊。疗程均为3个月。观察治疗前后两组患者白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）、内皮素（ET-1）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）等指标的变化;比较两组疗效与药品不良反应。结果: 治疗3个月后,两组患者血清IL-6、TNF-α、CRP、ET-1、 SCr、BUN均较治疗前明显下降,Ccr明显升高（P<0.05）;且观察组治疗后各项指标均明显优于对照组（P<0.05）。两组患者治疗前后血糖、血脂、糖化血红蛋白等指标无明显变化（P＞0.05）。两组患者药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:百令胶囊联合丹参多酚酸盐能降低糖尿病肾病Ⅳ期患者的炎症反应,保护肾血管内皮功能, 改善肾功能,且安全性良好,不良反应较少。     

小剂量泼尼松联合他克莫司治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床观察

摘 要 目的：观察小剂量泼尼松联合他克莫司治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效及对血清基质金属蛋白酶2（MMP2）、基质金属蛋白酶9（MMP9）、基质金属蛋白酶组织抑制因子1（TIMP1）水平的影响。 方法: 102例过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为两组各51例,在基础治疗同时,对照组予小剂量醋酸泼尼松片联合环磷酰胺治疗,观察组予小剂量醋酸泼尼松片联合他克莫司治疗。持续治疗3个月后,比较两组治疗后临床疗效与药品不良反应、治疗前后肾功能和血清MMP2、MMP9、TIMP1水平变化。 结果: 治疗后,观察组和对照组治疗总有效率分别为94.12%和70.59%,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组24 h尿蛋白定量（24hUpro）、尿β2 微球蛋白（β2 MG）、尿微量白蛋白（mALB）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）以及血清MMP2、MMP9、TIMP1水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述指标明显低于对照组（P＜0.05）。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论: 小剂量泼尼松联合他克莫司治疗小儿过敏性紫癜性肾炎,疗效显著,同时能明显降低血清MMP2、MMP9、TIMP1水平。     

百令胶囊联合中药结肠透析治疗尿毒症血液透析患者临床观察

摘 要 目的：观察百令胶囊联合中药结肠透析治疗尿毒症血液透析患者的临床疗效。方法: 64例尿毒症血液透析住院患者随机分为两组,每组32例。对照组给予常规血液透析治疗,观察组在对照组基础上加用百令胶囊以及中药结肠透析。1个月后观察比较两组治疗前后血清尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）指标及中医临床证候量化总积分变化情况,评价两组尿素清除指数（KT/V）。结果:治疗后,两组中医临床证候总积分以及BUN、SCr等指标均较治疗前明显改善（P<0.01或P<0.05）,且观察组各项指标均显著优于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者KT/V值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:百令胶囊联合中药结肠透析治疗尿毒症血液透析患者,能有效改善患者症状和肾功能指标,值得临床推广应用。     

丹参川芎嗪联合前列地尔治疗糖尿病肾病疗效观察

摘 要 目的： 观察丹参川芎嗪联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法: 糖尿病肾病住院患者84例随机分为观察组和对照组各42例;对照组单纯应用前列地尔治疗,观察组给予丹参川芎嗪联合前列地尔治疗。连续治疗4周后比较两组患者临床疗效、血糖与肾功能指标变化和药品不良反应。结果: 观察组总有效率为95.2%,对照组总有效率为83.3%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白,以及BUN、Scr及尿蛋白水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组各项指标均优于对照组（P<0.05）。结论:丹参川芎嗪联合前列地尔治疗糖尿病肾病效果显著,有效促进患者肾功能恢复,值得临床推广应用。     

百令胶囊对腹膜透析患者腹透液中间皮细胞转化生长因子β1水平的影响

摘 要 目的： 观察百令胶囊对腹膜透析患者腹透液中间皮细胞转化生长因子β1（TGF-β1）水平的影响。方法: 40例行腹膜透析的患者随机分为对照组和试验组各20例,两组均应用1.5%腹膜透析液,6 000 ml·dd^-1,试验组再加用百令胶囊2.5g,po,tid,共观察6个月。1个月时评估两组透析充分性[指标：尿素清除指数（Kt/V）及内生肌酐清除率（Ccr）],比较两组患者1,3,6个月时肾功能及腹透液中TGF-β1水平变化。结果: 透析1个月时,两组Kt/V及Ccr比较无差异,血肌酐均明显降低（P＜0.05）,3,6个月两组血肌酐水平无明显波动。对照组1,3,6个月TGF β1水平逐渐升高（P＜0.05）,试验组TGF β1水平无明显变化（P＞0.05）,且明显低于对照组（P＜0.05）。结论:口服百令胶囊可降低患者腹透液中TGF β1水平,从而抑制腹膜纤维化的发展。     

地佐辛联合舒芬太尼用于髋关节置换术后镇痛效果观察

摘 要 目的： 观察地佐辛联合舒芬太尼用于髋关节置换术后镇痛的效果。方法: 60例行髋关节置换术患者随机均分为观察组和对照组各30例。观察组术后采用地佐辛联合舒芬太尼镇痛,对照组术后单用舒芬太尼镇痛。比较两组患者的镇痛效果及药品不良反应。结果: 观察组术后3,6,12,24,48 h的视觉模拟评分（VAS）均低于对照组（P＜0.05）;术后1,3,5 h的MMSE评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为100.00%,明显高于对照组的70.0%（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:地佐辛联合舒芬太尼在髋关节置换术后的镇痛效果显著,不良反应发生率低于单用舒芬太尼镇痛,值得临床推广应用。     

保妇康栓治疗宫颈柱状上皮异位疗效及对子宫颈组织ICMI-1mRNA、TGF-β1m RNA及炎性细胞因子水平的影响

摘 要 目的： 探讨保妇康栓治疗宫颈柱状上皮异位的疗效及对子宫颈组织细胞间黏附分子1（ICMI 1）、转化生长因子SymbolbA@1（TGF SymbolbA@1）mRNA表达以及炎性细胞因子的影响。方法: 宫颈柱状上皮异位患者102例随机分为观察组和对照组,每组51例。观察组给予保妇康栓治疗,对照组给予冷冻治疗。均连续治疗7 d。观察两组临床疗效和不良反应情况,比较两组患者治疗前后子宫颈组织ICMI 1 mRNA和TGF SymbolbA@1 mRNA表达及血清炎性细胞因子水平变化。结果: 观察组总有效率为94.12%,明显优于对照组（P＜0.05）。两组治疗后ICMI 1 mRNA和TGF SymbolbA@1 mRNA均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组明显低于对照组（P＜0.05）。对照组治疗前后白介素 6（IL 6）和白介素 1（IL 1）无明显变化（P＞0.05）;观察组治疗后IL 6和IL 1较治疗前明显降低（P＜0.05）,且低于对照组（P＜0.05）。两组治疗前后月经期和月经周期无明显变化,未见不良反应发生。结论: 保妇康能有效治疗宫颈柱状上皮异位,降低宫颈柱状上皮异位患者子宫组织ICMI-1mRNA、TGF-β1m RNA表达以及血清炎性细胞因子水平。     

神经节苷酯辅助治疗急性脑梗死患者的疗效及对其血清hs-CRP、TNF-α的影响

摘 要 目的： 探讨神经节苷脂钠治疗急性脑梗死患者的疗效及对其血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法: 急性脑梗死患者216例随机分为观察组与对照组,每组108例。对照组患者予常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用神经节苷脂注射液100 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml,ivd,qd。两组疗程均为14 d。评价两组临床疗效,比较两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分（NDS）、日常生活活动量评分,以及血清hs-CRP和TNF-α水平变化。观察两组药品不良反应发生情况。结果: 观察组治疗总有效率为90.7%,明显高于对照组的71.3%（P＜0.05）。治疗后,观察组NDS评分较前明显降低,而ADL评分较前明显提高（P＜0.05）,且与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;而对照组患者治疗前后NDS及ADL评分无明显变化（P＞0.05）。两组患者治疗后血清hs-CRP和TNF-α水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组血清hs-CRP和TNF-α水平明显低于对照组（P＜0.05）。治疗期间两组患者均未见药品不良反应发生。结论: 神经节苷脂钠辅助治疗急性脑梗死疗效良好,能显著降低患者血清hs-CRP和TNF-α水平,改善患者NDS及ADL评分,且安全性好,值得在临床上进一步推广应用。     

氨氯地平阿托伐他汀对高血压合并冠心病患者血压、血脂的影响观察

摘 要 目的： 探讨氨氯地平阿托伐他汀对高血压合并冠心病患者血压、血脂的影响。方法: 高血压合并冠心病门诊患者80例随机分为观察组40例与对照组40例。对照组患者给予氨氯地平片10 mg,po,qn;观察组患者给予氨氯地平阿托伐他汀片20 mg,po,qn。两组疗程均为6周。观察两组治疗前后血压、血脂变化,比较两组临床疗效及药品不良反应。结果: 两组患者治疗后收缩压、舒张压及血脂各项指标均较治疗前明显改善（P＜0.05）;且观察组患者各项指标均明显优于对照组（P＜0.05）。治疗后,观察组临床总有效率为92.5%,高于对照组的80.0%（P＜0.05）。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:氨氯地平阿托伐他汀片治疗高血压合并冠心病,能明显改善患者血压、血脂水平,临床疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用。     

金黄散外敷联合吲哚美辛治疗急性痛风性关节炎临床观察

摘 要 目的：观察金黄散外敷联合吲哚美辛治疗急性痛风性关节炎（AGA）的临床疗效和安全性。方法：58例初发AGA患者随机分为两组。对照组给予吲哚美辛治疗,观察组在对照组基础上外敷金黄散。两组疗程均为7 d。观察两组患者的临床疗效、关节症状改善和实验室指标恢复情况及药品不良反应。结果：观察组总有效率为93.10%,明显高于对照组的72.41%(P＜0.05)。总体疗效比较,观察组优于对照组（P＜0.01）。治疗后,两组患者的关节疼痛、肿胀和活动受限评分及红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数（WBC）和血尿酸（BUA）水平均较治疗前下降(P＜0.01);且观察组患者症状评分及实验室指标水平均优于对照组(P＜0.05 和P＜0.01)。两组药品不良反应症状均较轻微,发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：金黄散外敷联合吲哚美辛治疗AGA能有效改善关节症状,降低血尿酸及炎症指标水平,疗效显著。     

地佐辛与芬太尼、舒芬太尼在纤维支气管镜引导清醒气管插管中的效果比较

摘 要 目的：观察等效剂量的地佐辛、芬太尼、舒芬太尼在纤维支气管镜引导清醒气管插管中的镇痛镇静效果及其对血流动力学的影响。方法: 选择术前预计困难气道拟行纤维支气管镜经鼻插管患者90例,随机分为地佐辛组（D组）、芬太尼组（F组）、舒芬太尼组（S组）。插管前10 min,各组分别静脉给予地佐辛0.15 mg·kg^-1、芬太尼3μg·kg^-1、舒芬太尼0.2 μg·kg^-1等镇痛药。比较3组患者入室后安静5 min（T0）、纤支镜置入前（T1）、气管插管成功后即刻（T2）及插管后5 min（T3）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、氧饱和度（SpO2）,及插管前Ramsay镇静评分,同时观察记录插管过程中药品不良反应发生情况。结果: 与T0时比较,F组和S组在T1时HR明显减慢,MAP明显降低（P＜0.05）;三组在T1时SpO2明显降低,T2时MAP明显升高（P＜0.05）;T1时F组和S组HR、MAP和SpO2明显低D组（P＜0.05）;T2时F组HR、MAP明显高于D组和F组,F组和S组SpO2明显降低（P＜0.05）;T3时S组HR明显降低且明显低于D组和F组,F组MAP明显高于D组和S组（P＜0.05）。T1时3组Ramsay镇静评分明显升高,S组明显高于F组（P＜0.05）。F组恶心、躁动和呼吸抑制发生率明显高于D组（P＜0.05）;F组躁动发生率明显高于S组（P＜0.05）;S组呼吸抑制发生率明显高于D组和F组（P＜0.05）。结论: 地佐辛联合充分的表面麻醉在困难气道患者经纤支镜引导的清醒气管插管过程中对血流动力学影响程度小,插管不良反应事件发生率低于芬太尼和舒芬太尼,安全性更高。     

重组人脑利钠肽联合连续性肾脏替代治疗心肾综合征难治性心力衰竭观察

摘 要 目的： 观察重组人脑利钠肽联合连续性肾脏替代治疗心肾综合征难治性心力衰竭的临床疗效。方法: 48例心肾综合征难治性心力衰竭患者随机分为观察组及对照组各24例。对照组给予常规药物治疗及连续性肾脏替代治疗,观察组在对照组基础上联合重组人脑利钠肽治疗。治疗7 d后对比两组患者血清N端B型尿钠肽前体(NT ProBNP)、心率、超声心动图左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、血清尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）,肾小球滤过率（GFR）等指标,评价两组的临床疗效。结果: 治疗后两组患者各项观察指标较治疗前均有明显改善（P＜0.05）,且观察组治疗后各指标均优于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率明显高于对照组（91.67% vs 79.17% ,P＜0.05）。结论:联合使用重组人脑利钠肽及连续性肾脏替代治疗能够更好的改善心肾综合征难治性心力衰竭患者的心肾功能,提高临床疗效。     

阿那曲唑对绝经后乳腺癌患者性激素水平的影响及人乳腺癌细胞的抑制作用

摘 要 目的：探讨阿那曲唑对绝经后乳腺癌患者性激素水平的影响及对人乳腺癌细胞（MCF 7）的抑制作用。方法: 收集80例女性乳腺癌病例,将接受常规管理与他莫昔芬治疗的40例患者纳入对照组;将接受常规管理与阿那曲唑治疗的40例患者纳入观察组。比较两组患者治疗前、治疗3个月后性激素水平变化、疗效及药品不良反应发生率,以及两种药物对MCF 7细胞的抑制作用。结果: 治疗后,两组患者雌二醇、孕酮、黄体生成素水平均较治疗前降低,睾酮水平则较治疗前升高（P＜0.01）;且他莫昔芬组患者雌二醇、孕酮、黄体生成素水平均高于阿那曲唑组,睾酮水平低于阿那曲唑组（P＜0.01）。两种药物作用72 h的MCF 7细胞抑制率均高于作用48 h（P＜0.05）;阿那曲唑不同时点的MCF 7细胞抑制率均优于他莫昔芬（P＜0.05）。对照组患者治疗总有效率（45.0%）低于观察组（70.0%）（P＜0.05）;两组药品不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论: 给予绝经后乳腺癌患者阿那曲唑疗效显著,安全性高,对MCF 7细胞有较强的抑制作用,能有效调节患者性激素水平,减少乳腺癌复发及转移风险。     

问荆合剂联合西药治疗湿热痹阻型类风湿关节炎临床观察

摘 要 目的：评价医院制剂问荆合剂联合西药治疗湿热痹阻型类风湿关节炎(RA)的临床疗效和安全性。方法：132例湿热痹阻型RA患者随机分为两组各66例。观察组给予问荆合剂、甲氨喋呤和来氟米特治疗,对照组给予甲氨喋呤和来氟米特治疗,疗程均为12周。观察两组患者的疾病疗效、中医证候疗效、28个关节病情活动评分(DAS28)等指标改善情况和安全性。结果：治疗第4周开始,两组晨僵持续时间、受试者整体状况评估、SJC、TJC、ESR、CRP及DAS28等指标均较治疗前明显改善（P＜0.01）;治疗第4周开始,两组间受试者整体状况评估存在差异（P＜0.05）,治疗第8周开始,两组间受试者晨僵持续时间存在差异（P＜0.05）,整体状况评估存在显著差异（P＜0.01）,其余指标组间差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组与对照组DAS28达到缓解标准的有效率分别为13.11%和5.08%,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组和对照组的疾病疗效总有效率和中医证候总有效率比较,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.001）。两组药品不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：问荆合剂联合西药治疗湿热痹阻型RA,能提高临床疗效,减少不良反应,是治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的有效方案。     

坦度螺酮联合奥卡西平治疗癫痫合并焦虑抑郁患者的症状改善观察及机制探讨

摘 要 目的：探讨坦度螺酮联合奥卡西平对癫痫合并焦虑抑郁患者的症状改善,以及对患者血清5-HT1A受体及额叶皮质水平的影响。方法：癫痫合并焦虑、抑郁患者80例随机分为对照组和观察组各40例,对照组常规给予奥卡西平片治疗;观察组在对照组基础上加用坦度螺酮胶囊治疗。治疗8周后,比较两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、血清5-HT1A受体水平、额叶皮质水平及药品不良反应发生率。结果：治疗8周后,两组患者HAMA、HAMD评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组显著低于对照组（P＜0.05）。两组男、女患者血清5-HT1A水平均较治疗前明显升高（P＜0.05）,且观察组男、女患者血清5-HT1A水平均高于对照组（P＜0.05）。对照组患者左额叶谷氨酸复合物（Glx）/肌酸（Cr）治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）,其他指标治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者各项指标治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。且治疗后对照组患者左额叶Glx/Cr、胆碱复合物（Cho）/Cr及右额叶Cho/Cr、N-乙酰天门冬氨酸（NAA）/Cr水平低于观察组,右额叶Glx/Cr及左额叶NAA/Cr水平高于观察组（P＜0.05）。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：坦度螺酮联合奥卡西平对癫痫合并焦虑抑郁患者疗效肯定,安全性高,能有效改善患者血清5 HT1A受体及额叶皮质水平,减轻焦虑及抑郁症状,提高患者生活质量。     

宁神温胆汤治疗奥氮平所致代谢综合征观察

摘 要 目的：观察宁神温胆汤治疗奥氮平所致代谢综合征的临床效果。方法：100例奥氮平所致代谢综合征患者随机分为观察组和对照组。对照组维持奥氮平原治疗方案不变,观察组在此基础上加用宁神温胆肠,两组疗程均6个月。比较两组患者治疗前,治疗8周末、24周末外周血清瘦素、血糖、胰岛素、脂联素水平和体重指数（BMI）,观察记录两组患者治疗期间药品不良反应发生情况,以及治疗前,治疗8周末、24周末副反应量表（TESS）评分变化。结果：治疗8周末、24周末时对照组瘦素、血糖、胰岛素水平及BMI值均较前显著增加(P＜0.05),脂联素水平较前明显下降(P＜0.05);观察组各项指标与治疗前相比无明显差异(P＞0.05);两组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者治疗前和治疗8周、24周末的TESS评分未见明显变化(P＞0.05) 。观察组不良反应总发生率为20.0%,明显低于对照组(P＜0.05)。结论：宁神温胆汤可有效控制奥氮平所致代谢综合征患者的体重、瘦素、血糖、胰岛素的水平,且不增加药品不良反应。     

百令胶囊辅助治疗对糖尿病肾病患者血清炎性因子的影响

摘 要 目的: 观察百令胶囊辅助治疗对糖尿病肾病（DN）患者血清炎性因子的影响。方法: 68例DN患者随机分为对照组和治疗组各34例,对照组给予饮食、降糖、降压、纠正贫血、保护肾功能及健康教育等综合治疗,治疗组在此基础上加用百令胶囊1.0 g,po,tid,疗程4周。比较两组患者治疗前后血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）,以及Scr、BUN、腰围、体质指数、腰臀比等指标的变化。结果:两组治疗后血清IL-6、TNF-α、CRP水平均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组下降程度更明显,与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前后Scr、BUN、腰围、体质指数、腰臀比等比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:百令胶囊辅助治疗可明显降低患者血清IL 6、TNF GFR及CRP等炎症因子水平,保护肾脏功能。     

离子型与非离子型对比剂在静脉肾盂造影中的不良反应观察对比

目的探讨离子型与非离子型对比剂在静脉肾盂造影中的不良反应。方法 75例肾损伤患者被随机分为实验组(n=39)和对照组(n=36),对照组给予离子型静脉肾盂造影,实验组给予非离子型静脉肾盂造影。结果实验组不良反应率为12.8%,对照组不良反应率为30.6%,两组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论非离子型对比剂是安全有效的,值得在临床上应用和推广。     

阿托伐他汀联合法舒地尔治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床观察

摘 要 目的：探讨阿托伐他汀联合法舒地尔治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效,为临床治疗提供理论依据。方法: 130例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者随机分为对照组和他汀组,每组65例。对照组实施常规对症治疗,并给予法舒地尔注射液30 mg,ivd,bid。他汀组在对照组基础上加用阿托伐他汀片20 mg·d-1。两组均连续治疗12周。观察两组临床疗效和药品不良反应,比较两组治疗前后动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度(SaO2)、肺动脉收缩压(SPAP)、右心室射血分数（RVEF）、右心室 Tei 指数及血浆内皮素 1（ET 1）、一氧化氮（NO）、脑钠肽（BNP）水平变化。结果: 他汀组治疗后总有效率为89.23％,明显高于对照组的75.38％（P＜0.05）。治疗后,他汀组PaO2、SaO2、RVEF、NO较治疗前明显增高（P＜0.05）,PaCO2、BNP、SPAP、Tei指数、ET 1则较治疗前明显下降（P＜0.05）,且以上指标均明显优于对照组（P＜0.05）。两组药品不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论: 阿托伐他汀联合法舒地尔治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效肯定,可有效降低患者的肺动脉压、改善右心功能。