超声观察临床治疗外科患者下肢深静脉血栓形成的研究

目的探讨应用二维及彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓并观察抗凝、溶栓治疗后的临床转归。方法应用二维及彩色多普勒超声检测76例拟诊为下肢深静脉血栓形成患者,测量其下肢深静脉管径、血栓大小范围,观察血流变化,检测静脉瓣功能并进行随访。结果治疗后本组病例症状均缓解,彩色多普勒超声观察血栓状况均有改善。结论本病一经确诊,应及时进行抗凝、溶栓治疗,早期诊断早期治疗能获得更好的疗效,彩色多普勒超声可作为诊断本病的首选。     

妇科盆腔手术后并发下肢深静脉血栓26例临床分析

目的探讨妇科盆腔手术后并发下肢深静脉血栓的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析2007年2月～2011年4月于笔者所在医院行妇科盆腔手术术后发生下肢深静脉血栓的26例患者临床资料。结果治疗后26例患者静脉血栓均有明显改善,其中24例患者血栓完全溶解,2例部分溶解,且经过2～4周的有效治疗均病情好转出院;高龄(>50岁)以及伴有内科合并症的术后患者发病率较高(P<0.01),差异有统计学意义。结论加强下肢深静脉血栓预防护理,综合运用抗凝、溶栓等有效治疗手段,减轻病人痛苦,提高患者生命质量。     

彩超诊断小腿肌间静脉血栓对骨科手术诊疗的应用价值

目的探讨超声诊断小腿肌间静脉血栓对骨科手术及治疗的指导价值。方法应用彩色多普勒血流显像(CDFI)对500例骨科住院患者进行术前、术后常规双下肢深静脉筛查,分析患小腿肌间静脉血栓者的年龄、治疗前后2周内生化指标及超声改变情况。结果彩超检出小腿肌间静脉血栓54例,术前发生肺栓塞者2例。术前及术后制动造成血栓者32例(59.3%);术前已患有血栓者22例(40.7%);其中血压、血脂增高者32例,年龄均为50岁以上(59.3%)。抗凝、溶栓治疗后,CDFI显示病变管腔内由无血流信号逐渐变为可见部分血流信号或血流通畅;生化检测中:血浆抗凝血酶Ⅲ活性测定及凝血酶原时间指标逐渐升高,D-二聚体、纤维蛋白原及凝血酶活动度指标逐渐降低。抗凝、溶栓2周后行手术治疗者未发现有肺栓塞发生。结论彩超检查小腿肌间静脉血栓简便、易行,可持续观察,还可有效的预防其进一步延伸,对手术患者的诊疗具有临床指导价值,可最大限度的减少肺栓塞的发生。     

3例冠心病患者深静脉置管致血栓原因及护理

目的：探讨冠心病患者深静脉置管致血栓的原因及临床护理措施。方法：选择需要长期输液的患者,经同意后予以深静脉置管。结果：100例患者中3例发生静脉血栓,发生率3％;经溶栓、抗凝治疗后,5～7天症状缓解,未发生栓子脱落引起重要器官栓塞。结论：冠心病患者深静脉置管致静脉血栓是非常严重的并发症,给予有效的预防护理措施后,可降低静脉血栓的发生;在抗凝和溶栓过程中应加强护理,密切观察出血倾向及栓子有无脱落导致其他部位栓塞的征象。     

超声引导下胫后静脉穿刺在急性期下肢深静脉血栓治疗中的应用

目的：探讨超声引导下胫后静脉穿刺在急性期中央型或混合型下肢深静脉血栓治疗中的应用价值。方法37例急性期中央型或混合型下肢深静脉血栓患者，为行导管接触性溶栓（ CDT ）治疗，均行超声引导下患肢胫后静脉穿刺术。结果37例患者均穿刺置管成功，无严重并发症发生，经溶栓、抗凝等治疗效果满意。结论超声引导下胫后静脉穿刺置管安全简便、可操作性强，值得临床应用推广。     

高频彩色多普勒超声对小腿肌间静脉丛血栓的诊断价值

目的 探讨高频彩色多普勒超声对诊断小腿肌间静脉丛血栓中的价值.方法 28例疑为下肢静脉血栓的患者行高频彩色多普勒超声检查,并进行疗效观察.结果 通过观察下肢静脉血管管径、血栓回声特征及血流情况,超声诊断出16例小腿肌间静脉丛血栓,后经临床溶栓后复查得到证实.结论 高频彩色多普勒超声是诊断小腿肌间静脉丛血栓的首选方法,对...     

下肢深静脉血栓经导管溶栓60例疗效观察

目的评价介入溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法 60例下肢静脉血栓患者,经导管行静脉内灌注尿激酶或溶栓治疗,观察肢体血管通畅情况。结果 60例患者48 h内溶栓完全通畅42例,72 h内完全通畅16例,2例患者仍有狭窄,给予球囊扩张后造影复查血流通畅。患者临床症状均明显改善,水肿消失。结论经导管下肢深静脉内溶栓疗效肯定,是治疗下肢深静脉脉血栓的有效方法。     

综合介入治疗左下肢深静脉血栓合并Cockett综合征临床分析

目的探讨急性左下肢深静脉血栓形成合并Cockett综合征的综合腔内介入治疗方法的应用价值。方法 2010年7月～2011年6月对57例左下肢急性深静脉血栓形成合并Cockett综合征患者采用下腔静脉滤器置入术、左下肢深静脉置管溶栓术及左髂静脉闭塞或狭窄段球囊扩张内支架术治疗,观察患者手术前后左下肢症状及体征,通过造影观察左下肢深静脉通畅情况。结果 57例患者均经下肢深静脉造影检查明确诊断,本组技术成功56例,患者下肢肿胀、疼痛等消失,盆腔侧枝循环消失。1例患者仅行抗凝治疗,下肢肿胀好转。治疗过程中患者未发生滤器、支架移位等情况,未发生血栓复发、肺动脉栓塞、出血并发症等。术后口服抗血小板药物至少3～6个月,随访2～12个月,11例患者左下肢肿胀,7例患者出现下肢静脉曲张,所有患者未发生下肢溃疡,6、12个月后复查造影无支架内阻塞病例。结论综合介入治疗左下肢深静脉血栓形成合并Cockett综合征微创、安全,术后口服抗凝药物可提高下肢深静脉通畅率,临床疗效确切。     

下肢静脉血栓80例诊治临床分析

目的：探讨80例下肢静脉血栓患者的临床诊断治疗方法及效果。方法：结合临床表现,采用彩色多普勒超声检查下肢静脉,观察血栓部位、范围、血栓回声特征及管腔血流情况,进行确诊。采用静脉溶栓及抗凝药物等进行治疗。结果：彩色多普勒超声检查可发现下肢静脉管腔内血栓,显示静脉血栓处无血流信号或少量血流信号通过。静脉溶栓及抗凝等药物治疗,治愈53例（66.25%）,好转22例（27.5%）,转院治疗5例,总有效率为93.75%。结论：下肢静脉血栓具有明显超声特征,彩色多普勒超声为无创伤性诊断下肢静脉血栓的主要手段,药物溶栓或抗凝治疗为治疗下肢静脉血栓的主要方法。     

下腔静脉滤器置入联合置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床分析

目的探讨下腔静脉滤器置入联合置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床效果。方法选取我院152例下肢深静脉血栓患者。常规组:实施常规治疗,即应用下腔静脉缝合滤网术。观察组:实施下腔静脉滤器置入与置管溶栓治疗。结果观察组患者治疗有效率为94.74%高于常规组的47.37%(P <0.05)。观察组患者出现不良反应发生率为2.63%低于常规组的9.21%(P <0.05)。结论对下肢深静脉血栓患者应用下腔静脉滤器置入与置管溶栓治疗效果理想,可改善患者不适症状,提高其生活质量。     

剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的临床分析

目的探讨剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的原因、诊断、治疗及预防措施。方法回顾性分析我院剖宫产术后并发下肢深静脉血栓的15例患者的临床资料。结果经过抗凝、溶栓治疗后15例患者临床症状改善,其中5例血管再通,10例部分再通,周围侧枝循环形成,无严重后遗症。结论剖宫产术后易并发下肢深静脉血栓,故应积极预防,并早期诊断,及时治疗。     

剖宫产术后下肢深静脉血栓的预防及护理

目的:探讨剖宫产术后下肢深静脉血栓的预防和护理措施,降低剖宫产术后下肢深静脉血栓发生率,减少因剖宫产术后下肢静脉血栓对患者造成的危害.方法:针对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的相关因素,加强术中、术后护理,对发生下肢深静脉血栓12例患者予以心理疏导,合理安排饮食,鼓励早期活动,在抗凝溶栓治疗时,加强病情脱察,严格操作规程,恢复期加强康复锻炼.结果:12例患者.10例临床治愈,2例转院失访,无一例肺栓摩发生.结论:对剖宫产者合理实施护理措施,可有效地降低下肢深静脉血栓的发生.     

动脉切开取栓后置管溶栓临床治疗分析

目的探讨动脉置管溶栓对治疗急慢性下肢动脉缺血性疾病的有效性和安全性。方法回顾性分析笔者所在科室2007年1月～2011年1月共20例下肢动脉血栓患者行动脉导管取栓后置管溶栓,其中动脉硬化闭塞症合并血栓患者12例(急性血栓形成4例,慢性血栓形成8例);血栓闭塞性脉管炎合并血栓3例(急性血栓形成1例、慢性血栓形成2例),单纯急性下肢动脉血栓3例,单纯慢性下肢动脉血栓2例。年龄32～71岁,平均(50.15±0.20)岁。结果全部患者采用先动脉Fogarty导管取栓,后置管溶栓。留置导管10～14d。术中14例取栓成功,6例失败。但全部采用置管溶栓。术后跟踪结果:2例因术后未能戒烟、坚持治疗、血栓闭塞加重行截肢治疗。4例术后2～10个月复发,行保守治疗后好转。其余患者下肢缺血症状明显减轻,坚持治疗后未见明显复发。结论动脉导管取栓后置管溶栓治疗急慢性下肢缺血是有效和安全的,可以明显提高患者的生存质量。     

抗凝溶栓联合介入术对防治下肢深静脉血栓形成的临床研究

目的探讨抗凝溶栓联合介入术对防治下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的临床疗效。方法选取我院收治的148例LEDVT患者,所有患者均行介入手术治疗,手术后予以抗凝溶栓治疗。比较治疗前及治疗7 d后大腿、小腿周径差。结果治疗前,患者的大腿周径差为(5.53±1.14)cm、小腿周径差为(5.15±1.06)cm;治疗7 d后,患者的大腿周径差为(1.70±1.25)cm、小腿周径差为(1.53±1.10)cm;经配对t检验,治疗7 d后,患者的大腿周径差及小腿周径差均明显小于治疗前,均有P<0.05。结论采用抗凝溶栓联合介入术治疗下肢深静脉血栓形成,能有效缓解患者的临床症状,具有重要的临床意义。     

超声引导下经腘静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成

目的 探讨超声引导下经腘静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓(DVT)的临床应用价值.方法回顾性分析我院于2007年4月至2009年10月收治的79例髂股静脉血栓患者,均采用超声引导下经患肢腘静脉置入溶栓导管,经导管微泵持续推注溶栓药物,同时进行抗凝治疗.结果 所有病人均置管成功,治愈共33例,显效共38例,有效共8例,总有...     

超声诊断急性肺栓塞及溶栓疗效评价中的应用观察

目的探究超声在诊断急性肺栓塞及溶栓的疗效。方法选择2012年至2013年在我院进行治疗的急性肺栓塞患者32例,实行超声心动图以及下肢深静脉超声检查。经过临床诊断,25例大面积急性肺栓塞患者进行溶栓抗凝治疗,分析下肢深静脉血栓的变化情况。结果溶栓后2周,测量参数表现为明显的好转,和溶栓前相比,差异具有统计学意义。溶栓治疗3个月以后,没有形成新的血栓,测量参数有所好转。进行下肢深静脉溶栓治疗,13例有效,管腔部分能够再通,3例表现为无效。结论对急性肺栓塞进行超声检查,快速,安全性高,在临床中应用比较可靠。     

下肢深静脉血栓预防及溶栓的观察护理

目的:预防下肢静脉血栓的形成,讨论下肢静脉血栓溶栓的护理要点。方法:对32例患者在抗凝溶栓治疗的基础上施以精心的护理,愈后良好。结论:深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT),血液在深静脉腔内异常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状,多见于下肢,可造成不同程度的慢性深静脉功能不全,严重时可致残。全身主干静脉均可发病,尤其是下肢静脉,又以左下肢最为多见,男性略多于女性。是血管外科常见病、多发病,发病率呈逐年增高的趋势。下肢深静脉血栓若未及时治疗,将造成程度不一的慢性深静脉功能不全,影响生活和学习,甚至致残,重者可以并发肺栓塞(PE)而致死。故有效的预防及护理对减轻病人的痛苦和促进康复非常重要。临床应加强本病的预防及溶栓的护理工作。     

剖宫产术后并发下肢深静脉血栓形成的治疗体会

目的:总结剖宫产术后发生下肢深静脉血栓形成后的诊断和治疗方法.方法:对我院剖宫产术后发生下肢深静脉血栓形成患者20例的临床资料进行回顾性分析.结果:本组20例均治愈,无出血及肺栓塞形成.结论:下肢深静脉血栓早期诊断和治疗至关重要,抗凝溶栓治疗疗效好.     

下肢骨折后下肢深静脉血栓形成的护理与预防

目的:探讨下肢骨折患者并发下肢深静脉血栓(DVT)形成的护理及预防措施.方法:回顾本科收治的202例下肢骨折患者中5例并发下肢深静脉血栓形成的护理措施,总结预防该并发症的方法.结果:202例下肢骨折患者并发下肢深静脉血栓形成5例(2.47%),经溶栓、抗凝、抗血小板聚集等治疗后症状均得以好转,下肢肿胀明显消退,无1例肺...     

动静脉插管双路冲击溶栓治疗下肢深静脉血栓形成18例

目的探讨下肢深静脉血栓形成动静脉插管双路冲击溶栓治疗的初步疗效及不良反应。方法 2011年2月至2012年7月间,选择明确诊断下肢深静脉血栓形成(DVT)并且无介入溶栓禁忌证患者18例,在介入溶栓治疗前先于下腔静脉植入下腔静脉过滤器,再行患肢髂总动脉置管结合患肢足背静脉用尿激酶冲击溶栓治疗。结果下腔静脉滤器置入18例均成功,其中溶栓治疗效果显著15例,血栓溶解完全,无肺动脉栓塞症及严重出血发生,下肢肿胀症状消失,2例血栓溶解不完全,但下肢肿胀症状明显缓解,1例疗效不明显。结论动脉置管结合静脉双路冲击溶栓治疗DVT作为一项先进的介入溶栓手段,为DVT患者提供了安全、高疗效的治疗方案。