减重步行训练在脑瘫康复中的应用

目的 探讨减重步行训练对脑瘫患儿步行功能的影响.方法 50例脑瘫患儿分为对照组(n=20)、减重组(n=30),两组均进行综合康复治疗,减重组在此基础上加用减重步行训练.治疗前后采用粗大运动功能测试量表(GMFM)中D项和E项评分进行评定.结果 两组患儿GMFM评定D项和E项评分治疗前后均有非常显著性差异(P<0.01),治疗后减重组与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 减重步行训练可促进脑瘫患儿步行能力提高.     

减重步行训练在儿童脑瘫康复中的应用

减重步行器是专门为恢复步行能力而设计的一种训练装置,近年来广泛应用于神经康复领域。文章综述近年来国内外一些学者在儿童脑瘫康复中进行减重步行训练的研究,介绍减重步行器的组成、工作原理、训练方法、训练参数、效果测定方法和功效。     

脑瘫患儿的平衡功能训练

平衡功能训练是脑瘫患儿康复训练的一项内容 ,对提高患儿的康复效果有重要作用。1维持平衡的决定因素维持人体平衡的因素主要有 :①支持面 (ｓｕｐｐｏｒｔｓｕｒｆａｃｅ) ;②稳定极限 (ｌｉｍｉｔｏｆｓｔａｂｉｌｉｔｙ ,ＬＯＳ) ;③平衡感觉组织 (ｓｅｎｓｏｒｙｏｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ) :ａ.前庭系 :提供有关身体在一个不动的参照系统中的定位以及身体运动时的加速情况 ;ｂ .视觉 :提供周围环境的信息以及身体运动和方向信息 ;ｃ .本体觉 :由肌肉、关节、肌腱等处的感受器产生 ,传递各有关效应器发出的状态信息。2平衡功能评定2 .1平…     

减重步行训练对脑性瘫痪患儿步行功能的效果

目的探讨减重步行训练对脑瘫患儿下肢功能的影响。方法 40例脑瘫患儿分为对照组和观察组各20例。对照组接受以Bobath法为主的基础康复和生物反馈,观察组在对照组基础上增加减重步行训练。共治疗2个月。治疗前后均采用粗大运动功能量表(GMFM)中的D区和E区进行评估。结果两组患儿治疗后,D区和E区评分均较治疗前提高(P<0.05),观察组较对照组提高更多(P<0.05)。结论增加减重步行训练可以进一步促进脑瘫患儿步行能力的提高。     

呼吸肌训练对脑瘫患儿运动功能的影响

目的:观察呼吸肌训练对脑性瘫痪儿童运动功能的影响.方法:选取年龄在6～12岁粗大运动功能分级系统(GMFCS)为Ⅰ～Ⅲ级的脑性瘫痪(痉挛型双瘫)44例,随机分为呼吸肌训练组(治疗组)和康复训练组(对照组),每组22例.2组均进行综合康复功能训练,治疗组加用吸气训练和腹式呼吸训练,共治疗6周.2组治疗前后均进行躯干控制能...     

悬吊训练对脑瘫患儿姿势控制及平衡能力的影响

目的 观察悬吊训练（SET）对痉挛型脑瘫患儿姿势控制及平衡能力的影响。 方法 采用分层随机法将粗大运动功能分级Ⅰ-Ⅲ级的痉挛型脑瘫患儿分为观察组及对照组,每组60例。2组患儿均给予常规康复训练,观察组患儿在此基础上辅以悬吊训练治疗。于治疗前、治疗6个月后由同一位医师分别采用粗大运动功能评定量表（GMFM-88项）B区、C区、D区、E区及Berg平衡量表（BBS）对2组患儿坐位、四点位、立位、行走姿势控制及平衡能力进行评估。 结果 治疗后2组患儿GMFM-B区、C区、D区、E区各能区百分比、BBS评分均较治疗前明显改善（P<0.05）;通过进一步分层比较,发现2组粗大运动功能Ⅰ级患儿治疗后其GMFM-B区、C区百分比变化不明显,组间差异无统计学意义（P>0.05）,但观察组GMFM-D区、E区百分比及BBS分值均显著优于对照组水平,组间差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组粗大运动功能Ⅱ-Ⅲ级患儿治疗后其GMFM-B区、C区、D区、E区百分比及BBS评分改善幅度均显著优于对照组水平,组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论 悬吊训练结合常规康复干预能更有效提高痉挛型脑瘫患儿姿势控制及平衡能力,该联合疗法值得在脑瘫患儿中推广、应用。     

减重支持训练对脑瘫痉挛性双瘫患儿步行能力的影响

目的观察减重支持训练(PBWST)对脑瘫痉挛性双瘫患儿步行能力的影响。方法60例脑瘫痉挛性双瘫患儿随机分为减重组和传统运动疗法组各30例,均给予传统的运动疗法,减重组在此基础上进行PBWST训练,观察两组患儿治疗前后步行能力和耐力的变化。结果治疗后,两组患儿的步行能力和耐力均有明显提高,但减重组的效果优于传统运动疗法组(P<0.05),特别是耐力提高尤为显著(P<0.001)。结论PBWST可进一步提高已有步行能力的脑瘫痉挛性双瘫患儿的步行能力。     

减重平板步行训练对学龄脑瘫患儿行走功能的影响

目的探讨减重平板步行训练对学龄脑瘫患儿康复疗效的影响。方法将35例脑瘫患儿分为3组：①减重训练组(即减重平板步行训练结合运动疗法,11例);②非减重训练组(即平板步行训练结合运动疗法,12例);③常规训练组(即常规步行训练,12例)。所有脑瘫患儿入选后分别在训练前和训练8周、12周时进行以下评定：粗大运动功能量表(GMFM)中的站立和行走两项,步行能力(WA),步行效率(WE)和功能性步行分级(FAC)。结果3组脑瘫患儿的各项评定指标在康复训练前无显著性差异(P>0.05)。经过12周的训练后,康复疗效较训练前改善(P<0.05)。GMFM、WA、WE和FAC均显示,减重平板步行训练效果显著(P<0.001)。结论减重平板步行训练可明显改善脑瘫患儿步行能力和步行效率,提高脑瘫患儿粗大运动功能中的站立与行走功能以及功能性步行分级。     

手足徐动型脑瘫患儿的自控训练

在脑性瘫痪 (简称脑瘫 )中 ,手足徐动型是较常见的一种类型 ,多见于有低出生体重、呼吸窘迫综合征、酸中毒、缺氧及感染等病史的婴儿。徐动型脑瘫患儿因神经系统的某些神经核 ,如脑基底核的新纹状体受到损害致新纹状体→苍白球→黑质红核→网状结构→脊髓前角的通路被阻断 ,影响对脊髓运动神经的调节 ,从而使肌张力呈动摇型 ,运动稳定性遭到破坏。1手足徐动型脑瘫的特点手足徐动型脑瘫的特点为 ,以不随意运动为主要指征 ,全身肢体活动难以用意志控制 (包括颜面肌肉在内 ) ,发声、构音器官多受累 ,常伴有语言障碍 ,上肢损害重。2临床症状患儿…     

痉挛性脑瘫患儿下肢姿势矫正训练及康复护理

目的:探讨痉挛性脑瘫患儿的下肢姿势矫正训练及康复护理,为临床矫正痉挛性脑瘫患儿下肢姿势提供参考依据。方法:选取2018年2月至2019年2月在湖南省儿童医院进行治疗的痉挛性脑瘫患儿36例设置为康复组,另选取2017年2月至2018年2月在该院进行治疗的痉挛性脑瘫患儿36例设置为对照组。对照组患者实施常规护理,康复组在对...     

仿生训练对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的影响

目的：探讨仿生训练对痉挛型脑性瘫痪患儿粗大运动功能的影响。方法：选取痉挛型脑性瘫痪患儿40例,随机分为观察组和对照组各20例。2组患儿均进行常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上增加仿生训练(兔子跳跃、蜥蜴行走、猴子攀爬)。在训练前后分别对2组患儿用粗大运动功能评估量表（GMFM）、Peabody粗大运动发育量表(PDMS-GM)进行评估,并利用关节量角器对其内收肌角、足背屈角进行测量。观察训练前后2组痉挛型脑性瘫痪患儿GMFM、PDMS-GM原始分差异及患儿内收肌角、足背屈角差异。结果：治疗12周后,2组GMFM及PDMS-GM评分均较治疗前显著提高（均P＜0.05）,且观察组均高于对照组(均P＜0.05);2组患儿内收肌角及足背屈角均大于治疗前(均P＜0.05),且观察组均大于对照组(均P＜0.05)。结论：仿生训练可改善痉挛型脑瘫患儿的粗大运动功能。     

康复机器人辅助步行训练对脑瘫患儿步行能力的影响

摘要 目的：探讨康复机器人辅助步行训练对脑瘫患儿步行能力的影响。 方法：将32例患儿随机分为机器人组和对照组,每组16例,均进行8周康复训练。所有患儿均采用常规康复治疗,机器人组在此基础上给予康复机器人辅助步行训练。分别在训练前和训练后采用粗大运动功能测试量表(GMFM)中D区和E区评分进行评定。 结果：两组患儿各项指标在治疗前无显著性差异(P>0.05)。经过治疗后,对照组与机器人组患儿的GMFM D区评分分别为59.33±20.69,77.24±17.35;E区评分分别为：41.58±9.81,49.81±21.06,两组评分较治疗前都明显提高(P<0.01),且机器人组的评分优于对照组（P<0.05）。 结论：康复机器人辅助步行训练可显著提高脑瘫患儿的步行能力。     

脑瘫患儿早期口运动训练的疗效观察

目的 探讨早期口运动训练对各类型脑瘫患儿进食能力的影响.方法 对36例不同类型脑瘫患儿进行早期口腔感觉运动训练(治疗组),评价训练前后口运动功能改善情况,并与36例年龄、类型匹配的对照患儿进行比较.结果 经3个月口运动训练之后,治疗组口运动评分较治疗前提高(t=2.184,P<0.05),对照组口运动评分有所提高但无显著性差异;治疗前后口运动评分差值治疗组明显高于对照组(t=7.423,P<0.01).结论 早期口运动训练对脑瘫患儿口运动和进食能力具有促进作用.     

强化肌力训练对痉挛型脑瘫患儿的疗效观察

目的：观察强化肌力训练对痉挛型脑瘫（C P ）的疗效。方法：63例痉挛型C P患儿随机分为观察组32例及对照组31例,2组均进行常规康复治疗,观察组另外给予肌力强化训练。结果：治疗12周后,2组患儿肌力均较治疗前明显提高（P＜0．05）;且观察组髋前屈肌、髋后伸肌、膝伸展肌肌力更高于对照组（P＜0．05）;治疗后,2组肌张力较治疗前及组间比较差异无统计学意义;2组患儿粗大运动功能测试量表（GM FM ）各区评分较治疗前均有明显提高（P＜0．05）,且观察组评分均更高于对照组（P＜0．05）。结论：强化肌力训练有助于提高痉挛型CP患儿康复疗效,并且对肌张力影响不大。     

活动平板步行训练对不能独立行走的痉挛型脑瘫患儿运动技能的影响

目的:探讨活动平板步行训练对不能独立行走的痉挛型脑瘫患儿粗大运动及平衡功能的影响。方法:40例24—60个月龄具有站立(扶站或独站)功能但不能独立行走的双瘫患儿,随机分为活动平板步行训练治疗组(20例)及对照组(20例)。治疗组及对照组均接受常规康复训练,治疗组在此基础上同时进行活动平板步行训练。康复训练每日1次,每次1h,每周5次,12周为一疗程。活动平板步行训练每日1次,每次5—15min,每周5次,12周为一疗程。分别于治疗前、治疗1个月和3个月进行下肢痉挛评分,包括改良Ashworth评级(MAS)、Berg平衡功能量表(BBS)及粗大运动功能量表(GMFM)的D区及F区百分比评估。结果:两组患儿治疗1个月和3个月后,MAS量化评分下降,Berg平衡功能和GMFM站立及走跑跳两大功能区评分均明显提高,与各自治疗前相比,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组BBS评分、GMFM站立及走跑跳两大功能明显高于对照组(P<0.01),而两组患儿相应评定点的MAS量化评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:活动平板步行训练能提高痉挛性脑瘫患儿平衡功能及粗大运动功能,有利于促进脑瘫患儿独立行走。     

呼吸训练治疗脑瘫患儿构音障碍的疗效观察

目的:观察呼吸训练治疗脑瘫患儿构音障碍的临床疗效。方法:将72例脑瘫伴有构音障碍的患儿随机分为观察组和对照组各36例,由治疗师采取一对一的方式,在隔音理想、宽敞的环境下进行康复训练。2组均进行常规康复治疗:构音训练、口部运动训练、韵律训练;观察组在此基础上加用呼吸放松训练、呼吸控制训练、言语呼吸训练等呼吸训练。分别在治疗前后采用中康版构音评价法中50词语语音清晰度表进行评估,通过统计构音异常纠正情况以进行疗效评定;采用自制构音清晰度表对2组患儿进行声母、韵母及声调检查,以观察其音位习得率及言语清晰度变化。结果:治疗3个月后,观察组患儿声母、韵母、声调音位习得率及言语清晰度均较治疗前明显提高(均P0.05),对照组患儿声母、韵母音位习得率及言语清晰度均较治疗前明显提高(均P0.05),但声调音位习得率与治疗前比较差异无统计学意义;且治疗后观察组患儿声母音位习得率、声调音位习得率及言语清晰度明显优于对照组(均P0.05)。治疗后,2组临床疗效比较,观察组总有效率显著高于对照组(P0.01)。结论:呼吸训练治疗脑瘫患儿构音障碍疗效显著。     

脑瘫患儿的个体化训练探讨

目的 通过对我院临床实践的总结，探讨脑瘫患儿康复治疗的原则。方法 根据年龄、脑瘫类型、障碍程度和智力水平，为67例住院脑瘫患儿制定康复训练计划。结果 训练3个月后，患儿的运动功能和日常生活活动能力有明显改善。结论 脑瘫患儿训练计划的制定需以其年龄、脑瘫类型、障碍程度和智力等情况为依据。     

日常生活能力训练对脑性瘫痪患儿自理能力的影响

目的探讨日常生活能力(activity of daily living,ADL)训练对脑性瘫痪患儿自理能力的影响。方法将60例脑瘫患儿按入院阶段分为观察组和对照组,每组各30例,对照组给予综合康复治疗,观察组在此基础上实施ADL训练,持续6个月。比较两组患儿6个月后ADL评分情况。结果两组患儿干预前ADL评分比较,P0.05,差异无统计学意义;两组患儿干预后ADL评分比较,P0.01,差异具有统计学意义,观察组患儿ADL评分明显高于对照组;两组患儿干预前后ADL评分组内比较,均P0.01,差异具有统计学意义,干预后ADL评分均明显高于干预前。结论 ADL训练能提高脑瘫患儿自理能力,促进患儿康复。