酒石酸托特罗定缓释片治疗膀胱过度活动症的多中心双盲双模拟随机对照临床研究

目的 评价国产酒石酸托特罗定缓释片（抗膀胱过度活动症药）治疗膀胱过度活动症的有效性和安全性.方法 用随机双盲双模拟多中心临床试验设计,232例（试验组和对照组均为116例）托特罗定缓释片每日1次,每次4 mg;对照组口服托特罗定片每日2次,每次2 mg.均服药6周.结果 试验组（n=111）和对照组（n=112）24 h平均排尿次数减少、平均尿失禁次数均减少;平均每次尿量均增加,2组比较无统计学意义（P＞0.05）.试验组和对照组总药物不良反应发生率分别为39.3%和41.2%,主要表现为口干,发生率分别为35.7%,30.7%,经比较无统计学意义（P＞0.05）.结论 酒石酸托特罗定缓释片治疗膀胱过度活动症的疗效及安全性与其普通片相当.     

中药联合去氨加压素治疗小儿遗尿的临床疗效

目的 探讨中药联合去氨加压素治疗小儿遗尿的临床疗效.方法 回顾性分析我院2015年1月至2015年12月收治的60例遗尿患儿的临床资料,将所有患儿根据不同的给药方法分为对照组和研究组,每组30例,对照组患儿单用去氨加压素治疗,研究组患儿采用中药联合去氨加压素治疗,比较两组患儿的临床治疗效果、复发率及治疗前后遗尿次数变化.结果 研究组治疗总有效率为93.33%,复发率为10.00%,对照组治疗总有效率为76.67%,复发率为26.67%,两组比较差异性显著(P<0.05),两组治疗后2个月、4个月遗尿次数较治疗前均明显减少,且研究组患儿治疗4个月后的遗尿次数显著少于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05).结论 中药联合去氨加压素能有效的减少患儿遗尿次数,且复发率低,临床疗效显著,具有一定的应用价值.     

屈他维林联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效观察

目的探讨屈他维林联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在河北省沧州中西医结合医院治疗的经尿道前列腺电切术后后膀胱痉挛患者82例,随机将患者分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服酒石酸托特罗定片,2 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服盐酸屈他维林片,80 mg/次,3次/d。两组均在拔出尿管3 d后停药。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者膀胱痉挛次数和持续时间以及膀胱过度活动症评分(OABSS)评分、膀胱状况感知量表(PPBC)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和生活质量(QOL)评分。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.49%和97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗2、3 d后,两组膀胱痉挛次数和持续时间均较治疗前显著减少,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组膀胱痉挛次数和持续时间比同时期对照组均显著减少,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者OABSS评分、PPBC评分、VAS评分和QOL评分均明显降低;同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述相关评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论屈他维林联合托特罗定治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛可显著改善患者临床症状,减轻患者疼痛,具有一定的临床推广应用价值。     

托特罗定缓释片治疗膀胱过度活动症的临床研究

目的评价酒石酸托特罗定缓释片治疗膀胱过度活动症的有效性与安全性。方法采用随机、双盲、双模拟平行对照的方法对膀胱过度活动症220例进行托特罗定缓释片剂型组（观察组,110例）和托特罗定原剂型组（对照组,110例）对比研究。托特罗定缓释片,每片4 mg,每日1次,口服;托特罗定片,每片2 mg,每日2次,口服。各连服6周。结果治疗后观察组24 h平均排尿次数由（12.21±3.10）次降至（8.50±2.31）次,24 h平均每次排尿量由（119.80±30.54）ml增至（215.50±68.52）ml、24 h平均尿失禁次数由（2.88±2.5）次减至（0.07±0.38）次。治疗前后比较,有极显著差异（P〈0.01）。两组治疗后相比较,无显著性差异。观察组对药物不良反应发生率为38.0%,中毒发生率为18.5%;对照组分别为40.8%和20.0%,总发生率两者无显著性差异（P〉0.05）。结论托特罗定缓释片与托特罗定片,其疗效与不良反应基本相同。但托特罗定缓释片,用药次数少,服用方便,为膀胱过度活动症治疗药物的最佳选择。     

酒石酸托特罗定预防前列腺电切术后膀胱痉挛的疗效分析

目的探讨酒石酸托特罗定预防前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效。方法将64例行经尿道前列腺电切术(TURP)的患者术后随机分为治疗组(酒石酸托特罗定片组)和对照组(双氯芬酸钠栓组)各32例,术后72h注意观察膀胱痉挛发生次数、膀胱痉挛平均持续时间及膀胱冲洗转清时间。结果治疗组发生膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间及膀胱冲洗转清时间均少于对照组。结论 TURP术后早期预防性使用托特罗定片是有效解决膀胱痉挛的方法,能减少并发症的发生。     

前列腺电切术后膀胱过度活动症的药物疗效观察

目的 探讨前列腺电切术后膀胱过度活动症应用托特罗定药物治疗的疗效观察.方法 共入组病例64例.其中对照组为回顾性研究病例32例,术后给予应用硬膜外镇痛泵治疗.试验组32例,术后给予酒石酸托特罗定口服,2 mg,2次/d.观察疗效.结果 对照组有效率87.5%,治愈率81.25%,复发率15.625%;试验组有效率93.75%,治愈率90.625%,无复发病例.结论 酒石酸托特罗定治疗前列腺电切术后膀胱过度活动症疗效确切,方法简单,易于推广.     

补肾止遗方联合穴位贴敷治疗脾肾气虚型小儿遗尿的效果

目的观察自拟补肾止遗方联合穴位贴敷治疗脾肾气虚型小儿遗尿的临床效果。方法选择2019年1-10月石家庄市妇幼保健院儿童保健科收治的小儿遗尿患儿80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予缩泉胶囊治疗,观察组给予自拟补肾止遗方联合穴位贴敷治疗。比较2组治疗前后遗尿次数、睡眠深度证候积分变化及临床疗效,随访6个月,比较2组6个月遗尿复发率。结果治疗4周,2组遗尿次数、睡眠深度积分均较治疗前降低(P<0.01),且观察组治疗后遗尿次数、睡眠深度积分均低于对照组(P<0.01)。观察组治疗总有效率为80.00%,高于对照组的60.00%(χ²=3.857,P=0.044)。观察组随访6个月复发率为5.00%,低于对照组的20.00%(χ²=4.114,P=0.042)。结论自拟补肾止遗方联合穴位贴敷可显著改善脾肾气虚型遗尿患儿临床症状,临床疗效满意,复发率低,且无明显不良反应,值得进一步应用与推广。     

补中益气汤合缩泉丸加减辨治小儿肺脾气虚型遗尿40例临床观察

目的观察补中益气汤联合缩泉丸加减内服辨证治疗肺脾气虚型小儿遗尿的临床疗效。方法选取2009年4月至2013年9月就诊的经中医临床辨证、实验室检查确诊的肺脾气虚型遗尿患儿77例作为研究对象,随机分为对照组37例和治疗组40例。对照组给予盐酸甲氯芬酯胶囊口服治疗,100 mg/次,3次/d;治疗组以补中益气汤和缩泉丸为基础方加减辨证治疗,1剂/d。15 d为1个疗程,治疗1个疗程后比较2组患儿的尿床次数、神疲乏力、食欲、便溏、自汗等临床症状的改善情况,观察2组患儿的证候积分变化情况,比较2组的临床疗效。结果治疗后2组患儿尿床、神疲乏力、食欲下降、便溏、自汗等临床症状均有不同程度改善,证候积分均显著下降,与同组治疗前比较,差异有统计意义(P<0.05),且治疗组下降的程度显著优于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。对照组总有效率为72.9%,治疗组为92.5%,2组比较差异有统计意义(χ2=2.472,P<0.05),表明治疗组疗效显著优于对照组。结论补中益气汤联合缩泉丸加减内服可大补脾肺之气,有健脾益肺、缩尿止遗之效,临床应用能有效改善肺脾气虚型遗尿患儿的临床症状,值得临床深入开发研究。     

间苯三酚联合托特罗定预防下尿路微创术后膀胱痉挛的疗效观察

目的探讨间苯三酚联合托特罗定预防下尿路微创术后膀胱痉挛的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年1月涿州市医院泌尿外科收治的下尿路微创手术患者128例,随机分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组术后口服酒石酸托特罗定缓释片,2 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上肌肉注射间苯三酚注射液,40 mg/次,2次/d。两组患者均治疗至停留置导尿后1 d。比较两组的VAS评分、膀胱痉挛次数、痉挛持续时间、膀胱冲洗转清时间和尿管拔除时间情况。结果术后0~24、24~48、48~72 h,治疗组膀胱痉挛次数均显著少于同期对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。术后0~24、24~48、48~72 h,治疗组膀胱痉挛持续时间均显著短于同期对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组膀胱冲洗转清时间和尿管拔出时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS评分均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组VAS评分的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论间苯三酚联合托特罗定预防下尿路微创术后膀胱痉挛具有较好的临床疗效,可改善临床症状,缩短膀胱冲洗转清和尿管拔出时间,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。     

酒石酸托特罗定、吲哚美辛栓联合舒适护理用于前列腺术后膀胱痉挛48例

目的 观察酒石酸托特罗定、吲哚美辛栓联合舒适护理防治前列腺术后膀胱痉挛的疗效.方法 将96例前列腺增生术后膀胱痉挛患者随机分为治疗组和对照组,各48例.对照组患者于手术当日应用吲哚美辛栓50 mg纳入肛内,每日2次;治疗组在对照组基础上加服酒石酸托特罗定2 mg,每日2次,并予以舒适护理.比较72 h内两组膀胱痉挛次数、持续时间、持续膀胱冲洗时间、膀胱冲洗液转清时间及舒适度和满意度.结果 治疗组各项观察指标均明显优于对照组(P＜0.05).结论 早期应用酒石酸托特罗定、吲哚美辛栓联合舒适护理防治前列腺术后膀胱痉挛,疗效显著,患者的舒适度和满意度均明显提高,值得临床推广.     

甲氯芬酯联合去氨加压素治疗小儿遗尿症的临床研究

目的 探讨盐酸甲氯芬酯胶囊联合醋酸去氨加压素片治疗小儿遗尿症的临床疗效。方法 选择2020年3月—2022年3月在郑州大学附属儿童医院诊治的82例遗尿症患儿，根据服用药物的差别分为对照组和治疗组，每组各41例。对照组口服醋酸去氨加压素片，0.1 mg/次，3次/d；在对照组基础上，治疗组口服盐酸甲氯芬酯胶囊，0.1 g/次，3次/d。两组患儿治疗12周。观察两组患儿临床疗效，比较治疗前后两组患儿尿渗透压和抗利尿激素（ADH）水平，临床症状评分及OSA-18、PSQ和CBCL评分。结果 治疗后，治疗组总有效率为97.56%，显著高于对照组（80.49%，P＜0.05）。治疗后，两组尿渗透压、ADH均明显升高，并以治疗组升高更明显（P＜0.05）。治疗后，两组遗尿次数、遗尿量、睡眠深度、夜间主动排尿等临床症状评分均明显降低（P＜0.05），并以治疗组下降最明显（P＜0.05）。治疗后，两组OSA-18评分和PSQ评分均明显降低，而CBCL评分明显升高（P＜0.05），并以治疗组评分改善最明显（P＜0.05）。结论 盐酸甲氯芬酯胶囊联合醋酸去氨加压素片治疗小儿遗尿症可有效改善患儿症状，提高患儿睡眠，改善患儿生活质量。     

缩泉胶囊联合琥珀酸索利那新片治疗膀胱过度活动症的疗效观察

目的探讨缩泉胶囊联合琥珀酸索利那新片治疗膀胱过度活动症的临床疗效。方法选取2015年2月—2017年2月在河南省直第三人民医院进行治疗的膀胱过度活动症患者120例,按照治疗方法的不同分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组口服琥珀酸索利那新片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服缩泉胶囊,1.8 g/次,3次/d。两组患者均治疗4周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者膀胱过度运动症状评分表(OABSS)和患者膀胱状况感知量表(PPBC)评分以及相关临床症状变化。结果治疗后,对照组总有效率为81.67%,显著低于治疗组的96.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者OABSS和PPBC评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组评分比对照组降低更明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组24 h尿急次数、24 h排尿次数、24 h夜尿次数和24 h急迫性尿失禁次数均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组上述临床症状明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论缩泉胶囊联合琥珀酸索利那新片治疗膀胱过度活动症效果显著,可有效改善临床症状,具有一定的临床推广应用价值。     

通脉养心丸联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病室性早搏的临床观察

目的 观察通脉养心丸联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法 选择2013年7月—2014年6月济南市第三人民医院收治的冠心病患者110例,随机分为对照组（54例）和治疗组（56例）。在常规治疗基础上,对照组口服酒石酸美托洛尔片,25 mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服通脉养心丸,40粒/次,2次/d。两组均连续治疗4周。对患者治疗前后的平均心室率、动态心电图及临床疗效进行比较。结果 治疗后,治疗组的平均心室率低于对照组,但差异无统计学意义;对照组和治疗组室性早搏数目减少的总有效率分别为72.2%、91.1%,治疗组显著优于对照组,且差异有统计学意义（P<0.05）;对照组和治疗组临床疗效的总有效率分别为74.0%、89.3%,治疗组显著优于对照组,且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 通脉养心丸联合酒石酸美托洛尔片可明显减少室性早搏的发作,并能够有效改善患者症状,提高生存质量。     

西尼必利联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的 探讨酒石酸西尼必利片联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选取2018年1月—2019年3月天津中医药大学第一附属医院收治的120例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服胃复春片,4片/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上饭前15 min口服酒石酸西尼必利片,1 mg/次,3次/d。两组患者连续治疗12周。观察两组临床疗效,比较两组的临床症状评分、胃黏膜炎症病理评分、胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、前列腺素E₂（PGE₂）。结果 治疗后,治疗组的临床总有效率为93.33%,明显高于对照组80.00%,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者胃脘疼痛评分、胃中嘈杂评分、嗳气泛酸评分、胃黏膜炎症病理评分均较治疗前明显降低（P<0.05）;并且治疗后治疗组患者临床症状评分、胃黏膜炎症病理评分均明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者GAS、MTL水平均较治疗前明显降低,GSH-Px、PGE₂水平较治疗前明显升高（P<0.05）;治疗后,治疗组患者GAS、MTL水平明显低于对照组,GSH-Px、PGE₂水平明显高于对照组（P<0.05）。结论 酒石酸西尼必利片联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎的疗效确切,能有效改善临床症状、减轻胃黏膜炎症。     

四神丸联合复方嗜酸乳杆菌片治疗慢性腹泻的疗效观察

目的探究四神丸联合复方嗜酸乳杆菌片治疗慢性腹泻的临床疗效。方法选取2015年6月—2017年3月新乡市中心医院收治的174例慢性腹泻患者为研究对象,采取随机双盲法将患者分为对照组和治疗组,每组各87例。对照组口服复方嗜酸乳杆菌片,0.5~2片/次,3次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服四神丸,0.5~1袋/次,1~2次/d。两组患者均连续治疗5 d。观察两组患者临床疗效,比较两组患者的临床症状改善时间。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.16%、97.70%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者排便次数、粪便性状、腹痛、食欲不振、倦怠乏力改善时间均短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论四神丸联合复方嗜酸乳杆菌片治疗慢性腹泻效果显著,可明显改善症状,安全可行,具有一定的临床推广价值。     

复方丹参滴丸联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的探讨复方丹参滴丸联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2015年4月—2017年4月三二〇一医院收治的慢性冠心病心绞痛患者120例为研究对象,随机将所有研究对象分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者口服苯磺酸左旋氨氯地平片,2.5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服复方丹参滴丸,10丸/次,3次/d。两组患者均持续治疗4周。观察两组的临床疗效和心电图疗效,比较两组的临床症状。结果治疗后,对照组和治疗组的临床疗效总有效率分别为83.33%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为85.00%、96.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数和心绞痛持续时间均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些床症状指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方丹参滴丸联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可改善临床症状,安全性较好,具有一定临床推广应用价值。     

芪参益气滴丸联合养心氏片治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨芪参益气滴丸联合养心氏片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年3月在凤翔县医院治疗的慢性心力衰竭患者100例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组餐后30 min口服养心氏片,3片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服芪参益气滴丸,0.5 g/次,3次/d。两组患者均治疗60 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标和6 min步行距离。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.0%、92.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离均显著增加,而左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论芪参益气滴丸联合养心氏片治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善心功能,提高运动耐量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的探讨麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2014年12月—2017年9月金堂县中医医院收治的冠心病心绞痛患者106例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组口服单硝酸异山梨酯缓释片,40 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服麝香保心丸,45 mg/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。观察两组的临床疗效和心电图疗效,比较两组的颈动脉内膜中层厚度(IMT)值和临床症状。结果治疗后,对照组和治疗组的临床疗效总有效率分别为75.5%、92.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为75.5%、90.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组颈动脉IMT值显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组颈动脉IMT值明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组心绞痛发作频率、发作时长和硝酸甘油使用量明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,能够改善患者临床症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

唑吡坦联合帕罗西汀治疗抑郁失眠的临床研究

目的探讨酒石酸唑吡坦片联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁失眠的临床疗效和安全性。方法选取2012年12月—2014年12月上海中医药大学附属龙华医院就诊的抑郁症患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者饭后口服盐酸帕罗西汀片10 mg,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上睡前服用酒石酸唑吡坦片10 mg,1次/d。两组药物初始剂量均为10 mg,治疗1周后酌情增加至20 mg。两组均连续治疗4周。治疗后,评价两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后PSQI、HAMD-17、HAMA评分,血生化指标水平以及不良反应发生情况。结果治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为76.74%、93.02%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗1周后,两组HAMA评分均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05)。治疗2、4周后,两组PSQI、HAMD-17、HAMA评分均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标同期的降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)水平均显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。出现的主要不良反应有头晕、恶心与食欲不振、口干、腹泻,两组不良反应发生率比较无统计学意义。结论酒石酸唑吡坦片联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁失眠具有良好的疗效,可以缓解失眠症状,增加GABA和5-HT水平,不增加不良反应,具有一定的临床推广应用价值。