乳牙釉质发育缺陷与儿童早期龋相关研究

釉质发育缺陷是一种临床常见疾病,是由成釉器的损伤引起的牙釉质质量和数量的异常。该疾病在乳牙及恒牙中均可发生,乳牙的釉质发育缺陷常导致儿童早期龋的发生,因此受到更多儿童口腔科医生的关注。本文汇总了近15年有关于乳牙釉质发育缺陷与儿童早期龋相关性内容的中英文文献,从乳牙釉质发育缺陷的诊断、导致儿童早期龋发生的原因、治疗方法以及预防措施等方面进行综述。     

高发龋和无龋儿童口腔健康行为及相关因素分析

目的探讨儿童乳牙龋高发的危险因素。方法检查广州从化市401名3～4岁儿童的口腔健康状况，对儿童父母进行问卷调查，选择120例高发龋（dmft≥5）患儿及118名无龋儿童进行对照分析。结果Logistic回归分析表明，刷牙频率、甜食频率、可视菌斑指数、釉质发育缺陷和家庭收入对儿童是否高发龋的影响最为显著。结论提倡儿童每天至少刷牙两次，控制甜食摄人次数，减少釉质发育缺陷，将低收入人群作为重点人群，对于预防乳牙龋的高发均具有重要意义。     

低出生体重儿和早产儿乳牙釉质发育缺陷与龋齿易感性的研究

目的从临床和实验研究两方面探讨乳牙釉质发育缺陷与龋齿易感性的关系。方法选择１７６例３～８岁的低出生体重儿和早产儿，分析乳牙釉质发育缺陷与龋齿的相关性；将４颗自然脱落的釉质发育不全乳前牙用于釉质溶解度的研究，比较发育不全部位和正常部位釉粉的溶解度。结果临床研究发现乳牙釉质发育缺陷与龋齿的发生显著相关；乳牙釉质混浊和釉质发育不全分别与龋齿的发生显著相关。溶解度研究发现发育不全的釉质溶解度大，且达到平衡的时间短。结论釉质发育缺陷（釉质发育不全和釉质混浊）增加了牙齿对龋的易感性     

乳牙釉质发育缺陷的流行病学研究

釉质发育缺陷指牙釉质在发育过程中,硬组织基质形成和矿化受到干扰而导致的缺陷。该疾病可发生于婴幼儿,对婴幼儿乳牙的结构和功能造成影响,长期以来为研究者所关注。该文就近20年来国内外乳牙釉质发育缺陷的流行病学调查情况和其与早期儿童龋病的关系作一综述。     

粤北山区早期儿童龋患病状况及危险指标调查

目的 描述粤北山区5岁儿童早期儿童龋(early childhood caries,ECC)患病状况,分析影响ECC患病的危险指标,探讨儿童ECC患病状况与留守现象的关系.方法 通过横断面调查方法对粤北山区的河源、韶关和梅州市827名5岁儿童ECC患病状况及可能的危险指标进行调查.结果 827名儿童ECC患病率为88.6％,龋均为7.8±5.7,龋面均为18.0±17.5,龋面充填率为0.28％.协方差分析结果发现,母亲受教育程度初中或以下、有釉质发育缺陷、餐间甜食频率大于2次/d、营养不良、有看牙医行为及河源连平、韶关新丰地区的儿童龋失补牙面值较高.此外,ECC随月龄的递增而加重,其严重程度与留守现象不相关.结论 粤北山区5岁儿童ECC患病状况严重,ECC充填率很低,治疗需要较高;ECC患病的危险指标是母亲受教育程度较低、有牙釉质发育缺陷、较高的餐间甜食频率和营养不良;未发现ECC的患病状况与留守现象相关.     

学龄前儿童乳牙釉质发育缺陷与龋病的关系研究

本研究采用简化的DDE指数,对1074名城乡学龄前儿童进行乳牙釉质发育缺陷和龋齿的现况调查.结果发现农村儿童DDE患病率(19.4%)明显高于城市儿童(8.7%).受检儿童龋齿的患病水平较高,城乡间差异有显著性.研究结果提示:釉质发育缺陷与龋病间有明显的相关性,釉质发育缺陷可以作为评估儿童人群龋病危险性的一个参数.     

低出生体重儿、早产儿龋齿、釉质发育缺陷发病率及与釉质硬度关系的研究

目的:研究低出生体重儿、早产儿乳牙龋齿、釉质发育缺陷的发病率并探讨其与釉质硬度的关系.方法:选取低出生体重儿、早产儿及正常出生体重儿各200例进行乳牙龋齿、釉质发育缺陷统计调查.同时收集口腔科门诊治疗中的上述两类儿童的自然脱落的釉质发育正常的乳前牙各10颗做显微硬度测试,并与正常出生体重儿乳牙进行比较研究.结果:低出生体重儿、早产儿乳牙龋齿、釉质发育缺陷的发病率明显高于正常出生体重儿,但发育正常的乳牙釉质硬度与正常出生体重儿无显著差异.结论:低出生体重儿、早产儿乳牙龋齿发病率高与其釉质发育缺陷发病率高显著相关,而且仅与釉质发育缺陷的乳牙有关,与釉质发育正常的乳牙无关.     

牙釉质蛋白质在龋进展中的作用

本文通过牙釉质的发育过程阐述了釉质蛋白质在龋进展中发挥作用的生物学基础；并通过近年来的研究文献从牙釉质蛋白质对早期釉质龋脱矿的影响及蛋白水解酶与釉质龋的关系两方面综述了釉质蛋白质在龋发生中的作用。     

南京市低龄儿童龋风险的影响因素研究

目的 分析低龄儿童龋风险的影响因素,完善低龄儿童龋风险评估模型,以便辅助诊断低龄儿童龋,提供有效的预防及治疗建议。方法 收集来自南京医科大学附属口腔医院儿童牙病预防科临床就诊患者的基线资料,使用CPI探针检查全口牙齿状况,对儿童家长进行问卷调查。所有儿童采集静脉血5 mL。采用单因素及多因素Logistic回归进行相关因素分析。结果 本研究纳入199例龋高风险儿童,多因素logistic回归分析结果显示,血液中总蛋白比值比（Odds ratio,OR）=1.092,95%可信区间（Confidence interval,CI)：1.034~1.155、血清钾（OR=2.175,95%CI：1.056~4.48）、二氧化碳（OR=1.32,95%CI：1.194~1.459）及磷酸肌酸激酶水平（OR=1.007,95%CI：1.001~1.014）与低龄儿童龋风险相关。结论 龋高风险儿童血检生化指标中总蛋白、血清钾、二氧化碳及磷酸肌酸激酶水平均高于无龋儿童,提示这些指标均可能是低龄儿童龋风险的影响因素。     

低龄儿童龋患儿中医体质分型初探

目的探索低龄儿童龋患儿的中医体质分型特点。方法依据儿童中医体质分类将232例低龄儿童龋患儿分为7种体质类型。结果心火偏旺质及热滞质患儿的患龋牙数明显多于其他体质患儿的患龋牙数,心火偏旺质患儿多易发生高龋,热滞质患儿多易发生低龋及中龋,并且心火偏旺质患儿龋坏牙数主要集中发生在上颌前段和下颌后段,而其他体质患儿的龋坏牙数则主要出现在上颌后段和下颌后段。结论低龄儿童龋患儿体质分型特点值得临床上关注,并采取相应的预防措施。