复方垂盆草胶囊联合替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨复方垂盆草胶囊联合替富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法选取2016年9月—2017年9月在儋州市人民医院治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者96例,随机分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片,300 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服复方垂盆草胶囊,4粒/次,3次/d。两组均治疗12周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肝功能、肝纤维化指标、体液免疫指标、T淋巴细胞亚群水平。结果治疗后,对照组临床有效率为81.25%,显著低于治疗组的97.92%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均显著降低(P0.05),且治疗组患者肝功能指标水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)、Ⅳ胶原蛋白(Ⅳ-C)水平均显著降低(P0.05),且治疗组患者上述肝纤维化指标明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者IL-2和IL-21水平均显著升高(P0.05),IL-17和IL-22水平显著降低(P0.05),且治疗组这些体液免疫指标治疗后水平明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均显著增高(P0.05),且CD8~+水平显著降低(P0.05),同时治疗后治疗组T淋巴细胞亚群水平明显优于对照组(P0.05)。结论复方垂盆草胶囊联合替富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗慢性乙型病毒性肝炎可有效改善患者肝功能,提高机体免疫力,预防肝纤维化,具有一定的临床推广应用价值。     

利肝隆颗粒联合替诺福韦二吡呋酯治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 探讨利肝隆颗粒联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型肝炎的安全性和有效性.方法 选取2019年12月—2020年9月在郑州大学第一附属医院随访治疗的174例慢性乙型肝炎患者,按照入组顺序分成对照组(87例)和治疗组(87例).对照组口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片,0.3 g/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上...     

复方鳖甲软肝片联合替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床研究

目的 探究复方鳖甲软肝片联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法 选择2018年2月-2021年3月在河南省直第三人民医院就诊治疗的122例慢性乙型肝炎肝硬化患者,将所有患者按照随机双盲法分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片, 1片/次, 1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服复方鳖甲软肝片, 4片/次, 3次/d。两组患者均治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后的肝功能指标、肝纤维化指标和炎性因子水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率(96.72%)高于对照组(86.88%),组间比较差异具有显著性(P<0.05)。治疗后,两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平明显降低,同组比较具有差异(P<0.05);并且治疗组ALT、AST、TBIL水平较对照组更低,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。治疗后,两组透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)水平较治疗前均降低,同组比较有差异(P<0.05);并且治疗组HA、PCⅢ、LN水平均较对照组更低,组间比较有差异(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)水平均较治疗前明显降低,同组比较有差异(P<0.05),并且治疗组IL-6、hs-CRP、MDA水平较对照组降低明显,组间比较有差异(P<0.05)。结论 复方鳖甲软肝片联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型肝炎肝硬化具有较好的临床疗效,可改善肝功能,降低炎性因子水平,值得临床上借鉴。     

金酸萍颗粒联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 探讨金酸萍颗粒联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 选取2021年11月-2023年2月海南医学院第一附属医院收治的慢性乙型肝炎患者120例,随机法分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组患者口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片,1片/次,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服金酸萍颗粒,15 g/次,1次/d。两组连续服用药12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,生活质量评分,肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)和谷氨酰转肽酶(GGT)指标,及血清炎性因子白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 治疗后,治疗组患者临床总有效率为98.33%,明显高于对照组(85.00%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状改善时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的生活质量改善QOL-C30评分明显升高(P<0.05),且治疗组QOL-C30评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者ALT、AST、TBIL、GGT、TGF-β1、IL-17、TNF-α、IL-6水平指标均明显下降(P<0.05),且治疗组患者指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论 金酸萍颗粒联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎效果确切,可明显改善临床症状,有效调节肝功能状态,并减弱机体炎性反应,患者生活质量提高。     

乙肝扶正胶囊联合丙酚替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 探讨乙肝扶正胶囊联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 选取2019年11月—2022年10月在四川省第三人民医院就诊的118例慢性乙型肝炎患者,按照计算机随机排列分为对照组和治疗组,每组各59例。对照组口服富马酸丙酚替诺福韦片,25 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服乙肝扶正胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续口服6个月。观察两组的临床疗效,比较肝纤维化指标、肝功能指标和炎症反应指标。结果 治疗后,治疗组总有效率明显高于对照组（91.53% vs 77.97%,P＜0.05）。治疗后,两组的脾静脉门径（SVD）、门静脉主干内径（mPVD）、肝脏硬度值（LSM）均显著下降（P＜0.05）,治疗组SVD、mPVD、LSM较对照组降低更明显（P＜0.05）。治疗后,两组的谷氨酰转肽酶（GGT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乙肝病毒的脱氧核糖核酸（HBV-DNA）明显低于治疗前（P＜0.05）,且治疗组的GGT、ALT、HBV-DNA低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的血清结缔组织生长因子（CTGF）、白细胞介素-17（IL-17）、透明质酸（HA）水平均低于治疗前（P＜0.05）,治疗组血清CTGF、IL-17、HA水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论 乙肝扶正胶囊联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗慢性乙型肝炎的疗效确切,能显著改善患者肝纤维化程度和肝功能,降低炎症反应指标水平,且治疗安全性良好。     

苦参碱注射液联合替诺福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨苦参碱注射液联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2014年2月—2016年10月赤峰市传染病防治医院收治的拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者92例为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片,300 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注苦参碱注射液,150 mg加入到5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d,连续给药2周后休息2周。两组均治疗48周。观察两组的临床疗效,比较两组的血清学指标、病毒学指标、肝功能指标、肝纤维化指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.09%、91.30%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗24、48周后,两组乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率、乙型肝炎E抗原(HBe Ag)阴转率、HBe Ag血清转换率均明显升高,与同组治疗12周后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显高于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗24、48周后,两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗24、48周后,两组血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论苦参碱注射液联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,能提高HBV-DNA阴转率、HBe Ag阴转率和HBe Ag血清转换率,改善肝功能和肝纤维化,具有一定临床推广应用价值。     

片仔癀胶囊联合替诺福韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究

目的 探讨片仔癀胶囊联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法 选择2017年4月—2020年4月在安阳市第五人民医院治疗102例慢性乙型病毒性肝炎患者,根据住院序号分成对照组(51例)和治疗组(51例).对照组患者口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片,300 mg/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础...     

替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的研究进展

替诺福韦酯是新型核苷酸类似物,已有临床研究显示,本品对合并感染人免疫缺陷病毒(HIV)及乙型肝炎病毒(HBV)的患者具有较好的疗效,其对拉米夫定耐药者也有良好的抗HBV作用。本文简要综述其药效学、药动学及临床应用。     

替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的进展

介绍了替诺福韦酯的药理作用及药动学,临床应用,及长期治疗的安全性,从而为临床上治疗乙型肝炎提供更多的用药指导.     

舒肝宁注射液联合丙酚替诺福韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究

目的 探讨舒肝宁注射液联合富马酸丙酚替诺福韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究.方法 选取2019年1月—2020年1月在南阳市中心医院治疗的112例慢性乙型病毒性肝炎患者,随机分成对照组(56例)和治疗组(56例).对照组患者口服富马酸丙酚替诺福韦片,1片/次,1次/d.治疗组患者在对照组的基础上iv舒肝宁注射液,20...     

肝康宁片联合替诺福韦治疗病毒性肝炎的临床研究

目的探讨肝康宁联合替诺福韦治疗病毒性肝炎的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月在荆州市第二人民医院治疗的病毒性肝炎患者84例,根据就诊号分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片,300 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服肝康宁片,5 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肝功能、肝纤维化和细胞因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.95%和97.62%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、白细胞介素-18(IL-18)、降钙素原(PCT)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)水平明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组患者上述指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肝康宁联合替诺福韦治疗病毒性肝炎不仅可以改善患者肝功能和肝纤维化,还可以降低机体炎性反应、增加机体免疫力。     

强肝胶囊联合丙酚替诺福韦治疗恩替卡韦应答不佳的慢性乙型肝炎的临床研究

目的 探讨强肝胶囊联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗恩替卡韦应答不佳的慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 选取2020年3月—2021年2月柳州市人民医院收治的对恩替卡韦治疗应答不佳慢性乙型肝炎患者97例。根据随机数字表法将所有患者分为对照组（48例）和治疗组（49例）。对照组需随食物口服富马酸丙酚替诺福韦片,1次/d,1片/次。治疗组在对照组的基础上口服强肝胶囊,5粒/次,2次/d,每服6 d停1 d,8周为1个疗程,停1周,再进行第2个疗程。两组均连续治疗24周。评估两组的总有效率,比较两组的乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）转阴率、丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率、肝纤维化指标、肝功能指标和血清指标。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率（91.84%）高于对照组（66.67%）（P＜0.05）。治疗后,治疗组的HBV-DNA转阴率、ALT复常率均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组透明质酸酶（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、总胆红素（TBIL）、ALT、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平均下降（P＜0.05）,且治疗组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、TBIL、ALT、AST均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清血小板衍生生长因子-BB（PDGF-BB）、转化生长因子β1（TGF-β1）水平均下降（P＜0.05）,且治疗组血清PDGF-BB、TGF-β1水平均低于对照组（P＜0.05）。结论 强肝胶囊联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗恩替卡韦应答不佳的慢性乙型肝炎患者,可有效改善患者肝功能,抑制肝纤维化,调节血清PDGF-BB、TGF-β1水平。     

肝胆舒康胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨肝胆舒康胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果与安全性。方法选取2015年3月—2018年3月在达州市中心医院诊治的慢性乙型肝炎患者123例,随机分成对照组(61例)和治疗组(62例)。对照组患者口服恩替卡韦片,1片/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服肝胆舒康胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗6个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者GQOLI评分、CLDQ评分、HBVDNA转阴率、血清透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)和TNF-α水平及肝功能和不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.97%和95.16%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者GQOLI评分较治疗前显著降低(P0.05),CLDQ评分较治疗前显著升高(P0.05);治疗后,治疗组患者GQOLI和CLDQ评分及HBVDNA转阴率均明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清HA、PC-Ⅲ和TNF-α水平均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组患者HA、PC-Ⅲ和TNF-α水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)较治疗前显著降低(P0.05),总蛋白(TP)水平显著升高(P0.05),且治疗组患者肝功能明显好于对照组(P0.05)。治疗期间,对照组患者不良反应发生率为13.11%,明显高于治疗组患者的3.23%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肝胆舒康胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效显著,不但能减缓肝脏纤维化进程,而且还能够改善患者的生活质量。