链式亲情护理模式在强直性脊柱炎患者自我护理中的效果评价

目的 探讨链式亲情护理模式在强直性脊柱炎（AS）患者自我护理中的效果。方法 随机将60例AS患者平均分为试验组与对照组。试验组建立亲情护理联系卡,给予持续性的健康护理服务;对照组采用常规健康宣教。两组均同时给予药物治疗,治疗前后以Bath强直性脊柱炎活动指数（BASDAI）和Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）对两组患者病情及功能状态进行评价。结果 经3个月的治疗,试验组BASDAI和BASFI评分明显优于对照组（P<0.05）。结论 链式亲情护理模式提高了AS患者居家护理能力,对病情及功能恢复有显著效果。     

强直性脊柱炎与HLA-B27基因亚型动态定量表达的相关性研究

目的：探讨不同HLA-B27基因亚型与强直性脊柱炎的相关性及其动态表达量与强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）的关系。方法：收集骨科门诊强直性脊柱炎患者应用流式细胞术定性检测HLA-B27阳性100例,HLA-B27阳性健康对照组30例,通过PCR-SSP（序列引物扩增法）技术检测HLA-B27基因亚型;荧光实时定量RT-PCR技术检测HLA-B27阳性AS患者及HLA-B27阳性健康对照组HLA-B27亚型的mRNA,统计分析两组HLA-B27mRNA表达量及HLA-B27阳性患者HLA-B27mRNA表达水平与强直性脊柱炎患者疾病活动指数的相关性。结果：100例AS患者检出HLA-B2704亚型55例,HLA-B2705亚型45例,30对照组检出HLA-B2704亚型13例, HLA-B2705亚型12例,HLA-B2706亚型3例,HLA-B2709亚型2例;HLA-B27阳性患者HLA-B27mRNA表达水平最低值为1.16,最高值为37.01,均值7.77,HLA-B27阳性健康对照组表达水平最低1.05,最高值2.10,均值为1.51,两组差异有统计学意义（P=0.002）;HLA-B27阳性患者HLA-B27mRNA表达水平与强直性脊柱炎患者疾病活动指数密切相关（R=0.707）。结论：本地区AS患者HLA-B27基因亚型以B2704和B2705为主,B2706及B2709可能为保护亚型;HLA-B27阳性患者HLA-B27mRNA 表达水平高于HLA-B27阳性健康者;HLA-B27阳性患者HLA-B27mRNA表达水平与强直性脊柱炎患者疾病活动指数呈正相关。     

强直性脊柱炎患者Th17/Treg相关细胞因子及 miR-155与脊柱活动度的关系

探讨强直性脊柱炎患者辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）相关细胞因子、微小核糖核酸-155（miR-155）与脊柱活动度的关系。方法 回顾性分析2018年1月～2021年3月 我院收治的强直性脊柱炎患者116例为观察组,根据强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）分为活动期（BASDAI≥4,n=52）、稳定期（BASDAI＜4,n=64）;另选取同期于我院进行健康体检的健康志愿者97例为对照组。对比各组Th17/Treg相关细胞因子、miR-155表达水平;对比活动期和稳定期的脊柱活动度Bath AS测量指数（BASMI）,分析强直性脊柱炎患者Th17/Treg相关细胞因子、miR-155与脊柱活动度的相关性。结果 观察组IL-17、IL-23、miR-155表达水平明显高于对照组（P＜0.05）。活动期IL-17、IL-23、miR-155表达水平明显高于稳定期（P＜0.05）。活动期强直性脊柱炎患者BASMI评分明显高于稳定期（P＜0.05）。经 Pearson相关系数分析显示,强直性脊柱炎患者IL-17、IL-23、miR-155表达水平与BASMI评分呈正相关,IL-10、TGF-β表达水平与BASMI评分呈负相关（P＜0.05）。结论 强直性脊柱炎患者高表达miR-155、Th17相关细胞因子、低表达Treg相关细胞因子,Th17/Treg呈失衡状态,且Th17/Treg相关细胞因子、miR-155与强直性脊柱炎患者脊柱活动度具有一定的相关性,可作为临床评估病情的辅助检查。     

强直性脊柱炎并发颈椎骨折病人自我管理行为与自我效能、生活质量的相关性分析

目的:探讨强直性脊柱炎(AS)并发颈椎骨折病人自我管理行为与自我效能、生活质量的相关性.方法:选择144例AS病人作为研究对象,根据是否并发颈椎骨折分为观察组(合并颈椎骨折)44例和对照组(未合并颈椎骨折)100例.2组病人均采用汉化Anderson自我效能感量表(CPSS)评定自我效能,采用毕氏AS功能指数(BASF...     

强直性脊柱炎患者治疗依从性现状及影响因素研究

目的 了解强直性脊柱炎患者治疗依从性现状及其影响因素.方法 对2011年3月-2012年3月在我院风湿免疫科门诊就诊的200例强直性脊柱炎患者建立门诊健康档案,同时进行治疗依从性测评,并对不依从原因进行调查.结果 200例强直性脊柱炎患者中依从性良好者54例(占27%),依从性差或不依从者146例(占73%).单因素分析结果显示,依从性良好者和依从性差或不依从者在性别、婚姻、职业、家庭人均月收入方面,差异有统计学意义(P＜0.05);对强直性脊柱炎患者治疗依从性的影响因素进行Logistic回归分析结果显示,性别及职业进入回归方程.依从性差的原因排序为治疗因素、自身因素、知识缺乏、医患关系欠和谐、家属不支持.结论 AS患者治疗依从性低,其依从性高低与诸多因素有关,医务人员应针对患者的具体情况,实施有针对性的干预措施以提高其依从性.     

针刺配合中药口服疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察

目的 观察分析针刺配合中药口服综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 将70例强直性脊柱炎患者随机分为两组,治疗组与对照组各35例.治疗组采用针刺配合中药口服综合疗法,对照组服用柳氮磺胺吡啶片,两组各治疗3个月.结果 治疗结束后,治疗组巴氏AS功能指数、病情整体评分、巴氏AS疾病活动性指数、巴氏AS计量指数、时刻髋关节活动度、血沉及C-反应蛋白治疗前后比较,差异有统计学差异（P＜0.05）.对照组病情整体评分、巴氏AS疾病活动性指数、时刻髋关节活动度、血沉及C-反应蛋白治疗前后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后组间比较,治疗组优于对照组（P＜0.05）.两组总有效率比较,治疗组优于对照组（P＜0.05）.结论 针刺配合中药口服疗法治疗强直性脊柱炎临床疗效显著.     

强直性脊柱炎骶髂关节炎MRI早期诊断

目的分析强直性脊柱炎（AS）患者骶髂关节炎的MRI征象,提高对强直性脊柱炎患者的早期诊断水平。方法对37例68个骶髂关节符合1984年修订的纽约临床诊断标准（MNY）【1】AS患者行MRI检查者,分析其MRI征象。结果强直性脊柱炎骶髂关节炎的早期MRI征象包括：关节软骨不规则增粗、扭曲、信号改变,骨髓水肿,局灶性骨质侵蚀、缺损、中断、囊变。结论 MRI可提高早期强直性脊柱炎（AS）患者骶髂关节炎的诊断水平。     

护理干预对强直性脊柱炎患者功能锻炼依从性的影响

目的 探讨针对性护理干预对强直性脊柱炎患者功能锻炼疗效和依从性的影响.方法 将52例强直性脊柱炎患者随机分为对照组22例与实验组30例.对照组采用药物治疗和常规功能锻炼,实验组再增加针对性护理干预.治疗前及治疗后21天用毕氏强直性脊柱炎功能指数量表(BASFI)、水平视力对照法(VAS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分别评估患者关节功能状态、疼痛程度和睡眠质量.记录出院及出院3个月、6个月时患者坚持功能锻炼情况.结果 实验组BASFI分、疼痛评分、PSQI总分均小于对照组,功能锻炼累计坚持率大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 针对性护理干预对改善患者关节功能、疼痛程度和睡眠质量有显著作用,提高了功能锻炼疗效和患者的依从性.     

强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎82例临床分析

目的探讨强直性脊柱炎（As）伴发葡萄膜炎的临床特点及药物治疗疗效。方法回顾性分析82例AS伴葡萄膜炎患者的临床资料。结果82例AS伴葡萄膜炎患者平均年龄（34．994±8．28）岁,其中男性占85．37％,HLA-B27阳性率为87．80％,葡萄膜炎评分（5．56±2．04）分。经非甾体类抗炎药、改善病情药物及眼科局部用药后,患者葡萄膜炎症状缓解,视力提高,眼部炎症消失,腰痛改善,血沉、C反应蛋白（CRP）、强直性脊柱炎疾病活动性指数（BASDAI）和强直性脊柱炎功能指数（BASFI）与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论AS伴发葡萄膜炎多见于青壮年男性,单侧受累为主,大部分患者HLA-B27阳性,及时有效治疗疗效确切,一般预后良好。     

强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎21例分析

目的：探讨强直性脊柱炎（AS）伴发葡萄膜炎的临床特点和疗效。方法：对强直性脊椎炎伴发葡萄膜炎患者2l例进行回顾性分析。结果：2l例中，16例有葡萄膜炎复发史，19例（90．4％）为骶髋关节炎，经糖皮质激素和睫状肌麻痹剂滴眼液治疗后，17眼（80．9％）最佳矫正视力≥1．0。结论：强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎多发生于男性，呈急性、复发性、非肉芽肿性前葡萄膜炎表现，采用睫状肌麻痹剂和糖皮质激素滴眼液治疗预后良好。     

链式亲情护理模式在强直性脊柱炎患者自我护理中的效果评价

目的 探讨链式亲情护理模式在强直性脊柱炎(AS)患者自我护理中的效果.方法 随机将60例AS患者平均分为试验组与对照组.试验组建立亲情护理联系卡,给予持续性的健康护理服务;对照组采用常规健康宣教.两组均同时给予药物治疗,治疗前后以Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)和Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)对两组患者病情及功能状态进行评价.结果 经3个月的治疗,试验组BASDAI和BASFI评分明显优于对照组(P<0.05).结论 链式亲情护理模式提高了AS患者居家护理能力,对病情及功能恢复有显著效果.     

中医辨证论治联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎

目的：研究中医辨证论治联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎（AS ）的效果,探讨中医治疗AS的优势。方法选取2011年8月至2013年8月湖北医药学院附属人民医院收治的AS患者96例,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,各48例,对照组予柳氮磺胺吡啶治疗,试验组在此基础上予中医辨证论治,4周1个疗程,持续3个疗程。评估临床疗效,行主症状量化评分评估临床症状,Bath 强直性脊柱炎病情活动指数（BASDAI）评估炎性活动,Barh强直性脊柱炎功能指数（BASFI）评估病情,记录临床观察指标,检测红细胞沉积率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF‐α）、白介素‐27（IL‐27）的水平。随访患者至2015年8月,中位随访时间为43个月,计算两组复发率。结果试验组治疗总有效率为85.42％,明显高于对照组（64.58％）（ P＜0.05）,复发率为4．17％,明显低于对照组（16.67％）（ P＜0.05）;试验组治疗后中医主要症状评分、晨僵时间、指地距、枕墙距、BASDAI、BASFI及ESR、CRP、TNF‐α、IL‐27水平均低于对照组（P＜0.05）。结论中医辨证论治联合柳氮磺胺吡啶治疗AS可减轻自身炎症,缓解临床症状,降低疾病复发率。     

针刺加拔罐治疗强直性脊柱炎42例

资料与方法 强直性脊柱炎（AS）患者42例均为门诊病人，其中男37例，女5例，年龄16～37岁，病程7个月～7年。 病例选择标准：符合2001年9月全国强直性脊柱炎研讨会提出的AS诊断方案的病人为入选病例。疾病活动期患者实验室检查可有血沉增快，血清C反应蛋白增高。     

基于聚焦解决模式的护理干预对强直性脊柱炎患者情绪及治疗依从性的影响

目的：探讨强直性脊柱炎患者应用基于聚焦解决模式护理干预的效果及其对情绪及治疗依从性的影响。方法：选取2022年1—12月福建医科大学附属三明第一医院风湿内分泌科收治的58例强直性脊柱炎患者,按随机数字表法分为两组,给予对照组（n=29）患者常规护理,给予观察组（n=29）患者常规护理及基于聚焦解决模式的护理干预。观察比较两组心理状态、疼痛度、关节功能、自我效能及治疗依从性。结果：护理后,观察组抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）评分较对照组均显著更低（P<0.05）;护理后,观察组Bath强直性脊柱炎功能指数量表（BASFI）与视觉模拟评分法（VAS）评估均显著低于对照组（P<0.05）;观察组护理后一般自我效能感量表（GSES）评分及总依从率均显著高于对照组（P<0.05）。结论：强直性脊柱炎患者临床治疗中应用基于聚焦解决模式的护理,可明显改善患者不良情绪与疼痛感,并可提高其治疗依从性与自我效能,使患者能以积极心态主动配合治疗与护理,进而能有效提升其关节功能。     

鹿角壮督汤治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的：观察自拟鹿角壮督汤对强直性脊柱炎（AS）炎性因子影响及临床疗效。方法：将80例AS患者随机分为对照组和治疗组，每组40例。对照组给予塞来昔布胶囊口服，治疗组在对照组治疗基础上加用鹿角壮督汤，疗程12周。疗程结束后，观察两组患者的临床疗效及治疗前后血清学炎性指标C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，强直脊柱炎功能指数（BASFI）、强直脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）、强直性脊柱炎计量学指数（BASMI），强直性脊柱炎疾病活动评分（ASDAS），脊柱活动度（Schober）试验、指地距、枕墙距、胸廓扩张度测量值变化情况。结果：(1)最终完成试验治疗组40例，对照组39例。(2)治疗组总有效率90.00%，对照组总有效率84.62%；两组临床疗效比较，差异有统计学意义（P<0.05）。(3)治疗后，两组CRP、ESR、IL-6、TNF-α较治疗前降低（P<0.05）；组间治疗后比较，治疗组CRP、ESR、IL-6、TNF-α较对照组明显降低（P<0.05）。(4)治疗后，两组BASFI、BASDAI、...     

子午流注蜂针治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的观察子午流注蜂针对强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）的疗效及安全性。方法将80例AS患者随机分为两组,治疗组40例用子午流注蜂针治疗,对照组40例用柳氮磺胺吡啶（sul-fasalazine,SSZ）、双氯芬酸钠治疗;两组均以4周为1个疗程,3个疗程后观察疗效,观测患者血沉（erythro-sedimentation,ESR）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、Bath强直性脊柱炎病情活动性指数（Bath ASdisease activity index,BAS-DAI）、Bath强直性脊柱炎功能指数（Bath AS functional index,BASFI）、晨僵时间、全身疼痛和脊柱疼痛Likert 4级积分、患者和医生的总体评价积分,同时观察药物的不良反应。结果两组治疗前后ESR、CRP明显下降,BAS-DAI、BASFI等各项观察指标有明显改善,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组和对照组总有效率分别为77.5%和80.0%,两组比较差异无统计意义（P〉0.05）。但不良反应的发生率治疗组为7.5%,对照组为25%。结论子午流注蜂针治疗AS疗效与SSZ联合双氯芬酸钠相近,但其不良反应较少。     

注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合氨甲蝶呤治疗强直性脊柱炎患者的效果

目的：观察注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合氨甲蝶呤治疗强直性脊柱炎患者的效果。方法：选取2020年1月至2021年6月该院收治的120例强直性脊柱炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组采用氨甲蝶呤治疗,观察组在对照组基础上联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗,比较两组疗效、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素（IL）-1β及IL-17]水平、巴氏强直性脊柱炎功能活动指数（BASFI）评分、巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）评分和不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的86.67%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组TNF-α、IL-1β、IL-17水平以及BASFI、BASDAI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合氨甲蝶呤治疗强直性脊柱炎患者可提高治疗总有效率,降低炎性因子水平和...     

强直性脊柱炎患者与健康对照 T 辅助细胞17和调节性 T 细胞的比率比较

目的：探究强直性脊柱炎患者 T 辅助细胞17（Th17细胞）以及调节性 T 细胞的比率变化情况。方法：选择流式细胞术对2014年11月至2015年11月期间该院收治的24例强直性脊柱炎患者以及24名健康对照人员的外周血 T 辅助细胞17以及调节性 T 细胞的比率进行检测。结果：2组人员的 Th17细胞比率、调节性 T 细胞比率以及 Th17细胞／调节性 T 细胞比率都存在差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：T 辅助细胞17百分率的升高以及调节性 T 细胞百分率的减少可能和强直性脊柱炎的发病有关。经过调节 T 辅助细胞17以及调节性 T 细胞之间的平衡,将有可能变成强直性脊柱炎患者临床治疗的新思路。     

强直性脊柱炎髋关节病变的早期X线征象探讨

强直性脊柱炎（AS）是临床常见慢性炎症风湿性疾病,主要累及髋关节,而髋关节病变也是AS患者致残最主要的原因之一f1].故早期诊断AS髋关节病变并予以及时有效的治疗具有重要意义.本研究分析了52例AS髋关节病变患者的早期X线征象,现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料收集2012年1月～2013年12月,我院收治的AS髋关节病变患者52例,均符合AS临床诊断标准,均具有完整的MRI、CT及X线平片检查资料,MRI、CT表现均符合强直性脊柱炎特点,除外股骨头无菌性坏死者、激素治疗史、酗酒史及放射治疗史患者.     

强直性脊柱炎患者血清胶原的表达及临床意义

目的观察胶原在强直性脊柱炎患者血清中的表达。方法 30例早中期AS患者入组作为AS组,并以30例健康志愿者为对照组。分别检测AS组和对照组受试者外周血清胶原水平。AS组患者评估Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎测量指数(BASMI)及检测血沉、C反应蛋白。结果 AS组胶原水平较健康对照组显著升高(P0.05)。AS组患者按CT结果分级,Ⅱ、Ⅲ级AS患者外周血清胶原水平均显著高于对照组(P0.05);Ⅰ级AS患者外周血清胶原水平与对照组比较无显著差异(P0.05)。HLA-B27阳性患者血清胶原水平与HLA-B27阴性患者血清胶原水平比较无显著性差异(P0.05)。Pearson线性相关分析显示胶原水平和BASDAI,BASFI,BASMI,ESR及CRP呈显著正相关(P0.05)。结论胶原在AS患者外周血清呈高表达,与AS病情有着密切的关联,可以作为AS病情监测的一个重要指标。