盐酸法舒地尔与尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛有效性和安全性的Meta分析

目的:系统评价盐酸法舒地尔与尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛的近期疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库,检索时间从各数据库建库至2011年2月1日;同时辅助其他检索,纳入盐酸法舒地尔与尼莫西平治疗蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛的随机对照试验(RCT)。2名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果:共纳入14篇RCT,合计838例患者。Meta分析结果显示,与尼莫地平比较,盐酸法舒地尔可提高蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛患者的近期疗效[OR=2.69,95%CI(1.76,4.13),P<0.000 01],增加患者大脑的动脉血流速度[MD=12.11,95%CI(6.86,17.36),P<0.000 01],但在减少脑血管痉挛发生方面效果不明显。同时,当前证据显示盐酸法舒地尔并不能减少治疗过程中产生的发热、心悸、颜面发红及头痛等不良反应。结论:盐酸法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛,在提高临床疗效方面优于尼莫地平。由于上述结论存在偏倚的可能性较大,仍需开展设计严密、实施科学的临床研究验证上述结论,为以后的临床应用和科研提供参考。     

法舒地尔与尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛的效果对比

目的 探讨法舒地尔与尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛的临床效果.方法 选择本院2012年9月至2014年6月收治的92例SAH后脑血管痉挛患者为研究对象,随机分为对照组46例(尼莫地平治疗)和观察组46例(法舒地尔治疗).分析两组治疗后疗效及安全性.结果 用药后3周对脑血管痉挛观察,观察组脑血管痉挛发生率为4.35％,对照组为6.52％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后Glasgow预后评分显示有效率为84.78％,对照组为69.57％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后出现发热、头痛及面部充血等不良反应发生率为8.70％,对照组为23.91％,差异有统计学意义(P＜0.05);结论 法舒地尔、尼莫地平对脑血管痉挛改善情况及预后均有较高疗效,但是法舒地尔的安全性较高,利于远期预后,值得临床推广.     

法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效观察

目的观察法舒地尔注射液治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效和安全性。方法选择在本院住院的蛛网膜下腔出血患者70例,随机分为两组,治疗组35例,对照组35例,两组患者均在常规治疗的基础上,治疗组给予法舒地尔注射液治疗,对照组给予尼莫地平注射液治疗,疗程15天,疗程结束后比较两组患者的临床表现、病情变化、意识的改善、血压及Hunt＆Hess分级等指标。结果在临床症状及意识、病情的改善上,法舒地尔的疗效明显优于尼莫地平,在头颅CT颅内低密度灶的变化上,两组均有改善,但法舒地尔的疗效更明显,对血压的影响上,尼莫地平的作用更明显。结论治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛,法舒地尔注射液是一种较尼莫地平同样安全而疗效更好的药物。     

法舒地尔与尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床比较

目的 探讨盐酸法舒地尔对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的治疗效果.方法 将60例蛛网膜下腔出血患者随机分成两组,均先行常规治疗,对照组30例给予尼莫地平注射液治疗;治疗组30例给予盐酸法舒地尔注射液治疗.两组均以疗效标准判断疗效并测定两组治疗前后得分和经颅多普勒超声比较.结果 治疗组通过盐酸法舒地尔治疗后,对蛛网膜...     

尼莫地平防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛临床研究

目的：探讨尼莫地平注射液防治蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）的疗效。方法：120例SAH病人随机分为治疗组70例和对照组50例,治疗组在与对照组相同的常规治疗基础上加用尼莫地平注射液10mg/50ml,静脉滴注,然后改为尼莫地平片30mg,口服,结果：治疗组CVS发生率,CVS持续时间,脑梗死（CI）发生率,病死率均明显低于对照组,CVS治愈率明显高于对照组,而再出血发生率无明显差异,结论：尼莫地平防治SAH后CVS疗效显著且无增加再出血的危险。     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛

目的：观察尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效.方法：61例蛛网膜下腔出血合并脑血管痉挛患者分为治疗组43例,给予尼莫地平10 mg&;#8226;d 1,静脉滴注,qd;对照组18例,给予山莨菪碱10 mg,po,tid.疗程均为14 d.两组同时给予降颅压、抗纤溶及对症支持治疗等.观察治疗前后临床症状或体征改善情况,并在治疗期间监测大脑中动脉(MCA)血流速度.结果：与对照组比较,尼莫地平治疗组各临床症状和体征改善率明显增高;相应的经颅多普勒超声(TCD)监测发现用药后12 h两者即出现差异显著性,即治疗组改善明显优于对照组,此疗效持续到治疗2周.结论：静脉滴注尼莫地平较口服山莨菪碱治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛更为有效.     

法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛70例临床观察

目的 观察法舒地尔对蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛的治疗效果.方法 将70例蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上,给予法舒地尔30 mg加生理盐水100 ml静脉滴注,8 h1次,共14 d.治疗组于治疗前及治疗后第14天分别进行头颅CT低密度恢复程度及疗效评定.结果 治疗组头颅CT低密度恢复程度及疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的显效率及有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 法舒地尔有助于对蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛患者的神经功能康复.     

尼莫地平辅助治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察

目的：探讨尼莫地平在治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的临床疗效。方法：回顾性分析2013年1月～2014年11月收住我院的68例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的临床资料,依据治疗方案将其分为对照组与研究组,各34例。对照组给予绝对卧床、降低颅内压、控制血压、镇静、止血、止痛、维持水电解质平衡、神经保护剂以及常规抗感染等治疗;研究组在上述基础上辅助使用尼莫地平治疗。观察比较两组患者临床疗效以及治疗期间不良反应。结果：研究组总有效率为88.2%（30/34）,对照组为67.6%（23/34）,经比较,二者有显著差异（P<0.05）。治疗前两组大脑中动脉（MCA）血液流速无显著差异,治疗后研究组MCA流速显著优于对照组（P<0.05）。治疗期间两组患者均未见明显药物不良反应。结论：尼莫地平可在较短时间内改善患者脑血管微循环,控制或消除脑血管痉挛症状,提高治疗效果,安全性较好。     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效观察

目的观察尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效。方法 52例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者随机分为治疗组和对照组,各26例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用尼莫地平。观察2组疗效和治疗前后脑中动脉（MCA）血流速度变化。结果治疗组总有效率为92.3%高于对照组的73.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后MCV血流速度均明显降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效显著,可明显降低MCV血流速度。     

法舒地尔预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的效果观察

目的:探讨法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血后预防脑血管痉挛的临床疗效. 方法:随机将蛛网膜下腔出血患者28例分为治疗组(法舒地尔组)和对照组(尼莫地平组)各14例,治疗组采用法舒地尔治疗;对照组采用尼莫地平治疗. 治疗2周后评价疗效. 结果:治疗1个疗程后,治疗组总有效率(100%)明显高于对照组(85.75%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:法舒地尔安全有效,毒副作用较小,可作为防治蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的首选药物在临床上推广.     

盐酸法舒地尔防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛

目的 探讨盐酸法舒地尔防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效。方法 将56例蛛网膜下腔出血患者按随机数字表法分为对照组和观察组各28例,对照组给予尼莫地平注射液治疗,观察组给予盐酸法舒地尔注射液治疗,观察两组治疗后疗效。结果 观察组总有效率为82．14％,优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组神经功能缺损评分及大脑中动脉流速改善均显著优于对照组（P〈0．05）。结论 在常规治疗基础上应用盐酸法舒地尔防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛临床疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效观察

目的探讨尼莫地平治疗对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的防治作用及缓解蛛网膜下腔出血后头痛的疗效。方法将本院2007年1月至2011年11月收治的112例蛛网膜下腔出血患者作为治疗组。并逆时选取2007年1月以前采用保守治疗的100例蛛网膜下腔出血患者作为对照组。比较两组头痛缓解时间,并发症发生率及总有效率。结果治疗组头痛缓解时间明显缩短(P<0.05);脑血管痉挛并发症的发生率明显减少(P<0.05);再出血的发生率无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论静脉应用尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血,对预防蛛网膜下腔出血后血管痉挛有效,且可有效缩短蛛网膜下腔出血后头痛持续时间。     

国内盐酸法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的有效性和安全性系统评价

目的:评价法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的有效性和安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数字化期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库(VIP),纳入法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的随机对照试验(RCT)文献;手工检索其他相关文献。对纳入研究进行方法学质量评价,并采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入19个RCT。Meta分析结果显示,对于总有效率和脑血管痉挛发生率,法舒地尔30mg,q8h单用与尼莫地平24mg.d-1单用比较差异无统计学意义;总有效率的RR及其95%CI分别为1.06(0.98,1.16),脑血管痉挛发生率的RR及其95%CI分别为1.17(0.53,2.59);法舒地尔30mg,q8h单用与尼莫地平10mg.d-1单用比较差异有统计学意义;总有效率的RR及其95%CI分别为1.30(1.11,1.52)。结论:目前国内证据表明,应用法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛能增加总有效率和减少脑血管痉挛发生率。法舒地尔和尼莫地平的有效性差异受使用剂量和给药途径影响。     

尼莫地平防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛临床观察

目的观察尼莫地平防治蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）的临床效果。方法将38例SAH患者随机分为观察组和对照组各19例。2组均予常规对症治疗,观察组在常规治疗基础上加用尼莫地平注射液10mg/50ml静脉滴注,15d为1个疗程;同时予尼莫地平片30mg口服,每天3次,连用15d。观察2组病死率、CVS发生率和再出血率。结果观察组病死率、CVS发生率和再出血率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论尼莫地平防治SAH后CVS安全有效,值得临床推广应用。     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效研究

目的 探讨尼莫地平在治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的疗效.方法 回顾性调查分析了我医院2006年6月2007年至7月82例蛛网膜下腔出血病患者,统计学方法应用t检验和χ2检验.结果 尼莫地平组两侧ACA、MCA的Vp较对照组明显减慢,病死率和CVS发生率两组间比较均有统计学意义.结论 在治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中应早期使用尼莫地平.     

盐酸法舒地尔对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的防治

目的观察盐酸法舒地尔对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效。方法将56例患者随机分成两组，除常规治疗外，对照组26例术后给予尼莫地平注射液治疗，治疗组30例给予盐酸法舒地尔注射液治疗。结果盐酸法舒地尔对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑出血痉挛有积极疗效，两组间差异有显著性统计学意义（P〈0．05）。结论盐酸法舒地尔是一种安全有效的新型抗脑血管痉挛药物。     

小剂量尼莫地平预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察

目的 观察小剂量口服尼莫地平预防蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后脑血管痉挛（ＣＶＳ）的疗效。方法 将１２６例ＳＡＨ患者随机分为治疗组与对照组。对照组予脱水、止血等兴师动众治疗。治疗组予尼莫地平２０ｍｇ，口服，每日三次，余同对照组。结果 二组ＣＶＳ发生率无明显差异（Ｐ〉０．０５），结论 小剂量尼莫地平口服预防ＳＡＨ后ＣＶＳ疗效不明显。     

盐酸法舒地尔对蛛网膜下腔出血后血管痉挛疗效观察

蛛网膜出血后的血管痉挛是致死、致残的一个主要原因。SAH患者约有1/3-2/3会出现CVS,而导致迟发型缺血性神经功能损害。作为一种新型的扩血管药物,法舒地尔能够扩张脑部血,增加局部脑血流量。