替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗多重/泛耐药鲍曼不动杆菌致肺炎的meta分析

目的:系统评价替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗多重/泛耐药鲍曼不动杆菌所致肺炎的疗效。方法:根据相关主题词、自由词从Cochrane Library、Pub Med、Google.scholar、中国知网、维普、万方等数据库检索替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗多重/泛耐药鲍曼不动杆菌所致肺炎的随机对照实验(RCT)的文献。经过Jadad评分标准对所选文献进行筛查并用Excel表对数据进行提取整合。提取的数据用Rev Man 5.3统计软件进行meta分析。结果:最终纳入10篇RCTs,在临床有效率方面,替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠组明显高于单用头孢哌酮舒巴坦钠组[OR=3.86,95%CI(2.81-5.28),P<0.000 01]。在细菌清除率方面,替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠组也显著高于单用头孢哌酮舒巴坦钠组[OR=2.44,95%CI(1.84-3.24),P<0.000 01]。不良反应发生二者差异比较无统计学意义[OR=0.87,95%CI(0.58-1.31),P=0.51]。结论:替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠优于单用头孢哌酮舒巴坦钠治疗多重/泛耐药鲍曼不动杆菌所致的肺炎,且安全性较好。     

替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床研究

目的:观察为多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者应用替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗的临床效果.方法:选取本院收治的61例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作为研究对象,将患者随机分成单一组(30例)和联合组(31例),单一组应用头孢哌酮舒巴坦和其他对症治疗,联合组在单一组治疗基础上,应用替加环素.比较两组临床治疗效果以及细菌清除率.结果:联合组临床治疗效果明显优于单一组,细菌清除率明显高于单一组.组间比较,P<0.05,差异具备统计学意义.结论:为多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者应用替加环素结合头孢哌酮舒巴坦进行治疗,具有显著效果,能够有效清除细菌,是一种有效的临床治疗方法.     

头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎疗效评价

目的观察头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效。方法将63例多重耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎患者随机分为观察组和对照组,观察组应用头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素(33例),对照组应用头孢哌酮舒巴坦联合替加环素(30例)。观察WBC、CRP、PCT、体温、临床疗效和细菌清除率的变化。结果经过治疗后,观察组患者WBC为(7.04±1.87)×10~9,CRP为(4.34±2.90)mg/L,PCT为(1.04±0.50)mg/mL,较治疗前明显下降(P<0.05)。观察组治疗总有效率为69.70%,细菌清除率为45.5%,与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组体温下降至正常时间为(3.76±1.15)d,较对照组[(2.97±1.10)d]延长(P<0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎有很好的效果,值得在临床上广泛应用。     

替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦钠治疗多重/泛耐药鲍曼不动杆菌中枢神经系统感染有效性及安全性的Meta分析

目的 评价替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦钠治疗多重/泛耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB/XDRAB)中枢系统感染的效果和安全性，为MDRAB/XDRAB中枢神经系统感染的抗菌药物治疗提供循证学依据。方法 计算机系统检索万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、中国国家知识基础设施(CNKI)及Pubmed、Embase和Cochrane Library数据库，检索建库至2022年9月1日公开发表的有关替加环素及头孢哌酮/舒巴坦钠治疗MDRAB/XDRAB中枢神经系统感染的随机对照试验(RCT)文献。对纳入研究的文献使用Cochrane协作网偏倚风险评价工具进行质量评价，提取有效数据后采用RevMan5.4版软件进行Meta分析。结果 初筛文献184篇，最终纳入中文RCT研究4篇，样本量267例。Meta分析显示，联合疗法对MDRAB/XDRAB中枢神经系统感染的总疗效可能优于单药疗法[OR=4.30,95%CI=(1.93,9.58),P<0.01]。联合疗法对于细菌的清除有更好的效果[OR=4.20,95%CI=(2.08,8.48),P<0.01],且联合疗...     

替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌老年重症肺炎的临床观察

目的 探讨替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌老年重症肺炎的临床效果。方法 选取2020年8月至2022年6月本院收治的78例老年重症肺炎患者为研究对象,采用随机排列法分为对照组和治疗组,各39例。两组均给予常规对症治疗,在此基础上对照组给予头孢哌酮/舒巴坦治疗,治疗组在对照组基础上继续给予替加环素治疗,两组均持续治疗10 d,比较两组治疗前炎症指标变化,评价患者治疗后的细菌清除率、安全性和有效性。结果 两组总有效率分别为93.02%、76.74%,其中治疗组为前者,疗效优于对照组(P<0.05);治疗组细菌清除率高于对照组,治疗组细菌替换率与细菌再感染率均低于对照组(P<0.05);两组治疗前炎症指标比较无明显差异(P>0.05);治疗组治疗后CRP、PCT、WBC和NE%水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论 替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌老年重症肺炎的临床效果显著,值得推广。     

超说明书使用替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床研究

目的:观察超说明书使用替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床效果及安全性。方法:采用回顾性研究法,选择2015年4月-2016年4月我院重症监护治疗病房(ICU)收治的57例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作为研究对象,按照用药方案不同分成常规用药组(28例)和超说明书用药组(29例)。常规用药组患者应用常规剂量的替加环素(首次剂量为100 mg,而后为每次50 mg,q12 h)联合头孢哌酮舒巴坦(按舒巴坦计算4 g/d,分3次给药)治疗;超说明书用药组患者参照《抗菌药物超说明书用法专家共识》,替加环素的首次剂量为100 mg,而后为每次75 mg,q12 h;头孢哌酮的用法用量为按舒巴坦计算6 g/d,分3次给药。比较两组患者的临床疗效、细菌清除效果、28 d病死率、不良反应发生情况、脱机成功率、ICU住院时间和总住院时间。结果:治疗后,超说明书用药组患者的治疗有效率、细菌清除率和脱机成功率均明显高于常规用药组(分别为89.7%vs.67.9%、69.0%vs.46.4%、75.9%vs.53.6%),28 d死亡率明显低于常规用药组(6.9%vs.17.9%),ICU住院时间和总住院时间明显短于常规用药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。超说明书用药组的不良反应发生率与常规用药组相当,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超说明书使用替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎具有较显著的治疗效果,能够有效清除细菌,患者脱机成功率高、28 d死亡率低、ICU住院时间和总住院时间明显缩短,而不良反应发生率无明显升高,因而是一种有效的临床治疗方法。     

头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者炎症反应的影响

目的：探讨头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者炎症反应的影响。方法：将70例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者分为2组,每组35例。对照组给予替加环素治疗;研究组在对照组基础上给予头孢哌酮舒巴坦治疗;采用急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）及临床肺部感染评分（CPIS）评估患者病情发展情况;对比2组疗效、细菌清除率及治疗前后炎症反应变化。结果： 2组治疗后的APACHE Ⅱ评分、CPIS评分较治疗前均明显降低（P<0.05）;治疗后,研究组的APACHE Ⅱ评分、CPIS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗后的总有效率明显高于对照组（77.14%vs. 37.14%）,差异具有显著性意义（P<0.05）;研究组患者细菌清除率达到65.71%,明显高于对照组37.14%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,2组降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）水平均显著降低（P<0.05）;研究组治疗后PCT、CRP、WBC的水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎,能显著提高细菌清除率,进一步减轻炎症反应。     

头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌感染的临床疗效分析

目的:探讨头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌感染的临床疗效.方法:选取2016年1～12月我院发生的84例多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者,随机分为两组(观察组42例和对照组42例),对照组采取单用头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组在此基础上加用替加环素,比较两组临床效果和不良反应.结果:在临床治疗总有效率上,观察组明显高于对照组(P<0.05);两组均未见严重不良反应发生,观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:头孢哌酮舒巴坦联合替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌感染临床疗效确切,且不良反应轻微.     

头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗COPD院内感染鲍曼不动杆菌的疗效观察

目的:探讨头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗COPD合并院内感染鲍曼不动杆菌的疗效。方法:回顾性分析2017年4月至2020年9月COPD合并院内感染鲍曼不动杆菌的患者。最终将纳入的114例耐多药鲍曼不动杆菌肺部感染患者随机分为A、B两组,每组57例。A组单用头孢哌酮舒巴坦钠治疗,B组头孢哌酮舒巴坦联合替吉环素治疗。治疗前和治疗后第14天,清晨采集静脉血5mL,离心,分离血清。测PCT、CRP、TNF-α、L-6水平。结果:治疗14天后,B组血清PCT、C反应蛋白、TNF-α、IL-6水平均低于A组(均P<0.001),APACHEⅡ评分优于A组(均P<0.001)。结论:头孢哌酮舒巴坦联合替加环素能有效减轻COPD合并院内感染鲍曼不动杆菌肺部感染患者的炎症反应,从而获得较好的预后。     

替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗泛耐药鲍氏不动杆菌感染的临床效果分析

目的探讨替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗泛耐药鲍氏不动杆菌感染的临床效果。方法选取2013年6月~2014年12月收治的108例泛耐药鲍氏不动杆菌感染患者,随机分为对照组和研究组各54例,对照组患者使用头孢哌酮舒巴坦治疗,研究组患者使用替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗治疗,对比两组患者的治疗结果。结果在两组患者的治疗结果方面,研究组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泛耐药鲍氏不动杆菌感染的临床治疗过程当中,联合使用替加环素以及头孢哌酮舒巴坦能够显著改善治疗效果,临床应当推广应用。     

替加环素联合舒巴坦制剂治疗鲍曼不动杆菌感染的meta分析

目的 系统评价替加环素联合舒巴坦制剂治疗多重耐药/泛耐药鲍曼不动杆菌感染的疗效。方法 系统检索CNKI、Wangfang Data、CBM、PubMed、The Cochrane Library、Web of science、Embase,检索时间为建库至2018年7月1日,检索方式为主题词结合自由词检索,语种不限,由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果 检索到相关文献共1 062篇,按纳入及排除标准从中选择符合标准的46篇文献。Meta分析结果显示,替加环素联合舒巴坦制剂对比单用替加环素或单用舒巴坦制剂在总的有效率和细菌清除率方面有一定优势[OR=3.90,95%CI（3.25,4.68）,P<0.000 01],[OR=3.29,95%CI（2.76,3.92）,P<0.000 01];在不良反应方面,联合用药不会增加其发生率[OR=0.87,95%CI（0.67,1.14）,P=0.31]。亚组分析显示,联用舒巴坦制剂可降低替加环素的不良反应发生率[OR=0.51,95%CI（0.28,0.93）,P=0.03]。结论 替加环素联合舒巴坦制剂治疗多重耐药/泛耐药鲍曼不动杆菌感染优于单用替加环素或单用舒巴坦制剂。     

头孢哌酮-舒巴坦与替加环素联用对泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者的临床疗效评价

目的:评价头孢哌酮-舒巴坦与替加环素联用对泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的临床疗效及其对细菌清除的影响。方法:抽取2017年7月—2018年7月间收治的泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者64例资料,按治疗方法的不同将其分为治疗组和对照组,每组32例;对照组患者给予头孢哌酮-舒巴坦治疗,治疗组患者在对照组基础上加用替加环素治疗;比较两组患者治疗后临床症状(咳痰、咳嗽、肺部啰音、体温)复常时间、总有效率以及鲍曼不动杆菌的清除率差异。结果:治疗组患者治疗后临床症状(咳痰、咳嗽、肺部啰音、体温)复常时间早于对照组(P<0.05),总有效率(90.62%)显著高于对照组(59.37%)(P<0.05),鲍曼不动杆菌的清除率(53.12%)显著高于对照组(15.62%)(P<0.05)。结论:采用孢哌酮-舒巴坦与替加环素联用治疗泛耐药鲍曼不动杆菌致肺部感染患者的疗效较确切,有效缓解了其临床症状,提高了细菌的清除率。     

替加环素在多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎治疗中的临床效果

目的:探讨应用替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎进行治疗的临床效果.方法:选择2013年2月~2015年9月在我院接受治疗的74例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者随机平分为对照组、观察组,分别给予头孢哌酮舒巴坦+左氧氟沙星、替加环素进行治疗,对比治疗效果.结果:观察组治疗有效率、细菌清除率分别为89.19%、57.89%,显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率为5.41%,显著低于对照组(P<0.05).结论:应用替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎进行治疗安全性高,治疗效果更加显著.     

替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦治疗医院获得性泛耐药鲍氏不动杆菌肺炎10例

目的了解替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦治疗医院获得性泛耐药鲍氏不动杆菌肺炎的临床疗效和安全性。方法回顾分析本院2011年9月1日至2013年2月28日采用替加环素治疗的医院获得性鲍氏不动杆菌肺炎病例的临床治疗资料、治疗结果及不良反应情况。结果采用替加环素初始治疗及挽救治疗的10例医院获得性泛耐药鲍氏不动杆菌肺炎患者均联用了头孢哌酮-舒巴坦(3.0 g,q8 h^q6 h),疗程为4q6 h),疗程为4²0 d。其中替加环素常规维持剂量(50 mg,q12 h)治疗3例均治愈;替加环素加大维持剂量(75 mg20 d。其中替加环素常规维持剂量(50 mg,q12 h)治疗3例均治愈;替加环素加大维持剂量(75 mg¹00 mg,q12 h)治疗7例,2例治愈,3例显效,2例无效死亡。总有效率为80%。不良反应主要表现为恶心、呕吐及腹泻等胃肠道症状,症状均较轻,对症治疗可缓解。结论替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦治疗医院获得性泛耐药鲍氏不动杆菌肺炎有效、安全。     

替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌感染的疗效观察

目的回顾性分析替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)的微生物学清除率及临床治疗效果。方法我院重症医学科2011年9月至2013年5月,26例确诊为MDRAB感染的患者。使用替加环素治疗,替加环素首剂100 mg,随后每12 h 50 mg静脉滴注,疗程≥5 d,收集其临床及微生物学相关资料。结果26例鲍曼不动杆菌感染患者应用替加环素治疗后17例(17/26,65.4%)临床治疗有效,22例(22/26,84.6%)微生物清除。14 d死亡率15.4%。4例(15.4%)因临床和细菌学反应差而在2周内死亡。其中血流感染9例中微生物学清除8例,临床治疗有效5例;肺部感染16例中微生物清除13例,临床治疗有效11例;1例血流感染合并肺部感染微生物和临床反应均成功。结论替加环素治疗MDRAB感染具有良好疗效。