妊娠期糖尿病和肥胖与子痫前期相关性研究

目的观察妊娠期糖尿病（GDM）合并肥胖或者单一GDM与肥胖出现时对孕妇子痫前期的影响。方法受试者于孕28周左右进行75g糖耐量试验,之后应用国际妊娠期糖尿病研究协会标准进行诊断,并测试孕妇体质量指数（BMI）,通过病历资料统计患者出现子痫前期的情况,将患者分成无GDM,无肥胖;GDM,无肥胖;无GDM,肥胖;GDM合并肥胖四组进行统计分析。结果无GDM、无肥胖出现子痫前期的比例为3．5％;GDM、无肥胖出现子痫前期的比例为5．9％;无GDM、肥胖出现子痫前期的比例为13．3％;GDM合并肥胖出现子痫前期的比例为20．1％。结论产妇的妊娠期糖尿病和肥胖都与子痫前期独立相关,其组合比任何一个单独的因素影响都大。     

妊娠期糖尿病患者血清脂联素和内脂素水平与并发子痫前期的相关性

目的 观察妊娠期糖尿病患者血清脂联素、内脂素表达情况,探讨其与妊娠期糖尿病患者发生子痫前期的关系.方法 已分娩的369例妊娠期糖尿病患者为妊娠期糖尿病组,已分娩的363例健康孕妇为对照组,检测2组血清脂联素、内脂素水平.妊娠期糖尿病组根据是否并发子痫前期分为子痫前期组34例和无子痫前期组335例,比较2组血清脂联素、内...     

妊娠期糖尿病患者血清游离脂肪酸与胰岛素抵抗的相关性研究

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清游离脂肪酸(FFA)水平和胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:选择GMD患者(观察组)及正常孕妇(对照组)各30例,测定两组的体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FNS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹及餐后2 h血糖(PG)及FFA;以稳态模型(HOMA)计算评价IR.结果:GDM患者的血脂及糖代谢紊乱,FFA显著增高,与HOMA-IR呈明显正相关(P<0.05).结论:GDM患者存在血脂及糖代谢紊乱,FFA明显增高,与IR的发生密切相关.     

妊娠期糖尿病合并子痫前期患者血清LCN-2的表达及其与病情的相关性分析

目的通过检测妊娠期糖尿病(GDM)合并子痫前期(PE)患者血清中脂质运载蛋白2(LCN-2)的含量,探讨LCN-2在GDM合并PE中的检测水平及其与相关指标和病情的相关性。方法选取2011年1月至2014年6期间60例GDM合并PE患者为研究对象,60例患者中,30例为轻度PE患者(GDM合并轻度PE组),30例为重度PE患者(GDM合并重度PE组),选择30例单纯GDM患者和30例PE患者为疾病对照组,选择正常妊娠孕妇为正常对照组。检测受试者血尿酸(TG)、游离脂肪酸(FFAs)、尿酸(UA)、24 h尿蛋白、LCN-2水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并对相关指标进行相关性分析。结果 GDM合并PE组FFAs、HOMA-IR、TG、LCN-2、24 h尿蛋白和UA水平最高,差异有统计学意义(P0.01);正常妊娠组FAs、HOMA-IR、TG、LCN-2、24 h尿蛋白和UA水平最低,差异有统计学意义(P0.01);GDM合并重度PE组FFAs、HOMA-IR、TG、LCN-2、24 h尿蛋白和UA水平明显高于GDM合并轻度PE组,差异有统计学意义(P0.01);LCN-2与FFAs、HOMA-IR、TG、24 h尿蛋白和UA均呈正相关(P0.05),LCN-2与GDM合并PE严重程度呈正相关(P0.05)。结论 GDM合并PE患者血清LCN-2明显高表达,LCN-2的高表达与GDM合并PE患者的血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗密切相关,LCN-2可作为预测GDM合并PE患者疾病严重程度及肾功能损害的指标。     

新疆地区VEGF+936C/T和-634G/C基因多态性与子痫前期和妊娠期糖尿病的相关性分析

目的 探讨血管内皮生长因子（VEGF）两个单核苷酸多态性位点（+936C/T和-634G/C）与新疆地区常见的妊娠并发症（子痫前期和妊娠期糖尿病）发病风险的相关性。方法 共招募2 102例女性受试者,包括1 551例正常妊娠孕妇（正常组）、232例子痫前期患者（子痫前期组）和319例妊娠期糖尿病患者（妊娠期糖尿病组）。用Sanger测序技术进行VEGF+936C/T和-634G/C基因分型检测。用t检验、Pearson卡方检验和无条件Logistic回归分析进行临床特征和基因分型结果的统计分析。结果 在任何遗传模式下均未观察到VEGF+936C/T和-634G/C基因型频率在子痫前期组、妊娠期糖尿病组与正常组间存在差异（P>0.05）。无条件Logistic回归（调整年龄、BMI、民族、产次和月经不调等混杂因素）分析结果表明,VEGF+936C/T和-634G/C多态性不是子痫前期和妊娠期糖尿病的独立危险因素（P>0.05）。结论 本研究是首个评估新疆人群VEGF基因型/单倍型与子痫前期和妊娠期糖尿病可能联系的病例-对照研究,结果显示,新疆地区VEGF+936C/T和-63...     

血清铁蛋白及游离脂肪酸与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的相关性研究

目的：探讨血清铁蛋白（SF）及游离脂肪酸（FFA）与妊娠期糖尿病（GDM）患者胰岛素抵抗（IR）的关系,为早期干预GDM的发生发展提供依据。方法：2011年1月至2013年10月,以同期GDM组（71例）、正常孕妇组（50例）及正常非孕组（50例）为研究对象。同时检测空腹血清SF（电化学发光免疫法）、FFA（酶联法）、血糖（FBG）及胰岛素（Fins）水平[FBG,Fins,计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）值1,并进行统计学分析。结果：正常非孕组、正常孕妇组及GDM组,三组血清sF水平（119．57±22．04,197．81±46．32,388．79±91．67）依次升高,且相差显著（F=57．543,P〈0．01）,GDM组显著高于正常孕妇组（t=9．826,P〈0．01）;三组血清FFA水平（0．43±0．18,0．67±0．14,1．03±0．21）依次升高,且相差显著（F=37．619,P〈0．01）,GDM组显著高于正常孕妇组（t=6．004,P〈0．01）;三组HOMA—IR值（1．83±0．45,2．92±0．87,3．94±1．02）依次升高,且相差显著（F=45．071,P〈0．01）,GDM组显著高于正常孕妇组（t=11．183,P〈0．01）。GDM患者空腹血清SF、FFA水平分别与HoMA—IR值呈显著正相关（r=O．832、0．759,P〈0．01）,空腹血清FFA水平与sF水平也呈显著正相关（r=0．893,P〈0．01）,其相关性良好。结论：妊娠期糖尿病患者体内存在着高铁蛋白、游离脂肪酸血症及胰岛素抵抗状态,血清铁蛋白和游离脂肪酸水平与胰岛素抵抗相关,此为早期干预妊娠期糖尿病的发生发展提供了理论依据。     

妊娠期高血压疾病子痫前期对胎儿的影响

目的研究妊娠期高血压疾病子痫前期对胎儿的影响。方法 2007年至2009年安阳市妇幼保健院共有90例妊娠高血压综合征子痫前期患者,轻度妊娠期高血压疾病子痫前期（A组）45例,重度妊娠期高血压疾病子痫前期（B组）45例,妊娠期无各类疾病包括高血压病的患者50例（C组）。三组之间的年龄、病程比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察妊娠期高血压子痫前期的轻度、重度以及无高血压病孕妇生产胎儿的结果,观察期为1.5年。结果轻度妊娠期高血压疾病子痫前期（A组）、重度妊娠期高血压疾病子痫前期（B组）以及妊娠期无各类疾病包括高血压病的孕妇（C组）间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。妊娠期高血压对胎儿有一定的影响,会影响新生儿的体质量,增加早产率和死亡率。结论在我们的临床工作中要对妊娠期高血压疾病的危害有认识并且时刻警惕,及时进行有效地救治。     

妊娠期糖尿病合并子痫前期相关因素分析

目的：探讨妊娠期糖尿病孕妇合并子痫前期相关因素,以避免严重并发症的发生。方法：回顾分析2003-01/2007-08我院诊治的妊娠期糖尿病患者共207例,分为2组：第1组为合并子痫前期者,第2组为未合并子痫前期者,两组进行分析比较。结果：空腹血糖明显升高,并发慢性高血压疾病,是合并子痫前期的危险因素;难产率、新生儿窒息率均高于未合并子痫前期者组。结论：孕期控制血糖、控制血压,可降低并发子痫前期的机会,从而降低母儿围产病率。     

子痫前期与血钙水平相关性研究

目的：探讨血钙水平与子痫前期的相关性。方法：选择孕周30-40周孕妇516例，分别将孕妇分为三组，无产科合并症孕妇218例，轻度子痫前期201例，重度子痫前期97例，分别测量血钙值。结果：正常产妇血钙值与各组子痫前期产妇血钙值均有显著差异性，轻重组子痫前期产妇之间血钙值也有显著差异性。结论：血钙水平与子痫前期呈负相关，故及早给孕妇补钙对预防子痫前期有积极意义。     

妊娠期糖尿病胰岛素抵抗与铁蛋白及游离脂肪酸的相关性研究

目的探讨高浓度铁蛋白、游离脂肪酸与妊娠期糖尿病(GDM)胰岛素抵抗(HOMA-IR)的相关性。方法 2011年6月至2012年6月该院GDM患者(患者组)采用个体匹配,按照1∶1比例选取对照,即调查每一例病例的同时,调查1例年龄相同、孕周相同的孕妇作为对照(对照组)。比较2组研究对象高浓度铁蛋白、游离脂肪酸与GDM HOMA-IR的相关性。结果 2组研究对象的HOMA-IR指数、胰岛β(HOMA-β)细胞分泌功能指数比较,差异有统计学意义(P0.05)。患者组铁蛋白浓度[(50.30±25.32)μg/L]与对照组[(23.60±12.96)μg/L]比较,差异有统计学意义(P0.05);患者组游离脂肪酸浓度[(384.73±29.60)μmol/L]与对照组[(252.62±19.41)μmol/L]比较,差异有统计学意义(P0.05)。以HOMA-IR为因变量,研究对象资料为自变量,进行Logistic回归分析,提示铁蛋白、游离脂肪酸的OR值分别为1.340、1.030,B为正值(P0.05)。结论 GDM女性体内高浓度铁蛋白、游离脂肪酸与胰岛素抵抗有关。     

Placental metabolic profiling in gestational diabetes mellitus: An important role of fatty acids

AimGestational diabetes mellitus (GDM) is the most common metabolic disorder during pregnancy. Accumulating studies have reported metabolites that are significantly associated with the development of GDM. However, studies on the metabolism of placenta, the most important organ of maternal‐fetal energy and material transport, are extremely rare. This study aimed to identify and discuss the relationship between differentially expressed metabolites (DEM) and clinical parameters of the mothers and newborns.MethodsIn this study, metabolites from 63 placenta tissues (32 GDM and 31 normal controls) were assayed by ultra‐performance liquid chromatography‐high resolution mass spectrometry (UPLC‐HRMS).ResultsA total of 1297 annotated metabolites were detected, of which 87 significantly different in GDM placenta. Lipids and lipid‐like molecules accounted for 62.1% of DEM as they were significantly enriched via the “biosynthesis of unsaturated fatty acids” and “fatty acid biosynthesis” pathways. Linoleic acid and α‐linolenic acid appeared to be good biomarkers for the prediction and diagnosis of GDM. In addition, the level of PC(14:0/18:0) was negatively correlated with neonatal weight. 14 metabolites significantly different in male and female offspring, with the most increase in female newborns.ConclusionEven if maternal blood glucose level is well controlled, there are still metabolic abnormalities in GDM. Lipids and lipid‐like molecules were the main differential metabolites, especially unsaturated fatty acids.     

脂肪酸合成酶基因单核苷酸多态性与妊娠期糖尿病发病的相关性分析

目的探讨脂肪酸合成酶(FASN)基因单核苷酸多态性(SNP)与妊娠期糖尿病(GDM)发病的相关性。方法选取2016年11月至2019年2月在本院行定期产前检查的450例孕妇作为研究对象,将其分为GDM组(232例,确诊GDM)和对照组(218例,正常妊娠)。通过生物信息学数据库筛选FASN基因的4个候选SNP位点,并通过Sequenom MassARRAY对其进行基因分型。采用多因素Logistic回归模型评估候选SNP位点与GDM发病风险的相关性。结果FASN基因SNP位点rs4485435突变基因型(GC/CC)在GDM组的比例显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,在加性模型下,SNP位点rs4485435基因型与GDM发病风险显著相关,差异具有统计学意义(P<0.05);在显性模型下,携带rs4485435 GC+CC基因型的孕妇GDM发病风险明显低于GG基因型,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论FASN基因SNP位点rs4485435多态性与GDM发病风险有关。     

老年2型糖尿病患者血清抵抗素、游离脂肪酸水平研究

目的探讨血清抵抗素、游离脂肪酸与老年糖尿病及胰岛素抵抗的关系。方法测量老年(年龄>60岁)2型糖尿病患者82例(老年糖尿病组),成年(年龄<60岁)2型糖尿病患者70例(成年糖尿病组),老年健康体检者50例(对照组)空腹血清抵抗素、游离脂肪酸、空腹血糖及胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数。结果老年糖尿病组血清抵抗素、游离脂肪酸水平高于对照组与成年糖尿病组(P<0.05或P<0.01)。老年糖尿病组胰岛素抵抗程度较成年糖尿病组明显,并伴有脂代谢紊乱。结论血清抵抗素、游离脂肪酸与老年糖尿病尤其是老年胰岛素抵抗密切相关。     

罗格列酮对2型糖尿病游离脂肪酸的影响

目的观察罗格列酮对2型糖尿病游离脂肪酸（FFA）的影响。方法60例2型糖尿病患者,随机分为罗格列酮组与二甲双胍组。治疗前和治疗3个月后,测量身高和体质量,计算体质量指数（BMI）,观察空腹血糖（FBS）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、FFA、糖化血红蛋白（HbA1c）的变化。结果治疗后两组FBS、HbA1c均下降。罗格列酮组FBS治疗前后（10．34±3．08）mmol／L vs（7．75±1．46）mmol／L（P〈0．01）,HbA1c（8．85±2．28）％vs（7．28±1．33）％（P〈0．01）;二甲双胍组FBS（9．51±2．89）mmol／Lvs（7．36±1．40）mmol／L（P〈0．01）,HbA1c（9．26±2．45）％vs（7．61±1．23）％（P〈0．01）。但两组之间比较无统计学意义（P〉0．05）。罗格列酮组治疗前后FFA（0．65±0．24）mmol／Lvs（0．54±0．19）mmol／L（P〈0．05）。而二甲双胍组治疗前后FFA无明显下降。结论罗格列酮治疗降低FFA的水平,有助于减少2型糖尿病大血管并发症的发生。     

Relationship between caloric intake and pregnancy outcome in diet-treated gestational diabetes mellitus

A prospective observational study was performed to examine the relationship between estimated caloric intake with maternal blood glucose profile and infant outcome in a group of Chinese women with gestational diabetes mellitus (GDM) treated by diet alone. Following the diagnosis of GDM according to the World Health Organization (WHO) criteria, and using a 75 g oral glucose tolerance test (OGTT), 62 non-obese Chinese women who had completed a 5-day dietary survey were recruited into the study. They were categorized by their mean caloric intake over 5 days into tertiles for comparison of gestational weight gain, glycemic control and pregnancy outcome. Subjects in the highest tertile had a mean intake close to the prescribed intake. No differences were seen in maternal characteristics, gestational weight gain, OGTT, other postprandial glucose concentrations, or infant outcome among the tertiles. Our findings indicated that as long as the caloric intake did not exceed that prescribed, the infant outcome remained satisfactory.     

脂肪因子Omentin-1与妊娠期糖尿病相关性研究

目的观察妊娠期糖尿病(GDM)患者血清脂肪因子Omentin-1水平变化,并探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法定量85例GDM及匹配设置的85例糖耐量正常孕妇(NGT)血清Omentin-1水平,同时检测两组糖脂生化指标、炎性指标、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 GDM组孕前体质量指数(BMI)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、血脂、血糖、FINS及HOMA-IR均明显高于NGT组,血清Omentin-1明显低于NGT组,差异有统计学意义(P0.05)。产前肥胖和/或HOMA-IR≥2时,血清Omentin-1水平明显降低。血清Omentin-1与高密度脂蛋白(HDL)呈正相关,而与孕前BMI、产前BMI、FPG、FINS及HOMA-IR呈负相关。多元逐步回归分析孕前BMI、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、FINS是GDM血清Omentin-1的独立影响因素。结论血清Omentin-1与GDM关系密切,反映孕妇糖、脂代谢紊乱和胰岛素抵抗程度,可能直接参与了GDM疾病的发生和发展。     

ATP柠檬酸裂解酶基因多态性与妊娠期糖尿病的相关性

目的 探讨ATP柠檬酸裂解酶(ACLY)基因多态性与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性.方法 选取2017年3月至2019年5月于我院行定期产检的519例孕妇,根据国际妊娠合并糖尿病研究组织制定的GDM诊断标准,将其中诊断为GDM的264例孕妇作为GDM组,将诊断为正常的255例孕妇作为对照组.采用Sequenom飞行质谱...     

同型半胱氨酸及C677T基因多态性与妊娠期糖尿病关系分析

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点多态性与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法以91例GDM孕妇为GDM组,123例正常妊娠孕妇为对照组,检测MTHFR C677T基因多态性及血清Hcy、血糖水平。结果 GDM组Hcy水平高于对照组,Hcy水平与空腹血糖水平呈正相关(P0.05)。GDM组与对照组MTHFR C677T多态性基因CC、CT、TT分布频率比较差异有统计学意义(P0.05)。GDM组TT型基因携带者Hcy水平高于CC型基因携带者(P0.05)。结论 Hcy与GDM的发生、发展密切相关。MTHFR C677T基因多态性可能通过影响Hcy水平而影响GDM的发生、发展。