伊伐布雷定联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨伊伐布雷定联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年1月—2018年1月在焦作市第二人民医院进行治疗的80例慢性心力衰竭患者,根据用药差别分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者给予左西孟旦注射液,先以12μg/kg初始剂量静脉推注,推注10 min,然后以微量泵持续泵入,泵入速度0.1μg/(kg·min),持续泵入24 h。治疗组在对照组基础上口服盐酸伊伐布雷定片,5 mg/次,2次/d。两组均治疗2周后进行效果比较。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心功能指标、6 min步行距离(6WMT)、GQOLI-74评分、血清学指标和心肌纤维化标志物的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是75.0%、95.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEE)、6WMT、GQOLI-74评分均较治疗前显著升高,而左心室收缩末内径(LVEDD)、左心室收缩末容量(LVESV)、左心室舒张末内径(LVESD)均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组LVEE、6WMT、GQOLI-74评分高于对照组,而LVEDD、LVESV、LVESD低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、金属蛋白酶9(MMP-9)、β-内啡肽(β-EP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP)、Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PIIINP)、结缔组织生长因子(CTGF)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LA)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标和心肌纤维化标志物指标均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论伊伐布雷定联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可有效改善患者心功能,降低血清细胞因子水平,延缓心肌纤维化进展,促进患者运动耐量提高,有利于改善患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

冠心康胶囊联合伊伐布雷定治疗顽固性心力衰竭的临床研究

目的 探讨冠心康胶囊联合盐酸伊伐布雷定片治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2020年5月—2022年6月在衡水市中医医院就诊的128例顽固性心力衰竭患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组口服盐酸伊伐布雷定片,5 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服冠心康胶囊,4粒/次,3次/d。两组连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组患者心功能指标和血清因子水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率为92.19%,明显高于对照组的总有效率79.69%,差异有显著意义（P<0.05）。治疗后,两组的左心室射血分数（LVEF）高于治疗前,左心室舒张末期后壁厚度（LVPWT）低于治疗前（P<0.05）;治疗组的LVEF高于对照组,LVPWT低于对照组差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的血清血管紧张素-2(Ang-2)、血管紧张素转换酶2(ACE2)、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平明显降低（P<0.05）,且治疗组血清Ang-2、ACE2、NT-proBNP水平明显低于对照组（P<0.05）。结论冠心康...     

比索洛尔、伊伐布雷定治疗射血分数保留心力衰竭的效果及安全性探究

目的:研究比索洛尔、伊伐布雷定治疗射血分数保留心衰衰竭(HFpEF)的效果及安全性.方法:选取2019年2月至2021年1月永城市人民医院收治的100例HFpEF患者进行研究,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各50例,对照组采用常规治疗及比索洛尔治疗,研究组在对照组的基础上加用伊伐布雷定治疗.比较两组患者的治疗效果...     

伊伐布雷定在慢性心力衰竭治疗中的应用

伊伐布雷定是第一个窦房结起搏电流（If ）选择特异性抑制剂,以剂量依赖性方式抑制 If ,降低窦房结发放冲动的频率,从而减慢心率。伊伐布雷定与目前临床常用的减慢心室率药物β受体阻滞剂不同,其在减慢心率的同时无负性肌力和负性传导作用,不会引起呼吸道收缩或痉挛及停药后无反跳现象等不良反应,亦不干扰血压,在慢性心力衰竭治疗方面展现了良好的应用前景。     

麝香通心滴丸联合伊伐布雷定治疗老年稳定型心绞痛的临床研究

目的 探讨麝香通心滴丸联合盐酸伊伐布雷定片治疗老年稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选择2020年3月—2021年3月在郑州市第九人民医院治疗的104例稳定型心绞痛老年患者,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各52例.对照组口服盐酸伊伐布雷定片,5 mg/次,2次/d;治疗2周后,若静息心率持续>60次/min,7.5 mg/次,2次/d;若静息心率持续<50次/min,每次2.5 mg,2次/d;若心率在50～60次/min,维持每次5 mg,2次/d.治疗组在对照组基础上口服麝香通心滴丸,2丸/次,3次/d.两组患者均治疗8周.观察两组患者临床和心电图疗效,比较治疗前后两组患者血管内皮功能,SAQ、GSES和Duke评分及左室射血分数(LVEF)水平.结果 经治疗,对照组和治疗组疗效总有效率分别为82.69％、98.08％(P<0.05).经治疗,对照组和治疗组在心电图疗效总有效率分别为84.62％、98.08％(P<0.05).治疗后,两组内皮素-1(ET-1)和血管性血友病因子(vWF)水平明显降低,而血管内皮生长因子(VEGF)和一氧化氮(NO)水平明显升高(P<0.05),且治疗组血管内皮功能明显好于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者SAQ、GSES和Duke评分均显著上升,LVEF水平明显升高(P<0.05),且治疗组患者量表积分和LVEF明显高于对照组(P<0.05).结论 麝香通心滴丸联合盐酸伊伐布雷定片治疗老年稳定型心绞痛可有效改善患者血管内皮功能,改善心肌缺血程度,提高左室射血分数.     

盐酸伊伐布雷定治疗心力衰竭的快速卫生技术评估

目的:通过快速卫生技术评估的工具和方法,对盐酸伊伐布雷定治疗心力衰竭的有效性、安全性和经济性进行评估.方法:通过计算机检索PubMed、the Cochrane Library、中国知网和万方数据库,纳入盐酸伊伐布雷定治疗心力衰竭的卫生技术评估报告、系统评价或Meta分析和药物经济学研究,由2名评价者独立根据纳入和排除...     

伊伐布雷定联合苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨伊伐布雷定联合苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法 70例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,各35例。对照组采用阿司匹林、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、美托洛尔、利尿剂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用伊伐布雷定联合苓桂术甘汤治疗。观察比较两组患者的治疗效果、治疗前后心室率变化及心率控制达标率、治疗前后B型脑钠肽(BNP)水平。结果治疗组总有效率为88.6%,明显高于对照组的65.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组心室率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组心率控制达标率为94.3%高于对照组42.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BNP水平均低于治疗前,且治疗组(631.2±25.6)pg/ml低于对照组的(1051.3±31.5)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伊伐布雷定联合苓桂术甘汤治疗快慢性心力衰竭患者效果显著,可有效降低患者的心率和BNP水平,改善心功能,值得临床应用推广。     

芪苈强心胶囊联合伊伐布雷定治疗射血分数中间值心力衰竭的效果

目的 分析芪苈强心胶囊联合伊伐布雷定治疗射血分数中间值心力衰竭（heart failure with midrange ejection fraction,HfmrEF）的效果以及对患者心功能、血清半乳糖凝集素3(galectin 3,Gal-3)、可溶性基质裂解素2(soluble suppression of tumorigenicity 2,sST2)和外周血Ⅲ型前胶原氨基端肽（procollagenⅢN-terminal peptide,PⅢNP）水平的影响。方法 选取接受常规抗心力衰竭治疗的98例HfmrEF患者,将口服芪苈强心胶囊联合伊伐布雷定的50例患者作为联合组、口服伊伐布雷定的48例患者作为伊伐布雷定组,比较2组患者的超声心动图指标、心肾功能指标、相关实验室指标、血浆神经内分泌激素和生活质量的改变。结果治疗后联合组患者的左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）高于伊伐布雷定组,左室收缩末内径（left ventricular end systolic diameter,LVESD）和左房内径（left atria...     

利心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的 观察利心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2018年1月-2019年12月在新野县人民医院治疗慢性心力衰竭患者91例为研究对象,采用随机数字表法将91例慢性心力衰竭患者分为对照组（46例）和治疗组（45例）。对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片,50 mg/次,2次/d,后期根据患者具体病情,每2~4周倍增1次,直至200 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服利心丸,3 g/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组临床疗效,比较两组的6 min步行实验（6 MWT）、心功能指标、血清学指标。结果 治疗后,治疗组总有效率（95.56%）高于对照组（80.43%）（P<0.05）。治疗后,两组6 MWT均较治疗前增加（P<0.05）,且治疗组6 MWT高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组左心室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）较治疗前均升高,且治疗组LVEF、SV、CO高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）水平较治疗前均降低（P<0.05）,且治疗组H-FABP、ICAM-1水平低于对照组（P<0.05）。结论 利心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭疗效确切,可提高运动耐量,改善心功能,降低H-FABP、ICAM-1水平。     

伊伐布雷定联合米力农治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的 探讨伊伐布雷定联合米力农治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2020年1月—2022年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院治疗的118例心力衰竭患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各59例。对照组患者静脉滴注米力农注射液,10 mg加入生理盐水50 mL,微量泵以0.375～0.750μg/(kg·min)维持,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服盐酸伊伐布雷定片,5 mg/次,2次/d。两组连续用药7 d。观察两组的治疗效果和临床症状改善时间,比较两组患者治疗前后左室收缩期内径（LVESV）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDV）、血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）、白细胞介素-6(IL-6)、氨基末端B型钠尿肽（NT-proBNP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化情况。比较两组不良反应情况。结果 治疗后,治疗组患者总有效率是98.31%,显著高于对照组的83.05%(P<0.05)。治疗后,治疗组心慌、胸闷、气短、下肢水肿等症状缓解时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组LVEF均较治疗前显著...     

活心丸联合伊伐布雷定治疗稳定型心绞痛的临床研究

目的 探讨活心丸联合盐酸伊伐布雷定片治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法 选取2021年4月—2023年5月来宾市兴宾区人民医院收治的102例稳定型心绞痛患者,按照随机数字表将患者分为对照组（51例）和治疗组（51例）。对照组口服盐酸伊伐布雷定片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服活心丸,2丸/次,2次/d。治疗8周分析治疗效果。比较两组的总有效率、心绞痛症状、冠状动脉血管狭窄程度和血清指标。结果 治疗后,治疗组的总有效率为94.12%,对照组的总有效率为80.39%,组间差异明显（P<0.05）。治疗后,两组的心绞痛发作频率、疼痛持续时间、视觉模拟评分法（VAS）评分、Gensini评分均显著降低（P<0.05）;治疗组的心绞痛发作频率、疼痛持续时间、VAS评分、Gensini评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的血清氧化性低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平低于治疗前,血清可溶性晚期糖基化终末产物受体（SRAGE）水平高于治疗前（P<0.05）;治疗组的血清LOX-1、HMGB1水平低于对照组,血清SRAGE水...     

伊伐布雷定联合美托洛尔治疗稳定型心绞痛的临床研究

目的 探讨盐酸伊伐布雷定片联合酒石酸美托洛尔片治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取2019年9月—2020年4月天津市第二医院收治的84例稳定型心绞痛患者为研究对象.所有患者均口服酒石酸美托洛尔片,25 mg/次,2次/d.治疗4周后静息心率<70次/min的患者为对照组(34例),对照组继续口服酒石酸美托洛尔片,2...     

参松养心胶囊联合伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的研究参松养心胶囊联合盐酸伊伐布雷定片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年6月—2019年12月在光山县人民医院治疗的84例慢性心力衰竭患者为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组患者口服盐酸伊伐布雷定片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服参松养心胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者持续治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较两组的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分、明尼苏达心功能不全生活量表(MHLFQ)评分、6 min步行试验(6MWT)、心功能指标、血清学指标水平、血清炎性因子水平。结果治疗后,治疗组总有效率为92.86%,显著高于对照组的84.33%(P0.05)。治疗后,两组患者左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期内径(LVEDD)显著降低,左心室射血分数(LVEF)显著升高(P0.05),且治疗组左心功能指标改善较多(P0.05)。治疗后,两组患者MHLFQ评分显著降低,6MWT和GQOLI-74评分明显升高(P0.05);且治疗组改善较多(P0.05)。治疗后,两组血清N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)和肌钙蛋白T(c TnT)水平显著降低(P0.05);并且治疗组血清NT-pro BNP和cTnT水平降低较多(P0.05)。治疗后,两组患血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平显著降低(P0.05);并且治疗组血清炎性因子水平降低较多(P0.05)。结论参松养心胶囊联合盐酸伊伐布雷定片治疗慢性心力衰竭具有较好的疗效,能够改善患者心功能和生活质量,降低血清学指标和血清炎性因子水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。     

心宝丸联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨心宝丸联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年4月—2018年6月邯郸市第二医院收治的慢性心力衰竭患者120例,根据用药的差别分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组口服琥珀酸美托洛尔缓释片,心功能Ⅱ级者起始2周内,23.75 mg/次,1次/d,2周后,剂量可增至47.5 mg/次,1次/d,每隔2周可加倍剂量,长期治疗用量为190 mg,1次/d;心功能Ⅲ级者起始量11.875 mg/次,1次/d,1～2周后,剂量可加至23.75 mg/次,1次/d,再经2周后,剂量可加至47.5 mg/次,1次/d,对于可耐受高剂量者,每隔2周可加倍剂量,最大190 g/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服心宝丸,心功能Ⅱ级者240 mg/次,3次/d,心功能Ⅲ级者360 mg/次,3次/日。两组均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心功能、血清学指标和6min步行距离(6WMT)。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.67%、96.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)、6WMT明显升高(P0.05),左室舒张末期内经(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室收缩末期容积(LVESV)均明显降低(P0.05),且治疗组上述心功能指标和6WMT明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平均显著降低(P0.05),血管内皮细胞生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平显著升高(P0.05),且治疗组NT-proBNP、ICAM-1、cTnT、VEGF和IGF-1水平明显好于对照组(P0.05)。结论心宝丸联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭不仅可以改善患者心功能,还可促进心肌细胞修复,改善运动耐量。     

益心舒片联合伊伐布雷定治疗慢性稳定型心绞痛的临床研究

目的观察益心舒片联合盐酸伊伐布雷定片治疗慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2015年12月—2017年12月中国人民武装警察8650部队医院收治的100例慢性稳定型心绞痛患者作为研究对象,所有患者根据随机对照原则分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组患者口服盐酸伊伐布雷定片,1片/次,2次/d;治疗组患者在对照组基础上口服益心舒片,3片/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的心绞痛频率、持续时间、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、血清生化指标。结果治疗后,治疗组总有效率为94.00%,显著高于对照组的78.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数和持续时间均较明显降低,而SAQ评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组心绞痛发作次数、持续时间和SAQ评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者内皮素-1(ET-1)、可溶性CD40配体(sCD40L)水平均明显降低,而降钙素基因相关肽(CGRP)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组各指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论益心舒片联合盐酸伊伐布雷定片治疗慢性稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,能够明显改善患者临床症状和血清生化指标,具有一定的临床推广应用价值。