社区卫生机构医院感染管理现状调查分析

医院感染不仅给病人增加痛苦和医疗费用 ,还可能直接引起一些不必要的医疗纠纷 ,影响社区卫生机构的发展。卫生部《医院感染管理规范》明确要求各级各类医疗机构必须成立医院感染管理委员会 ,指定人员开展医院感染管理工作。为全面掌握十堰市城区社区卫生机构医院感染管理现状 ,于 2 0 0 4年 10月对城区 7所社区卫生机构进行了医院感染专项调查 ,现将调查结果报告如下。1　对象与方法通过现场查看、访谈交流的形式对城区 7所较大的社区卫生机构进行调查。 7所社区卫生机构中 4所为社区卫生服务中心 ,3所为社区卫生服务站。开设床位最少的 10…     

医养结合型养老机构中的标识系统现状探析

针对当前医养结合型养老机构的标识系统现状,开展实证研究,现场观察并分析了标识的类型、位置、尺寸、图面呈现、内容表达、安全性。在观察的同时,以具有行动能力和正常认知能力的老年居住者为调研对象,收集了老人对于现有标识的使用评价。     

医养结合养老机构养老服务发展政策研究

随着老龄化的不断加深,养老服务成为我国应对人口老龄化过程中所面临的严峻问题,而目前我国养老服务普遍存在重养轻医的现象。本文对我国医养结合养老服务模式的现状进行分析,总结近年来出台的相关扶持政策、服务模式,提出存在的一系列问题及相关建议。以期对我国医养结合养老模式的发展提供参考。     

口腔诊疗机构的医院感染管理现状

目的为了较全面的了解本地区基层口腔诊疗机构医院感染管理工作的落实情况以及口腔诊疗设备安全处理方面存在的问题. 方法针对辖区所有基层口腔诊疗机构,依据<医院感染管理规范>制定统一检查表格,采取现场调查的方法. 结果有医院感染管理规章制度的占82.2%;没有医院感染管理制度的监督和落实的占32.2%;有91.4%医疗机构的手机可达到灭菌处理,有60.4%的医疗机构能开展消毒灭菌效果监测,有98.15%医疗机构的医疗器械能达到消毒. 结论基层口腔诊疗机构的医院感染管理工作仍需加强.     

长沙市养老机构现状调查与分析

目的通过对长沙市养老机构进行调查,掌握并分析长沙市养老机构的现状。方法 2016年6—12月采用问卷调查的形式调查随机抽取的长沙市37所养老机构中老年人年龄构成、老年人疾病谱、老年人生活自理能力及对养老机构满意度、人员配备情况、从业人员基本医疗护理常识掌握情况、医疗设备和药品配备情况、经营管理状况等。采用SPSS19.0对调查相关数据进行统计处理。结果随机抽取的长沙市37所养老机构中,公办10所,民办24所,公办民营3所。抽取的480例老年人中,年龄以70~79岁为主,疾病主要为高血压、2性糖尿病、肺部疾病等,经济来源以离退休金为主,生活自理能力以部分自理为主,满意度以一般居多。抽取的150位从业人员中,学历以初中及以下为主,工作年限1年为主,工作满意度以不满意为主,基本医疗护理常识以完全不具备为主。抽取的管理人员,医疗设备、药品配备情况:部分配备14所(37.8%),未配备23所(62.2%);经营管理状况良好9所(24.3%),一般12所(32.4%),较差16所(43.3%)。结论长沙市养老机构老年人年龄结构偏大,疾病多且重,生活自理能力一般,满意度不高;从业人员学历偏低,工作年限短,工作满意度较低,相关医疗知识缺乏;医疗设备及药品匮乏;经营较为艰难,管理现状较为混乱。本校顺时应势开设"老年服务与管理"专业,有助于培养具备老年社会工作、老年医疗护理保健、老年服务管理等方面的知识和技能,熟悉老年方面的政策法规、能胜任老年人服务与管理工作岗位的高级技术应用性专门人才,定向为养老机构、基层、社区输送老年服务与管理专业人才,满足老年人的生活需求,提高老年人的生活质量。     

供方视角下医养结合养老机构现状的质性研究

目的 基于供方视角了解长沙市医养结合型养老机构现状及发展期望。方法 应用现象学研究方法,选取长沙市5家医养结合机构的管理人员或从事医养结合养老服务工作的人员共6名进行半结构式深度访谈,运用Colaizzi7步分析法对资料进行分析。结果 医养结合型养老机构现阶段面临服务内容不全面、老人入住困难、医养结合人才缺乏、内部绩效考核制度不规范等问题。结论 应优化医养结合机构服务质量,打造中国特色中医药医养结合养老模式,鼓励多元资本投入,落实长期护理保险制度,加强医养结合人才队伍建设,让老年人老有所依,老有所靠。     

养老机构开展医养结合服务能提高入住率吗?——以北京市为例

基于2016年北京市养老机构普查数据,采用多元线性回归模型分析养老机构开展医养结合服务对入住率产生的影响。研究结果表明:开展医养结合服务能显著提高养老机构的入住率。与非医养结合养老机构相比,医养结合养老机构的入住率高8.66个百分点。不同医养结合模式提升入住率的能力存在差异,“养内设医”模式提升入住率的能力最强,其次是“绿色通道”模式,“养医合作”模式并不能显著提升养老机构的入住率。因此,养老机构应借助医养结合政策的东风,结合自身优势提升专业护理水平和医疗服务能力,以此来赢得老年人的青睐,破解“低入住率”发展困境。     

河北实现全省养老机构医疗服务全覆盖

河北省加快养老机构的医疗服务覆盖面,逐步探索出“两院一体·医养融合”“医养教”“医养扶一体化”等一批医养结合典型经验,形成了底蕴深厚且具河北特色的“四结合一突出”(政府保障与引入社会资本相结合、居家养老与机构养老相结合、县乡村相结合、中西医相结合,突出重点人群)医养结合工作模式,全省医养结合服务水平不断提高。     

"银发产业"下养老机构发展现状调查 ——以辽宁省西部5市为例

[目的]了解辽宁省西部地区养老机构的资源及发展现状,针对现状提出对策,为加强地区"银发经济"养老产业建设提供依据.[方法]以辽宁省西部的锦州、朝阳、葫芦岛、盘锦、阜新5个城市作为调研地区,采用区域抽样对这些地区的130个养老机构进行问卷调查.[结果]130个养老机构中,公办养老机构70家,民办民营养老机构60家;62家...     

我国养老机构近20年的研究热点及发展趋势分析

目的 我国老龄化问题日益加重,养老机构的发展在满足养老需求方面具有举足轻重的作用,对养老机构进行综合分析,以期为学界后续研究提供依据和参考。方法 基于CNKI、万方和维普的学术期刊数据库,获取我国近20年养老机构的1 742篇核心文献并采用CiteSpace软件进行分析。结果 近20年,我国养老机构的发文数量呈现先上升后趋于稳定的趋势,其发文量与国家政策的颁布息息相关;研究机构之间缺乏合作,而作者间存在明显的学缘关系;研究热点包括老龄化面临的问题及对策、养老机构的服务和养老模式等主题。结论 养老机构发展困境包括老年人的心理健康关注不足、需求政策支持体系不够完善以及功能分散且产业链不完整;未来发展方向是关注老年人精神需求、增加社会力量参与度、形成医养结合机构和应用智慧养老模式等。     

安徽省新冠肺炎定点医疗机构医院感染管理部门人力资源现状调查

目的 了解安徽省不同级别新冠肺炎定点医疗机构医院感染管理部门人力资源配置现状,分析存在问题及薄弱环节,为健全感控人才队伍建设提供依据。方法 通过调查问卷的形式,于2020年4月对安徽省各级新冠肺炎定点医疗机构医院感染管理部门基本情况、医院感染管理专职人员配置情况进行调查,并对结果进行分析。结果 共调查68所医疗机构,其中省级医院6所,市级医院19所,县级医院43所。省、市、县级医疗机构医院感染管理专职人员配比达标的医院分别占16.67%、26.32%、51.16%。全省医院感染管理专职人员中女性占84.82%;医院感染管理队伍以护理专业为主,占59.53%;高级职称人员仅占21.01%。不同级别医疗机构医院感染管理专职人员在专业、学历分布、医院感染管理工作年限方面比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 安徽省新冠肺炎定点医疗机构医院感染管理部门存在专职人员配备不足、专业单一、学历偏低、职称晋升困难等情况,人力资源配置有待进一步优化,医疗机构及相关管理部门应加强感染监控人才队伍建设,推动疫情防控常态化下感染监控工作的有效落实。     

安徽省新冠肺炎定点医疗机构医院感染管理部门人力资源现状调查

目的 了解安徽省不同级别新冠肺炎定点医疗机构医院感染管理部门人力资源配置现状,分析存在问题及薄弱环节,为健全感控人才队伍建设提供依据。方法 通过调查问卷的形式,于2020年4月对安徽省各级新冠肺炎定点医疗机构医院感染管理部门基本情况、医院感染管理专职人员配置情况进行调查,并对结果进行分析。结果 共调查68所医疗机构,其中省级医院6所,市级医院19所,县级医院43所。省、市、县级医疗机构医院感染管理专职人员配比达标的医院分别占16.67%、26.32%、51.16%。全省医院感染管理专职人员中女性占84.82%;医院感染管理队伍以护理专业为主,占59.53%;高级职称人员仅占21.01%。不同级别医疗机构医院感染管理专职人员在专业、学历分布、医院感染管理工作年限方面比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 安徽省新冠肺炎定点医疗机构医院感染管理部门存在专职人员配备不足、专业单一、学历偏低、职称晋升困难等情况,人力资源配置有待进一步优化,医疗机构及相关管理部门应加强感染监控人才队伍建设,推动疫情防控常态化下感染监控工作的有效落实。     

2022年贵州省186所医疗机构医院感染横断面调查报告

目的 描述贵州地区医疗机构医院感染现状。方法 采用横断面调查的方法,于2022年7月15日—12月31日对贵州省186所医疗机构患者进行医院感染现患率调查。结果 共调查住院患者89 409例,发生医院感染1 066例,医院感染现患率为1.19%,其中贵阳市最高(1.38%),毕节市最低(0.77%)。医院感染部位中,下呼吸道占比最大(38.96%),其次为泌尿道(14.42%)、皮肤软组织(8.00%)。医院感染现患例次率最高的科室是综合ICU,达11.39%,其次是血液病科(6.68%)和神经外科(4.83%)。医院感染病原体以革兰阴性菌为主,占比高达66.79%。抗菌药物使用率为36.06%。Ⅰ类切口手术患者中,医院感染现患率高达3.30%,抗菌药物使用率为20.87%。不同床位数医疗机构抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术患者医院感染现患率和抗菌药物预防使用率比较,差异均有统计学意义(χ²值分别为250.218、16.454、99.891,均P<0.01)。结论 需加强对贵阳市和毕节市医院感染防控工作的管理,以及对综合ICU及大规模医疗机构Ⅰ类切口手术部位感染...     

上海市公立医院医院感染管理现状调查

 目的 调查上海市市级公立医院医院感染管理现状,并提出改进建议。方法 采用问卷对39所上海市市级公立医院的分管副院长和医院感染管理部门负责人进行专家访谈。专家访谈内容主要包括市级公立医院医院感染管理部门组织体系建设情况、医院感染管理部门人才配备情况、制度建设情况、医院感染管理工作实施过程中的困难以及亮点等。结果 39所市级公立医院中有37所（94.9%）设置了医院感染管理委员会,建立了完备的市级医院感染管理体系并开展相应工作职责。30所（76.9%）医院的医院感染管理委员会的部门成员构成符合要求,主任委员由医院院长或医疗副院长担任的有38所（97.4%）。有37所（94.9%）市级公立医院设置了独立的医院感染管理部门,31所（79.5%）医院的医院感染管理部门由医疗副院长直接管理,28所（71.8%）定位为职能部门。39所市级公立医院平均每239张床位配备1名医院感染管理专职人员,符合规范要求,但在不同医院间存在差异。医院感染管理部门负责人专业方向主要为临床医学（59.0%）,感染管理专职人员的专业方向主要为护理学（41.9%）。39所市级公立医院医院感染管理工作亮点主要是能够采用个性化和多样化的培训方式（100.0%）、建立医院感染病例监测预警机制（89.7%）、实行感染防控网格化管理和MDT多学科协作管理模式（87.2%）等;建设难点主要集中在员工发展前景受限及晋升难（41.0%）、医院经费投入不够（33.3%）、岗位人员待遇低（23.1%）等问题。结论 市级医院需要健全医院感染管理组织建设,完善医院感染管理体系,优化医院感染管理队伍培养机制,落实人员晋升激励措施,加大医院感染管理经费投入,保障科学规范资源配置,不断推进医院感染管理水平的科学化、精细化和规范化。     

河南省36所基层医疗机构医院感染管理现状

目的调查河南省基层医疗机构医院感染管理现状及存在的问题。方法采取随机抽样的办法对河南省18个地区36所基层医疗机构进行调查,比较2013年前后基层医疗机构医院感染管理发展情况。结果36所基层医疗机构中,31所（86.11%)具备清洁消毒与灭菌隔离制度,13所（36.11%）执行医院感染监测制度,31所（86.11%）定期进行手卫生相关知识全员培训,6所(16.67%)配备抗菌药物专职人员。2013年之前全省36所基层医疗机构医院感染管理小组、手卫生制度、员工相关知识培训、医院感染监测、抗菌药物管理部门方面开展率低于2013年后（41.67% VS 75.00%;2.78% VS 30.56%;22.22% VS 69.44%;5.56% VS 33.33%;25.00% VS 66.67%）,各组比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。 结论基层医疗机构医院感染管理水平较前有所提升,但仍存在不足,有待进一步改善。     

中国医疗机构医院感染暴发应急现状调查

目的 调查中国部分省市医疗机构医院感染暴发应急现状,为加强医疗机构医院感染暴发应急工作提供依据。方法 采用方便抽样方法抽取全国121 所三级、二级医院进行问卷调查,调查内容包括医院感染暴发组织框架、功能实现、运行程序和支撑系统等维度内容,对感染暴发应急处置现状进行分析。结果 医院感染专职人员专业以护士为主,占47.97%(225/469),其次为临床医师和公共卫生医师,分别占24.73%(116/469)和15.57%(73/469);医院感染专职人员学历以本科为主,占44.78%(210/469);参与调查的医院中93.39%(113/121)均制定有暴发应急预案/手册/文件;制定有暴发处置后备专业人员编组方案的医院较少,仅占32.23%(39/121)。结论 中国医院在应对医院感染暴发事件方面存在不足。     

养老机构流行性感冒防控策略研究进展

流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病.老年人是流行性感冒的高危人群.在老年人聚集的养老机构容易出现流行性感冒暴发疫情.这不仅使老年人住院率和病死率增高,影响其生命质量,增加家庭和社会经济负担,也会加重养老机构的照护负担.本文就国内外养老机构在流感疫苗接种、医院感染管理、流感监测和抗病毒药物预防的防控策略研究...     

中国临床微生物室参与医院感染及抗菌药物使用管理的现状

目的了解中国医院临床微生物室参与医院感染及抗菌药物使用管理的现状。方法抽取中国7大地区14个省(市)、自治区及部队所属的医院,对2000年以前、及以后每5年为一时间段至2015年的临床微生物室参与医院感染性疾病的会诊,标本质量控制,抗菌药物使用及多重耐药菌管理等方面开展调查,并对调查结果进行统计分析。结果共抽取调查医院187所,2015年其临床微生物室参与感染性疾病会诊以及多重耐药菌多部门协作管理工作的医院分别有96、172所(占51.34%、、91.98%),但仍有23.53%(44所)医院临床微生物室使用手工统计分析药敏结果,具备病原菌同源性鉴定能力者仅26所(13.90%)。2010年与2015年相比,MDRO监测数据反馈临床的比率由66.84%(125所)上升至95.72%(179所),反馈频率以每月和每季度为主;开展向临床反馈药敏结果的比率从62.03%(116所)上升至94.12%(176所),82.35%(154所)临床微生物室实现按季度反馈;开展痰培养前痰涂片镜检质量控制的比率由63.10%(118所)上升至87.17%(163所);血培养推行双侧双份的比率由35.83%(67所)提升至72.73%(136所);其他无菌体液(除血、尿以外)标本的比率由4.86%上升至5.74%;2010年与2015年各组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论中国医院临床微生物室在医院感染防控方面取得了较大进展,特别是2011—2015年间,但在医院感染病原菌同源性分析、结果反馈信息化推进和无菌体液标本的送检方面有待进一步加强。     

医院感染管理科参与抗菌药物应用管理的成效

目的观察医院感染管理科积极参与抗菌药物临床应用管理的作用。方法比较医院感染管理科积极参与管理前(2012—2014年)、管理后(2015—2017年)的抗菌药物临床应用管理评价指标的变化情况。结果医院感染管理科积极参与抗菌药物应用管理后,住院患者抗菌药物使用率由积极管理前17.18%下降至15.24%,特殊级抗菌药物使用率由1.45%下降至1.02%、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率由87.12%上升至91.15%。积极管理后Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物使用率为10.86%,术前0.5～1 h给药率为89.32%,预防性使用疗程24 h患者比率为86.77%,均高于积极管理前的8.74%、75.87%及57.81%,差异均有统计学意义(均P0.001)。积极管理前Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口感染率分别为0.27%、0.92%、1.29%,积极管理后Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口感染率分别为0.20%、0.67%、4.42%。Ⅱ类切口感染率积极管理前后比较,差异有统计学意义(P=0.011)。结论医院感染管理科积极参与抗菌药物应用管理能使抗菌药物临床应用管理评价指标得到明显改善,可促进抗菌药物合理应用。