我院中心药房2011年糖皮质激素类药物应用情况分析

对我院中心药房2011年消耗的糖皮质激素类药的用药金额,用药频度及限定日费用进行统计分析.结果2011年用药频度( DDDs)排序前3位的为醋酸地塞米松磷酸钠针剂、醋酸泼尼松片、地塞米松片.不同规格、剂1型的中效糖皮质激素甲泼尼龙销售金额位于前5位.该院糖皮质激素类药物临床使用基本合理,质优价廉的醋酸地塞米松磷酸钠针剂、醋酸泼尼松片、地塞米松片在临床应用中占优势.     

2010～2012年南京地区34家医院抗抑郁药利用情况调查

摘 要 目的:了解南京地区抗抑郁药应用的情况及趋势。方法： 采用回顾性调查方法,对南京地区34家医院2010~2012年抗抑郁药的主要品种、销售金额、用量和生产厂家等情况进行统计分析。结果：3年中南京地区抗抑郁药的销售金额逐年上升,选择性5 羟色胺再摄取抑制药占销售金额比重最大,购药金额构成比例为70.62%、68.72%、69.07%。选择性5 羟色胺再摄取抑制药各年的用药频度（DDDs）构成比较高,分别为72.25%,70.74%,71.72%。2012年DDDs居于前3位的分别是帕罗西丁、舍曲林和文拉法辛。结论：抗抑郁药在临床治疗中发挥越来越重要的作用,南京地区使用抗抑郁药的结构和层次相对合理,基本符合我国目前抗抑郁药的发展现状。     

2014~2016年南京地区性激素类药物应用情况分析

摘 要 目的：评价南京地区2014~2016年性激素类药物的临床应用情况和变化趋势。 方法：对南京地区51家医院2014~2016年使用的性激素类药物的品种、销售金额、用药频度（DDDs）等进行统计分析。 结果：性激素类药物的销售总金额逐年增长,平均年增长率为26.70%。地屈孕酮、黄体酮、雌二醇等3种药物2014~2016年均排在销售金额排序、DDDs值排序前列,且所占总销售金额、总DDDs值比例均超过55%。结论：南京地区性激素类药物临床应用广泛,使用量和销售金额均呈快速增长趋势。     

南京地区33家医院2014～2016年分子靶向抗肿瘤药应用分析

摘 要 目的：分析分子靶向抗肿瘤药的使用情况,为临床合理使用提供参考。方法：采用回顾性调查方法,对南京地区33家医院2014～2016年分子靶向抗肿瘤药物的用药金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及排序比(B/A)进行分析。结果：南京地区33家医院分子靶向抗肿瘤药销售金额由2014年的8 082.23万元增加至2016年的10 970.18万元,增长了35.73%。其中,单克隆抗体药的销售金额构成比逐年上升,酪氨酸激酶抑制药的销售金额构成比逐年下降。利妥昔单抗各年度销售金额均排名前列。吉非替尼连续3年DDDs排名第1,DDDs较高。大部分药物DDC相对稳定,B/A值大于1,销售金额与用药频度同步性总体较好。结论：2014～2016年南京地区分子靶向抗肿瘤药应用呈上升趋势,分子靶向药物越来越得到临床认可。     

2011～2015年全国百所医院吸入给药制剂使用情况调查

摘 要 目的：调查吸入给药制剂的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：回顾性调查125家医院2011～2015年吸入给药制剂的销售情况,收集各医院西药销售总额,吸入给药制剂销售总额,各制剂销售金额等内容进行计算分析。结果：吸入给药制剂销售金额逐年上升,进口药品占市场主导地位,四种剂型中雾化液销售占比最高,三级医院雾化液销售占比为42.75%,二级医院为49.22%。糖皮质激素类药物是5种不同活性成分类别里销售占比最高的,三级医院糖皮质激素类药物销售占比为45.48%,二级医院为47.61%。结论：吸入给药制剂的应用情况基本合理,在呼吸系统疾病治疗中应用尚少,使用情况与医院规模及所在区域有关。     

2014~2016年南京地区35家医院免疫调节药物利用分

摘 要 目的：了解南京地区免疫调节药物的最新应用情况和发展趋势,为临床合理使用免疫调节药物提供参考。方法：根据江苏省医药情报研究所提供的南京地区2014～2016年免疫调节药物的销售数据,采用金额排序法和用药频度分析法,对本地区35家医院近三年免疫调节药物的销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、序号比值等指标进行回顾性统计分析。结果：免疫抑制药销售金额排名前3位的药物是他克莫司、吗替麦考酚酯和环孢素,DDDs排名前3位的药物是雷公藤总苷、他克莫司和吗替麦考酚酯,总销售金额和总DDDs均呈增长趋势,销售金额与DDDs的序号比值在0.5～4.0之间;免疫增强药销售金额排名前3位的药物是白细胞介素、乌司他丁和匹多莫德,DDDs排名前3位的药物是白细胞介素、羧甲基淀粉钠和匹多莫德,总销售金额和总DDDs呈波动性,销售金额与DDDs的序号比值在0.3～2.0之间。结论：南京地区免疫调节药物的应用现状基本符合当前患者的用药需求。建议治疗时根据药物的特点和患者实际情况实施个体化给药,避免滥用,保证临床用药安全、有效、经济的基本原则。     

南京地区34家医院2012~2014年常用喹诺酮类药利用分析

摘 要 目的： 评价南京地区喹诺酮类药的利用情况。方法: 对南京地区34家医院2012~2014年喹诺酮类药的销售金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)等进行回顾性统计分析。结果: 该地区医院2012~2014年喹诺酮类销售金额和DDDs呈小幅增长趋势,复合年均增长率(CAGR)分别为3.35%、0.09%。3年中,莫西沙星的DDDs和销售金额均排名第一,且逐年上升。左氧氟沙星销售金额小幅下降,但DDDs小幅增长。洛美沙星DDDs和销售金额下降趋势较明显,2013年淘汰3种喹诺酮类药（依诺沙星、氟罗沙星、司帕沙星）。结论:该地区医院喹诺酮类药的应用呈上升趋势,但为防止临床滥用以延缓细菌耐药性的产生,建议严格控制喹诺酮类药的应用,以确保临床用药安全、有效和经济。     

不同种类糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征的回顾性研究

摘 要 目的：了解两种糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征的疗效及不良反应。方法：采用回顾性分析方法,收集吉林大学第一医院2017年1月～2018年1月收治的原发性肾病综合征患儿病例资料,依据临床治疗方案不同分为泼尼松治疗组（35例）和甲泼尼龙治疗组（30例）。比较两组患儿的临床症状、治疗效应及不良反应。 结果：两组患儿激素反应（敏感、耐药、依赖）差异无统计学意义（P＞0.05）。对于激素敏感和依赖的患儿,甲泼尼龙组尿蛋白转阴时间短于泼尼松组（P＜0.05）。两组患儿的感染症状不良反应差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：甲泼尼龙对于原发性儿童肾病综合征的诱导缓解优于泼尼松,但在不良反应方面尚需进一步研究。     

2014~2016年杭州地区11家医院肺癌患者铂类药物的应用分析

摘 要 目的：分析2014~2016年杭州地区11家医院肺癌患者使用铂类药物的情况,为铂类药物的临床合理应用提供依据。方法: 抽取杭州地区11家医院肺癌患者2014~2016年每年40天铂类药物的医嘱数据,分析不同种类铂类药物的使用金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）及药物利用指数（DUI）等指标。结果: 2014~2016年铂类药物的销售总金额呈下降趋势,与2014年相比,2016年铂类药物的销售总金额下降了6.64%,使用金额最高的是卡铂,其次是顺铂和奈达铂;DDDs居首位的是顺铂,卡铂和奈达铂分别排在第二、三位;铂类药物的DDC值与DDDs相反,顺铂的DDC最低,DDC较低的还有卡铂和奈达铂;奈达铂的DUI稍低于1（0.84~0.89）,其他4种铂类药物的DUI接近1。结论: 杭州地区11家医院2014~2016年肺癌患者铂类药物的使用金额稍有下降,安全有效、DDC较低的铂类药物在临床使用中占优势。     

某院糖皮质激素类药应用分析

目的评价江大附院糖皮质激素类药应用现状。方法对江大附院2009至2010年糖皮质激素类药的用药金额,用药频度及限定日费用进行统计分析。结果 2009年、2010用药频度(DDDs)排序前3位的均为醋酸泼尼松片、地塞米松注射液、地塞米松片。不同规格、剂型的中效糖皮质激素甲泼尼龙销售金额位于前3位。结论该院糖皮质激素类药物总销售金额呈小幅下降趋势,用药频度维持在相对稳定的水平,临床使用基本合理,质优价廉的泼尼松、地塞米松在临床应用中占优势。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。