脑卒中后肩-手综合征临床研究概述

肩-手综合征是脑卒中患者常见的并发症,影响患者肢体功能的训练及康复进程,如不及时进行防治,极易造成患者肢体功能残障。该文阐述了脑卒中后肩-手综合征的发病机制,并对近几年来脑卒中后肩手综合征的中医药研究进展进行综述。     

脑卒中后肩手综合征

脑卒中后肩手综合征严重阻碍患者上肢运动功能的恢复。近年来许多学者对脑卒中后肩手综合征的治疗进行了深入研究，对促进患者上肢功能恢复起到积极作用。现就其发病机制、临床表现、诊断标准及各种治疗方法作一综述。     

脑卒中后肩手综合征的康复护理进展

肩手综合征(should-hand syndrome,SHS)是脑卒中后最常见的并发症之一,属于反射性交感神经营养不良综合征(reflex symathetic dystrohy,RSD)[1],其发生率在12.5％一74.1％[2]。常在脑卒中后1—3个月发生。其病因尚不明确,若不及时治疗,后期手功能将会丧失。根据目前的研究认识,现将其康复护理综述如下,诣在提高大家对脑卒中后肩手综合征的重视,降低卒中后手功能的残疾程度。     

脑卒中后肩-手综合征中西医治疗进展

肩-手综合征是脑卒中患者常见的并发症。本文对国内外脑卒中后肩-手综合征的治疗方法、技术做了简要介绍和初步分析评价。     

中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征的临床研究

目的研究中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征的疗效与安全性。方法选取2010年1月至2012年6月入院治疗的脑卒中后肩手综合征患者130例,随机分为实验组(65例)和对照组(65例)。对照组患者应用常规西药泼尼松治疗,实验组应用泼尼松结合温针灸治疗方法,两组患者均行常规康复训练。观察并对比两组患者临床症状、手功能及整体疗效。结果实验组显效16例,好转45例,总有效93.85%;对照组显效10例,好转36例,总有效率70.77%。实验组和对照组患者治疗前在水肿、疼痛评分、关节活动度方面差异无统计学意义;治疗后,两组患者的症状均有所减轻,但实验组改善更为明显。治疗前,两组患者均无实用手,且失用手与辅助手比较差异无统计学意义;治疗后,实验组辅助手47例,实用手11例,对照组辅助手42例,实用手5例,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸辅助常规西药治疗脑卒中后肩手综合征能有效提高患者上肢运动功能、减轻疼痛、消除水肿,有助于患者手功能的恢复,疗效显著。     

脑卒中后肩-手综合征的临床治疗进展

作为脑卒中最常见的合并症之一肩-手综合征（shoulderhand syndrome，SHS），属于反射性交感神经营养不良综合征（reflex sympathetic dystrophy，RSD）的范畴。SHS一般发生于卒中后2d～7个月，大多数在3～16周，以偏瘫患侧肩胛周围进行性疼痛和运动受限为首发症状，伴手背及手指肿胀而呈上下一般粗细，手背皮肤皱纹消失，有光亮感，压较之微凹．继之皮肤逐渐变薄，手掌皮肤色泽变红（偶为苍白等），有时下肢亦有类似表现。晚期自股间肌开始，手部及肩胛周围肌肉逐渐萎缩，屈肌的肌腱增厚缩短，指关节脱钙畸型”）。我国脑卒中后肩-手综合征的发病率很高。     

脑卒中后肩-手综合征的治疗和预防进展

脑卒中又称中风,因其高发病率、高病死率、高致残率、高复发率,巳成为危害人类健康的一大杀手.脑卒中分为脑出血和脑梗死二种情况.我国脑卒中年发生率约为200/10 万[1],幸存者中近12.5%～74.1% 的患者卒中后可并发肩- 手综合征( shoulder-hand syndrome,SHS)[2,3].SHS 发病年龄大多集中在45～78 岁之间,一般发生于脑卒中后3d～6 个月,大多在1～3 个月,最早在发病后第3 天[4].现就SHS 的治疗、预防进展作一综述.     

脑卒中后肩手综合征的防治与康复护理进展

肩手综合征(shoulder hand syndrome,SHS)是卒中后偏瘫患者常见的并发症,多数于病后1～3个月发生,其发生率为12%～74.1%[1]。目前,其病因尚未完全明确,但根据其临床表现,可分为3期:Ⅰ期表现为肩痛,活动受限,患侧手腕、手指肿痛,出现发红、皮温上升等血管运动性反应。X线下可见手与肩部骨骼有脱钙表现。手指多呈伸直位,屈曲时受限,被     

脑卒中后肩手综合征的预防方法

目的：观察限制患侧上肢被动运动的方法对脑卒中后肩手综征（SHS）的预防作用。对象：治疗组为１９９４～１９９６年入院的８１例患者，采用限制患侧上肢被动运动的方法，脑卒中发作后随访２３１．６d。对照组为１９９１～１９９４年入院患者，未用上述方法，随访时间２５７．２d。方法：治疗组患者均未被确诊为肩手综合征，脑卒中后４个月内由训练有素的治疗师进行被动训练，限制患者自行被动训练。肩手综合征确诊后服用皮质类固醇。评估指标：肿胀指数、肩手综合征诊断和评估标准、Brunnstrom分级、感觉障碍评估。结果：治疗组肩手综合…     

脑卒中后肩手综合征的护理干预

目的：通过护理干预减少脑卒中后肩手综合征的发生。方法：将80例脑卒中患者随机分为两组，观察组40例在神经内科常规治疗及护理的基础上，给予肩手综合征康复护理干预；对照组40例给予神经内科常规治疗及护理。结果：观察组与对照组肩手综合征的发生率分别为15％和75％。两者间差异有显著性（P〈0．01）。结论：对脑卒中患者进行肩手综合征康复护理干预，可有效预防肩手综合征的发生。     

脑卒中后肩-手综合征的预防

肩－手综合征是一种多因素性疾病。血管痉挛、水肿、缺血及静脉注射带来的侵入性刺激及外伤等都有可能是这种疾病的诱发因素。脑卒中后病人对这些因素敏感，这也正是为什么脑卒中患者肩－手综合征所致的肩痛可能是个主要问题。然而预防肩－手综合征极为困难。因为很难确认其诱发因素。目前提出，肩－手综合征是一种反射性交感神经营养不良。据推测，损伤诱导的交感传出节后轴突与感觉纤维之间的相互作用可能是反射性交感神经营养不良的基础。一些学者推测持续的异常感觉输入，可能激发脊髓接收痛觉的神经致敏。其脑卒中所致机制目前仍不清楚…     

脑卒中后肩手综合征的预见性护理

总结45例脑卒中后患者预防肩手综合征的护理体会。护理重点为脑卒中发生后积极予以心理疏导,做好健康宣教,包括良肢位的摆放、正确穿脱衣服及翻身、搬运的方法等,早期进行患肢的康复训练,同时采用向心性压缩缠绕法、冷温水浸泡法等减轻患肢肿胀。经治疗及护理8周后,42例患者症状好转,3例发生肩手综合征。     

脑卒中后肩手综合征的护理体会

肩手综合征是指脑血管病患者在恢复期出现患侧手浮肿、疼痛及患侧肩疼痛 ,并使手的运动机能受限制。它是脑血管病常见的并发症 ,发生率 12 5 %～ 70 % [1] 。我院自 1998年 12月至 2 0 0 2年 12月共收治 98例 ,护理体会如下。1　临床资料本组共 98例 ,全部病例均经CT检查确诊 :脑梗死6 2例 ,脑出血 36例 ,病程 3周至 1年 ,均符合脑卒中偏瘫肩手综合征诊断标准 ,平均年龄 6 0 2岁。2　护理2 1　病情观察　除进行急性脑血管病常规的观察护理外 ,应重点观察偏瘫侧肩胛周围有无进行性疼痛和运动受限 ,尤其是患侧上肢外展、旋外、上抬有无受…     

中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征

为探讨中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征的疗效,采用中药外洗、针灸合并康复训练治疗38例早期肩手综合征患者,37例均治愈或好转,患者的手功能得到明显的改善,仅1例无效,说明脑卒中后肩手综合征及时进行中西医结合治疗,有利于促进上肢运动功能的恢复,减少致残率。     

中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征

为探讨中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征的疗效，采用中药外洗、针灸合并康复训练治疗38例早期肩手综合征患，37例均治愈或好转，患的手功能得到明显的改善，仅1例无效，说明脑卒中后肩手综合征及时进行中西医结合治疗，有利于促进上肢运动功能的恢复，减少致残率。     

肩封治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS),亦称反射性交感神经营养障碍(reflex sympathetic dystrophy,RSD),是指脑卒中后瘫痪上肢的肩部及手指、腕关节的疼痛、肿胀、活动受限等临床症状群,如不及时有效治疗,最终导致手部肌肉萎缩,手指挛缩,是脑卒中后常见的并发症之一,也是脑卒中致残的重要原因.而目前SHS尚无特效治疗,常规方法疗效并不满意.我们采用肩关节周围封闭的方法治疗SHS,操作简单,风险小,疗效肯定,特报告如下.     

综合治疗脑卒中后肩手综合征的疗效

Background:The patients after hemodialysis may be caused malnutrition for decreased nutrition intake, nutrition loss during the hemodialysis, consumption caused by the disease, metabolic disorder and endocrine disorder etc. Malnutrition may caused lowered immunological function, long terms of anemia and hypoproteinemia may cause malnutrition of the cardiac muscle, lower cardiac function and risk heart failure. Malnutrition may also harm appetite and cause the malnutrition worse. Malnutrition caused insufficient vigor in the patients and affect their daily living abilities directly. So to regulate the nutrition level scientifically is important for ameliorating nutrition condition of the patients and to increase their daily living abilities.     

手法按摩配合中药封包防治脑卒中后肩手综合征的临床研究

目的探讨手法按摩配合中药封包防治脑卒中后肩手综合征的应用效果。方法将我院2018年1月～2019年8月收治的60例脑卒中后肩手综合征的患者随机分组,对照组30例采用常规护理。观察组30例在对照组的基础上采用手法按摩配合中药封包治疗。比较两组干预前后上肢功能、治疗效果、生活能力、疼痛及躯体功能改善情况。结果观察组干预3个月后上肢功能评分,生活能力评分高于对照组(P0.05)。观察组干预3个月后疼痛评分低于对照组,临床疗效高于对照组(P0.05)。结论手法按摩联合中药封包能够改善脑卒中后肩手综合征患者的上肢功能,减轻疼痛,提高躯体活动功能。     

中医药治疗脑卒中后肩手综合征的研究进展

中医药作为一种有着完整理论体系和多种治疗方法的医疗系统,经过多年临床实践研究发现,其在中风后肩手综合征(Shoulder Hand Syndrome,SHS)的治疗中有显著和出色的疗效,相对于一些西医疗法有着疗效稳定、预后更佳、患者痛苦更少的优点。作者通过查阅文献结合临床经验总结了近年来中医药领域在治疗SHS方面的研究进展,旨在为临床治疗过程提供更加有效合理的治疗方案。