奥氮平对精神分裂症患者体质指数、血浆瘦素及下丘脑神经激素的影响

摘 要 目的：探讨服用非典型抗精神病药物奥氮平4周对首发精神分裂症患者体质指数、血浆瘦素及下丘脑食欲调节系统神经激素的水平的影响。方法: 38例在我院就诊的符合DSM Ⅳ诊断标准的首发精神分裂症患者,采用奥氮平单药治疗4周,测定患者服用奥氮平前后的体质指数、血脂血糖以及神经激素等,并与正常对照组比较。结果:奥氮平治疗4周后,患者的体质量、体质指数与治疗前相比有明显的增加（P＜0.01）,血浆中的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）水平均有明显的升高（P＜0.05）。患者血浆中的瘦素（Leptin）及神经肽Y（NPY）水平经奥氮平治疗后都明显增加（P＜0.05）,而治疗前患者的NPY水平明显低于正常对照组（P＜0.05）。患者无论治疗前或治疗后的α 促黑细胞刺激素（α MSH）水平都明显低于对照组（P＜0.01）,而可卡因 安他非明转录调节肽（CART）水平在患者治疗前、治疗后及正常对照组间的差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论:精神分裂症患者早期使用奥氮平治疗会引起血浆瘦素及下丘脑神经激素水平的改变,从而引起体质量的增加。     

添加沙格列汀治疗两种以上口服降糖药联合胰岛素血糖控制不佳2型糖尿病的疗效

摘 要 目的：观察添加沙格列汀治疗经胰岛素联合两种以上口服降糖药物治疗后血糖仍控制不佳的2型糖尿病（T2DM）的疗效、安全性及血糖波动情况。方法: 256例经胰岛素联合两种以上口服降糖药物治疗后血糖控制仍未达标的T2DM患者,随机分为试验组和对照组各128例。对照组在原治疗基础上调整胰岛素的剂量,试验组在原治疗基础上调整胰岛素剂量,同时加用沙格列汀片。两组均治疗12周。检测比较治疗前后两组患者糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、肝肾功能、体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）,以及日内血糖平均波动幅度（MAGE）、日间血糖平均绝对差（MODD）变化,记录两组胰岛素用量和低血糖事件发生情况。结果: 12周后两组FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降（P<0.05）,且试验组2hPG、HbA1c明显低于对照组（P<0.05）;治疗前后两组BMI均无明显变化（P>0.05）,试验组治疗后WHR明显低于对照组（P<0.05）。治疗后试验组血压、血脂指标较前明显改善（P<0.05）,且部分指标明显优于对照组治疗后（P<0.05）。治疗后试验组胰岛素总剂量较治疗前明显减少(P<0.05),且显著低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后两组MAGE、MODD均较治疗前明显下降（P<0.01）,且试验组MAGE、MODD值均显著低于对照组（P<0.05）,低血糖发生率也显著低于对照组（P＜0.05）。结论: 沙格列汀与胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖及吡格列酮联合应用具有稳态降糖、不增加体质量和减少低血糖风险等作用。     

中药熏洗治疗联合红光治疗仪治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

摘 要 目的：观察中药熏洗治疗联合红光治疗仪治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法: DPN 患者90例按入院时间顺序分为3组（对照组、熏洗组、联合治疗组）各30例。对照组严格控制血糖并保持血糖稳定,同时给予改善循环、神经营养等药物治疗。熏洗组在此基础上,加用中药熏洗治疗;联合治疗组在熏洗组基础上再联合红光治疗仪治疗。3组均于治疗两周后比较患者临床症候评分及运动神经及感觉神经传导速度的改善情况,评估临床疗效。结果: 治疗后,熏洗组及联合治疗组临床症候评分较前明显改善(P＜0.05),且明显优于对照组(P＜0.05),临床疗效也优于对照组(P＜0.05);且联合治疗组临床症候评分优于熏洗组(P＜0.05);两组临床总有效率差异无统计学意义（P＞0.05）。3组神经传导速度均较前明显改善(P＜0.05),且熏洗组及联合治疗组均优于对照组(P＜0.05) ,联合治疗组与熏洗组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论: 采用中药熏洗联合红光治疗仪治疗糖尿病性周围神经病变效果显著,能有效改善患者临床证候和神经传导速度,值得临床推广。     

小剂量氨磺必利配合氯氮平治疗难治性精神分裂症

摘 要 目的： 探讨小剂量氨磺必利配合氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性。方法: 160例难治性精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各80例。观察组予氯氮平+氨磺必利、对照组予氯氮平+安慰剂,治疗12周。用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)分别评定两组临床疗效和药品不良反应。结果: 在治疗后第4、8、12周末,观察组临床疗效均优于对照组(P<0.05);两组治疗后PANSS各因子积分和总分均较治疗前下降(P<0.01),但观察组减分幅度均大于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组药品不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量氨磺必利配合氯氮平治疗难治性精神分裂症可显著提高疗效,且不增加不良反应。     

替加环素治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌肺炎疗效的回顾性研究

摘 要 目的：分析替加环素治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）所致医院获得性肺炎（HAP）的疗效及影响因素。方法：采用回顾性研究方法,收集2015年1月～2017年6月在解放军第458医院接受过替加环素治疗的CRAB所致HAP患者资料,评定其临床疗效和微生物学疗效,对临床治愈和无效患者的基线资料和疗效指标进行比较分析,以Logistic回归分析统计替加环素疗效的独立影响因素。结果：共纳入128例患者,其中临床治愈80例,无效48例,治愈率62.5%。95.0%的治愈患者为联合治疗。无效组患者的治疗前WBC计数明显高于治愈组（P＜0.05）;接受替加环素治疗前抗菌药使用时间无效组明显长于治愈组（P＜0.05）。Logistic回归分析显示,APACHE Ⅱ评分高的患者治愈的概率是评分低患者的0.699倍（P＜0.05）。结论：替加环素治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌所致医院获得性肺炎具有较好疗效,患者APACHE Ⅱ评分可能是替加环素疗效的独立影响因素。     

奥氮平与利培酮治疗精神活性物质致精神障碍的疗效及安全性对照研究

摘 要 目的:评价奥氮平和利培酮治疗精神活性物质所致精神障碍的疗效及安全性,为因精神活性物质所致精神障碍患者用药提供依据。方法： 采用区组随机方法将107例因精神活性物质致精神障碍的患者分为两组,分别予以奥氮平片和利培酮片治疗。应用阴阳性症状评定量表（PANSS）、评定治疗副反应量表（TESS）、空腹体重,血常规、血生化、心电图检查进行疗效和安全性评价。结果：两组PANSS在治疗2周末,总分值均有下降,并随着治疗时间的延续而明显下降,至6周末,同组比较总分差异均有统计学意义(P<0.01);两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。对3种精神活性物质的治疗效果比较,两组间总分和减分率差异均无统计学意义(P>0.05);同组间在6周末与基线比较,均有统计学意义(P<0.01);安全性分析提示,奥氮平组BMI增加值、三酰甘油值高于利增酮组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：奥氮平和利培酮治疗精神活性物质所致的精神障碍均有良好的效果,安全性较好。但在临床治疗应用中,要结合患者的临床特点和个体差异选择用药。     

西格列汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

摘 要 目的：观察西格列汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效及安全性。方法: 初次诊断为糖尿病肾病的患者49例随机分为观察组25例和对照组24例。在糖尿病饮食、健康教育及规范降糖药物治疗基础上,对照组给予厄贝沙坦片150 mg,po,qd;观察组在对照组基础上再加用西格列汀片100 mg,po,qd。均维持治疗3个月。比较两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白（HbA1c）,收缩压（SBP）、舒张压（DBP）,尿微量白蛋白（mAlb）、体质指数（BMI）等指标变化,以及低血糖发生情况。结果: 观察组患者治疗后FBG、PBG 、HbA1c、 SBP、DBP、mAlb均较治疗前显著降低（P＜0.05）。对照组治疗后FBG、PBG 、HbA1c无明显变化（P＞0.05）,SBP、DBP、mAlb有明显下降（P＜0.05）。治疗后观察组FBG、PBG 、HbA1c、mAlb均显著低于对照组患者（P＜0.05）,两组间SBP、DBP比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前后两组患者BMI无明显变化（P＞0.05）。观察组发生低血糖1例,与对照组发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论: 西格列汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,能有效降低患者血糖,减少mAlb排泄,延缓肾病进展。     

加味酸枣仁汤联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍并阴虚火旺型患者临床观察

摘 要 目的：探讨加味酸枣仁汤联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍并阴虚火旺型患者的疗效和安全性。方法：104例广泛性焦虑患者随机分为对照组（帕罗西汀治疗）和观察组（加味酸枣仁汤联合帕罗西汀治疗）各52例，两组疗程均为4周。治疗前和治疗每周末用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和焦虑自评量表（SAS）评估临床疗效，以副反应量表（TESS）评估药品不良反应。结果：治疗1～3周末，观察组HAMA总分、SAS评分以及有效率均明显优于对照组(P< 0.05和P< 0.01)。治疗4周末，观察组有效率为90.0%，明显高于对照组的74.4%(P< 0.05）；两组HAMA总分、SAS评分差异无统计学意义(P > 0.05)。对照组总不良反应发生率为44.2%高于观察组的42.0%，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：加味酸枣仁汤联合帕罗西汀可以有效控制广泛性焦虑症患者的焦虑症状，在治疗1～3周可以达到快速起效的作用。     

达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

摘 要 目的：观察单用二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者,分别加用格列美脲或达格列净的疗效以及安全性。 方法：90例2型糖尿病患者随机分为两组各45例。观察组予达格列净联合二甲双胍,对照组予格列美脲联合二甲双胍。治疗24周后,比较两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）等指标变化,以及低血糖事件发生率和药品不良反应。结果：治疗后,两组FBG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降（P＜0.05）,两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组BMI较前明显下降（P＜0.05）,对照组则下降不明显（P＞0.05）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组低血糖发生率明显低于对照组（P＜0.05）。〖HTH〗结论：〖HTK〗使用二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者加用格列美脲或达格列净治疗24周后可使血糖控制得到相似程度的改善,与使用格列美脲联合二甲双胍治疗相比较,使用达格列净联合二甲双胍治疗的患者出现低血糖的风险更低,且在体重控制方面有明显优势。因此,达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效可靠,且有良好的安全性。     

利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并肥胖疗效观察

摘 要 目的：观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病（T2DM）合并肥胖患者的降糖及减重作用,探讨合并肥胖的T2DM新的治疗思路。方法: 超重和肥胖的T2DM患者38例,入组前口服降糖药物或应用胰岛素治疗血糖控制不达标,按体质指数（BMI）分为两组,A组为超重组（BMI 24～28 kg·m-2)18例、B组为肥胖组（BMI≥28 kg·m-2)20例,两组均加用利拉鲁肽治疗12周,观察治疗前后两组患者身高、体质量和BMI;2 h空腹和餐后2 h血糖（FPG,2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）,空腹(FINS)和餐后2 h胰岛素(2hINS)、空腹(FCP)和餐后2 hC肽(2hCP);以及胰岛素抵抗指数(HOMA IR)和胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA β）。结果: 治疗后两组患者的HbA1c、FBG、2hPG、FCP、2hCP及HOMA β、HOMA IR等指标均较治疗前明显改善(P＜0.01);两组上述指标组间比较无明显差异(P＞0.05)。治疗后B组患者体质量和BMI较治疗前下降明显(P＜0.01),而A组体质量和BMI无明显改变(P＞0.05)。结论: 超重和肥胖T2DM患者,加用利拉鲁肽治疗后,可有效地控制血糖,改善胰岛素抵抗,而肥胖患者体质量较治疗前有明显下降。     

金黄散外敷联合吲哚美辛治疗急性痛风性关节炎临床观察

摘 要 目的：观察金黄散外敷联合吲哚美辛治疗急性痛风性关节炎（AGA）的临床疗效和安全性。方法：58例初发AGA患者随机分为两组。对照组给予吲哚美辛治疗,观察组在对照组基础上外敷金黄散。两组疗程均为7 d。观察两组患者的临床疗效、关节症状改善和实验室指标恢复情况及药品不良反应。结果：观察组总有效率为93.10%,明显高于对照组的72.41%(P＜0.05)。总体疗效比较,观察组优于对照组（P＜0.01）。治疗后,两组患者的关节疼痛、肿胀和活动受限评分及红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数（WBC）和血尿酸（BUA）水平均较治疗前下降(P＜0.01);且观察组患者症状评分及实验室指标水平均优于对照组(P＜0.05 和P＜0.01)。两组药品不良反应症状均较轻微,发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：金黄散外敷联合吲哚美辛治疗AGA能有效改善关节症状,降低血尿酸及炎症指标水平,疗效显著。     

神经节苷酯辅助治疗急性脑梗死患者的疗效及对其血清hs-CRP、TNF-α的影响

摘 要 目的： 探讨神经节苷脂钠治疗急性脑梗死患者的疗效及对其血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法: 急性脑梗死患者216例随机分为观察组与对照组,每组108例。对照组患者予常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用神经节苷脂注射液100 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml,ivd,qd。两组疗程均为14 d。评价两组临床疗效,比较两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分（NDS）、日常生活活动量评分,以及血清hs-CRP和TNF-α水平变化。观察两组药品不良反应发生情况。结果: 观察组治疗总有效率为90.7%,明显高于对照组的71.3%（P＜0.05）。治疗后,观察组NDS评分较前明显降低,而ADL评分较前明显提高（P＜0.05）,且与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;而对照组患者治疗前后NDS及ADL评分无明显变化（P＞0.05）。两组患者治疗后血清hs-CRP和TNF-α水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组血清hs-CRP和TNF-α水平明显低于对照组（P＜0.05）。治疗期间两组患者均未见药品不良反应发生。结论: 神经节苷脂钠辅助治疗急性脑梗死疗效良好,能显著降低患者血清hs-CRP和TNF-α水平,改善患者NDS及ADL评分,且安全性好,值得在临床上进一步推广应用。     

不同剂型桂枝葛根汤治疗颈性眩晕的疗效比较

摘 要 目的：观察不同剂型桂枝葛根汤治疗颈性眩晕的疗效差异,并初步探讨其作用机制。方法：96例颈椎病患者随机分为饮片组、配方颗粒组和葛根定眩胶囊组各32例,分别采用桂枝葛根汤饮片、配方颗粒和葛根定眩胶囊治疗14 d,比较3组患者的疗效和治疗前后血流动力学指标变化,酶联免疫法测定3组患者治疗前后IL-6及IL 1β的表达。结果：3组总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后3 组患者眩晕和头痛评分均较治疗前明显改善（P＜0.01）,饮片组眩晕评分优于胶囊组（P＜0.05）。治疗后3组患者基底动脉和双侧椎动脉的Vs和Vm均较治疗前明显增加（P＜0.01),且配方颗粒组和胶囊组椎动脉的Vm低于饮片组（P＜0.05或P＜0.01）。治疗后,饮片组和配方颗粒组血清IL 6水平较治疗前明显降低(P<0.05),饮片组和胶囊组血清IL-1β水平较治疗前明显降低(P<0.05);胶囊组血清IL-6水平显著高于其他两组(P<0.05),饮片组血清IL 1β水平显著低于配方颗粒组和胶囊组(P<0.05)。结论：桂枝葛根汤三种剂型治疗颈性眩晕的总有效率相当,部分疗效指标饮片相比配方颗粒和胶囊更优。此作用可能与增加脑血流及抑制相关炎症因子IL-6及IL-1β的表达有一定关联。     

保妇康栓治疗宫颈柱状上皮异位疗效及对子宫颈组织ICMI-1mRNA、TGF-β1m RNA及炎性细胞因子水平的影响

摘 要 目的： 探讨保妇康栓治疗宫颈柱状上皮异位的疗效及对子宫颈组织细胞间黏附分子1（ICMI 1）、转化生长因子SymbolbA@1（TGF SymbolbA@1）mRNA表达以及炎性细胞因子的影响。方法: 宫颈柱状上皮异位患者102例随机分为观察组和对照组,每组51例。观察组给予保妇康栓治疗,对照组给予冷冻治疗。均连续治疗7 d。观察两组临床疗效和不良反应情况,比较两组患者治疗前后子宫颈组织ICMI 1 mRNA和TGF SymbolbA@1 mRNA表达及血清炎性细胞因子水平变化。结果: 观察组总有效率为94.12%,明显优于对照组（P＜0.05）。两组治疗后ICMI 1 mRNA和TGF SymbolbA@1 mRNA均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组明显低于对照组（P＜0.05）。对照组治疗前后白介素 6（IL 6）和白介素 1（IL 1）无明显变化（P＞0.05）;观察组治疗后IL 6和IL 1较治疗前明显降低（P＜0.05）,且低于对照组（P＜0.05）。两组治疗前后月经期和月经周期无明显变化,未见不良反应发生。结论: 保妇康能有效治疗宫颈柱状上皮异位,降低宫颈柱状上皮异位患者子宫组织ICMI-1mRNA、TGF-β1m RNA表达以及血清炎性细胞因子水平。     

灯盏花素对青光眼滤过术后中晚期原发性开角型患者视功能的影响

摘 要 目的： 研究灯盏花素对青光眼滤过术后患者视功能的改善效果。方法: 中晚期原发性开角型青光眼滤过手术后患者29例（42眼）,根据视野缺损程度分层随机分组,观察组15例(21眼) 每日静滴灯盏花素50 mg,对照组14例(21眼) 每日静滴维生素 C 注射液1 g,两组均持续用药2周,停药1周为1疗程,连续治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后视功能。结果: 治疗后,观察组视野缺损、视网膜神经纤维层均较治疗前显著改善(P＜0.01或P＜0.05),且治疗后观察组视力、视野缺损值均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01)。结论:灯盏花素注射液能减轻眼压已控制的原发性开角型青光眼滤过术后患者视力的损伤,对视野缺损具有改善作用。     

血必净联合支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺部感染

摘 要 目的：观察血必净联合支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺部感染的临床疗效及安全性。方法: 重症肺部感染患者110例按入院单双号分为观察组和对照组各55例。对照组患者在常规治疗基础上给予支气管肺泡灌洗治疗,观察组患者应用血必净联合支气管肺泡灌洗治疗。观察两组疗效和药品不良反应,应用临床肺部感染评分(CPIS) 和急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分评估患者治疗前后肺部感染程度及预后。记录患者治疗或症状改善时间,检测治疗前后降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和肿瘤坏死因子-α( TNF-α)等血清炎症因子水平。结果: 观察组显效率60.00%,高于对照组的43.64%（P＜0.05）。治疗后,两组患者CPIS 和APACHE Ⅱ评分较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组明显低于对照组(P＜0.05);两组血清PCT、hs CRP、TNF α水平均较治疗前显著下降(P＜0.05),且观察组均明显低于对照组(P＜0.05)。观察组机械通气时间、感染控制窗出现时间、呼吸衰竭纠正时间、肺部炎症基本消失时间、应用抗菌药时间均短于对照组(P＜0.05)。两组药品不良反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:应用血必净联合支气管肺泡灌洗辅助治疗重症肺部感染患者具有较好的临床疗效,预后改善显著,治疗时间缩短,炎症因子水平显著下降,且安全性较好。     

阿卡波糖干预缺血性脑卒中合并糖耐量减低疗效观察

摘 要 目的：探讨阿卡波糖对合并糖耐量减低(IGT)的缺血性脑卒中患者干预效果。方法: 120例合并IGT的缺血性脑卒中患者随机分为观察组(58例)和对照组(62例),两组给予相同基础治疗,观察组同时加用阿卡波糖50 mg,po,tid治疗,疗程均为3个月。检测治疗前后两组患者血脂、血糖水平,以及血清高敏C反应蛋白(hsCRP)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)等指标变化,以及药品不良反应发生情况。随访6个月后比较两组患者IGT新发病率。结果:治疗后,观察组餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、hsCRP等指标较治疗前明显改善(P<0.01或P<0.05),对照组仅有hsCRP较治疗前明显改善（P<0.05）;且观察组2 hPG、HbAlc、hsCRP、IMT等指标均明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。两组血脂水平未见明显变化。治疗期间未见药品不良反应发生。随访6个月后,观察组IGT新发病率1.82%,明显低于对照组的7.27%（P<0.05）。结论:在缺血性脑卒中合并IGT患者在常规治疗同时加用阿卡波糖,能显著改善血糖指标,有效延缓患者IMT 增厚,降低再发心血管事件的风险,且安全性较好。     

丹参川芎嗪联合前列地尔治疗糖尿病肾病疗效观察

摘 要 目的： 观察丹参川芎嗪联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法: 糖尿病肾病住院患者84例随机分为观察组和对照组各42例;对照组单纯应用前列地尔治疗,观察组给予丹参川芎嗪联合前列地尔治疗。连续治疗4周后比较两组患者临床疗效、血糖与肾功能指标变化和药品不良反应。结果: 观察组总有效率为95.2%,对照组总有效率为83.3%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白,以及BUN、Scr及尿蛋白水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组各项指标均优于对照组（P<0.05）。结论:丹参川芎嗪联合前列地尔治疗糖尿病肾病效果显著,有效促进患者肾功能恢复,值得临床推广应用。     

丁苯酞联合奥拉西坦治疗急性脑梗死后认知障碍的疗效观察

摘 要 目的：探讨丁苯酞联合奥拉西坦治疗急性脑梗死后认知障碍患者的疗效及对事件相关电位P300和侧支循环的影响。方法: 急性脑梗死后认知功能障碍患者108例随机分为两组,每组54例。在常规治疗基础上,对照组加用奥拉西坦胶囊治疗,观察组加用奥拉西坦胶囊和丁苯酞软胶囊治疗。两组患者均连续治疗14 d。比较两组治疗后总有效率和侧支循环开放率,以及两组治疗前后中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（CSS）评分、血清神经元特异性烯醇化酶水平、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、事件相关电位P300潜伏期和波幅变化。结果: 观察组治疗后总有效率为88.9%,显著高于对照组的70.4%(P＜0.05)。与治疗前比较,两组治疗后CSS评分均降低（P＜0.05）,而观察组降低幅度明显大于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后MoCA总分和记忆力得分均明显高于本组治疗前和对照组治疗后(P＜0.05),而对照组治疗前后MoCA总分和各单项得分无明显变化(P＞0.05)。观察组治疗后事件相关电位P300潜伏期明显缩短,波幅明显升高,与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组治疗前后无明显变化(P＞0.05)。观察组治疗后侧支循环开放率明显高于对照组(P＜0.05)。结论: 丁苯酞联合奥拉西坦对于急性脑梗死后认知功能障碍的疗效确切,可有效改善患者神经功能缺损和纠正事件相关电位P300异常,有利于侧支循环的建立。     

百蕊颗粒联合利巴韦林治疗儿童季节性流感疗效观察

摘 要 目的： 观察百蕊颗粒联合利巴韦林治疗儿童季节性流感临床疗效。方法: 60例季节性流感患儿随机分成观察组和对照组各30例,对照组患儿予利巴韦林气雾剂治疗,观察组在对照组基础上加用百蕊颗粒治疗,治疗3 d后对比两组患儿的症状消失时间及疗效。结果: 观察组总有效率为96.67％,对照组总有效率为86.67％,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组疗效分布比较,差异有统计学意义(P<0.05) 。观察组发热、咽喉红肿、咳喇、头痛及全身痛临床症状消失时间较对照组明显缩短（P＜0.05或P＜0.01）。结论: 百蕊颗粒联合利巴韦林治疗小儿季节性流感疗效确切。