扶他林乳胶剂耦合下聚焦超声波治疗膝骨关节炎的临床疗效研究

目的:观察扶他林乳胶剂耦合下聚焦超声波治疗轻中度膝骨关节炎的临床疗效。方法:将60例轻、中度膝骨关节炎患者随机分成观察组(扶他林耦合下聚焦超声波治疗)及对照组(聚焦超声波治疗),2组均治疗2周,采用VAS评分、WOMAC量表评分为观察指标。结果:治疗后,2组患者VAS、WOMAC评分均较治疗前明显降低(均P0.05);治疗后2组组间比较,在WOMAC僵硬、关节功能评分及总分上无显著性差异,在VAS评分及WOMAC疼痛项评分比较上,观察组评分显著低于对照组(均P0.05)。结论:聚焦超声波治疗可明显减轻轻中度膝骨关节炎患者的疼痛、僵硬、活动不利等主要临床症状;扶他林乳胶剂的特性适合作为聚焦超声波治疗的耦合剂,且两者结合应用在镇痛效果上优于单纯聚焦超声波治疗。     

膝周痛点体外冲击波治疗膝骨性关节炎疼痛的临床观察

目的:探讨膝周痛点体外冲击波治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)疼痛的临床疗效观察。方法:60例膝骨性关节炎疼痛病人,按随机数字表随机分为两组,每组30例:对照组(A组):痛点注射组,行膝周痛点注射加关节腔内玻璃酸钠注射。观察组(B组):膝周痛点冲击波组,行膝周痛点冲击波治疗加关节腔内玻璃酸钠注射;分别于治疗前、治疗后1周、治疗后6周、治疗后3月和治疗后6月记录视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、骨关节炎指数(Western Ontario and Mc Master Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)以及不良反应。结果:A组治疗后1周疼痛VAS评分较治疗前显著降低(P <0.01或P <0.05);B组治疗后1周、治疗后6周、治疗后3月及治疗后6月的疼痛VAS评分较治疗前均显著降低(P <0.01或P <0.05);与A组相比,B组治疗后6周、3月和6月的疼痛VAS评分均显著降低(P <0.01或P <0.05)。两组病人治疗后1周骨关节炎指数均降低,B组骨关节炎指数治疗后6周、治疗后3月及治疗后6月显著低于A组(P <0.01)。两组病人均未发生明显的不良反应。结论:膝周痛点体外冲击波治疗膝骨性关节炎疗效良好,比痛点注射治疗效果更持久。     

强筋壮骨汤加减联合温通针法对膝骨性关节炎患者疼痛程度改善及膝关节功能的影响

目的:研究强筋壮骨汤加减联合温通针法对膝骨性关节炎患者疼痛程度改善及膝关节功能的影响。方法:选取我院2015年2月至2017年8月膝骨性关节炎患者82例,按随机数字表法分组,各41例。对照组给予玻璃酸钠注射液治疗,观察组在对照组基础上给予强筋壮骨汤加减+温通针法治疗。比较两组治疗前后疼痛(VAS)评分、膝关节功能(Lysholm)评分。结果:治疗前,观察组Lysholm评分、VAS评分与对照组相比,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组Lysholm评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论:强筋壮骨汤加减联合温通针法治疗膝骨性关节炎患者,可减轻疼痛程度,提高膝关节功能。     

体外冲击波联合臭氧注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的:观察体外冲击波联合臭氧注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:我院2013年10月至2014年12月收治的膝骨性关节炎136例,将其随机平均分为两组;B组采用臭氧注射治疗,M组采用体外冲击波联合臭氧注射治疗.按照视觉模拟疼痛评分法(visual analogue score,VAS)及臻关节活动度(rane of motion,ROM)评分标准进行临床疗效评定.结果:两种治疗方法比较,治疗前无明显统计学差异(P＞0.05).治疗后1周、1月、3月及6月的VAS及ROM评分比较有显著差异(P＜0.05).结论:膝骨性关节炎患者采用体外冲击波联合臭氧治疗能取得较单独臭氧治疗更好的临床效果.     

体外冲击波治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

摘要 目的：本研究将通过临床随机对照研究观察体外冲击波治疗（ESWT）对膝关节骨性关节炎（KOA）患者的疼痛和功能状态的影响,并探讨体外冲击波治疗后T2 mapping的变化及其意义。 方法：选取36例早中期膝关节骨性关节炎患者为受试者。将符合纳入标准的受试者随机分为对照组和试验组,试验组接受以肌力训练为主的康复训练,包括膝关节活动度训练、下肢肌力训练等,并进行超声引导下ESWT治疗;对照组行以肌力训练为主的康复训练,并进行冲击波能流密度为0的超声引导下ESWT治疗。对所有受试者,分别在治疗前、治疗后即刻及治疗后12周（±7天）行膝关节活动度、VAS评分、WOMAC评分、6MWT等评定,治疗前及治疗后12周（±7天）行膝关节核磁T2 mapping评估软骨损伤和退变程度。 结果：试验组和对照组相比较,治疗后即刻及治疗后12周VAS评分和WOMAC评分均存在显著性差异（P＜0.05）,在WOMAC评分中的疼痛和僵硬评分存在显著性差异（P＜0.05）,关节功能评分无显著性差异（P＞0.05）;两组治疗后即刻与治疗前6MWT差值及治疗后12周与治疗前差值存在显著性差异（P＜0.05）。治疗后12周（±7天）试验组和对照组T2 mapping值无显著性差异（P＞0.05）;T2 mapping值与VAS评分、WOMAC评分均无显著相关性（R＜0.4）。 结论：体外冲击波治疗可减轻膝关节骨性关节炎患者的疼痛,改善膝关节功能,有效提高患者的步行能力。本研究条件下体外冲击波治疗不能改善膝关节骨性关节炎患者关节软骨的T2 mapping值,T2 mapping值与膝关节骨性关节炎患者的膝关节疼痛和功能无直接关系。     

熏洗方联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

目的:观察熏洗方联合玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取轻中度膝骨性关节炎患者60例,随机分为实验组和对照组各30例。实验组采用名老中医丁锷的经验方熏洗方外用联合玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗,对照组30例采用单纯玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗,5周为1个疗程。通过观察2组患者膝关节治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分变化及临床疗效。结果:实验组治疗后的VAS评分显著低于对照组,Lysholm评分显著高于对照组;实验组的有效率显著高于对照组,差异有统计学意义。结论:熏洗方可以显著改善膝骨性关节炎患者的临床症状,提高患者生活质量,改善患者膝关节功能,值得临床推广使用。     

益胃健骨汤配合针刀松解术治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:探究益胃健骨汤联合针刀松解术治疗对膝骨性关节炎(KOA)患者膝关节功能及疼痛程度的影响。方法:选取2016年6月～2018年10月我院收治的KOA患者112例,按随机数字表法分为试验组与对照组,各56例。对照组采用针刀松解术治疗,试验组采用益胃健骨汤联合针刀松解术治疗。对比两组治疗效果,治疗前后膝关节功能评分(Lysholm),疼痛程度评分(VAS)。结果:试验组治疗总有效率为96.43%,高于对照组的80.36%(P0.05);两组治疗前Lysholm、VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后Lysholm评分均较治疗前提高,且试验组高于对照组,VAS评分均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P0.05)。结论:膝骨性关节炎患者采用益胃健骨汤联合针刀松解术治疗可提升患者膝关节功能,减轻关节疼痛程度,疗效显著。     

温针灸联合三步推拿点穴手法对膝骨性关节炎患者VAS评分及膝关节功能的影响

目的探讨温针灸联合三步推拿点穴手法对膝骨性关节炎患者视觉模拟量表评分、膝关节功能的影响。方法选取2017年4月～2018年11月我院膝骨性关节炎(KOA)患者102例,依据治疗方案不同分为对照组和观察组各51例。对照组采用双氯芬酸钠治疗,观察组采用温针灸+三步推拿点穴手法治疗。比较两组疗效、VAS评分、膝关节骨性关节炎严重性指数评分。结果观察组治疗总有效率为92.59%,显著高于对照组的78.75%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组VAS评分、ISOA评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论温针灸联合三步推拿点穴手法治疗KOA效果显著,可缓解患者疼痛,改善其膝关节功能,值得临床应用与推广。     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效分析

目的:分析温针灸在临床治疗膝关节骨性关节炎患者时的应用效果。方法:选取2014年1月～2017年11月我院收治的94例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组各47例。对照组行玻璃酸钠关节内注射治疗,观察组接受温针灸治疗。比较两组患者临床疗效。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组VAS评分、Lequesne评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗结束时,两组VAS评分、Lequesne评分均较治疗前下降,且观察组明显低于对照组(P0.05);治疗后6个月,两组VAS评分、Lequesne评分均可见升高,但观察组仍明显低于对照组(P0.05);治疗前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组SF-36评分明显高于对照组(P0.05)。结论:膝关节骨性关节炎应用温针灸治疗的效果理想,能够有效缓解患者疼痛,改善膝关节功能,提升健康状况。     

药物结合微波疗法治疗膝关节骨性关节炎

目的:比较单纯微波疗法加用扶他林乳胶剂治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:膝关节骨性关节炎患者40例,分为2组各20例,均采用微波治疗,A组同时患处涂抹扶他林乳胶剂.结果:治疗7 d后,A组显效15例(75%),好转4例(20%),无效1例(5%),总有效率95%;B组分别为7(35%)、10(50%)、3(15%)及85%(P＜0.05),A组显效率及总有效率均明显优于B组(P＜0.05).结论:微波配合扶他林乳胶剂可产生协同作用,提高膝关节骨性关节炎的疗效.     

体外冲击波治疗对膝关节骨性关节炎三维步态时空参数的影响

目的观察体外冲击波治疗对膝关节骨性关节炎三维步态时空的影响。方法将61例膝关节骨性关节炎患者随机分为常规治疗组(A组,n=30)和体外冲击波治疗组(B组,n=31),分别采用常规方法治疗和体外冲击波治疗,比较2组治疗前后三维步态时空参数、Lysholm膝关节评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果 2组患者治疗后的三维步态时空参数的支撑相、步频、步速,Lysholm膝关节评分和VAS评分与治疗前相比,均有不同程度改善(P<0.05或P<0.01)。治疗后B组的步态周期和步幅与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗后的A组比较,治疗后B组三维步态时空参数中的支撑相、步态周期、步频、步幅、步速,Lysholm膝关节评分和VAS评分,均有不同程度改善(P<0.05或P<0.01)。结论体外冲击波治疗膝关节骨性关节炎疗效确切。 更多还原     

基于镜像神经元理论的动作观察疗法对膝骨性关节炎的疗效探究

目的：探究动作观察疗法(AOT)结合常规运动治疗对膝骨性关节炎(KOA)患者的影响。方法：60例KOA患者随机分为观察组和对照组各30例,2组都接受常规运动治疗,观察组在常规运动治疗的基础上进行AOT治疗,对照组观看与运动无关视频。分别在治疗前和治疗12周后对2组患者采用视觉模拟评分(VAS)和西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)进行评估。结果：治疗12周后,2组VAS评分、WOMAC各项评分及总分均显著低于治疗前（均P＜0.05）,且观察组VAS评分及WOMAC中疼痛、关节功能、总分均明显低于对照组（均P＜0.05）,但2组WOMAC中僵硬评分比较差异无统计学意义。结论：AOT结合常规运动治疗可显著改善膝骨性关节炎患者的疼痛,僵硬和关节功能,在改善疼痛和膝关节功能方面优于单纯运动治疗。     

针刀联合手法治疗瘀血阻滞型膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的:观察针刀联合手法治疗瘀血阻滞型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2016年1～12月我院收治的60例瘀血阻滞型膝关节骨性关节炎患者为研究对象,依随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予针刀联合手法治疗,对照组给予关节腔内玻璃酸钠注射治疗,比较两组临床疗效、VAS评分、膝关节运动功能及不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,观察组较对照组VAS评分显著降低,膝关节运动功能评分显著升高(P0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:瘀血阻滞型膝骨关节炎运用针刀联合手法治疗临床疗效满意。     

苍龟探穴针刺疗法联合痹祺胶囊治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:探讨苍龟探穴针刺疗法联合痹祺胶囊对膝骨性关节炎患者疼痛程度及膝关节功能评分的影响。方法:选取2017年12月～2019年1月收治的98例膝骨性关节炎患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为试验组和对照组,各49例。对照组给予双氯芬酸钠治疗,试验组给予苍龟探穴针刺疗法+痹祺胶囊治疗。比较两组疗效,治疗前后膝关节功能评分、膝关节骨性关节炎严重性指数评分和疼痛视觉模拟评分。结果:试验组治疗总有效率为95.92%,高于对照组的75.51%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,试验组膝关节功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组膝关节骨性关节炎严重性指数评分、疼痛视觉模拟评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:苍龟探穴针刺疗法联合痹祺胶囊治疗膝骨性关节炎患者疗效显著,能缓解疼痛,改善其膝关节功能,提高其生活质量。     

臭氧联合体外冲击波治疗膝关节创伤性关节炎临床研究

目的观察关节内注射医用臭氧联合体外冲击波对膝关节创伤性关节炎(TKOA)的治疗效果。方法将80例TKOA患者,随机分为对照组和联合组。联合组采用关节内注射医用臭氧联合体外冲击波的治疗方案,而对照组单纯采用体外冲击波的治疗方案。分别对两组患者治疗前后的VAS、HSS评分及疗效进行对比,分析治疗效果。结果两组治疗后VAS评分均有所降低(P 0.05),联合组VAS评分较对照组有更显著降低(P 0.05);两组治疗后的HSS评分都有明显升高(P 0.05),联合组HSS评分升高明显高于对照组(P 0.05);臭氧组总有效率为92.50%,对照组为72.50%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论医用臭氧膝关节腔内注射联合体外冲击波的治疗方法对于TKOA患者不仅在疼痛方面改善显著,在功能恢复方面亦疗效卓著,推荐作为治疗TKOA的优选治疗方案。     

活血化瘀汤对膝骨性关节炎患者膝关节功能及炎症因子的影响

目的探究活血化瘀汤对膝骨性关节炎患者膝关节功能及炎症因子的影响。方法选取2016年7月至2018年4月就诊于某院的膝骨性关节炎患者90例,采用随机数表法分为两组,各45例。对照组采用关节腔注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组治疗基础上服用活血化瘀汤。对比两组临床疗效、治疗后膝关节功能、疼痛评分及炎症因子水平。结果观察组治疗总有效率93.33%高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,观察组治疗后骨性关节炎指数(WOMAC)评分及VAS评分、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论活血化瘀汤在膝骨性关节炎的治疗中可取得确切临床效果,利于改善患者膝关节功能,缓解疼痛感,降低机体内炎症因子水平。     

中医定向药透治疗骨性膝关节炎的疗效观察

目的探讨中医定向药透治疗骨性膝关节炎的临床疗效。方法选择2017年10月至2018年9月该院收治的120例骨性膝关节炎患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用盐酸氨基葡萄糖治疗,观察组采用中医定向药透治疗。治疗30d后,对比两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟标尺法(VAS)评分、美国西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC),比较两组患者的治疗有效率。结果治疗前,两组患者VAS、WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者VAS评分、WOMAC评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗有效率为95.00%,对照组患者治疗有效率为73.33%,观察组治疗有效率优于对照组(P0.05)。结论中医定向药透治疗骨性膝关节炎效果确切,可有效缓解膝关节疼痛症状,促进患者病情好转。     

中药离子导入配合定痛膏外敷治疗膝关节炎患者的效果观察与护理

目的:探讨中药离子导入配合定痛膏外敷治疗膝关节炎患者的应用效果和护理方法。方法:选择2014年1月~2015年5月膝关节炎患者80例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组患者接受常规治疗和护理;观察组患者接受中药离子导入配合定痛膏外敷治疗和综合护理,比较两组患者疗效、膝关节功能评分和疼痛评分。结果:观察组患者疗效、膝关节功能评分优于对照组(P0.05),膝关节VAS评分低于对照组(P0.05)。结论:中药离子导入配合定痛膏外敷治疗配合综合护理对促进膝关节炎患者膝关节功能改善和缓解膝关节疼痛有明显促进作用,可提升治疗效果。     

当归拈痛汤合宣痹汤配合运动疗法治疗膝骨性关节炎

目的:观察当归拈痛汤合宣痹汤配合运动疗法治疗膝骨性关节炎(湿热痹阻)的临床效果。方法:选取膝骨性关节炎(湿热痹阻)患者80例,按照随机数字表法将所收患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组予以常规西药治疗;观察组给予当归拈痛汤合宣痹汤,同时进行适当的功能锻炼,2组均治疗8周,采用视觉模拟评分(VAS)及骨性关节炎指数评分表(WOMAC)对2组进行疗效评价。结果:观察组总有效率为92.50%,对照组总有效率为75.00%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组在治疗后VAS及WOMAC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且观察组治疗后VAS和WOMAC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为2.50%,对照组不良反应发生率为27.50%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:当归拈痛汤合宣痹汤配合运动疗法治疗膝骨性关节炎(湿热痹阻)效果显著,且用药安全,能够明显减轻患者膝关节疼痛不适、屈伸活动受限等临床症状,值得临床推广。     

体外冲击波结合经穴治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的：本研究拟通过临床随机对照研究探讨体外冲击波结合经穴治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将39例早中期膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组19例和对照组20例。2组均采用发散式体外冲击波治疗,对照组单纯给予冲击波痛点治疗,观察组在冲击波痛点治疗的基础上依据循经取穴原则增加对血海穴和梁丘穴的刺激。所有受试者分别在治疗前、治疗4周后行疼痛视觉模拟评分法（VAS）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）、6分钟步行实验（6MWT）等评定,并在治疗后记录《中医病证诊断疗效标准》中骨痹的疗效评价以及不良反应。结果：治疗4周后,2组患者VAS评分和WOMAC评分均较治疗前明显降低（P<0.01）,6MWT行走距离较治疗前明显增加（P<0.05）;且观察组VAS评分较对照组降低（P<0.05）;WOMAC评分及6MWT 2组间比较差异无统计学意义。治疗后,治疗后观察组《中医病症诊断疗效标准》中骨痹的疗效评价标准评估临床优良率为89%,对照组为80%。2组患者均未出现明显不良反应。结论：体外冲击波结合经穴治疗可减轻膝关节骨性关节炎患者的疼痛、改善膝关节功能、提高步行能力。