褪黑素对2型糖尿病老年患者细胞免疫功能的影响

目的 浅析2型糖尿病老年患者应用褪黑素治疗对其细胞免疫功能的影响.方法 76例2型糖尿病老年患者,以系统抽样法分为对照组和试验组,每组38例.对照组患者应用常规口服降糖药物治疗,试验组患者在对照组基础上应用褪黑素治疗.比较两组细胞免疫功能指标、血清炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)...     

2型糖尿病合并Hp感染的胃溃疡患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的探讨2型糖尿病合并Hp感染胃溃疡患者外周血中T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法选取45例2型糖尿病合并Hp感染的胃溃疡组作为研究对象(DM组),同期住院的50例不伴有2型糖尿病仅存在Hp感染的胃溃疡组作为对照组,采用流式细胞仪免疫荧光法检测两组T淋巴细胞亚群的百分数并对结果进行统计学分析,并观察两组患者白介素-17(IL-17)以及C-反应蛋白水平(CRP)。结果 DM组和对照组CD4~+和CD4~+/CD8~+的测定结果相比较,差异均有统计学意义,DM组的CD4~~+呈显著负相关(P<0.01),CD4~+/CD8~+呈显著负相关(P<0.05)。DM组患者IL-17、CRP水平明显高于对照组。结论 2型糖尿病合并Hp感染的胃溃疡患者存在细胞免疫功能紊乱,提示与Hp感染相关。     

2型糖尿病合并尿路感染老年患者细胞免疫功能的研究

目的 探讨2型糖尿病合并尿路感染老年患者细胞免疫功能。方法 收集2016年6月至2017年8月合肥市滨湖医院确诊的2型糖尿病老年患者87例，分为试验组（糖尿病合并尿路感染，n=42）和糖尿病对照组（糖尿病无感染，n=45），另以同期收集的33例非糖尿病尿路感染患者作为感染对照组，观察并比较各组患者炎性分子水平、T淋巴细胞亚群水平、辅助性T细胞亚群的水平。结果 3组患者炎性分子水平、T淋巴细胞亚群水平、辅助性T细胞亚群的水平差异有统计学意义（P < 0.05），其中试验组外周血白细胞介素-6（IL-6）、IL-10、IL-17、C-反应蛋白水平（CRP）高于糖尿病对照组和感染对照组，IL-17/IL-10比例低于糖尿病对照组和感染对照组，差异均有统计学意义（P < 0.05），糖尿病对照组IL-6、CRP水平低于感染对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；试验组外周血CD3⁺CD4⁺T细胞百分比高于糖尿病对照组和感染对照组，CD3⁺CD8⁺T细胞百分比低于糖尿病对照组和感染对照组，差异均有统计学意义（P < 0.05），糖尿病对照组外周血CD3⁺CD4⁺T细胞百分比、CD3⁺CD8⁺T细胞百分比和感染对照组相比差异无统计学意义（P > 0.05）；试验组外周血调节性T细胞（Treg）和Th17百分比高于糖尿病对照组和感染对照组，但Th17/Treg比例低于糖尿病对照组和感染对照组，差异均有统计学意义（P < 0.05），糖尿病对照组Treg百分比、Th17百分比及Th17/Treg比例与感染对照组比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 2型糖尿病合并尿路感染老年患者存在CD3⁺CD4⁺T细胞水平下调和CD3⁺CD8⁺T细胞水平上调，也存在Treg/Th17功能失衡。     

探讨糖尿病患者血糖与甲状腺激素及T细胞亚群的相关性

目的 探讨2型糖尿病患者血糖浓度与甲状腺激素水平及T细胞亚群的相关性.方法 用APAAP法和RIA及RIMA法分别测定T细胞亚群及甲状腺激素,并根据血糖浓度高低分组比较.结果 2型糖尿病未控制组的CD8+明显高于正常对照组和控制组,CD4+/CD8+比值明显低于正常对照组及控制组,但控制组与正常对照组相比无明显差异;未控制组FT3与正常对照组和控制组相比有显著差异,但控制组与正常对照组相比无明显差异.结论 2型糖尿病从下丘脑-垂体-细胞T3受体等多种途径,各个水平皆影响甲状腺功能,另外,细胞免疫功能的紊乱也是糖尿病慢性并发症的一个危险因素.     

褪黑素对急性脑梗死患者周围血T淋巴细胞亚群的干预作用

目的探讨褪黑素对急性脑梗死患者免疫受损恢复的干预作用。方法将60例入选的急性脑梗死患者随机分为褪黑素(Melatonin,MT)干预组和维生素C对照组,另在健康查体者中选30人作正常对照组。急性脑梗死患者于发病后第3天开始分别给与MT(9mg/d,每晚临睡前口服1次)片和维生素C片(0.3/d,每晚口服1次),用流式细胞仪(FCM)直接荧光染色法检测发病后第3天和给药后第14天的外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞数量,并统计两组的感染率。结果维生素C对照组第14天的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均较正常对照组明显降低(P<0.01),而MT干预组第14天的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+与正常对照组比较无显著差异(P=0.25),但与维生素C对照组比较有显著性差异(P<0.01)。与维生素C对照组相比,MT组的感染并发症较少(P<0.01)且较轻。结论适当补充MT能扭转或改善急性脑梗死受损的T细胞免疫功能,减少感染并发症的发生。     

甲状腺功能亢进对2型糖尿病患者的影响

目的观察合并甲状腺功能亢进的2型糖尿病患者的临床指标,探讨甲状腺功能亢进对2型糖尿病患者代谢指标,骨密度及糖尿肾病的影响。方法对54例合并甲状腺功能亢进的2型糖尿病患者与104例甲状腺功能正常的2型糖尿病患者进行回顾性对照研究。结果合并甲状腺功能亢进的2型糖尿病患者与甲状腺功能正常的2型糖尿病患者相比：TC、LDL-C、左前臂骨密度、左髋骨骨密度、舒张压及体重指数均降低,eGFR升高,FBG、HbA1c、TG、HDL-C、收缩压及尿白蛋白/肌酐上均无差异。结论甲亢降低2型糖尿病患者TC、LDL-C、舒张压及体重指数,升高eGFR,合并甲亢的2型糖尿病应积极控制血糖,防止骨质疏松。     

黄芪口服液对肺结核患者细胞免疫的影响

目的:探讨黄芪口服液对肺结核患者细胞免疫功能的影响。方法:将63例初治肺结核患者随机分为治疗组33例和对照组30例,在相同抗结核治疗方案基础上,治疗组加黄芪水煎剂口服（浓度1g/mL）,10mL/次,3次/d,分别在治疗前后空腹采静脉血检测外周血中T淋巴细胞亚群及白细胞介素-2受体（sIL-2R）的浓度。结果:治疗组与治疗前及对照组比较,CD3+,CD4+T细胞显著升高（P<0.01）,CD8+T细胞变化不大,血清中sIL-2R水平明显降低（P<0.01）。结论:口服黄芪水煎剂能显著提高肺结核患者细胞免疫功能。     

老年性带状疱疹患者治疗前后细胞免疫功能变化

目的探讨老年性带状疱疹患者治疗前后细胞免疫功能变化及临床意义。方法对65例老年性带状疱疹患者分别在治疗前、治疗后采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD3、CD4及CD8)、自然杀伤(NK)细胞。结果老年性带状疱疹患者治疗前的外周血CD4、CD4/CD8低于健康对照组(P<0.05),而CD3、CD8及NK细胞高于健康对照(P<0.05);治疗后CD4、CD4/CD8升高,而CD3和CD8降低,均与治疗前有显著差异(P<0.05),但与健康对照组比较仍有差异(P<0.05)。结论老年性带状疱疹患者存在不同程度的细胞免疫功能低下,其功能状况直接影响病情和疗效。     

褪黑素对淋巴细胞功能的影响

本文采用~3H-TdR掺入法和ConA活化脾细胞检测IL-2的方法观察了松果腺褪黑素(MT)对ConA和LPS诱导小鼠脾T_1,B淋巴细胞增殖反应及ConA诱导大鼠脾淋巴细胞产生IL-2的影响。结果表明,MT0.01～1μmol/L和0.01～10μmol/L分别促进ConA和LPS诱导小鼠脾淋巴细胞增殖反应,ATl～10μmol/L对ConA诱导大鼠脾淋巴细胞产生IL-2亦有促进作用,但MT对未经ConA或LPS活化的淋巴细胞功能则无明显影响,提示丝裂原活化的淋巴细胞可能是MT作用的靶细胞之     

复发性口疮患者细胞免疫功能的研究

目的 探讨复发性口疮(recurrent aphthous ulcer,RAU)的发生与细胞免疫之间的关系，为RAU的免疫制剂治疗提供理论依据。方法 选择45例临床确诊为RAU的患者，用间接免疫荧光法检测患者发作期外周血中T淋巴细胞亚群。结果 RAU实验组患者CD3细胞、CD4细胞、CD4／CD8的比值均下降，CD8细胞明显升高，且与正常对照组有明显差异。结论 RAU患者在发作期的细胞免疫功能处于低下状态，提示在治疗中应给予一定的免疫增强剂。     

围产期乙肝病毒感染对脐血免疫功能影响的研究

乙肝病毒宫内感染是发展成为乙肝表面抗原慢性携带者的重要原因之一,也是导致出生后接种乙肝疫苗失败的主要原因[1].我国是乙肝高发区,母婴传播是形成慢性乙肝病毒感染的重要原因,约占我国婴幼儿感染的1/3,人群中慢性乙肝病毒携带者40%～50%是母婴传播造成的.胎儿期乙肝病毒感染,不仅易形成以后慢性乙肝病毒携带状态,且是肝硬化和肝癌的高危因素[2].我们通过观察母体乙肝病毒感染新生儿脐血T淋巴细胞亚群的变化,了解其免疫功能状态.     

2型糖尿病患者血糖水平对院内感染发生率的影响

目的：观察2型糖尿病患者血糖水平与院内感染发生率的关系。方法：对我院2009年12月-2010年12月住院的42例2型糖尿病患者进行院内感染回顾性分析。结果：42例2型糖尿病患者发生院内感染10例次（部分为反复发作）,感染发生率23.8%,显著高于我国平均院内感染发生率（8.4%,P〈0.05）。感染部位以下呼吸道最常见,其次为泌尿道和消化道。在住院时间合并慢性基础疾病,年龄,侵入性治疗无明显差异的情况下,长期血糖控制组（HbA1c〈6.5%）感染发生率13.3%、血糖未控制组（HbA1c≥6.5%）为50.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,血糖控制组患者低血糖事件发生率5.2%,血糖未控制组发生率5.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：严格控制血糖可减少老年护理院2型糖尿病患者院内感染发生率,减少由感染引起的死亡。     

迈普新对老年糖尿病合并肺部感染患者T细胞亚群的影响

目的从T细胞亚群变化探讨老年糖尿病患者肺部感染的防治。方法动态观测老年糖尿病及其合并肺部感染患者用迈普新治疗前后T细胞亚群的变化。结果老年糖尿病合并肺部感染组CD4／CD8显着低于封照组（p〈0．05）；老年糖尿病合并肺部感染患者治疗期间CD4／CD8逐渐升高。结论老年糖尿病合并肺部感染患者存在机体免疫功能下降，在积极降血糖和抗感染同时加用迈普新治疗，封于防治肺部感染的发生和发展同样重要。     

褪黑素防治2型糖尿病的研究进展

目的：为褪黑素用于2型糖尿病的防治提供参考。方法：查阅2000—2013年国内外相关文献,总结褪黑素对下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴的调节作用及在改善葡萄糖稳态、胰岛素抵抗中的作用及其机制。结果与结论：褪黑素可以通过不同的作用机制改善2型糖尿病及并发症,具体机制包括：调节下丘脑．垂体．肾上腺轴;调节脂联素、瘦素和游离脂肪酸水平,改善胰岛素信号传导,进而改善胰岛素抵抗;减少胰岛素的过量分泌防止高胰岛素血症的发生;通过其抗氧化能力和抗糖脂毒性保护胰岛B细胞。提示褪黑素具有作为一种改善胰岛素抵抗、治疗2型糖尿病的新型有效药物的潜力。     

2型糖尿病患者甲状腺功能状态的分析

目的分析2型糖尿病患者的甲状腺功能状态。方法选取2010年3月至2011年10月在信宜市人民医院就诊的300例2型糖尿病患者及100例健康人,采用放射免疫法测定血清游离T3、游离T4、促甲状腺激素的含量。观察2型糖尿病患者的FT3、FT4、TSH水平与健康人有无差异。结果 2型糖尿病患者TSH水平显著高于正常对照组(P<0.01),FT3、FT4水平显著低于正常对照组(P<0.05)。2型糖尿病患者甲状腺功能异常者占34%,其中9.3%呈功能亢进,22.3%呈功能减退,其中女性2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退达20.1%,显著高于男性。结论 2型糖尿病患者甲状腺功能异常的发生率高,其中女性2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退的患病率更高。     

2型糖尿病胫前黑斑患者T淋巴细胞亚群变化的探讨

目的:了解2型糖尿病(T2DM)胫前黑斑患者的T淋巴细胞亚群变化以及微血管病变情况.方法:根据有无胫前黑斑将64例糖尿病患者分为有斑组34例及无斑组30例,并与48例健康体检者对照(对照组),自动分析仪测定血糖、血脂代谢指标,流式细胞计数法测定外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞,并比较T2DM有斑组与无斑组微血管病发生率.结果:3组间TC、HDL-C、LDL-C差异无统计学意义(均P＞0.05),无斑组及有斑组TG、FG、HbAlc明显高于对照组(P＜0.05),无斑组及有斑组TG、FG、HbAlc差异无统计学意义(均P＞0.05).3组间CD3+差异无统计学意义,无斑组与对照组CD4+、CD4+/CD8+、CD8+差异无统计学意义(P＞0.05),有斑组CD4+、CD4+/CD8+较对照组及无斑组升高,CD8+较对照组及无斑组降低(P＜0.01或P＜0.05).有斑组微血管病变发生率高于无斑组(64.7%vs 36.7%,P＜0.05).结论:胫前黑斑可能是T2DM患者免疫异常及微血管病变在皮肤的表现,皮肤黑斑及其他微血管并发症的发生可能与体内细胞免疫异常有关.     

T淋巴细胞亚群在48例2型糖尿病患者中变化和意义

近年来糖尿病患者处于飞速上升趋势,其中2型糖尿病占糖尿病患者90％以上,其病程多为长期慢性,严重影响患者的生活与生存质量。2型糖尿病发生和发展是多因素复杂的过程,对其的研究探讨多集中在体液免疫,基于细胞免疫研究尚比较欠缺。近年来研究发现2型糖尿病在发病过程中存在免疫功能紊乱口]。T淋巴细胞及其亚群是机体最重要的免疫细胞群,笔者就初诊2型糖尿病患者胰岛素治疗后T淋巴细胞亚群水平进行研究,并分析其与疾病发展治疗转归的相关性,现将结果报告如下。