以问题为基础配合情景模拟教学法在社区护士实践技能培训中的应用

目的:探讨以问题为基础(PBL)配合情景模拟教学法在社区护士实践技能培训中的应用效果。方法:将2015年1~12月于我院接受实践技能培训的30名社区护士作为对照组,采用传统说教方式进行培训;将2016年1~12月我院接受实训的32名社区护士作为干预组,采用PBL配合情景模拟教学法进行技能培训。培训结束后进行实践技能操作考核及教学满意度问卷调查,比较考核成绩及满意度调查结果。结果:干预组各项目合格率均高于对照组(P0.05);干预组护士对调查项目满意度高于对照组(P0.05);干预组社区护士考核平均分及满意度评分均高于对照组(P0.05)。结论 PBL配合情景模拟教学法可提高社区护士实践技能考核成绩,激发护士学习兴趣,培养自主学习方式,增加自信心,培训效果显著优于传统带教方式。     

基于“护理助手”的混合式教学在护士能级培训中的应用

目目的 评价“护理助手”APP结合微信的混合式教学模式在护士能级培训中的应用效果。 方法 选取我院2022年8月-10月内科290名护士为研究对象，采用护士工号随机抽样法，单号为对照组，双号为观察组。对照组157名护士采用传统教学模式进行培训，观察组133名护士采用混合式教学模式进行培训。观察两组护士培训后的理论、实践技能考试成绩、自主学习能力及护理人员学习满意度进行评价并比较。 结果 观察组护士的理论考试和实践技能考核成绩明显优于对照组；护理人员自主学习能力及学习满意度高于传统教学组，且两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 混合式教学能有效地提高护士学习效率、激发学习兴趣，提高护理人员自主学习能力及学习满意度。     

中职学校护生基础护理教学中翻转课堂的应用研究

目的 分析中职学校护生基础护理教学中应用翻转课堂教学模式的价值。方法 选取 2022 年 2 月至 2022 年 6 月我院加入 基础护理教学的 100 名学生作为研究对象。随机将研究对象分为传统教学组和翻转教学组,每组各 50 名。传统教学组采用传 统教学方法;翻转教学组采用翻转课堂教学方法。分析对比两组的考核成绩、教学满意度以及人文关怀品质的培养效果。结果 翻转教学组的理论知识考核平均分、实践技能考核学生理论知识考核平均分、实践技能考核平均分均比传统教学组显著提高 （P<0.05）。翻转教学组学生对教学模式的满意度显著高于传统教学组（P<0.05）。翻转教学组学生理论层面的培养效果平均、 知识层面的培养效果平均分、技能层面的培养效果平均分、感知层面的培养效果平均分均显著高于传统教学组（P<0.05）。结论 翻转课堂教学模式应用在中职学校的护生基础护理学课程中,能提高学生考核成绩,提升教学满意度以及人文关怀品质的培养 效果。     

移动培训考核系统在肿瘤科静脉治疗类操作培训中的应用

目的 探讨移动培训考核系统在肿瘤科进行静脉治疗类操作培训的应用及效果.方法 以肿瘤科护理人员为对象,以静脉治疗类操作为培训内容,具体包括PICC导管维护、CVC导管维护及输液港维护操作,2019年1月-2月接受传统的实境示教培训,2周后考核.2020年1月-2月应用移动培训考核系统推送教学视频,护士在规定的时限内自主安排时间接受培训,2周后考核.对两次的考核成绩进行比较,同时采用《成人学习满意度量表》调查护士对两种培训模式的满意度.结果 接受移动培训后的考核成绩高于实境示教培训,护士对于移动培训考核系统的满意度更高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肿瘤科静脉治疗类操作在很多步骤、环节具有一致性,各操作考核中的高频问题具有共性.使用移动培训考核系统进行肿瘤科静脉治疗类操作培训,可高效快速找出高频问题,进行针对性改进,为护理培训效果的持续改进工作提供了技术支持.有助于提高操作培训的效果,提高护士的学习满意度,促进护理工作的信息化进程.     

新护士规范化岗前培训的方法与效果

目的完善新护士的岗前培训,提高护理队伍的整体水平。方法将2008年应届毕业的70名新毕业护士随机分成两组,对照组和实验组,每组35人,对照组采用我院传统方法进行培训,实验组采用修改后规范化培训方法;对两组护士的考试成绩和一次通过率进行比较,并对两组护士培训的满意度进行调查。结果实验组护士的理论考核成绩、实践考核成绩、礼仪形象考核成绩及考核平均成绩、考核一次性通过率明显高于对照组（P〈0．05）;实验组护士对培训的理论知识、实践操作的满意程度及对上岗前心理准备的满意程度优于对照组（P〈0.05）。结论规范化岗前培训模式调动了新护士的积极性,提高新护士理论知识与实践操作技能,有利于新护士的培养。     

网络平台辅助培训模式下危重症亚专科护理的实践与效果

【】目的 构建危重症亚专科护理的网络平台辅助培训模式并评价实践效果。方法 采用便利取样法选取30名重症监护室护士为研究对象,通过划分亚专科护理小组,开展网络平台辅助培训模式下的亚专科护理小组培训。在培训前后,由第三方考核护士的理论知识和实践技能水平,测量护士的核心能力及患者的满意度。结果 实施网络平台辅助培训模式下的危重症亚专科护理后,护士的理论知识水平、实践技能水平以及核心能力均提高,与实施前比较,差异有统计学意义(t=-4.17, P＜0.01;t=-3.19, P＜0.01; t= -11.58,P＜0.01);患者的满意度提高,差异有统计学意义(t=-10.93, P＜0.01) 。结论 网络平台辅助培训模式下的危重症亚专科护理可以提高护士的理论知识水平、实践技能水平、核心能力及患者满意度。     

一站式智能预约模式在护理临床技能培训中的应用效果

目的:分析一站式智能预约模式在临床护理技能培训中的实践效果.方法:采用随机数字表法将我院新入职护士分为实验组和对照组,最终共210人完成研究,实验组和对照组各105人.对照组予以传统方式,实验组予以一站式智能预约模式.观察护士操作考核成绩、缺考率、考前焦虑水平及考核等待时间,以及考核双方满意度.结果:实验组操作考核成绩...     

情景模拟工作坊在UGRA住院医师规范化培训中的应用

目的 观察情景模拟工作坊在超声引导下区域麻醉（UGRA）住院医师规范化培训中的教学效果。方法 以2020级24名麻醉学住院医师规范化培训学员为教学对象,随机分为工作坊教学组（n=12）和传统教学组（n=12）。分析两组学员的理论考核成绩、技能考核成绩和教学满意度评分。结果 理论考核中,工作坊教学组的基础理论和总成绩均高于传统教学组,差异均有统计学意义（t分别=2.25、2.44,P均<0.05）。技能考核中,工作坊教学组的知识及能力、素质及总分均高于传统教学组,差异均有统计学意义（t分别=4.89、2.85、5.21,P均<0.05）。工作坊教学组对UGRA操作的掌握程度、学习积极性、对课程设计新颖性满意度及总体满意度均高于传统教学组,差异均有统计学意义（t分别=2.82、2.49、7.52、4.23,P均<0.05）。结论 情景模拟工作坊教学可以促进住培学员获得UGRA技能,并获得良好的教学满意度。     

行动导向教学法在医学生护理技能课中的应用

目的:探讨行动导向教学法在医学生护理技能课中的应用效果。方法:将我校临床医学专业8个班共240名医学生随机分成传统教学组和行动导向教学组各4个班120名。传统教学组采用教师示教-学生练习-教师指导的方法,行动导向组教学组采用行为引导-多媒体示教-学生分组练习-师生共同评价的方法。结果:行动导向组与传统教学组比较,随堂考核及临床实习24周考核成绩得分均高于传统教学组(P0.05、P0.01),学生对授课方式满意度高,学生学习积极性、操作技能及综合实践能力均显著提高。结论:行动导向教学方法在医学生护理技能课中应用,取得了较好效果,提高了医学生对护理技能课学习的兴趣,有助于其综合实践能力的提高。     

JCI标准下基于同质护理服务理念的儿科护理知识培训效果

目的探讨儿科护理知识培训对收治14岁以下患者的临床科室护士的培训效果。方法本院组建了儿科知识培训小组,根据需求内容有针对性的对护理人员进行理论知识和实践技能的培训,比较培训前后护理人员的理论考核、技能考核、临床综合能力得分和患者满意度。结果经过培训,理论考试成绩、技能考核成绩、临床综合能力及患者对护士的满意度均较培训前有明显的提高,差异有统计学意义(P0.01)。结论 JCI标准下基于同质护理服务理念培训提高了临床护士的儿科理论知识、操作技能和综合能力水平及患者满意度,值得临床推广。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。