五味消毒饮异病同治临床应用体会

异病同治是中医治病的一个基本治则,是辨证论治的具体体现。五味消毒饮是临床上常用方剂,具有清热解毒之功。带状疱疹、口腔溃疡、痛风临床表现不一,但其基本病机则都为热毒壅盛。故治疗皆以清热解毒为大法予以五味消毒饮治之。上述三种疾病具有不同的临床特点,故在治疗每种病时须对五味消毒饮进行加减,并加入针对性的药物以便取得较好的临床疗效。通过治疗带状疱疹、口腔溃疡、痛风的三则病案,介绍五味消毒饮加减在临床上的具体运用,阐释了异病同治的特色及优势。     

五味消毒饮内服外熏洗治疗湿热蕴结型粉刺118例临床观察

目的:观察五味消毒饮内服外熏洗治疗湿热蕴结型粉刺的临床疗效,探索中医治疗学的新观念、新方法。方法:将236例病例随机分成两组,治疗组采用五味消毒饮内服外熏洗,对照组采用五味消毒饮内服。结果:治疗组总有效率90.68%,对照组总有效率73.73%。结论:五味消毒饮内服外熏洗治疗湿热蕴结型粉刺能够显著增强临床疗效,疗效明显优于单独内服药物治疗。     

五味消毒饮治疗乳腺炎的作用机制研究——基于网络药理学

目的:基于网络药理学研究五味消毒饮治疗乳腺炎的作用机制。方法:借助TCM-ID、PubChem、PharmMapper等数据库筛选并预测五味消毒饮的有效成分及分子对接靶点。通过String数据库构建靶蛋白相互作用(PPI)网络,借助Cytoscape 3.6.1软件构建五味消毒饮靶点网络图。通过R软件的clusterProfiler程序包,将五味消毒饮治疗乳腺炎的关键靶点进行GO及KEGG富集分析。结果:从五味消毒饮中共筛选出26个有效成分,治疗乳腺炎靶点68个,经GO分析发现,五味消毒饮涉及细胞功能74条;经KEGG富集分析发现,五味消毒饮调节乳腺炎相关的信号通路82条。结论:五味消毒饮的有效成分能通过多个靶点、多条通路发挥对乳腺炎的治疗作用,为进一步深入开展五味消毒饮治疗乳腺炎的作用机制研究提供了新的思路。     

五味消毒饮治疗皮肤病热毒之证的应用体会

皮肤疾病热毒之证常见皮肤红肿、皮疹、红斑、瘙痒等临床表现,通过四诊合参及八纲辨证,临床上可将其分为前、中、后三期进行辨治。《医宗金鉴》的五味消毒饮由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天癸子构成,传统中医临床经验和现代医学实验研究证实其清热解毒、抑菌、抗病毒之功效。内治结合具体病例的病-证-症特点加减化裁运用五味消毒饮,可有效治疗皮肤病热毒之证。外治通过擦洗患处,泡脚,达到治疗的目的。     

五味消毒饮加减治疗乳头湿疹46例

目的：观察五味消毒饮加减治疗乳头湿疹的临床疗效。方法：90例乳头湿疹患者采用单盲法随机分为治疗组46例、对照组44例,治疗组用五味消毒饮加减治疗,对照组采用赛庚啶加肤轻松治疗,1周为1个疗程。结果：治疗组总有效率97．83％、对照组总有效率81．81％,两组总有效率经统计学处理（采用Ridit分析）,有显著差异。结论：根据中医辨证理论,采用中药五味消毒饮加减治疗乳头湿疹,疗效显著,避免了抗组胺及激素制剂带来的负面影响。     

五味消毒饮加味配合抗生素治疗急性感染性心内膜炎临床研究

目的探讨五味消毒饮加味配合抗生素治疗急性感染性心内膜炎的临床效果。方法将57例急性感染性心内膜炎患者随机分为对照组28例和观察组29例,在吸氧、纠正心功能等常规治疗基础上,对照组给予头孢替唑钠治疗,观察组给予五味消毒饮加味配合头孢替唑钠治疗。观察2组治疗4周后临床疗效及治疗前后中医证候积分、血清C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)水平。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后2组中医证候评分及血清CRP、PCT水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P0.05)。结论五味消毒饮加味配合抗生素治疗急性感染性心内膜炎可以明显缓解患者中医证候,降低机体炎症反应,显著提高临床疗效。     

三棱针刺血结合五味消毒饮治疗痰瘀阻滞型痤疮临床观察

目的:观察五味消毒饮加减结合三棱针刺血治疗痰瘀阻滞型痤疮的临床疗效。方法:41例痰瘀阻滞型痤疮患者随机分为两组,治疗组21例给予三棱针刺血后结合五味消毒饮口服,对照组20例给予异维A酸胶丸口服配合维A酸霜外用。观察治疗后有效率、显效率及皮损积分比较情况。结果:五味消毒饮加减结合三棱针刺血治疗痰瘀阻滞型痤疮临床总有效率为95%,对照组总有效率为90%,两组总有效率有显著性差异,且对患者皮损的改善具有较好的效果。结论:五味消毒饮加减结合三棱针刺血可有效治疗痰瘀阻滞型痤疮,缩短疗程,提高生活质量。     

五味消毒饮肾病治验

五味消毒饮出自《医宗金鉴》,由金银花、蒲公英、紫花地丁、野菊花、天葵子组成,功效清热解毒、消散疔疮,主要用于治疗各种疔疮初起及痈疡疖肿。山东中医药大学李碧教授宗异病同治之理,运用五味消毒饮加减治疗泌尿内科各种疾病,辨证用药精到,疗效显著,现总结如下。1 IgA肾病男,     

中医内服外用治疗寻常型痤疮疗效观察

目的观察五味消毒饮结合巅倒散、耳穴疗法治疗痤疮的疗效。方法将120例寻常型痤疮患者随机分为治疗组(A)、和对照组(B,C)。A组60例采用内服五味消毒饮加减方,结合巅倒散外擦和耳穴压籽治疗;B组30例仅内服五味消毒饮加减方;C组30例用巅倒散外擦和耳穴压豆治疗。结果治疗组总有效率为88.3%,对照组(B)为70.0%,对照组(C)为66.7%。治疗组与对照组总有效率比较有显著性差异(2χ=7.07,P<0.01)。结论中医内服外用并举治疗寻常性痤疮比单纯内服中药或单纯外治疗法疗效更好,是治疗痤疮的有效途经。     

加味五味消毒饮联合阿奇霉素治疗解脲支原体阳性宫颈炎30例疗效观察

目的:观察加味五味消毒饮联合阿奇霉素治疗解脲支原体阳性宫颈炎的疗效观察。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组采用加味五味消毒饮联合阿奇霉素治疗,对照组采用阿奇霉素和克拉霉素治疗。结果:治疗组UU、CT转阴率明显高于对照组(P<0.05);两组中医证候疗效比较,在显愈率和总有效率方面均有显著性差异(P<0.05)。结论:加味五味消毒饮联合阿奇霉素治疗解脲支原体阳性宫颈炎在改善中医临床症状和总转阴率方面明显优于对照组,且复发率明显低于对照组。     

桂枝茯苓丸合五味消毒饮加减治疗痛风的临床研究

目的:观察桂枝茯苓丸合五味消毒饮加减治疗痛风的临床效果。方法:将83例痛风患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上服用桂枝茯苓丸合五味消毒饮加减方,每日1剂,疗程7天,观察两组患者治疗前后临床疗效及组间差异。结果:采用桂枝茯苓丸合五味消毒饮加减治疗组临床总有效率高达97.6%,对照组则为81.0%(P0.05);治疗组关节疼痛程度,肿胀水平较对照组明显减轻,血液中血尿酸、C反应蛋白浓度低于对照组(P0.05)。结论:采用桂枝茯苓丸合五味消毒饮加减结合治疗痛风患者能够显著降低血尿酸水平,缓解炎症反应,提高临床疗效。     

基于多指标成分含量测定的五味消毒饮制备工艺及特征图谱研究

目的:该实验通过五味消毒饮水煎液的特征图谱结合其有效成分秦皮乙素、绿原酸的含量及出膏率考察其制备工艺。方法:遵循传统煎煮方法结合现代分析方法，以五味消毒饮水煎液的特征图谱、有效成分绿原酸、秦皮乙素含量及出膏率为指标对煎煮过程中参数进行考察，包括粉碎粒度、煎器、加热方式、滤材、不同浓缩温度、不同浓缩密度、干燥方式等，并确定最佳工艺。制备15批五味消毒饮物质基准，建立五味消毒饮物质基准的特征图谱，进行共有峰的归属、指认及相似度评价。结果:确定五味消毒饮物质基准的制备工艺：取处方量药材饮片，置1.8 L砂锅中，加水400 mL,用电陶炉作为热源，先武火加热至沸，后文火煎至160 mL,加入黄酒100 mL,再滚二三沸时(沸腾后离火，不沸后再加热，重复3次),以200目滤布滤过；药渣同法再煎煮1次。合并2次煎液，60～65℃下减压浓缩至相对密度为1.10～1.15(60℃),放冷，预冻至结冰，冷冻干燥，研细，混匀，即得。五味消毒饮物质基准供试品特征图谱中应有8个特征峰，并指认了其中7个峰。8个峰涵盖了五味消毒饮物质基准中的所有药味，较好表明了五味消毒饮物质基准的质量特性。结论:五味消毒饮物质基...     

五味消毒饮古方急用临床举隅

五味消毒饮出自《医宗金鉴》,由银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵组成,常用于疔疮肿毒。笔者在临床中,应用五味消毒饮加味治疗某些中医急证,取得良好的效果,现举病案如下。１急性肾炎（中医属风水）金某,男,８岁,于１９９６－０５－０６因外感发热,扁桃...     

五味消毒饮加减治疗流行性腮腺炎42例临床观察

近几年来 ,笔者运用中医古方五味消毒饮加减治疗流行性腺炎 4 2例 ,临床疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料4 2例流行性腮腺炎患者均为门诊病人 ,其中男 2 2例 ,女 2 0例 ,年龄为 4～ 1 5岁 ,病程一周左右 ,伴发脑炎及睾丸炎病程稍长。2　治疗方法内服中药方剂 ,以五味消毒饮加     

五味消毒饮治疗关节置换术后金黄色葡萄球菌感染机理窥探

目的：探讨五味消毒饮治疗关节置换术后金黄色葡萄球菌感染机理。方法：通过分析五味消毒饮组成、药理作用和金黄色葡萄球菌的特性,从其对毒素、侵袭性酶的抑制作用以及对生物膜的穿透作用以及对相关文献进行分析。结果：五味消毒饮对金黄色葡萄球菌有一定作用。结论：五味消毒饮对关节置换术后金黄色葡萄球菌感染具有治疗意义。     

五味消毒饮加减治疗小儿麦粒肿54例

目的:观察五味消毒饮加减治疗小儿麦粒肿的临床疗效。方法:54例用五味消毒饮加减治疗。结果:治愈率64.8%,总有效率94.4%。结论:五味消毒饮加减治疗小儿麦粒肿临床疗效较好。     

升降散合五味消毒饮配合常规治疗类风湿关节炎活动期临床观察

目的观察升降散合五味消毒饮加味治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法56例活动期RA患者随机分成两组,对照组(26例)采用常规西药治疗,治疗组(30例)在对照组治疗基础上加升降散合五味消毒饮,疗程均为4周。观察治疗前后血ESR、CRP、RF、ALB、ALT、AST、CR、WBC、HB水平,并记录两组治疗前后的关节晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数变化。结果治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后血ESR、CRP、RF、关节晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数均有显著改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论加用升降散合五味消毒饮治疗活动期RA能提高临床疗效。     

五味消毒饮联合保妇康凝胶治疗宫颈高危型人乳头状瘤病毒感染临床观察

目的:观察五味消毒饮联合保妇康凝胶治疗宫颈高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染的临床效果。方法:72例随机分成两组各36例。两组均用保妇康凝胶治疗,观察组加用五味消毒饮治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:五味消毒饮配合保妇康凝胶治疗HR-HPV感染效果较好,且安全。     

耳穴贴压配合中药治疗寻常痤疮56例疗效观察

目的:观察耳穴贴压配合中药五味消毒饮治疗寻常座疮的疗效.方法:以耳穴肺、内分泌、肾上原、神门、皮质下、交感、面颊为主穴行王不留行籽贴压配合中药五味消毒饮辨证加减治疗寻常痤疮56例.结果:治愈27例(48.2%),显效18例(32.1%),好转9例(16.1%),无效2例(3.4%),总有效率为96.4%.结论:耳穴贴压配合中药五味消毒饮治疗寻常痤疮切合病因病机,故有较好的疗效.     

升降散合五味消毒饮配合常规治疗类风湿关节炎活动临床观察

目的 观察升降散合五味消毒饮加味治疗活动期类风湿关节炎（RA）的临床疗效.方法 56例活动期RA患者随机分成两组,对照组（26例）采用常规西药治疗,治疗组（30例）在对照组治疗基础上加升降散合五味消毒饮,疗程均为4周.观察治疗前后血ESR、CRP、RF、ALB、ALT、AST、CR、WBC、HB水平,并记录两组治疗前后的关节晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数变化.结果 治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）：两组治疗后血ESR、CRP、RF、关节晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数均有显著改善（P＜0.01）,治疗组优于对照组（P＜0.05）.结论 加用升降散合五味消毒饮治疗活动期RA能提高临床疗效.