品管圈活动在提高静脉用药调配中心个人调配速率的应用

目的：通过在静脉用药调配中心（PIVAS）开展品管圈活动,提高个人调配速率及工作效率,确保临床及时用药。方法：根据品管圈质量管理方法,以静脉用药调配中心第三批次药品的调配速率作为研究对象,通过记录输液总量、配制人数及配制时间,相比得出的速率值（单位：袋/小时）作为衡量指标,按照品管圈活动的十大步骤,拟定计划书,把握现状、设定目标、解析问题、拟定对策,并对政策的实施进行效果确认,制定标准化流程,最后对整个活动进行总结,提出品管圈活动的改进意见。结果：通过品管圈活动,查找到影响个人调配速率的主要原因是操作不规范、备品准备不充分和其他个人因素。通过开展品管圈活动,个人调配速率由活动前的88袋/小时,提高到改善后的106袋/小时,进步率为20.4%。结论：品管圈活动不仅提高了静脉用药调配中心的个人调配速率,亦提高了各圈员解决问题的能力及参与管理的意识,形成标准化文件,完善了静脉用药调配中心的工作流程及规章制度。     

品管圈在降低某三甲医院静脉用药调配中心排药差错中的应用

目的 开展品管圈活动,降低静脉用药调配中心排药差错,优化工作流程和制度,提高工作质量和效率,保证用药安全。方法 组建品管圈,分析静脉用药调配中心排药差错的原因,拟定和实施改善措施。结果 排药差错由活动前平均每日1.47次降低到活动后的0.71次,达标率113%。结论 品管圈活动有效降低了静脉用药调配中心的排药差错,提高了排药效率及质量。     

品管圈在提高肠外营养液灌注速度方面的应用

目的：利用品管圈（QCC）方法,提高我院静脉用药调配中心（PIVAS）肠外营养液（TPN）的灌注速度。方法：按照PDCA循环理论（计划、执行、检查、控制）,运用鱼骨图法分析影响肠外营养液灌注速度的原因,采用头脑风暴法探讨解决问题的对策并加以实施,最终评价有形成果和无形成果,制定标准化工作流程。结果：肠外营养液的灌注速度由平均75.46袋/小时提高至106.02袋/小时。结论：品管圈活动在药学部的应用,具有明显的效果和积极作用,在改进工作、提高肠外营养液灌注速度的同时,降低了劳动强度,大大提高了临床满意度。     

品管圈在缩短静配中心难溶性针剂调配时间中的应用

目的：通过在静脉用药集中调配中心（PIVAS）开展品管圈活动,缩短难溶性粉针剂的总配置时间,减少医疗纠纷,保障患者用药安全;同时,提高员工的自我管理意识以及发现问题、解决问题的能力,营造团队协作氛围。方法：在原有3期品管圈活动经验的基础上,选择挑战性更高的课题研究型品管圈（亦被称为“创新型”QC小组,是建立在成熟品管理念和新品管手法基础上,主要针对新的、无既往经验的工作,通过探讨对策和手段,创造出新的工作方法,达成新的期望值）,按照品管圈的十大步骤进行计划、实施、确认、处置。结果：PIVAS难溶性粉针剂的调配时间由改善前的5.2 h/600支,降低至改善后的2.1 h/600支,提高了员工的业务能力和开拓创新思维,增强了存在感和荣誉感。结论：品管圈活动有效缩短了难溶性粉针剂的调配时间,能够不断发现问题和解决问题,提升了员工的主人翁意识以及主动改变的执行力。     

品管圈活动在PIVAS降低药品盘点不准确率的应用

目的：降低静脉用药调配中心（PIVAS）药品盘点不准确率,从而提升医院药事管理水平,保障医疗活动顺利开展。方法：通过成立品管圈,以"降低药品盘点不准确率"为主题,遵循PDCA循环的十大步骤,分析吉林大学第一医院PIVAS药品盘点不准确的原因并提出改进措施,评价活动前后的有形成果及无形成果。结果：PIVAS药品盘点的不准确率由活动前的15.19%降低至改善活动后的7.64%,进步率为50.75%;圈员责任心、团队精神、沟通能力、品管手法、解决问题的能力和荣誉感均有不同程度的提高。结论：推行品管圈活动能有效降低我院PIVAS药品盘点不准确率,增强员工参与管理的意识,应当持续开展。     

品管圈活动在减少静脉用药调配中心与临床科室重复沟通次数效果分析

目的 通过品管圈活动减少静脉用药调配中心(PIVAS)与临床科室重复沟通次数,减轻工作量的同时,提高药学服务品质。方法 以自愿报名的形式,组成8人的品管圈活动小组,按照品管圈活动的十大步骤,根据“二八”法则,找出重复沟通的主要内容,对其通过鱼骨图进行原因分析,关联图进行要因分析,对要因进行真因验证,制定出相应的对策并实施,最终进行效果确认。结果 重复沟通次数由活动前的1264次/15天,降到活动后的717次/15天,目标达成率104.6%。结论 品管圈活动应用在减少PIVAS与临床科室重复沟通次数是有效的、科学的管理手段。     

品管圈在促进我院人血白蛋白合理使用中的应用

目的：对我院人血白蛋白合理使用情况进行持续改进,提高其合理使用率,减轻患者经济负担,保障患者用药安全。方法：按照品管圈手法的10大步骤,促进人血白蛋白合理使用率不断提高。结果：通过6个月的品管圈活动,我院人血白蛋白合理使用率由干预前的56.04%升高到活动后的90.38%,干预前后差异具有显著性意义。结论：应用品管圈管理手法,促进了人血白蛋白的合理使用,为加强临床合理用药管理提供了借鉴。     

品管圈活动提升静脉用药调配中心质量管理水平的探索与实践

目的：强化静脉用药调配中心质量管理,深化药学服务,营造团队合作精神,提高青年药师参与质量管理意识和解决问题能力。方法：将品管圈模式引入部门日常质量管理工作中,按品管圈活动的10个步骤实施各项活动。结果：通过开展品管圈活动,静脉用药调配中心内部差错由30.25件/周降低到16.00件/周,同时青年药师责任心、解决问题能力、工作效率、凝聚力、工作积极性、品管手法方面都得到了提高。结论：开展品管圈活动,提高了静脉用药调配中心药师解决问题的能力,减少了静脉用药调配中心内部差错,保证患儿用药安全有效,提升药学服务质量。     

2017年1～9月南京医科大学附属儿童医院静脉用药集中调配中心审核干预医嘱分析

目的 对南京医科大学附属儿童医院静脉用药集中调配中心审核干预的医嘱进行统计分析,为临床儿科合理用药提供参考依据。方法 将2017年1~9月南京医科大学附属儿童医院静脉用药集中调配中心34 807组医嘱数据进行归类统计。结果 审核的医嘱中不合理医嘱占1.59%,主要因素包括溶媒选用不当、配制药品浓度不当、给药剂量不当,用法不当和录入错误,构成比分别为7.58%、11.73%、15.88%、6.32%和58.48%。结论 药师通过审核医嘱,能及时介入不合理医嘱并进行干预,降低临床静脉给药不良反应的发生率,保证儿童用药合理性和安全性,提升儿科用药的专业化。     

品管圈活动对静脉药物配置中心差错管理效果分析

摘 要 目的：探讨品管圈活动在减少静脉药物调配中差错应用的效果。方法: 为实现“降低配置差错”,成立品管圈小组。以每周差错发生总数为指标分析现状,以“二八法则”计算出改善目标值。采用头脑风暴法找出产生这一问题的具体原因。采用鱼骨分析法并依据“二八法则”找出主要原因,总结出对策并实施。最后以实施前后无形和有形成果为依据检验实施效果,并提出改进措施。结果: 在推行品管圈活动之后,静脉药物配置过程中的差错数由47件/周,下降到22件/周,目标达标率为104.1%,进步率为53.2%。参与人员的主人翁意识、协调能力、团队精神、责任感和信心均得到了提高,提高了分析总结问题能力。结论:品管圈活动对于降低静脉药物配置中心差错有明显提升作用,通过开展该管理手段能够深入发掘和分析静脉药物配置中心内部所出现的问题,通过科学有效的方法制定解决对策,可有效地提升静脉药物配置中心药师、护士服务观念,提高药师在控制配置中的质量管控能力,保证患者用药安全。     

品管圈在提高PIVAS肠外营养液临时医嘱处理效率中的应用

目的 探讨实施品管圈活动提高PIVAS肠外营养液临时医嘱处理效率中的应用效果。方法 2017年11月，10名药师自愿组成品管圈活动小组，按照PDCA循环法则，以"提高PIVAS肠外营养液临时医嘱的处理效率"为活动主题，对PIVAS肠外营养液临时医嘱的处理效率低的原因进行统计、分析、寻找真因，并制定和落实整改措施，最终评价有形成果和无形成果。结果 PIVAS肠外营养液临时医嘱处理效率由改善前每小时46.73袋提高至71.81袋。结论 开展品管圈活动有效提高PIVAS肠外营养液临时医嘱的处理效率，可提升PIVAS质量管理。     

应用品管圈缩短静脉用药集中调配中心调配住院长期医嘱的时间

目的:应用品管圈有效缩短静脉用药集中调配中心(PIVAS)调配住院长期医嘱的时间,提高工作效率与质量。方法:通过开展品管圈活动,针对PIVAS调配住院长期医嘱的时间设定目标,分析原因,提出对策与实施,从而达到预期目标。结果:通过品管圈活动,PIVAS长期医嘱日均调配时间由20.55 h减少至11.51 h,目标达标率103.7%。结论:在PIVAS开展品管圈活动,缩短了调配住院长期医嘱的时间,改善了工作流程,有利于患者合理安全用药。     

PIVAS自动分拣系统应用效果评价

目的：评价我院静配中心应用自动分拣系统的效果,为静配中心自动化建设提供参考。方法：介绍我院自动分拣机设备组成及工作流程,以不同分拣模式下平均每袋成品输液所需分拣时间、药师分拣一袋成品输液平均步行数以及单位时间内分拣差错百分比为指标,评价自动分拣机对成品输液分拣效率、工作强度及分拣差错的影响。结果：自动分拣系统使用后,使98.55%的成品输液实现了快捷的自动分拣。每袋成品输液的分拣时间,由使用前（手工分拣）的8.67 s,提速为使用后（自动分拣）3.11 s,省时64.15%;同时与手工分拣模式相比较,自动分拣模式使工作人员数量下降50%,但人均日平均分拣液体数量增长99.85%,人均日步行数下降22.12%。各类分拣差错均明显减少,总差错数下降86.48%。结论：自动分拣机使用后我院静配中心工作环境更舒适,流程更优化,实现了成品分拣高效率低差错,缩短了分拣时长、降低了劳动强度,使药师将更多的精力投入到医嘱审核及临床服务工作中,提高了药学服务质量,并推动了静配中心自动化建设。     

品管圈在提高病区药房服务满意度中的应用

目的：探讨改善住院药房-静脉药物配置中心复合型病区药房服务质量的方法,提高临床科室的满意度,提升药学服务水平。方法：按照品管圈活动的基本步骤和方法,调查分析临床各科室对病区药房不满意的原因,然后拟定对策并结合五常法（又称5S法：常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律）加以标准化,最后对效果进行评价和分析。结果：临床各科室对病区药房的满意度从活动前的67.08%提升至活动后的87.18%。结论：品管圈活动和5S法联合应用,能够更好地发现和解决药房工作中的各种问题,形成长效管理机制,对保障药品质量、提高工作效率、提升药学服务水平有重要的作用。     

品管圈活动在缩短PIVAS新生儿营养液调配时间的应用

目的：通过在静脉用药调配中心（PIVAS）开展品管圈活动,缩短新生儿营养液调配时间,提高工作效率,确保临床及时用药。方法：根据品管圈质量管理方法,以PIVAS新生儿营养液作为研究对象,通过记录每一个流程所用时间,分析我院PIVAS新生儿营养液调配较慢的原因,活动按照PDCA循环法的十大步骤进行。结果：药师调配每袋营养液时间、计算汇总单时间、药师摆药时间、药师审核时间是我院PIVAS新生儿营养液调配流程耗时长的原因。通过采取加强人员培训、信息化计算汇总单、更改摆药流程等措施,我院PIVAS新生儿营养液调配时间由原来的62.1min下降到28.5 min,目标值为52.81%,改善值54.11%,目标达成率102.4%。结论：我院PIVAS开展品管圈活动,通过改进流程,优化信息,不仅缩短了调配时间,还提高了工作效率,确保临床及时用药及用药安全