桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对激素水平和血液流变学的影响

目的观察桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效及对激素水平与血液流变学的影响。方法将子宫肌瘤患者100例随机分为观察组与对照组,对照组单独应用米非司酮治疗,观察组在此基础上联合桂枝茯苓丸治疗,观察2组治疗效果及治疗前后激素水平、血液流变学指标的变化。结果观察组显效率与总有效率均显著高于对照组(P0.05);治疗后2组E2、LH、FSH、P、全血黏度高切/低切、血浆黏度、血小板聚集率均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P均0.05)。结论米非司酮联合桂枝茯苓丸加味治疗子宫肌瘤能够有效改善临床症状,明显降低血清激素水平及血液流变学指标,值得临床推广应用。     

桂枝茯苓丸联合加味逍遥丸对单纯性卵巢囊肿患者的临床疗效

目的考察桂枝茯苓丸联合加味逍遥丸对单纯性卵巢囊肿患者的临床疗效。方法 84例患者随机分为对照组和观察组,每组42例,对照组给予加味逍遥丸,观察者在对照组基础上加用桂枝茯苓丸,疗程3个月。然后,检测临床疗效、卵巢囊肿体积、性激素(LH、FSH、LH/FSH、E_2)、炎性因子(CRP、IL-6、TNF-α)、中医证候评分、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞沉降率、纤维蛋白原)、生活质量评分变化。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。与对照组比较,观察组卵巢囊肿体积显著缩小(P0.05),LH、E_2、炎性因子、中医证候评分、血液流变学指标显著降低(P0.05),生活质量评分、FSH显著升高(P0.05)。结论桂枝茯苓丸联合加味逍遥丸可缩小单纯性卵巢囊肿患者卵巢囊肿体积,调节血清性激素水平,改善血液流变学指标。     

禾肾丸联合加味防己黄芪汤治疗肾病综合征疗效及对血清IL-8和IL-13的影响研究

目的观察禾肾丸联合加味防己黄芪汤治疗肾病综合征疗效及对血清白细胞介素-8(IL-8)和IL-13的影响。方法将80例肾病综合征患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上给予禾肾丸联合加味防己黄芪汤治疗,2组均以1个月为1个疗程,连续服用2个疗程。观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后24 h尿蛋白定量和血清IL-8、IL-13水平及中医症状积分情况。结果治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗1个月、3个月后观察组血清IL-8水平、24 h尿蛋白定量及中医症状积分均显著低于对照组(P均<0.05),血清IL-13水平显著高于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论禾肾丸联合加味防己黄芪汤治疗肾病综合征患者可提高临床疗效,改善中医症状,调节血清IL-8和IL-13水平,且安全可靠。     

少腹逐瘀丸联合常规疗法治疗慢性盆腔痛寒凝血瘀证临床研究

目的:观察少腹逐瘀丸联合常规疗法治疗慢性盆腔痛寒凝血瘀证的疗效,及对血液流变学指标与炎症因子水平的影响。方法:选取100例慢性盆腔痛寒凝血瘀证患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各50例。对照组口服多西环素片,予低频脉冲电刺激法治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用少腹逐瘀丸。2组均连续治疗3个月经周期。观察2组治疗前后寒凝血瘀证症状评分、血液流变学指标、血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-8的变化,比较2组的临床疗效。结果:治疗组总有效率(96.0%)高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P 0.05)。2组寒凝血瘀证症状(下腹胀痛、带下量多、形寒肢冷、带下色白质稀、经期腹痛加重)评分均较治疗前下降(P 0.01);治疗组5项症状评分均低于对照组(P 0.01)。2组血浆黏度及高切、中切、低切全血黏度值均较治疗前下降(P 0.01);治疗组4项指标值均低于对照组(P 0.01)。2组血清TNF-α和IL-8水平均较治疗前下降(P 0.01);治疗组血清TNF-α和IL-8水平均低于对照组(P 0.01)。结论:在常规疗法基础上加用少腹逐瘀丸治疗慢性盆腔痛寒凝血瘀证疗效确切,可改善患者的血液流变学指标及下调炎症因子水平。     

疏肝养血通络方联合米非司酮对子宫内膜异位症痛经患者疼痛程度及血清 PGE_2、PGF_(2α)、NGF水平的影响

目的观察疏肝养血通络方联合米非司酮对子宫内膜异位症痛经患者疼痛程度及血清前列腺素E_2(PGE_2)、前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))、神经生长因子(NGF)水平的影响。方法将104例子宫内膜异位症痛经患者随机分为2组,对照组52例给予米非司酮口服治疗,观察组52例在对照组基础上给予疏肝养血通络方治疗,连续治疗3个月经周期,比较2组治疗后单项症状(经期或行经前后小腹胀痛、乳房胀痛、胸闷不适、经行不畅)、疼痛状况[COX痛经症状评分量表(CMSS)评分、视觉模拟评分(VAS)]及实验室检查指标(PGE_2、PGF_(2α)、NGF)改善情况,统计2组临床总有效率及治疗期间不良反应发生率。结果 2组治疗后经期或行经前后小腹胀痛、乳房胀痛、胸闷不适、经行不畅积分和COX评分、VAS评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组以上症状积分均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后血清PGE_2、PGF_(2α)、NGF水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组血清PGE_2、PGF_(2α)、NGF水平均明显低于对照组(P均0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为7.7%(4/52),对照组不良反应发生率为11.5%(6/52),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论疏肝养血通络方联合米非司酮能够抑制子宫内膜异位症痛经患者血清PGE_2、PGF_(2α)、NGF表达,改善患者痛经等症状,安全性高,疗效确切。     

桂枝茯苓丸对子宫肌瘤患者血清VEGF、COX-2及HIF-1α表达水平的影响

目的分析桂枝茯苓丸对子宫肌瘤患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、环氧合酶2(COX-2)及低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达水平的影响。方法选取2017年4月—2019年4月该院收治的子宫颈瘤患者196例,随机分为观察组、对照组各98例,对照组予以米非司酮治疗,观察组在此基础上应用桂枝茯苓丸治疗,比较两组临床疗效及治疗前后子宫肌瘤体积、血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E_2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)]、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血黏度低切(LS)、全血黏度高切(HS)、血小板聚集率(ARBC)]、VEGF、COX-2、HIF-1α水平、不良反应发生率。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P 0.05);治疗1、2、3个月观察组子宫肌瘤体积小于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后观察组E_2、P、LH水平明显低于对照组(P 0.05),两组FSH水平比较差异无统计学意义(P 0.05);观察组治疗后PV、LS、HS、ARBC低于对照组(P 0.05);观察组治疗后血清VEGF、COX-2及HIF-1α水平低于对照组(P 0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论桂枝茯苓丸用于子宫肌瘤患者中,可明显提高临床疗效,改善患者子宫肌瘤体积、性激素水平、血液流变学指标,可能与下调VEGF、COX-2、HIF-1α的表达有关,且安全性可靠,值得在临床推广实践。     

桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗对子宫肌瘤患者性激素及疗效的影响

目的:探讨桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗对子宫肌瘤患者性激素及疗效的影响。方法:将105例子宫肌瘤患者随机分为观察组(53例)和对照组(52例),对照组患者口服米非司酮治疗,观察组患者在此基础上给予桂枝茯苓丸治疗,两组患者均连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,并检测治疗前后血清雌二醇(Estradiol,E2)、促卵泡生成素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)、促黄体激素(Luteinizing Hormone,LH)和孕酮(Progesterone,P)水平,并对中医症状积分进行评价。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清E2、FSH、LH和P等性激素指标水平以及中医症状积分均有明显降低,并且观察组患者上述性激素水平和中医症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸联合米非司酮药物治疗对可调节子宫肌瘤患者血清性激素水平,改善临床症状,提高疾病的治疗效果,具有较好的临床应用价值。     

乳核消饮方加减治疗乳腺增生临床疗效及其对血清内分泌激素的影响

目的:探讨乳核消饮方加减治疗乳腺增生的临床效果及其对血清内分泌激素的影响。方法:将初诊乳腺增生女性患者240例按照随机数字表法分为研究组(n=121)和对照组(n=119),对照组给予三苯氧胺联合维生素E治疗,研究组给予乳核消饮方加减治疗,30天为1个疗程,两组均连续治疗2个疗程,经期停止用药。观察两组患者治疗前后临床症状和内分泌激素水平变化情况,两组临床疗效以及不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者乳房疼痛、腰酸乏力、月经不调、心烦易怒、畏寒肢冷等临床症状较治疗前改善,差异具有统计学意义(P0.05),且研究组患者临床症状改善优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者血清泌乳素(prolactin,PRL)和雌二醇(estradiol,E_2)水平及E_2/P、E_2/T比值均降低(P0.05),血清孕酮(progesterone,P)和睾酮(testosterone,T)水平升高(P0.05),且研究组降低血清PRL和E_2水平及E_2/P、E_2/T比值、P和T水平升高的作用优于对照组(P0.05)。研究组总有效率高于对照组,不良反应低于对照组(P0.05)。结论:乳核消饮方加减可提高乳腺增生患者临床疗效,改善患者临床症状,有助于保持机体内分泌激素水平的稳态,且安全性高。     

桂枝加龙骨牡蛎汤合二至丸治疗绝经综合征临床观察

目的探讨绝经综合征患者接受桂枝加龙骨牡蛎汤合二至丸治疗的疗效。方法随机选取2015年8月—2018年8月绝经综合征患者100例,按先后序列号(1～100)随机分为2组,各50例,对照组患者接受更年康治疗,研究组患者接受桂枝加龙骨牡蛎汤合二至丸治疗,统计分析2组患者的临床疗效、中医症状积分、血清FSH、LH、E_2水平。结果研究组患者中痊愈12例,显效25例,有效8例,治疗的总有效率为90.0%(45/50);对照组患者中痊愈10例,显效22例,有效10例,治疗的总有效率为84.0%(42/50)。研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组(P0.05)。和治疗前相比,2组患者治疗后的抑郁悲伤、烦躁易怒、心悸失眠、烘热汗出、腰膝酸软积分均显著降低(P0.05);治疗后和对照组相比,研究组患者的抑郁悲伤、烦躁易怒、心悸失眠、烘热汗出、腰膝酸软积分均显著降低(P0.05),但治疗前2组患者的抑郁悲伤、烦躁易怒、心悸失眠、烘热汗出、腰膝酸软积分差异均不显著(P0.05)。和治疗前相比,2组患者治疗后的血清FSH水平均显著降低(P0.05),血清E_2水平均显著升高(P0.05);治疗后和对照组相比,研究组患者的血清FSH水平显著降低(P0.05),血清E_2水平显著升高(P0.05),但治疗前2组患者的血清FSH、E_2水平差异均不显著(P0.05)。2组患者治疗前后的血清LH水平差异均不显著(P0.05)。结论绝经综合征患者接受桂枝加龙骨牡蛎汤合二至丸治疗的疗效较更年康显著,更能有效改善患者的临床疗效、临床症状,调节患者激素水平,改善患者预后,值得推广。     

桂枝茯苓丸辅助治疗对子宫内膜异位症患者血清瘦素、血管内皮生长因子、白细胞介素-8及卵巢功能的影响

目的观察桂枝茯苓丸辅助西医治疗对子宫内膜异位症患者血清瘦素(Leptin)、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-8(IL-8)及卵巢功能的影响。方法将98例子宫内膜异位症按照随机数字表分为观察组及对照组,每组49例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予桂枝茯苓胶囊治疗,2组均治疗3个月。观察2组临床疗效及治疗前后血清Leptin、VEGF、IL-8水平和卵巢功能的变化情况。结果 2组治疗后异位囊肿包块直径、痛经疼痛的VAS评分、生活质量均有显著改善(P均0.05),观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均0.05);观察组治疗后的临床疗效显著高于对照组(P0.05);2组治疗后血清Leptin、VEGF、IL-8、LH、FSH、T水平降低(P均0.05),而E2水平升高(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均0.05)。结论桂枝茯苓丸辅助西医治疗能够显著改善子宫内膜异位症患者临床症状体征,并提高患者生活质量,其机制与其抑制血清Leptin、VEGF、IL-8水平,改善卵巢功能有关。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。