新型肠道病毒

肠道病毒属小核糖核酸病毒科由80多个血清型组成,其中大多数对人类有致病性,且多为无症状感染或只导致轻型疾病,如非特异性发热或轻型上呼吸道症状(普通感冒).然而,人类肠道病毒(HEV)也可导致广泛的临床疾病,包括急性出血性结膜炎、病毒性脑炎、急性迟缓性麻痹(AFP)、病毒性心肌炎和新生儿脓毒样疾病.根据对人类引起的疾病、病毒毒力以及颅内接种后对乳鼠的致病性,HEV最初被分为四类,即脊髓灰质炎病毒(PV)、柯萨奇病毒A组(CAV)、柯萨奇病毒B组(CBV)和埃柯病毒(echovirus).     

手足口病的口腔表征与专科防护

手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病,主要病毒以柯萨奇A16和肠道病毒71型(EV71)为主,<3岁婴幼儿易感.肠道病毒传染性强,易引起暴发流行.     

预防新生儿医院感染的监控措施与效果评价

新生儿医院感染是一种较常见的产科医院感染，近年来，有关新生儿鼠伤寒沙门氏菌、柯萨奇病毒等引起的医院感染暴发流行事件时有报道。本院为防止和减少新生儿医院感染，于１９９４年５月创建了国家级爱婴医院；施行母婴同室改变了产科医院感染管理模式。但却增加了新生儿...     

中医药治疗柯萨奇病毒引起的病毒性心肌炎的研究进展

正病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)是心肌局限性或弥漫性的炎性病变可呈急性或慢性病程。多种病毒可诱导病毒性心肌炎发病,其中以肠道病毒中柯萨奇组病毒型(Coxsackie virusB,CVB3)最为常见,被认为是导致病毒性心肌炎的最主要原因~([1]),柯萨奇病毒B组3型(coxsackie virus B3,CVB3)属于小核糖核酸病毒科(picornaviridae),肠道病毒属(enterovirus),通常感染后会使人出现发热、打喷嚏、咳嗽等感冒症状,但也可导致新生儿、婴幼儿以及免疫缺陷的成人出现严重的心脏、胰腺及中枢神     

江苏省农村地区柯萨奇病毒A16感染所致疾病及其流行特征

柯萨奇病毒A16(Coxsakievirus A16,CA16)是小核糖核酸病毒科肠道病毒属成员,可引起手足口病、疱疹性咽峡炎、非特异性发热、无菌性脑膜炎、脑炎、肺炎、心肌炎等疾病[1-5].以往关于CA16的研究主要是暴发调查或重症患者分析,缺乏全面地对CA16感染所致疾病的了解.笔者对江苏省邳州市6 ～ 35月龄的儿童进行CA16感染所致疾病的监测,旨在了解该地区CA16感染所致疾病的流行情况,以期为肠道病毒感染的综合防治提供依据.     

某医院新生儿感染检出柯萨奇B组病毒的报告

某医院新生儿感染检出柯萨奇Ｂ组病毒的报告沈阳市卫生防疫站（１１００３１）孟繁君，曾宪忠沈阳市职工医学院高英伟１９９３年９～１０月，沈阳市某医院发生一起严重新生儿感染事件。为配合临床诊断和流行病学调查，我们对部分患儿粪便进行了肠道病毒分离鉴定。现报告如...     

32例手足口病医院感染的护理干预

手足口病是由肠道病毒引起的出疹、发热性急性传染病,其型别甚多,主要以柯萨奇病毒A16及肠道病毒71型最为常见,本病好发于夏秋季节,常在婴幼儿造成暴发流行.临床表现以出疹、发热为特征,斑丘疹常发生于口腔黏膜及手足远段部位.2003年夏秋季我科共收治手足口病患儿32例,经过我们精心护理和严格的消毒隔离技术管理,未发生医院感染新增病例,体会如下.     

武汉市东西湖区2008-2009年手足口病流行病学分析

手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可发生心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症.个别重症患儿,可导致死亡.手足口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型((Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见.自2008年3月安徽阜阳市暴发了EV71引起的HFMD流行后[1],我国将该病纳入了丙类传染病.文章对武汉市东西湖区2008年和2009年手足口病的发病情况进行分析,结果如下.     

手足口病预防控制指南（2008年版）

手足口病（Hand-foot-mouth disease,HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病（Echo）的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行。为指导各地做好手足口病的预防控制，制定本指南。     

鹤岗市2009-2010年手足口病病原检测结果分析

<正>手足口病(HFMD)由肠道病毒感染引起,主要表现为口腔黏膜溃疡性疱疹及四肢末端水疱样皮疹,主要病原体为肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CA16)。其中EV71不仅引起HFMD,而且可引起严重中枢神经系统并发症,如脑膜炎、脑炎、急性迟缓性瘫痪等。近年来,马来西亚、台湾、新加坡、澳大利亚、香港等地不断有HFMD暴发流行。2008年5月2日卫生部将HFMD     

浙江省2002－2018年病毒性脑膜炎病原学与分子流行病学特征

目的 了解2002-2018年浙江省病毒性脑膜炎病原学及分子流行病学特征。方法 从设立的监测点医院采集疑似病毒性脑膜炎患者样本2 173份,其中脑脊液1 718份、粪便455份,用荧光定量PCR方法检测脑脊液中人类肠道病毒(HEV)、腮腺炎病毒(MuV)、单纯疱疹病毒(HSV)、巨细胞病毒(CMV)和乙型脑炎病毒(JEV)核酸,粪便样本只检测HEV;用ELISA方法检测脑脊液中上述5种病毒IgM抗体;对HEV核酸阳性样本扩增病毒VP1基因和测序,确定病毒型别并进行进化分析。结果 在2002-2018年2 173份样本中检出HEV核酸阳性871份(40.1%),其中脑脊液1 718份、阳性654份(38.1%),粪便455份、阳性217份(47.7%);871份HEV核酸阳性样本,VP1扩增测序阳性670份,其中HEV-A 5份、HEV-B 665份,涉及23个病毒血清型,分别为柯萨奇病毒(CV)A组CVA4、CVA6、CVA9、CVA10,CVB组1~5, 埃可病毒(EchoV;E)E3、E4、E6、E7、E9、E11、E14、E16、E18、E21、E25、E30、E33和肠道病毒(EV)-71,位于前3位的分别为E30、E6和CVB5,该3个血清型间隔若干年呈现病毒活动性增强的趋势。从2012-2015和2018年795份脑脊液中检出HEV核酸阳性374份、MuV 6份、HSV和CMV均为5份,对其中的368份脑脊液同时检测5种病毒IgM抗体,HEV抗体阳性2份、JEV 6份、MuV 1份。670份HEV中除1份EV-71外,EchoV 517份、CV 152份,两者之比为3.4:1,两类病毒间隔3~5年存在优势株交替变化的趋势。VP1进化树显示,浙江省HEV位于HEV-A和HEV-B分支上,E30存在h和i基因亚型。结论 浙江省病毒性脑膜炎的主要病原为HEV-B;EchoV检出率明显高于CV,两类病毒存在交替变化的趋势;优势血清型E30、CVB5和E6间隔若干年呈现病毒活动性增强的趋势;监测点HEV活动强度与病毒性脑膜炎暴发疫情的发生两者之间在时间上有较好的相关性。     

国外非结核分枝杆菌医院感染暴发的研究现状: 1985—2023年

非结核分枝杆菌在环境中广泛存在, 可因医疗用水、器械污染等引起血流、皮肤和软组织感染, 并导致感染暴发。本文通过在PubMed检索非结核分枝杆菌暴发事件相关的文献, 总结分析1985—2023年国外非结核分枝杆菌医院感染暴发情况, 以期为今后非结核分枝杆菌感染防控措施的制定和监管提供参考。     

Molecular epidemiology of human enterovirus 71 strains and recent outbreaks in the Asia-Pacific region: comparative analysis of the VP1 and VP4 genes

This study provides a comprehensive overview of the molecular epidemiology of human enterovirus 71 (HEV71) in the Asia-Pacific region from 1997 through 2002. Phylogenetic analysis of the VP4 and VP1 genes of recent HEV71 strains indicates that several genogroups of the virus have been circulating in the Asia-Pacific region since 1997. The first of these recent outbreaks, described in Sarawak (Malaysian Borneo) in 1997, was caused by genogroup B3. This outbreak was followed by large outbreaks in Taiwan in 1998, caused by genogroup C2, and in Perth (Western Australia) in 1999, where viruses belonging to genogroups B3 and C2 cocirculated. Singapore, Taiwan, and Sarawak had HEV71 epidemics in 2000, caused predominantly by viruses belonging to genogroup B4; however, large numbers of fatalities were observed only in Taiwan. HEV71 was identified during an epidemic of hand, foot and mouth disease in Korea; that epidemic was found to be due to viruses constituting a new genogroup, C3.     

手足口病研究进展和防治对策

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,多发生于学龄前儿童。近几十年来,手足口病已在全世界各地引起多次爆发或流行,累及地域广、患病人口多,受到人们广泛关注。2008年,我国将手足口病纳入《传染病防治法》丙类传染病管理。本研究对手足口病的病原学、临床特点、诊断与治疗、流行概况、传播特点、危险因素和防治对策做一综述。     

赣榆县儿童肠道病毒71型血清流行病学调查

目的:了解赣榆县儿童肠道病毒71型(HEV71)抗体水平及自然感染状况,为预防控制儿童手足口病传播与流行提供依据。方法:2010年8月采集赣榆县2个乡镇400名1～15岁儿童、20名新生儿与其母血清标本,采用中和试验方法检测血清的HEV71中和抗体。结果:420名儿童中HEV71中和抗体阳性178人,阳性率为42.4%。阳性率与年龄有关,5月龄的儿童阳性率最低,随着年龄的增长,抗体阳性率及几何平均滴度先下降后上升,HEV71中和抗体几何平均滴度水平为1∶15.05,各年龄组间抗体阳性率、几何抗体平均滴度差异均有统计学意义;不同性别间儿童、高低发乡镇间儿童、新生儿与母亲间抗体阳性率、几何抗体平均滴度差异均无统计学意义。结论:赣榆县<3岁儿童是目前手足口病防控的重点人群。儿童在4～5月龄时是接种EV71疫苗的最佳时机。     

杭州市急性出血性结膜炎的柯萨奇病毒分离鉴定及其VP1序列分析

目的:2010年杭州市发生了两起急性出血性结膜炎(Acute Hemorrhagic Conjunctivitis,AHC)疫情,为鉴定引起疫情的致病病原体。方法:采集了9份眼结膜拭子标本,使用实时荧光PCR或RT-PCR法分别检测临床标本中腺病毒、人肠道病毒70型(Human Enterovirus 70,HEV70)和柯萨奇病毒A组24型变种(CoxsackievirusA24 variant,CVA24v)的基因。使用Hep-2细胞和RD细胞分离病毒。对分离到的CVA24v毒株进行全长VP1区扩增和核苷酸序列测定和分析。结果:实时荧光PCR或RT-PCR法检测临床标本,其中有6份检测结果为CVA24v阳性,阳性率为66.7%,而腺病毒和HEV70检测结果均为阴性。使用Hep-2细胞共分离到5株病毒,通过分子定型均鉴定为CVA24v。进化树图显示,两起疫情是由两个病毒传播链引起的。结论:本研究成功地分离到5株CVA24v毒株,为今后杭州市AHC的防治及研究奠定了一定的基础。     

西安市小学传染病流行/暴发现况及相关影响因素调查研究

目的 了解西安市小学传染病流行/暴发现况,探讨其相关的影响因素,为制订学校传染病防控策略提供科学依据。方法 采用概率比例规模抽样方法,从西安市抽取92所小学,现场调查学校2013-2015年传染病流行/暴发事件信息和相关因素信息,对相关因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果 92所学校内有31所学校2013-2015年发生过传染病流行/暴发,共发生疫情47起,均为呼吸道传染病,其中57.4%（27/47）为水痘疫情,共报告病例832例,平均罹患率为8.7%,疫情多集中在冬春季节。多因素Logistic回归分析显示,教室人均通风面积是学校发生传染病流行/暴发的相关影响因素（OR=0.864,95%CI:0.761~0.982,P=0.025）,发生过传染病流行/暴发的学校,其传染病防控管理评分高于未发生过的学校（OR=1.277,95%CI:1.013~1.610,P=0.039）。结论 以水痘、流行性腮腺炎和流行性感冒为主的呼吸道传染病是西安市小学传染病防控的重点,改善教室通风条件,加强学校传染病防控管理可减少学校传染病流行/暴发。     

新型冠状病毒医院感染防控常见困惑探讨

新型冠状病毒感染的肺炎是一种新发的传染病，医院是确诊和疑似患者的收治场所，医院感染防控是一项十分重要的工作。由于突发疫情的心理压力和对新发疾病特点的不熟悉，医务人员在医院感染防控中面临很多的困惑，本文从医务人员防护、手卫生、隔离要求等方面对常见的困惑进行探讨。     

新型冠状病毒医院感染防控常见困惑探讨

新型冠状病毒感染的肺炎是一种新发的传染病,医院是确诊和疑似患者的收治场所,医院感染防控是一项十分重要的工作。由于突发疫情的心理压力和对新发疾病特点的不熟悉,医务人员在医院感染防控中面临很多的困惑,本文从医务人员防护、手卫生、隔离要求等方面对常见的困惑进行探讨。     

耳念珠菌感染与医院感染防控研究现状

耳念珠菌(Candida auris)是2009年首次发现的一种可引起侵袭性感染的多重耐药酵母菌,且具有如下特点:实验室传统的形态和生化检验方法难以将其鉴定,临床分离株通常为多重耐药菌,感染致死率高,在环境物体表面和定植人群中能长时间存在。该菌目前传播机制以及消毒措施尚不明确,30多个国家陆续有其感染病例和医院感染事件的报道,正逐渐成为一个新的全球性威胁。我国已有18例耳念珠菌感染病例的报道。为提示耳念珠菌医院感染传播的风险,帮助医疗机构完善医院感染防控方案,本文就耳念珠菌感染以及其医院感染防控现状作一综述。