皮质骨切开术对正畸牙齿矢状方向移动方式及幅度的影响

目的 探讨皮质骨切开术对正畸牙齿矢状方向移动方式及幅度的影响。方法 选择2019年3月至2020年2月在南京市浦口区中医院进行治疗的82例错颌畸形患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组41例。对照组接受常规正畸治疗,观察组接受皮质骨切开术辅助正畸治疗。对比两组患者术前1周正畸时间（排齐时间、关闭间隙时间及总时间）、上颌中切牙切缘中点至水平面距离（U1I-HP距）、上颌中切牙切缘中点至冠状面距离（U1I-CP距）、上颌中切牙牙根尖点至水平面距离减少量（U1R-HP距）及上颌中切牙牙根尖点至冠状面距离减少量（U1R-CP距）。对比两组患者上颌中切牙、上颌第一磨牙矢状方向移动距离。对比两组患者不同时刻（术前及术后1周、4周、8周）角化龈宽度。结果 两组患者排齐时间对比,差异无统计学意义（P＞0.05）,研究组关闭间隙时间及总时间短于对照组（P＜0.05）。两组患者U1I-HP距、U1R-HP距对比,差异均无统计学意义（P＞0.05）,研究组U1I-CP距、U1R-CP距均高于对照组（P＜0.05）。两组患者上颌中切牙、上颌第一磨牙矢状方向移动距离对比,差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者角化龈宽度时间对比差异有统计学意义（P＜0.05）;与术前相比,两组患者术后1周角化龈宽度均增加（P＜0.05）;术后4、8周角化龈宽度与术前对比,差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组患者角化龈宽度组间及交互效应对比,差异则均无统计学意义（P＞0.05）。结论 相比常规正畸治疗,皮质骨切开术辅助正畸治疗可缩短正畸治疗术前正畸时间,促进畸牙移动,且对术前正畸过程中牙齿矢状方向移动模式及术区角化龈宽度无明显影响。     

WaveOne单支锉在乳牙根管治疗中的临床应用

目的 评价机用WaveOne单支锉在乳牙根管治疗中的临床效果。方法 选取2016年5月—2017年5月在南京医科大学附属无锡儿童医院就诊需行根管治疗的乳磨牙根尖周病患儿100例,共100颗牙。采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组50颗牙。实验组采用机用WaveOne单支锉进行根管预备,对照组采用手用ProTaper镍钛器械进行根管预备,均采用氢氧化钙糊剂进行根管消毒后暂封。1周后复诊,采用Vitapax根管糊剂充填根管,常规进行树脂充填修复。比较两组的根管预备时间、术后疼痛情况、根管充填效果及远期疗效。结果 两组患牙根管充填后恰填率比较,差异无统计学意义（P >0.05）;实验组根管预备时间低于对照组（P <0.05）;根管预备后1周内,两组患牙疼痛反应差异无统计学意义（P >0.05）,且两组患牙均未出现重度疼痛反应;两组患牙充填后定期随访,3个月、6个月、1年时成功率均无差异（P >0.05）。结论 机用WaveOne单支锉在乳牙根管预备中操作时间短,预备根管形态良好,充填效果好,有助于提高儿童乳牙根管治疗的效率。     

iRoot SP联合骨缺损区覆盖口腔修复膜在慢性根尖炎根尖暗影治疗中的效果分析

目的 探讨iRoot SP联合骨缺损区覆盖口腔修复膜在慢性根尖炎根尖暗影治疗中的效果。方法 选取2020年1月—2022年12月天津市口腔医院收治的120例慢性根尖炎根尖暗影患者,分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用iRoot SP根管封闭剂配合热牙胶垂直加压根管充填,观察组在对照组基础上联合骨缺损区覆盖口腔修复膜治疗。所有患者术后行X射线检查,比较两组根管填充1周内急症反应程度（0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）、治疗3和6个月时的有效率、根尖周暗影变化、通过回访及视觉模拟评分（VAS）记录两组组患者在治疗后1、3和7 d的疼痛情况;于微渗漏检测装置中分别在1、2、4、7、14、21和28 d以葡萄糖氧化酶比色法检测葡萄糖渗出浓度,进而评价根尖微渗漏情况;对比两组患牙封闭剂超填率。结果 观察组根管充填1周内急症反应程度轻于对照组（P <0.05）。观察组根管治疗后3和6个月的有效率均高于对照组（P <0.05）。观察组术后均未出现自发痛和咬合痛,临床检查未显示叩痛、触痛等阳性体征。对照组X射线显示29颗患牙根尖暗影完全消失,19颗减小,12颗无变化,总有效率为80.0%;观察组X射线显示47颗患牙根尖暗影完全消失,13颗减小,总有效率为100.0%。对照组与观察组术后1、3和7 d的VAS评分比较,结果 ①不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）;②对照组与观察组VAS评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）;③两组VAS评分变化趋势比较,差异有统计学意义（P <0.05）。对照组与观察组1、2、4、7、14、21和28 d的葡萄糖渗出浓度比较,结果 ①不同时间点葡萄糖渗出浓度比较,差异有统计学意义（P <0.05）;②对照组与观察组葡萄糖渗出浓度比较,差异有统计学意义（P <0.05）;③两组葡萄糖渗出浓度变化趋势比较,差异有统计学意义（P <0.05）。两组牙根管封闭剂超填率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 iRoot SP联合骨缺损区覆盖口腔修复膜在慢性根尖炎根尖暗影治疗中可显著提高根尖暗影治疗效果,改善疼痛程度,有效降低根尖微渗漏程度。     

切口设计及修复情况对上前牙美学区显微根尖手术术后牙龈退缩影响的回顾性研究

目的：研究切口类型及修复体对上前牙美学区显微根管外科手术（endodontic microsurgery,EMS）后牙龈退缩的影响。方法：纳入53例上前牙美学区需行EMS患者,术后随访1年以上,分析性别、切口类型（沟内切口;龈乳头基部切口）、修复体情况（无修复体;有修复体）对上前牙美学区根尖手术后牙龈退缩的影响。结果：按纳入标准,共采集53例患牙临床冠及78例龈乳头数据,统计分析表明,术前及术后1年患牙临床冠高度（H1）、龈乳头高度（H2）及切缘龈乳头距离（H3）存在统计学差异 （P < 0.05）。性别和切口类型对术后牙龈退缩无显著影响。按修复体有无进行分析,临床冠高度变化（ΔH1）及切缘龈乳头距离变化（ΔH3）均有统计学意义（P < 0.05）。结论：上前牙美学区患牙显微根尖手术术后存在一定程度牙龈退缩,修复体的存在会使牙龈退缩加重,影响前牙区美学效果。     

种植体周围炎患者龈沟液中IL-8、IL-18的水平检测及意义

目的 探讨IL-8、IL-18在种植体周围炎龈沟液(GCF)中的表达及意义。 方法 选择2011年1月~2013年12月期间40例种植体周围炎患者为研究对象。另选择健康种植体患者40例。选择健康人群50例为健康对照组。统计3组探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、IL-8、IL-18质量浓度,并对GCF中IL-8、IL-18质量浓度与性别、年龄、PD、SBI进行相关性分析。 结果 种植体周围炎组PD、SBI、GCF均高于健康种植体组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01);但健康种植体组和对照组PD、SBI、GCF差异无统计学意义(P>0.05);种植体周围炎组IL-8、IL-18水平高于健康种植体组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01),健康种植体组IL-8、IL-18水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);不同性别种植体周围炎患者GCF中IL-8、IL-18水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);≥60岁组IL-8、IL-18水平高于<60岁组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01),<60岁组IL-8、IL-18水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);GCF 与PD、SBI、IL-8、IL-18呈正相关(P<0.05);IL-8、IL-18与年龄、PD、SBI呈正相关(P<0.05);IL-8和IL-18之间呈正相关(P<0.05)。 结论 IL-8、IL-18在种植体周围炎患者GCF中呈高表达;GCF中IL-8、IL-18的特异性表达与种植体周围炎密切相关。     

Vitapex糊剂在感染性畸形中央尖根尖诱导成形术中的应用效果

目的 比较Vitapex糊剂和氢氧化钙糊剂在伴有感染性畸形中央尖的年轻前磨牙进行根尖诱导成形术中的应用效果。方法 收集2011年1月至2014年3月北京水利医院门诊因畸形中央尖折断导致牙髓感染的年轻前磨牙52例（52颗）患者，按就诊顺序将患者分为观察组（26颗）和对照组（26颗）。观察组使用Vitapex糊剂进行根尖诱导，对照组使用氢氧化钙糊剂进行根尖诱导。两组根尖诱导术后1个月至2年定期拍摄X线片观察患牙根管发育情况，分析比较其疗效。结果 观察组有1颗患牙失败，有效率为96.2%，对照组有7颗患牙失败，有效率为73.1%，对照组有效率低于观察组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 Vitapex糊剂用于畸形中央尖根尖诱导成形术临床效果优于氢氧化钙糊剂。     

超声骨刀在微创牙冠延长术中的应用效果

目的 评价超声骨刀在微创牙冠延长术中的临床应用效果。方法 2012年3月至2015年12月在合肥市口腔医院牙周科就诊的患者中选取19颗冠缺损达龈下4 mm以内具有保留价值的患牙,行微创牙冠延长术,观察术后1、6周患牙断缘最低位点距牙龈缘的探诊深度（PD）以及出血指数（BI）。结果 19颗患牙术前、术后1、6周PD分别为（3.18±0.38）、（2.84±0.34）、（2.82±0.30）mm,而BI分别为2.16±0.50、1.79±0.54、1.74±0.45,术后1、6周PD、BI较术前均有明显好转,差异有统计学意义（P < 0.05）,术后1周和6周患牙PD、BI差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 超声骨刀行微创牙冠延长术能够提供较充足稳定的附着龈和生物学宽度,骨损伤和牙周创面更小,利于患牙的修复成功。     

miRNA-467b在痛性糖尿病神经病变中对TNF-α的调节作用

目的 探讨miRNA-467b在痛性糖尿病神经病变中对TNF-α的调节作用。方法 SD大鼠腹腔内注射链脲佐菌素建立痛性糖尿病神经病变（模型组,n=20）,空白组（n=20）注射生理盐水;模型组在建模完成后1周分为两组-实验组与对照组,每组10只大鼠,实验组注射人工合成的miRNA-467b,对照组注射等量的生理盐水,检测所有大鼠神经痛性状况与miRNA-467b、TNF-α表达水平。结果 模型组大鼠的机械痛和热痛的反应潜伏期相比空白组都减少（P<0.05）,并且实验组的机械痛和热痛的反应潜伏期也高于对照组（P<0.05）。模型组大鼠的miRNA-467b表达量相比空白组减少,TNF-α表达量上升,差异有统计学意义（P<0.05）;并且实验组的miRNA-467b、TNF-α mRNA表达水平与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组大鼠的TNF-α蛋白表达量下降,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）;同时模型组的TNF-α蛋白表达量高于空白组（P<0.05）。结论 痛性糖尿病神经病变中miRNA-467b呈现下调表达状况,可导致TNF-α表达上升,从而引起机械痛和热痛的产生。     

老年单纯冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变严重程度及特点分析

目的 探讨冠心病合并糖尿病患者冠状动脉严重程度。方法 冠心病患者238例,其中合并糖尿病患者119例（观察组）,未合并糖尿病患者119例（对照组）,比较两组一般临床资料、实验室检查结果、冠状动脉造影结果的差异。结果 两组患者一般临床资料、血脂水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者冠状动脉3支病变发生率高于对照组（P=0.000）;两组冠状动脉两支/左主干病变发生率比例比较,差异无统计学意义（P>0.05）;冠状动脉单支病变发生率观察组低于对照组（P<0.05）;观察组患者左前降支、左回旋支及右冠状动脉狭窄比例较对照组更高（（P<0.05）;两组患者冠状动脉病变支数间差异无统计学意义（P>0.05）,观察组反映病变严重程度的Gensini积分更高（P=0.000）。结论 冠心病合并糖尿病患者冠脉病变更严重。     

种植体周围炎龈沟液中IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6的表达及临床意义

目的探讨探讨白细胞介素2、4、6(IL-2、IL-4、IL-6)、干扰素γ(IFN-γ)在种植体周围炎龈沟液(GCF)中的表达及意义。方法选择2011年6月~2014年6月50例种植体周围炎患者为研究对象。另选择健康种植体患者50例和健康人群50例为对照组。统计3组探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6水平。结果种植体周围炎组PD、SBI、GCF均高于健康种植体组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01);但健康种植体组和对照组PD、SBI、GCF差异无统计学意义(P>0.05);种植体周围炎组IL-2、IFN-γ水平低于健康种植体组和对照组(P<0.01),健康种植体组IL-2、IFN-γ水平低于对照组(P<0.05),种植体周围炎组IL-4、IL-6水平高于健康种植体组和对照组(P<0.01),健康种植体组IL-4、IL-6水平高于对照组(P<0.05); ≥60岁组IL-2、IFN-γ水平低于<60岁组(P<0.01), ≥60岁组IL-4、IL-6水平高于<60岁组(P<0.01);种植体周围炎患者GCF中IL-2与IFN-γ呈正相关(r=4.267, P=0.016),与IL-4、IL-6分别呈负相关(r=4.352、4.615,P=0.005、0.002),IFN-γ与IL-4、IL-6分别呈负相关(r=4.322、4.603,P=0.009、0.005),IL-4,IL-6呈正相关(r=4.065, P=0.019)。结论种植体周围炎患者IL-4、IL-6高表达,IL-2、IFN-γ低表达,IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6的表达与种植体周围炎患者性别无关,与种植体周围炎患者的年龄有关。     

掺铒钇铝石榴石激光在显微根尖手术治疗有窦型慢性根尖周脓肿中的疗效

目的 观察应用掺铒钇铝石榴石激光(Er:YAGL)在显微根尖手术治疗有窦型慢性根尖周脓肿的疗效.方法 选取2018年1月至2020年12月于合肥市口腔医院牙体牙髓就诊并诊断为有窦型慢性根尖周脓肿的患者90例.按照随机数字表法将患者分为试验组和对照组,各45例,试验组接受显微镜下Er:YAGL治疗,对照组则采用单纯显微镜下根尖手术治疗.锥体束CT(CBCT)比较术前和术后3个月两组患者根尖病变区域灰度值,术后6个月比较两组治疗成功率.结果 试验组术前术后根尖区平均灰度值差值[(51.30±11.75)mg/cm3]高于对照组[(37.91±13.60)mg/cm3],差异有统计学意义(P=0.006).术后6个月复查结果显示,试验组和对照组成功率分别为93.33％、86.67％,两组差异无统计学意义(P=0.380).结论 Er:YAGL在显微根尖手术治疗有窦型慢性根尖周脓肿中可有效改善骨密度,促进骨质修复,值得临床推广.     

浓缩生长因子对炎症期即刻种植临床效果影响的研究

探讨浓缩生长因子(CGF)对炎症期即刻种植临床效果的影响.48例美学区牙周炎、根尖周炎行即刻种植患者共51颗患牙,观察组25颗患牙种植同期采用CGF联合Bio-oss引导骨再生(GBR);对照组26颗患牙GBR仅单独应用Bio-oss.于即刻种植当天、术后3个月、6个月测量种植体肩台下方0、4、8 mm处唇侧骨厚度;并采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价术后1周内患者疼痛程度.术后3个月种植体唇侧水平骨吸收量观察组低于对照组(P<0.05);术后前3天 VAS评分观察组优于对照组(P<0.05).CGF应用于炎症期即刻种植有较好的临床效果.     

热牙胶系统2种根管充填方法的临床效果比较

目的比较热牙胶充填系统2种根管充填方法的临床效果。方法选择2013年5月至2016年5月在安徽医科大学第二附属医院口腔科因牙髓病、根尖周病需行根管治疗的患者83例,共83颗患牙,按随机数字表法分为两组,试验组42例患者,42颗患牙(119个根管),对照组41例患者,41颗患牙(111个根管)。试验组患者采用热牙胶连续波加压充填+冷牙胶侧方加压法进行根管充填,对照组患者采用单纯热牙胶连续波加压充填法。比较2组患者充填方法在临床操作中容易出现的失误率(携热器带出牙胶尖、根管内气泡)、根充恰填率以及1年后临床成功率。结果试验组患者携热器向上拔出时牙胶尖带出根管数6根,对照组43根,差异有统计学意义(P <0. 05)。根管内气泡实验组5根,对照组11根,差异无统计学意义(P> 0. 05)。试验组根管恰填113根,对照组根管恰填74根,差异有统计学意义(P <0. 05)。根管治疗术后1年复查,试验组患者临床成功率为95. 24%,对照组为85. 37%,两组差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 2种根管充填方法均能达到良好的临床效果,热牙胶连续波加压充填联合冷牙胶侧方加压法较单纯热牙胶连续波加压法充填根管操作失误少、根尖封闭效果更好。     

iRoot BP Plus根管倒充填联合Bio-Oss植骨在治疗慢性根尖周病变中的临床效果

目的 探讨显微根尖外科手术中iRoot BP Plus倒充填和Bio-Oss植骨在治疗慢性根尖周病变的临床效果。方法 选取2015年10月～2018年1月期间收治的慢性根尖周炎共计126颗患牙作为研究对象,按是否进行iRoot BP Plus根管倒充填和Bio-Oss植骨修复缺损分为三组。术后复查,通过临床检查和X线片评定结果,分析临床疗效。结果 术后12个月根尖手术中行iRoot BP Plus和Bio-Oss联合应用组治疗成功率达97.62%,iRoot BP Plus治疗组未行Bio-Oss植骨组的治疗成功率达80.95%,而单纯根尖手术治疗组治疗成功率仅为54.76%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论 显微根尖外科手术中iRoot BP Plus倒充填联合Bio-Oss植骨具有良好的临床效果。     

根尖保留联合引导骨组织再生在颌骨囊肿术中的应用研究

目的探讨颌骨囊肿术中采用根尖刮治保留根尖联合应用Bio-oss骨粉/海奥人工生物膜的临床疗效。方法选取颌骨囊肿病人55例,分为2组,A组（15例）术中行根尖周刮治术保留根尖,用骨粉覆盖牙根暴露于颌骨缺损的部分,并应用生物膜覆盖;B组（40例）行单纯囊肿摘除术+根尖切除术。所有病人术后均随访12个月以上,比较2组病人术前和术后颌骨囊肿累及牙功能恢复、颌骨缺损骨再生及改建情况。结果A组术后囊肿累及牙恢复正常功能优于B组（P < 0.01）,A组根尖植骨区成骨效果优于自体愈合区。结论颌骨囊肿摘除术中保留根尖联合引导骨再生术疗效较好,效果可靠。     

C型臂与G型臂激光定位透视对无神经症状腰椎骨折经皮椎弓根螺钉置入的有效性和安全性比较

目的 探讨C型臂与G型臂激光定位透视对无神经症状的腰椎骨折经皮椎弓根螺钉置入的有效性和安全性。方法 选取2020年9月—2022年10月邢台市人民医院收治的96例无神经症状的腰椎骨折患者,以随机数字表法分为研究组和对照组,每组48例。研究组给予G型臂激光定位透视下经皮椎弓根螺钉置入,对照组给予C型臂激光定位透视下经皮椎弓根螺钉置入。术后随访6个月,对比两组手术及透视情况、疼痛、腰椎功能、腰椎解剖学参数情况,统计两组并发症发生情况。结果 研究组术中出血量少于对照组,手术时间、辐射曝光时间、透视操作时间短于对照组,辐射曝光次数少于对照组（P <0.05）。研究组透视精准率高于对照组（P <0.05）。研究组螺钉植入准确度等级高于对照组（P <0.05）。两组术前、术后1 d、术后3 d、术后1个月VAS评分比较,经重复测量设计的方差分析,结果 ①不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）;②两组VAS评分比较,差异无统计学意义（P >0.05）;③两组VAS评分变化趋势比较,差异无统计学意义（P >0.05）。两组术前、术后6个月的JOA评分、ODI差值比较,差异均无统计学意义（P >0.05）。两组术前、术后6个月的伤椎前后缘高度比差值、后凸Cobb角差值、外旋活动度差值比较,差异均无统计学意义（P >0.05）。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 无神经症状的腰椎骨折患者C型臂与G型臂激光定位透视下行经皮椎弓根螺钉置入均可获得满意疗效,但G型臂激光定位透视可减少透视次数,缩短手术时间,且透视精准率、螺钉植入准确度更高。     

2种固位方式对上颌前牙区种植的修复效果比较

目的 比较上颌前牙区螺丝固位(SR)和粘接固位(CR)的种植修复效果.方法 选择2015年7月至2016年10月于安徽医科大学附属口腔医院种植科修复的74例上颌前牙区缺牙患者(90颗种植体),根据临床固位方式的不同,将患者分为SR组(51颗)与CR组(39颗).比较两组修复后第1天和3、6、12个月边缘骨吸收、软组织指标和牙龈位置.结果 与SR组相比,CR组骨吸收量显著减少(F组间=14.644,P<0.05);改良出血指数(mSBI)显著增加(F组间=7.536,P<0.05);角化龈宽度(wKM)显著增加(F组间=11.489,P<0.05);牙龈边缘位置(GL)效果较好(F组间=6.407,P<0.05);两组改良菌斑指数(MPI)记分的差异无统计学意义(F组间=1.525,P>0.05).CR组美观满意度较高(t=-3.35,P<0.05);刷牙出血满意度较低(t=3.022,P>0.05);总体满意度差异无统计学意义(t=0.971,P>0.05).结论 在边缘骨吸收、wKM、GL和美观满意度方面,CR效果较好;在mSBI和刷牙出血满意度方面,SR效果较好.CR与SR在上颌前牙区的种植修复效果上各有优劣,需临床进一步研究.     

核因子-κB受体活化因子配体和骨保护素在慢性根尖周炎病损组织中的表达

目的:检测核因子-κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor κB ligand,RANKL)和骨保护素(osteoprotegerin,OPG)这两个调控骨吸收的关键因子,在人类根尖肉芽肿(periapical granuloma,PG)和根尖囊肿(radicular cyst,RC)病损组织中的表达.方法:选择小鼠单克隆抗体为一抗,采用免疫组织化学Envison法检测20例根尖肉芽肿和20例根尖囊肿组织中RANKL和OPG的表达.选择6例因正畸需要拔除的健康牙齿的牙周膜组织作为对照.结果:在根尖肉芽肿和根尖囊肿组织中的RANKL蛋白表达均明显强于对照组中的RANKL表达[(43.74±8.40)vs(15.47±2.59),(40.33±7.53)vs(15.47±2.59),均P=0.000],但根尖肉芽肿和根尖囊肿组织之间的RANKL表达差异无统计学意义.在根尖肉芽肿、根尖囊肿和对照组中的OPG蛋白表达水平分别为27.81±5.17,26.35±3.86和24.33±3.50,3组间的OPG表达差异无统计学意义.根尖肉芽肿和根尖囊肿组织中的RANKL/OPG比率与对照组相比,均有显著上升[(1.59±0.26)vs(0.64±0.10),(1.54±0.24)vs(0.64±0.10),均P=0.000],但RANKL/OPG的比率在根尖肉芽肿和根尖囊肿两组间的差异无统计学意义.结论:RNAKL和OPG均能表达于慢性根尖周炎病损组织中.RANKL可能与慢性根尖周炎骨吸收活动关系密切,同时RANKL和OPG可能在根尖周病的疾病进展中发挥了重要作用.     

保留自主呼吸喉罩全身麻醉对胸科手术患者脑血管二氧化碳反应性及术后早期认知功能的影响

目的 评估保留自主呼吸喉罩全身麻醉在胸科手术中对脑血管二氧化碳反应性(CVR-CO₂)及术后早期认知功能的影响。方法 选取2021年8月—2023年3月南方医科大学顺德医院择期行胸科手术的患者80例,按照随机数字表法分成试验组与对照组,每组40例。试验组采用喉罩全身麻醉,术中保留自主呼吸;对照组采用双腔支气管插管全身麻醉,术中单肺机械通气。记录两组患者在麻醉诱导前(T₁)、建立人工气胸后10 min(T₂)、关胸前5 min(T₃)、手术结束时(T₄)采用经颅彩色多普勒超声检测技术测量大脑中动脉血流平均速度(V_MCA),同时行动脉血气分析,根据相关公式计算CVR-CO₂。并在术前1天、术后第1天、术后第7天记录两组患者的简易智力状态检查量表(MMSE)评分和早期术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果 试验组与对照组组间Narcotrend值无差异(P>0.05),但在不同时间和变化趋势方面有差异(P<0.05)。试验组与...     

根管治疗中Vitapex糊剂与奥硝唑碘仿糊剂对窦道型根尖周炎的疗效比较

目的 分析根管治疗中Vitapex糊剂与奥硝唑碘仿糊剂对窦道型根尖周炎疗效的影响。方法 选取2019年1月—2022年2月青岛大学附属青岛市海慈医院收治的118例窦道型根尖周炎患者,以随机数字表法分为研究组和对照组,各59例。两组均进行根管治疗,对照组充填奥硝唑碘仿糊剂,研究组充填Vitapex糊剂,治疗后随访6个月。比较两组充填治疗后的疼痛反应、窦道愈合情况、根尖愈合情况、综合疗效及牙周炎症因子（高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8）水平。结果 两组充填治疗后疼痛反应发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。研究组窦道愈合率高于对照组（P <0.05）。两组治疗前、治疗3个月、治疗6个月的根尖透射区面积比较,采用重复测量设计的方差分析,结果 ①不同时间点的根尖透射区面积有差异（P <0.05）;②两组的根尖透射区面积有差别（P <0.05）,研究组治疗3个月、治疗6个月的根尖透射区面积均低于对照组;③两组根尖透射区面积的变化趋势有差异（P <0.05）。研究组的成功率高于对照组（P <0.05）。研究组治疗前后的高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8差值均高于对照组（P <0.05）。结论 与奥硝唑碘仿糊剂比较,Vitapex糊剂对窦道型根尖周炎患者根管治疗的窦道愈合、根尖愈合及减轻牙周炎症反应方面更具优势,综合治疗效果更佳。