榄香烯注射液联合热疗治疗中度恶性胸腔积液临床观察

[目的] 探讨榄香烯注射液静脉点滴联合热疗治疗中度恶性胸腔积液的临床疗效。[方法] 选取中度恶性胸腔积液患者80例,其中肺癌64例,乳腺癌8例,肝癌5例、卵巢癌2例、前列腺癌1例。随机分为观察组（40例）,对照组（40例）。两组均予胸部高频热疗,隔日1次。观察组同期予静脉点滴榄香烯——0.4G榄香烯注射液加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉点滴,每日1次,14 d为1个疗程。治疗1个疗程结束后1个月观察两组疗效、临床症状积分改善及功能状态改善情况。[结果] 在客观疗效方面,观察组客观有效率（37.5%）优于对照组（17.5%）,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者在临床症状积分、生活质量方面,差异有统计学意义（P<0.05）。在不良反应方面,观察组表现为发热1例、皮肤灼伤2例,差异无统计学意义（P>0.05）。[结论] 榄香烯注射液静脉点滴联合胸部高频热疗治疗中度恶性胸腔积液疗效较好,患者胸腔积液得到控制,临床症状积分降低,生活质量得到改善,无明显毒副作用,是保守治疗中度恶性胸腔积液较为理想的治疗方案。     

两种引流方法治疗结核性胸膜炎临床疗效的Meta分析

目的 系统评价中心静脉导管胸腔闭式引流术与反复胸腔穿刺抽液术两种方法治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法 计算机检索Medline、Pubmed、万方、中国知网、维普等数据库等关于两种引流方法治疗结核性胸腔积液的临床疗效比较的随机对照试验,由两位研究者按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并进行质量评价,并使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 共纳入14篇符合条件文献1234例结核性胸膜炎患者。Meta分析结果显示,经中心静脉持续胸腔闭式引流术治疗的治疗组的临床疗效优于反复胸腔穿刺抽液术治疗的对照组（OR=6.09,95% CI：3.71~9.99,P=0.000）,可明显缩短胸腔积液消失时间（MD=-7.49,95% CI：-8.86~-6.12,P=0.000）,并在防止胸膜肥厚方面明显优于对照组（OR=0.28,95% CI：0.17~0.47,P=0.000）。结论 在有效抗结核治疗前提下,中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸膜炎的临床疗效优于反复胸腔抽液术,不仅明显缩短了胸腔积液消失时间,还能降低胸膜肥厚的发生,具有更好的临床应用价值。     

引流导管与中心静脉导管胸腔闭式引流术对老年COPD并发自发性气胸患者的疗效比较

目的 比较引流导管和中心静脉导管在老年性慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸患者胸腔闭式引流术的临床疗效。方法 选择2013年6月至2015年6月安徽医科大学亳州临床学院收治的60例老年性COPD并发自发性气胸患者,按随机数字表法分成治疗组和对照组各30例。治疗组采用16Fr （直径5.3 mm）引流导管行胸腔闭式引流术,对照组采用中心静脉导管（直径2.1 mm）行胸腔闭式引流术;比较两组患者肺复张时间、置管操作时间、拔管时间、总有效率,以及肺部感染,置管堵塞、脱管等并发症发生情况。结果 治疗组有效率（90.00%）高于对照组（66.67%）,肺复张时间（1.50±0.30） d短于对照组（3.00±1.00） d,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者堵管、脱管、皮下气肿发生率较对照组低,差异均有统计学意义（P<0.05）;但治疗组使用镇痛剂例数高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 引流导管治疗老年COPD并发自发性气胸患者疗效优于中心静脉导管。     

姜连和胃汤治疗慢性浅表性胃炎症状疗效观察

[目的] 观察姜连和胃汤治疗慢性浅表性胃炎的症状疗效.[方法] 92例患者随机分为治疗组50例,对照组42例.治疗组给予姜连和胃汤治疗,对照组依据西医常规诊疗方案予以治疗,疗程均为4周.观察患者症状的变化.[结果] 两组患者治疗后总积分较治疗前降低(P < 0.01),治疗组优于对照组,差异有统计意义(P < 0.05);治疗组有效率为92.00%,对照组有效率为76.19%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计意义(P < 0.05).[结论] 姜连和胃汤治疗慢性浅表性胃炎能有效改善临床症状,综合疗效肯定.     

综合疗法治疗惊恐障碍30例临床疗效观察

[目的] 观察针灸、电针、心理疗法治疗惊恐障碍的临床疗效。[方法] 将60例惊恐障碍患者随机分为治疗组30例、对照组30例。治疗组采用针灸、电针结合心理疗法, 对照组给予口服赛乐特治疗。[结果] 治疗组总有效率为83.33%, 对照组为76.67%, 两组总有效率比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)减分率较治疗前显着降低, 差异具有统计学意义(P<0.01).[结论] 针灸、电针、心理疗法综合治疗惊恐障碍临床疗效与对照组相近, 效果较好。     

栗锦迁降糖方对2型糖尿病患者中医临床症状的影响

[目的] 分析栗锦迁降糖方对2型糖尿病（T2DM）气阴两虚型患者中医临床症状的改善疗效。[方法] 采用随机分组方法,将入选的159例患者分为2组,对照组使用西医基础治疗,治疗组在对照组基础上联合应用栗锦迁降糖方,分析对比2组临床疗效。[结果] 治疗组中医临床症状改善程度明显优于对照组,具有统计学意义（P<0.01）。[结论] 栗锦迁降糖方联合西药疗法对改善糖尿病患者临床症状效果显著,具有临床价值。     

益气温阳法治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

[目的]观察益气温阳法治疗慢性心力衰竭的临床疗效。[方法]将60例患者随机分为对照组30例、治疗组30例。对照组予西医常规强心、利尿、扩血管治疗;治疗组在对照组的基础上加服中药益气温阳法。[结果]治疗组中医疗效、心功能疗效改善均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]益气温阳法治疗慢性心力衰竭疗效较好,可明显改善症状,改善左室舒缩功能,提高患者生活质量,降低再住院率,减少病死率。     

电火针洞式引流联合局部封闭治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎疗效观察

[目的] 探讨电火针洞式引流联合局部封闭治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎临床疗效。[方法] 选取64例头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎男性患者,简单随机分为治疗组及对照组,治疗组采用电火针洞式引流联合局部封闭（复方倍他米松与2%利多卡因混合液）进行治疗,对照组采用传统手术切开引流、常规换药治疗,治疗结束后跟踪随访半年,对患者的临床效果、伤口愈合时间长短、愈合后瘢痕的大小及秃发面积4方面进行观察比较。[结果] 2组患者全部有效,疗效相当（P>0.05）;治疗组在伤口的愈合时间、愈合后瘢痕的大小及秃发面积改善方面优于对照组（P<0.05）。[结论] 局部电火针洞式引流联合局部封闭治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎具有安全有效、创面愈合快、瘢痕小、秃发面积少的良好临床效果。     

补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

[目的] 观察补肾活血法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。[方法] 100例患者随机分为两组,对照组50例和治疗组50例。对照组采用西医常规治疗,治疗组加用补肾活血的中药汤剂,12周后统计疗效。[结果] 治疗组总有效率为94%,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）.两组经治疗后24 h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）均显着下降（P<0.01）,治疗组优于对照组。治疗组尿红细胞数、血肌酐（Scr）与治疗前相比显着下降,差异有统计学意义（P<0.01）.[结论] 补肾活血法对慢性肾小球肾炎有良好的疗效。     

非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床特征及预后影响因素

目的 研究非小细胞肺癌（NSCLC）恶性胸腔积液患者的临床特征及影响疗效、预后的因素。方法 选择安徽省胸科医院2013年1月至2014年12月收治的91例伴恶性胸腔积液NSCLC患者，回顾分析患者临床资料、胸腔积液情况、胸腔积液治疗情况等，分析各因素对疗效及生存期的影响。结果 血性胸水患者RR为48.7%，显著低于非血性胸水患者（P<0.05）；胸腔局部应用IL-2生物治疗RR为70.3%，显著高于不用IL-2进行局部治疗者（P<0.05）。非血性胸水中位生存期位13个月，较血性胸水生存有优势，胸腔局部应用含IL-2生物治疗中位生存期为12个月，较不用IL-2治疗生存有优势，在腺癌患者中EGFR-TKI联合化疗生存优于单纯化疗，而后者生存优于单纯EGFR-TKI治疗（P<0.05）。结论 血性胸水疗效及预后差，胸腔局部应用IL-2生物治疗疗效较好、生存有优势。     

中医外治法治疗恶性肿瘤胸腔积液的疗效及安全性系统评价

[目的]系统评价中药外治法治疗恶性胸腔积液有效性及安全性。[方法]计算机检索中文及外文据库从建库至2017年10月发表中医外治法治疗恶性胸腔积液的随机对照研究(RCT)文献,对纳入文献质量进行分析后,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。[结果]纳入13个RCT,研究病例共724例。Meta分析结果示:单独使用中医外治法或常规治疗联合中医外治法不仅有效控制恶性胸腔积液,亦可改善患者临床症状,提高生活质量;不良反应主要为皮肤过敏,无明显骨髓抑制及肝肾毒性。[结论]中医外治疗法治疗恶性胸腔积液有较好疗效及安全性,同时上述结果可靠性及稳定性需要更大样本及高质量RCT加以证实。     

微创置管引流治疗胸腔积液疗效观察

目的观察中心静脉导管胸腔内置管引流治疗胸腔积液疗效。方法中到大量胸腔积液患者76例,随机分为观察组与对照组。观察组予中心静脉导管行胸腔内置管引流治疗。对照组予以分次穿刺抽液治疗。两组患者进行穿刺次数、B超定位次数、胸水消失时间、疼痛程度、气胸发生率等对比评定。结果两组在穿刺次数、B超定位次数、胸水消失时间、疼痛程度等对比差异有统计学意义（P〈0.001）。结论中心静脉导管胸腔内置管引流治疗中到大量胸腔积液,其方法简单易行,并发症少,疗效显著,值得临床应用。     

持续及间断胸腔闭式引流治疗单纯结核性胸膜炎的疗效

目的 探讨持续及间断胸腔闭式引流治疗单纯结核性胸膜炎临床疗效。方法 以中等及以上积液的结核性胸膜炎患者作为研究对象,在常规抗结核治疗基础上,2组均先行间断胸腔闭式引流至引流量小于500 mL/d;实验组开始行持续胸腔闭式引流,对照组则行间断胸腔闭式引流,观察2组的疗效及远期并发症的情况。结果 实验组有效率89.58%优于对照组有效率68.75%,差异有统计学意义(P<0.05);且实验组胸膜肥厚、粘连、包裹性脓胸等远期并发症的发生率较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 持续胸腔闭式引流治疗少量结核性胸腔积液患者疗效显著,后遗症少。     

胸腔闭式引流治疗胸腔积液482例疗效观察

目的探讨胸腔闭式引流治疗胸腔积液的疗效。方法将定边县人民医院2005年1月至2012年3月收治的482胸腔积液患者作为观察组,采用胸腔闭式引流治疗,另选择同期在该院治疗的360例胸腔积液患者作为对照组,采用胸腔穿刺治疗,观察比较两种引流方法的临床疗效。结果观察组总有效率为96.89%,对照组总有效率为87.50%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后肺功能效果优于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义,观察组治疗后肺功能各指标较对照组改变明显,且无一例并发症,积液消失时间及抽取积液量明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔闭式引流具有创伤小,操作简单,并发症少等优点,可明显缩短治疗时间并提高治疗效果,是治疗胸膜恶性肿瘤、结核性胸膜炎、低蛋白血症等引起胸腔积液的有效方法,可在临床广泛应用。     

微创胸腔闭式引流术治疗大量结核性胸腔积液

目的比较微创胸腔闭式引流术与反复胸腔穿刺术治疗大量结核性胸腔积液的临床疗效。方法将大量结核性胸腔积液100例随机分为治疗组（微创胸腔闭式引流术治疗组）50例,对照组（反复胸腔穿刺术治疗组）50例。比较两纽间胸水吸收所需时间、胸膜肥厚发生例数以及应用激素时间的差异。结果治疗纽较对照纽胸水吸收所需时间短,胸膜肥厚发生例数少,应用激素时间短。两纽相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创胸腔闭式引流术治疗大量结核性胸腔积液临床疗效好,并发症少,可减轻患者多次穿刺的痛苦,值得推广应用。     

一次性使用干封式胸腔闭式引流装置在胸外科术后应用的临床效果

目的 探讨一次性使用干封式胸腔闭式引流装置的安全性及有效性.方法 本研究为前瞻性、单中心、随机、平行对照、非盲的非劣效性临床试验,采用区组随机化方法进行随机化分组.选择2017年1月至2019年6月在上海交通大学附属胸科医院接受肺叶切除术治疗且术后进行胸腔闭式引流的患者72例作为研究对象,根据随机化要求随机分配进入试验...     

护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响

目的探讨护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响。方法将我院收治的60例胸腔积液患者随机分为两组,观察组30例和护理组30例。60例患者全部为行胸腔闭式引流手术后,观察组只给予常规护理,护理组在常规护理的基础上在术前、术中和术后对患者进行全面系统化护理。3个月后进行随访记录两组的术后并发症的情况。结果观察组术后发生并发症18例,占手术人数的60%;而护理组随访后,无一例并发症,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。与观察组相比,护理组日平均引流量显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;但两组引流时间相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论护理干预在胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效中起着重要的作用,有助于患者最大程度的恢复,在临床上值得推广。     

改良细导管引流治疗胸腔积液的临床研究

目的 观察和评价改良细导管胸腔内置管引流治疗胸腔积液的疗效和安全性.方法 将81例患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),A组采用自制穿刺针及细导管穿刺置管引流,B组采用传统胸穿抽液.比较两组病人的基本临床资料、疗效和并发症.结果 治疗组与对照组相比,在胸液引流量、胸液消失天数、住院平均天数、胸膜肥厚、胸膜粘连包裹等方面差异有统计学意义(P<0.01); 而在血气胸、穿刺晕针等不良反应的发生率方面差异无统计学意义(P>0.05),但对照组的发生率高于治疗组.结论 改良细导管胸腔引流术操作简便、取材方便、疗效可靠、并发症少,值得基层医院推广.     

胸腔闭锁引流治疗胸腔积液的临床疗效观察

目的观察胸腔闭锁引流治疗胸腔积液的临床疗效。方法回顾性分析2006年1月～2009年6月收治的126例采用胸腔闭锁引流法治疗的胸腔积液患者的临床资料。结果 （1）本组患者CR83例,占65.9%;PR24例,占19.0%;总有效率为84.9%;（2）本组患者发生不良反应3例,其中发热2例,引流管堵塞1例,不良反应发生率为2.4%。结论胸腔闭锁引流术是治疗胸腔积液的理想方法,但同时需要注意术后的并发症及观察护理。