超声在急性右下腹痛鉴别诊断中的临床应用

目的：对急性右下腹痛作出鉴别诊断。方法：用迈瑞DC－6彩色超声诊断仪，对44例急性右下腹痛的患者进行超声检查，并作出鉴别诊断，并将几组检查结果进行对比分析。结果：妇产科疾病12例，超声符合10例，符合率90％；急性阑尾炎19例，超声符合17例，符合率89％；泌尿系疾病8例，超声符合8例，符合率99％；肠道疾病5例，超声符合2例。结论：超声对急性右下腹痛的病因诊断和鉴别诊断具有简便、廉价、准确的应用价值。     

CT和MRI对急性胰腺炎的诊断价值比较

目的研究急性胰腺炎的CT、MRI（磁共振）表现,比较CT与MRI对急性胰腺炎的诊断价值。方法回顾性分析同时作了CT及MRI平扫检查。经临床综合诊断的54例急性胰腺炎患者临床及影像学资料。结果病变经CT平扫检查45例为阳性,阳性检出率为83％;MRI平扫检查阳性为54例,阳性检出率为100％。结论MRI平扫检查急性胰腺炎检出率与诊断价值优于CT。     

急性右下腹痛的急诊超声鉴别诊断及临床价值(附42例报告)

目的 通过42例急性右下腹痛的急诊超声鉴别诊断的总结与分析，突出急诊超声在临床急性右下腹痛疾病的诊断与鉴别诊断中存在着重要的价值。方法 应用通用LOGIQ200及AU4彩色超声仪(采用3．5MHz或7．5-10MHz探头)对随访42例临床急诊诊断为急性右下腹痛查因的患者进行经腹超声检查分析。结果 40例急诊超声诊断的结果符合临床最后诊断，2例与临床最后诊断不符。结论 急诊超声对临床急性右下腹痛查因痰病的鉴别诊断中有其重要性及实质性价值。     

急性右下腹痛超声诊断分析

目的 探讨超声诊断急性右下腹痛的临床价值。方法 分析94例急性右下腹痛的超声诊断结果。结果 94例急性右下腹痛中急性阑尾炎35例，泌尿系疾病33例。妇科疾病2l例，其它肠道疾病5例。结论 超声在急性右下腹痛诊断中起着重要作用。     

磁共振扩散加权成像在急性脊髓 损伤中的初步临床应用

目的：研究磁共振扩散加权成像（DWI）在急性脊髓损伤诊断中的临床应用价值。方法：急性脊髓损伤患者16例均在遭受外伤72 h内行常规磁共振（MRI）和DWI检查（1.5T MR）,DWI采用单次激发平面回波DWI(ssh-EPI-DWI)技术。结果：16例患者中,6例常规MRI阴性（未见明确异常征象）,10例常规MRI阳性,阳性均显示为脊髓局灶性异常信号。阳性组按照损伤程度和DWI表现不同分为2型。(1)水肿型： 7例,病灶以水肿为主,DWI呈不同程度高信号;(2)混合型∶3例,病灶混合出血与水肿,DWI呈混杂信号。损伤部位较邻近正常部位ADC值有明显减低(t=-7.719, P＜0.01)。结论：ssh-EPI-DWI在脊髓外伤的超早期诊断、了解脊髓传导功能的完整性和判断脊髓损伤的程度等方面具有较高的临床应用价值。     

CT、MRI诊断强直性脊柱炎髋关节改变对比探讨

目的探究强直性脊柱炎髋关节改变CT、MRI影像对比性表现,以指导早期诊断。方法选取2013年2月-2014年2月我院收治的96例脊柱髋关节患者进行具体探究,应该是所有患者都经过CT扫面和MRI检查,对比两种检查结果的差异。探究这两种影像学的特征,基于骶髂关节病理学检查标准,对这两组的影像检测方案在敏感度、特异度及约登指数方面进行对比分析。结果 MRI影像能够显示出患者骨结构的改变,并且发现急性炎症的反应,病理诊断阳性患者62例,其中MRI诊断阳性患者62例中,真阳性患者有29例,其诊断结果为:CT组的敏感度为74.2%,特异度70.6%,约登指数0.448。CT组诊断阳性患者56例,真阳性患者46例,其诊断结果为:MRI组的敏感度为90.3%,特异度88.2%,约登指数0.817。结论临床医学中,采用MRI影像能够清晰观察到患者髋关节的炎症反应情况,并且诊断结果在敏感度以及特异度方面比较高,有助于解决患者早期诊断需求,具有临床诊断意义。     

急性脊髓炎的MRI诊断及鉴别

目的分析MRI在急性脊髓炎诊断及鉴别中的价值。方法选取我院18例经确诊为急性脊髓炎患者的MRI影像资料,分析MRI扫描后所见的特征。结果18例急性脊髓炎患者的病变段脊髓均增粗,增粗程度略有不同,T1wI呈低信号,T2wI呈高信号;增强扫描结果显示,12例患者的病变区无明显强化,4例患者有细条状强化现象出现,2例患者有斑片状强化现象出现。结论根据急性脊髓炎的特征性MRI表现,并结合典型的临床表现,对急性脊髓炎作出诊断和鉴别。     

154例黄韧带骨化的MRI诊断研究

目的：探讨MRI对黄韧带骨化的诊断价值。方法：搜集经临床证实的154例黄韧带骨化患者的MR影像资料进行回顾性分析。结果：黄韧带骨化以下胸椎发生率最高，MR表现为短T2长T1信号。结论：MRI对诊断黄韧带骨化有重要作用，在临床上可作为首选的影像检查方法。     

早期脑出血MRI影像特征及其诊断价值

目的观察分析早期脑出血患者MRI影像特征及与早期脑梗塞鉴别诊断的价值。方法选取42例早期脑出血患者为脑出血组,选取同期40例早期脑梗塞患者为脑梗塞组,两组患者均给予MRI检查,观察两组患者MRI检查影像表现特征差异。结果脑梗塞患者与脑出血患者MRI影像特征中信号环形征、病灶形状及周围水肿带表现情况经统计学处理,差异具有统计学意义(P0.01)。结论超急性、急性脑出血患者MRI影响表现特征清晰,弥散加权成像与早期脑梗塞鉴别较为清晰,可作为早期脑出血患者首选检查方法。     

应用64排螺旋CT对急性阑尾炎诊断和鉴别诊断

目的探讨64排螺旋CT对急性阑尾炎的诊断价值。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年12月期间37例临床初步诊断为急性阑尾炎的腹部CT影像表现。结果23例手术证实为急性阑尾炎（其中5例并发阑尾脓肿、2例伴发升结肠周围包裹性炎症），盲肠升结肠肿瘤8例，回盲部憩室炎2例，右侧卵巢肿瘤2例。结论64排螺旋CT对急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断有极高的诊断价值，可以降低临床对右下腹痛病变的误诊率。     

一氧化碳中毒性脑病60例CT、MRI诊断及预后分析

目的：探讨一氧化碳中毒性脑病的CT、MRI表现与预后的关系。方法：对60例急性一氧化碳中毒性脑病患者临床表现、实验室检查、颅脑CT及MRI诊断、顸后进行分析。结果：急性一氧化碳中毒性脑病患者临床表现以精神意识障碍和锥体外系神经损害最为突出。MRI阳性检出率82．1％,CT阳性检出率43．2％,MRI敏感性明显高于CT。结论：患者预后与年龄、中毒后昏迷时间的长短,CT、MRI表现严重程度和治疗效果有关系。MRI对急性一氧化碳中毒性脑病脑损伤的诊断优于CT。     

子宫淋巴瘤的CT及MR表现

目的：探讨子宫淋巴瘤CT及MRI的影像特点。方法：10例患者均行CT、MRI平扫及增强扫描;根据子宫淋巴瘤CT、MRI的特征性表现,对该病进行总结和分析。结果：10例患者子宫呈现不同程度的增大, CT表现为子宫肌层均匀增厚,未见确切肿块界限,增强可见中度较均匀一致的强化;MR表现为子宫黏膜层完整,子宫肌层均匀增厚,其中7例病例病变位于宫颈,3例宫颈及宫体均见受累, T1 WI为等信号, T2 WI以稍高信号为主,部分病灶内可见更长T2信号,增强病灶为中等度较均匀一致强化方式。结论：CT及MRI对诊断子宫淋巴瘤有一定的影像诊断价值,尤其是T2WI成像可获得较多的诊断信息。     

病毒性脑炎的CT和MRI诊断价值研究及对比分析

目的探讨CT与MRI在诊断病毒性脑炎中的临床价值以及差异对比。方法选取2013年4月-2016年5月我院经脑脊液常规检查确诊的41例病毒性脑炎患者,以41例患者的CT和MRI影像学资料及临床资料病例为基础,比较两个检查手段在病毒性脑炎诊断方面的影像差异以及诊断符合率。结果 41例病毒性脑炎患者,在CT影像诊断中确定为病毒性脑炎者32例,误诊为其它疾病有4例,因影像显示无异常漏诊者5例,阳性检测率为78.0%。在MRI检查后,41例患者中正确诊断出病毒性脑炎者38例,1例误诊,2例漏诊,阳性检测率为92.7%。结论 CT和MRI在诊断病毒性脑炎中均有典型的影像判断特征,并且能提供病灶位置、形态等特征参数,但MRI扫描检查对病毒性脑炎的诊断更加准确,误诊和漏诊率更低、阳性检测率更高,诊断符合率明显要高于CT扫描,因此MRI的应用价值更高,值得临床进一步推广。     

低场磁共振在38例膝关节骨挫伤中的应用浅析

目的：探讨低场MRI中膝关节骨挫伤的影像表现及影像诊断中的价值。方法：对38例具有典型外伤史,MRI诊断膝关节骨挫伤患者的X线平片、CT及MRI影像资料进行回顾性分析,分析膝关节骨挫伤的MRI影像表现,评估X线平片、CT及MRI在骨挫伤影像诊断中的作用。结果：全部病例的X线平片均未见异常,CT能有效显示4例隐匿性膝关节骨折的部位和形态,但余下34例膝关节骨挫伤病例CT均未能予以诊断。4例CT诊断隐匿性骨折的病例MRI诊断为膝关节骨挫伤但未能显示骨折的存在。MRI能有效显示骨挫伤的病变部位、范围及形态,骨挫伤的典型MRI表现为不规则片状T1WI低信号、T2WI及脂肪抑制序列呈高信号改变,骨皮质及骨轮廓不发生变化。结论：在X线平片、CT及MRI三种影像检查方法中,MRI是唯一能有效诊断骨挫伤的检查方法,但MRI不能明确诊断未分离、移位的隐匿性骨折。     

侧脑室内脑膜瘤的影像学诊断

目的探讨侧脑室内脑膜瘤的CT和MRI表现及影像诊断价值。方法对经手术及病理证实的8例侧脑室内脑膜瘤的临床、病理及MRI和CT资料进行分析。结果8例患者中病灶位于侧脑室三角区6例，侧脑室体部2例，CT诊断正确率75％，MRI诊断正确率100％。结论侧脑室内脑膜瘤在CT和MRI影像诊断上各有特点，MRI在定位及定性上更具有优势，并可同脑室内其他肿瘤进行鉴别诊断。     

病毒性脑炎患者的CT、MRI特点及其对比分析

目的探讨病毒性脑炎的CT及MRI影像表现及其渗断价值。方法同顺性分析40例病毒性脑炎患者的CT及MRI的影像学改变，并对其阳性检出率进行X^2检验统计分析。结果40例病人中行CT平扫榆查40人，CT增强检查8人，显示异常者10人，阳性率25％；行MRI检查32人，均平扫＋增强检查，显示异常者27人，阳性率84．4％。经X^2检验统计，X^2=25．089，P=0．000 〈0．01，统计学比较有显著性差异。结论影像学检查是病毒性脑炎重要的诊断依据，MR／的诊断价值优于CT，MRI增强扫描更能发现病变。     

MRI在重症颅脑损伤中的应用

目的探讨MRI对重症颅脑损伤的诊断价值。方法回顾分析我院近2年内104例重症颅脑损伤患者MRI表现。90例有CT检查资料，其中19例CT检查无阳性发现。结果104例患者MRI检查表现为脑挫裂伤／脑内血肿53例，硬膜外／碡E膜下血肿49例，蛛网膜下腔出血17例，弥漫性轴索损伤15例。19例CT检查无阳性发现患者中MRI显示脑挫裂伤倔内血肿7例，弥漫性轴索损伤12例。结合CT检查，28例蛛网膜下腔出血患者有11例在MRI显示不佳。结论MRI在重症颅脑损伤诊断中与CT相比有优势也有不足，在临床应用中可作为CT的重要补充，尤其要重视CT检查无阳性发现或表现轻微而临床症状严重患者的MRI检查。     

可逆性后部白质脑病综合征的MRI表现及鉴别诊断

目的：探讨可逆性后部白质脑病综合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome, RPLS)的MRI表现及鉴别诊断。方法：回顾性分析盐城市第一人民医院收治的15例RPLS患者的影像资料,并结合相关文献,阐述RPLS的命名、影像表现、发病机制及鉴别诊断。结果：15例患者中孕产妇10例,肾功能衰竭2例,高血压病2例,系统性红斑狼疮1例。15例患者双侧枕顶叶均出现病变,其中同时累及双侧额叶4例、双侧颞叶1例、双侧尾状核头部和双侧额叶1例,9例仅局限于双侧枕顶叶,15例患者经治疗后复查MRI,病灶及临床症状完全消失。结论：RPLS的MRI表现多样,应重视其不典型表现及鉴别诊断。     

83例急性脑梗死患者常规CT扫描分析

目的：分析急性脑梗死患者常规CT扫描的表现及诊断价值。方法：选择我院2012年6月-2013年6月83例疑似急性脑梗死患者，于发病入院时首次采用常规CT扫描，24h-3d后再行CT或MRI复查确诊，对常规CT影像特征及阳性率进行分析。结果：本组83例患者首次常规CT扫描显示为急性脑梗死71例，阳性率为85．54％，梗死部位分别为颞叶29例，占40．85％，额顶叶21例，占29．58％，基底节区10例，占14．08％，枕叶11例，占15．49％；可疑诊断12例，占14．46％。主要特异性表现为脑实质低密度征、脑动脉高密度征及脑肿胀征。结论：急性脑梗死患者采用常规CT扫描病变明确，结合临床表现可明确诊断，是早期有价值的诊断手段。     

急性闭合型颅脑损伤患者MRI及CT影像学特点比较

目的探讨MRI及CT在急性闭合型颅脑损伤患者临床诊断中的价值及影像学特点差异。方法选取132例急性闭合型颅脑损伤患者为研究对象,入院后均接受MRI和CT检查,对比其影像学特点差异。结果 CT和MRI两种检查方案在软组织损伤、原发性出血及原发性神经损伤中的表现特征基本一致;CT较MRI在颅骨骨折表现上更为敏感,粉碎性骨折患者可见游离骨碎片,线样骨折患者可见颅骨板骨质不连续、部分颅缝加宽表现;MRI则多表现为T1、T2加权像低信号影。结论两种影像检查方式在软组织损伤、原发性神经损伤及原发性出血等颅脑损伤类型的影像学特点较为类似,CT在颅骨骨折中的鉴别诊断价值优于MRI,建议临床联合应用以提高诊断准确性。