骨巨细胞瘤的MRI诊断

目的分析骨巨细胞瘤的MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析14例骨巨细胞瘤的MRI表现,全部病例经穿刺活检或手术病理证实。结果骨巨细胞瘤发生于股骨远端7例,胫骨近端3例,肱骨远端、股骨近端、胸椎、骶椎各1例。MRI典型表现为多囊融合的囊实性占位,伴出血者可见液-液平面,T1WI稍低、低信号,T2WI稍高信号。结论MRI对骨巨细胞瘤有较高的诊断价值。     

不规则骨骨巨细胞瘤的MRI诊断

目的:分析不规则骨骨巨细胞瘤的MRI征象,提高对不规则骨骨巨细胞瘤影像学表现的认识及鉴别诊断水平.方法:结合文献对7例经手术病理证实的不规则骨骨巨细胞瘤的MRI影像表现进行分析.结果:MRI主要影像表现为膨胀性改变、溶骨性破坏及软组织肿块.病变在T1WI呈等或低信号,T2WI为低到高不均匀信号.结论:MRI检查对不规则骨骨巨细胞瘤的诊断和鉴别诊断具有明显的价值,并为临床手术提供可靠的资料.     

脊椎骨巨细胞瘤的MRI诊断价值

目的 评价MRI对脊椎骨巨细胞瘤的诊断价值。资料与方法 回顾性分析7例经手术病理证实的脊椎骨巨细胞瘤的MRI表现。结果 7例中发生予胸椎2例,腰椎4例,骶椎1例;其中2例仅累及椎体,5例累及椎体和附件;6例累及单个椎体,1例累及相邻2个椎体。MRI表现为膨胀性骨质破坏,其中6例病灶为囊实性混杂信号灶,1例为中等信号相对均匀实性肿块灶;5例突入椎管,压迫脊髓。增强扫描病灶呈不均匀中等强化,囊变区中心不强化,囊壁中度强化。结论 MRI对脊椎骨巨细胞瘤具有重要诊断价值,结合CT扫描对多数病例术前可作出明确诊断。     

腱鞘巨细胞瘤的MRI诊断(附10例分析)

目的 探讨腱鞘巨细胞瘤的MRI表现,提高对该病的诊断准确率.方法 回顾性分析10例经手术病理证实的腱鞘巨细胞瘤的MRI资料.所有病例行MR平扫,其中4例同时行增强扫描,总结其MRI表现特点.结果 在10例腱鞘巨细胞瘤中,局限型8例,弥漫型2例,病变位于足底部3例,位于腕和踝关节各2例,位于手指、肘和膝关节各1例.所有病例均可见软组织肿块紧贴或包绕肌腱生长,在T1WI上有6例肿块和骨骼肌对比呈等信号,有2例稍低信号,有2例等低信号;在T2WI上肿块和骨骼肌对比有3例呈等信号,5例呈高低混杂信号,2例呈低信号.增强扫描后3例不均匀中等强化,1例呈均匀明显强化.其中2例弥漫型腱鞘巨细胞瘤可见邻近骨质侵蚀.结论 MRI对腱鞘巨细胞瘤具有较高的诊断价值,应作为首选的检查方法.     

骨巨细胞瘤的MRI诊断价值

目的探讨骨巨细胞瘤的MRI表现特点及其病理基础。资料与方法搜集经手术病理证实的12例骨巨细胞瘤患者资料，分析其MRI征象并与病理结果对照。结果T1WI上肿瘤实体表现为低、等信号，T2WI上为不均匀高信号，Gd-DTPA增强扫描呈中度到明显强化。此外，MRI还可显示肿瘤内坏死、出血、含铁血黄素沉着等。结论MRI能够提供比较全面的影像学信息，可提高对骨巨细胞瘤诊断的准确性。     

骨巨细胞瘤的MRI诊断分析

目的：探讨骨巨细胞瘤的MRI表现及其诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的16例骨巨细胞瘤患者的临床及MRI表现。结果：肿瘤在T1WI上以中等信号为主,夹杂低信号或高信号,T2WI上以中等信号为主,夹杂小片状高信号。MRI对软组织蔓延等侵袭性特征的显示明显优于普通X线片及CT。结论：MRI能改善对软组织蔓延等侵袭性特征的评价,可提高对骨巨细胞瘤诊断的准确性,并指导制定治疗方案。     

MRI"皂泡征"和"环征"对骨巨细胞瘤的定性诊断价值

目的 探讨MRI"皂泡征"和"环征"对骨巨细胞瘤(GCT)的定性诊断价值.方法 分别用MRI"皂泡征"、"环征"、"皂泡征"+"环征"对200例骨肿瘤或肿瘤样病变进行GCT的预判,并与病理结果对照,其中骨巨细胞瘤有22例.结果 (1)"皂泡征":病变内≥3个的圆形"皂泡样"小囊,呈水样长T1、长T2信号,边缘光滑清晰,增强扫描无强化;"环征":病变边缘T1WI、T2WI像有完整或不完整的低信号带;(2)"皂泡征"诊断骨巨细胞瘤的敏感性为95.45%,特异性为97.75%,诊断正确率达97.5%;"环征"的诊断敏感性为100%,特异性为75.84%,诊断正确率78.5%;"皂泡征"+"环征"的诊断敏感性为95.45%,特异性为99.44%,诊断正确率达99%.结论 MRI"皂泡征"+"环征"诊断GCT的敏感性好、特异性高,具有很高的定性诊断价值.     

骨巨细胞瘤CT表现(附30例报告)

本文收集我院ＣＴ检查并经病理证实 3 0例骨巨细胞瘤(ｇｉａｎｔｃｅｌｌｔｕｍｏｒ,ＧＣＴ) ,着重分析不同部位和不同分级骨ＧＣＴ的ＣＴ表现特点。1　材料与方法　　本组 3 0例中 ,男 14例 ,女 16例 ,年龄 13～ 5 9岁 ,平均3 2 .4岁。其中 18岁以下 3例 ,40岁以上 7例。发生部位 :股骨远端 6例 ,胫骨近端 5例 ,桡骨远端 3例 ,肱骨近端、腓骨近端、胫骨远端、股骨近端及腰椎各 2例 ,胫骨干、尺骨远端、髌骨、跟骨、足舟骨及骶骨各 1例。临床症状 :发病部位不同程度疼痛者 2 1例 ,明显肿胀或肿块形成者 14例 ,位于长骨 2 4例中 ,有 11例出现…     

骨巨细胞瘤MRI增强扫描方式的选择

目的:本文通过比较巨细胞瘤MRI普通增强和动态增强扫描的强化程度,寻求更好反映巨细胞瘤特性的MRI增强方式. 材料和方法:对58名巨细胞瘤患者的MRI增强扫描图像进行回顾性分析.普通增强扫描为SE序列,伴或不伴脂肪抑制.动态增强使用多时相增强快速采集梯度回波序列.结果:仅对38例(普通增强13例,动态增强25例)以实性为主的病变的强化情况进行分析.统计学分析显示,病灶强化程度与正常肌肉组织的强化程度有相关性.25例动态增强扫描病例,病灶达到强化高峰的时间平均为64s.13例普通增强扫描病例,患者完成扫描所需时间120～353s.结论:通过对本组病例的分析显示,MRI动态增强比普通增强扫描更能反映巨细胞瘤的强化特点.     

MRI诊断颅骨骨巨细胞瘤1例

患者男性，31岁，因头痛伴耳鸣1年，加重半年入院。查体：神清，双瞳孔等大等圆，光反射存在。右耳听力正常，左耳听力轻微减退。     

骨巨细胞瘤的MRI表现与病理基础研究

目的　分析骨巨细胞瘤MRI表现与其病理基础的关系。方法　对 2 1例骨巨细胞瘤进行组织学观察 ,分析MR表现的病理基础。结果　骨巨细胞瘤Ⅰ级 3例 ,Ⅰ～Ⅱ级 3例 ,Ⅱ级 13例 ,Ⅲ级 2例。肿瘤多数以实性为主 ,T1WI呈略低～等信号 ,T2 WI呈略低～略高信号 ,少数肿瘤囊实性区各约一半 ,以囊性区为主和伴液 -液平面者各 1例。 8例形成软组织包块。结论　MRI对骨巨细胞瘤的部位和骨内外侵犯范围显示良好 ;肿瘤的MRI表现与其分级无关     

骨巨细胞瘤CT征象分析(附42例报告)

目的分析骨巨细胞瘤的CT征象.方法回顾性分析42例经手术病理证实的骨巨细胞瘤的CT表现.结果(1)骨巨细胞瘤骨质破坏有囊样膨胀性破坏和单纯溶骨性破坏两类,前者占多数;(2)病灶内多数无骨性分隔(40/42,95.2%);(3)多数病灶内可见骨嵴(63.2%);(4)44.7%的病例存在完整或不完整的硬化边;(5)骨内软组织密度多不均匀,其中5例(11.9%)出现液-液平面;(6)骨外软组织肿块多出现在骨壳断续或不完整的病例.结论CT可以加深对骨巨细胞瘤的认识,丰富其影像学征象,提高对该肿瘤的诊断及鉴别诊断的能力.     

骨巨细胞瘤X线、CT征象比较分析及分级研究(附53例报告)

目的　分析骨巨细胞瘤的X线及CT征象 ,并作比较。方法　分析 5 3例经手术病理证实的骨巨细胞瘤的X线平片及CT表现 ,并予以评分。结果　骨巨细胞瘤以囊性膨胀性偏侧性骨破坏为主者 3 9例 ,其余为单纯溶骨性骨破坏。多数病例出现骨壳 ,骨壳完整者X线片 18例 ,CT 13例 ,不完整者X线片 2 1例 ,CT 2 6例。CT观察病灶内多无分隔。骨质破坏边缘多清晰 ,CT观察 19例有不同程度的硬化边。病灶内软组织密度多不均 ,11例CT可观察到液液平面。骨壳不完整者常见骨外软组织块影。结论　通过X线片及CT对骨巨细胞瘤表现的比较研究 ,CT在诊断骨巨细胞瘤上明显优于X线平片 ,对长骨巨细胞瘤进行评分有助于术前分级。     

脊柱骨巨细胞瘤的影像学诊断

目的 评价脊柱骨巨细胞瘤的影像学表现。资料与方法 回顾性分析16例脊柱骨巨细胞瘤的CT和MRI表现，全部病例均经穿刺或手术病理证实。结果 发生于颈椎8例。胸椎1例，腰骶椎7例。除7例侵犯相邻2个椎体，余均累及1个椎体，除单纯溶骨性破坏和椎体压缩性改变各1例外，CT主要表现为椎体偏心性，膨胀性破坏，10例MRI检查中除2例巨大软组织肿块的病灶中可见无强化的囊性信号外，8例为T1WI稍低信号，T2WI稍高信号，增强扫描均匀强化。结论 影像学对骨巨细胞瘤有很高的诊断价值。     

室管膜下巨细胞星形细胞瘤的MRI诊断

目的 研究室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SGCA）的MRI表现,探讨MRI对该病的诊断价值。资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的9例SGCA的临床资料和MRI表现,其中男4例,女5例,年龄4．23岁,平均12．9岁。全部病例术前均行MRI平扫和增强检查。结果 所有肿瘤均位于侧脑室孟氏孔附近,3例呈类圆形,6例呈轻度分叶状。平扫T1WI为等或稍低信号,T2WI为等或稍高信号,9例均可见肿瘤周边点状或结节状钙化信号,2例肿瘤内部可见长T1、长T2小囊状信号;增强扫描,肿瘤呈明显均匀或不均匀强化。7例可见室管膜下结节,3例可见皮质结节。结论 SGCA的MRI表现有一定特征性,有助于术前诊断。     

骨巨细胞瘤常见和典型的CT表现分析

目的分析和探讨骨巨细胞瘤的CT常见和典型表现。方法回顾性分析117例经手术病理证实的骨巨细胞瘤的CT表现。结果病变位于长管骨骨端占67.52%;膨胀性生长占94.02%;边缘硬化占79.49%;病变内有骨嵴占88.89%;骨皮质中断者占86.32%;病变无分叶占83.76%;病变达关节面或椎体终板者占86.32%;无骨膜反应占100%。同时具有上述表现的典型病例者占25.64%。中心性生长占52.14%,偏心性占47.86%。结论骨巨细胞瘤常见的CT典型表现的病例只占少数,在诊断和鉴别诊断中不应过分强调偏心性。     

骨巨细胞瘤MRI表现与骨质破坏相关蛋白表达的初步研究

目的 研究骨巨细胞瘤(GCT)骨皮质破坏与肿瘤组织中P65、RANKL、OPG、MMP-9表达程度的关系,初步探讨MRI所示的侵袭性征象所代表的生物学行为.方法 搜集2010年8月至2012年1月本院诊治的28例GCT患者,根据MRI表现有无骨皮质明显中断和软组织肿块形成分为2组,运用半定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)的方法检测各个肿瘤组织中P65、RANKL、OPG、MMP-9的mRNA的表达程度,分析2组间P65、RANKL、OPG、MMP-9的mRNA的表达程度有无差异以及各种蛋白的mRNA表达间有无相关性.所得的数据采用SPSS 13.0统计软件,采用秩和检验法和相关分析法,以P≤0.05为差异有统计学意义.结果 有骨皮质明显中断和软组织肿块形成的GCT较无骨皮质明显中断和软组织肿块形成的GCT的P65、RANKL、MMP-9的表达量升高,OPG的表达无统计学差异.结论 MRI表现有骨皮质中断征象的GCT,其骨质破坏蛋白表达增加,提示GCT中骨质破坏活动增加.     

卵巢颗粒细胞瘤的MRI诊断

目的 分析卵巢颗粒细胞瘤的MRI特征。资料与方法 回顾性分析15例卵巢颗粒细胞瘤的MRI特征，并与手术及病理对照研究。结果 15例中，囊实性肿块8例，内有多发大小不等的囊性变，囊内壁光滑，囊内容物MRT1WI呈等低混杂信号，T2WI呈混杂高信号，囊与套间有厚壁分隔；实性肿块3例，T1WI及T2WI信号均高于肌肉；单一较大的囊性病灶4例。13例子宫均匀增大，内膜增厚，1例并有子宫内膜癌。结论 诊断卵巢颗粒细胞瘤的可靠依据为：(1)肿瘤内多发囊变，间有厚壁分隔，囊内壁光滑；(2)合并子宫体积增大，内膜增生。