儿童单纯性肥胖症

随着经济发展，在传染性和营养不良性疾病被基本控制后，单纯性肥胖症成为儿童期一个重要的健康问题而日益受到各国医疗卫生机构的重视，在1985年由美国国家卫生研究所(NIH)召集的有关肥胖症研究的会议(Consensus Development Confer—ence)上明确提出单纯性肥胖症是20世纪儿童期的一个重要的健康问题，标志着学术界对儿童期肥胖症认识的新阶段。单纯性肥胖症可造成机体一些器     

儿童肥胖症诊疗体会

根据发病原因的不同肥胖可分为单纯性和继发性两类,95%以上的儿童肥胖为单纯性肥胖,其发生与遗传、饮食习惯、生活方式、环境因素等有关.目的 讨论儿童肥胖症诊疗体会.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果结合病史进行诊断并治疗.结论 儿童期肥胖与成人肥胖、高血压、冠心病、2型糖尿病等疾病的发生关系密切,不但对儿童的生理健康有严重的影响,而且对儿童的心理一行为健康有很大损伤,故应及早干预治疗.     

小儿肺炎的临床诊断及鉴别诊断

小儿肺炎是我国和发展中国家小儿死亡的第一位原因,也是儿科重点防治的疾病不一.积极推行世界卫生组织倡导的急性呼吸道感染病例管理,强调小儿肺炎早发现、早治疗,重症肺炎及时转诊,是降低小儿肺炎死亡率的重要措施.现将小儿肺炎的临床诊断及鉴别诊断简述如下.     

儿童单纯性肥胖症的研究进展

儿童单纯性肥胖(childhood simple obesity，CSO)是一个全球性的公共卫生问题，它不仅广泛存在于发达国家，随着经济的发展，发展中国家儿童单纯性肥胖的患病率也有逐年上升的趋势。我国近年来的流行病学调查也显示这种上升的趋势，尤其是城市男童单纯性肥胖的发生趋势增加较为突出。本文就近年来儿童单纯性肥胖的诊断、病因、危害及治疗做一综述。     

儿童无热惊厥的鉴别诊断

目的:加强儿童无热惊厥的鉴别诊断。方法:以5例无热惊厥典型病例探讨儿童无热惊厥的鉴别诊断。结果:5例患儿均查明原因,2例得到及时治疗,1例放弃治疗,2例死亡。结论:惊厥是小儿时期神经系统常见的严重症状,需要及时、正确的处理。惊厥的处理首先要尽快控制发作,以避免脑细胞损伤。认真分析病史、仔细体检、严密观察病情变化、及时辅助检查,是明确诊断、改善预后的重要手段。     

住院儿童高血压的病因分析及鉴别诊断

目的儿童高血压患病率有增高趋势,本研究拟总结住院儿童高血压的病因特点,探讨儿童原发性高血压和继发性高血压的不同点,为临床鉴别诊断提供依据。方法回顾性总结2003至2007年于首都医科大学附属北京儿童医院住院的全部高血压患儿,诊断标准参考国内及美国公认儿童高血压诊断标准,按照病因将患儿分成原发性高血压和继发性高血压2类,分别分析其临床特点,用单因素及多因素logistic回归分析原发性高血压和继发性高血压的鉴别参数。结果共304例患儿入选为研究对象,其中原发性高血压146(48.0%)例,继发性高血压患者158(52.0%)例,婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期及青春期高血压患儿构成比分别为3.0%、6.3%、7.9%、39.1%及43.8%(P<0.001);继发性高血压患儿中,肾性高血压为首位病因,其他依次为内分泌性高血压、心血管性高血压、中枢神经性高血压及其他未系统归类的高血压。单因素分析发现高血压发病时间、入院时舒张压、24h平均心率、患儿性别、年龄、高血压家族史、头晕、恶心、黑棘皮征、体质量指数、尿酸、尿蛋白、心电图ST-T改变、血尿素氮、肌酐、立位肾素活性、超声显示脂肪肝发生率有显著差别(P<0.05);多因素回归分析示高血压家族史(OR=8.897)、年龄>10岁(OR=10.176)、体质量指数超标(OR=19.256)是预测高血压为原发性高血压的独立因素;而ST-T异常(OR=0.0257),立位肾素活性>6μg/(L.h-1)(OR=0.0593)提示高血压为继发性高血压。结论住院的高血压儿童以青春期儿童多见,以继发性高血压为主;高血压家族史、年龄>10岁、体质量指数超标提示高血压为原发性高血压;而ST-T异常和立位肾素活性>6μg/(L.h-1)提示高血压为继发性高血压。     

儿童第四脑室及小脑常见肿瘤的CT鉴别诊断初探

Forty pediatric patients with infratentorial cerebellar astrocytomas, medulloblastomas and ependymomas were evaluated. In most cases it was possible to predict the histological type of these tumors by CT. The search for the residual fourth ventricle cavity and defining its location were the first step in differential diagnosis. The density of tumor on plain scans was of value to distinguish medulloblastomas from astrocytomas. Cerebellar astrocytomas had an obvious tendency to develop cystic change. Especially, the configuration of "Cyst-with-mural nodule" was the most specific characteristic in diagnosis. Just like medulloblastomas and ependymomas, cerebellar astrocytomas may have also the tendency to arise at the midline in childhood. The incidence of calcification was rather high in ependymomas.     

集体儿童肥胖症分析及防治

目的调查分析珠海市吉大区集体儿童肥胖症流行特点,提出有效的防治措施。方法利用每年一度的儿童健康体检,以普查的形式在本市吉大区15所幼儿园所中进行肥胖症的调查分析。结果本社区集体儿童肥胖检出率为6.99%,男童发生肥胖比女童多;肥胖检出率随着年龄增长而上升;肥胖程度随年龄增长而加重。结论集体儿童肥胖症的防治应以幼儿园为场所,通过幼儿园、家长、社会等共同配合进行综合防治,重点是定期做集体儿童体格发育测量,对集体儿童肥胖症早期筛查、早期发现;并且要坚持执行营养管理、体格锻炼等卫生保健制度,才能达到真正控制集体儿童肥胖症发生的目的。     

儿童肥胖症的原因及预防分析

儿童肥胖症患病率逐渐升高,成为儿童青少年最突出的问题,据统计儿童单纯性肥胖发生率,我国为3%～17%,国外高达5%～40%,全社会要重视预防儿童肥胖,保证下一代健康发育成长.     

较难腹痛的鉴别诊断

1牛奶过敏多见于婴幼儿,在饮牛奶1～2小时或数天后发生腹痛,伴有呕吐、腹泻、腹胀,此多因患儿小肠粘膜缺乏乳糖酶,致牛奶中乳糖不能被分解和吸收.也有认为本症系患儿有暂时性免疫缺陷(IgA暂时性缺乏),导致不能耐受牛奶蛋白.典型病例可伴有湿疹、哮喘或嗜酸细胞增多等过敏现象.肠粘膜活检可见部分绒毛萎缩.停服牛奶后症状迅速消失,继之肠道吸收功能恢复正常.     

急诊儿童惊厥138例的鉴别诊断及临床分析

目的 对小儿惊厥的临床特点进行分析,以指导治疗和预后. 方法 对138例急诊惊厥患儿临床特点进行回顾性分析. 结果 138例患儿中,全身性强直-阵挛发作56例,肌阵挛19例,失神1例,局限性发作41例;一次发作者101例,丛集性发作37例;伴有发热者92例,无热惊厥46例.病因前3位为热性惊厥59例（42.75％）,癫痫24例（17.39％）,颅内感染15例（10.87％）. 结论 小儿惊厥的主要病因为热性惊厥,其次为癫痫、颅内感染.积极对因治疗可改善预后.     

小儿腹痛的鉴别诊断

1 区别腹部器官与非腹部器官引起的腹痛一般地说,对能合作的患儿困难不大,但对不合作的则有时不易区别.首先,应排除肛门、尿道、四肢、腰背的疼痛,特别是肩、髋部的疼痛,应使患儿处于比较舒适和安静的位置,然后轻轻检查每一可疑局部,同时保护其他相邻的部位不受影响,如轻轻压迫一侧锁骨以除外锁骨骨折,轻轻转动某一大腿     

儿童肥胖症的病因分析及预防措施

儿童的健康成长非常关键，做好儿童肥胖症的病因分析和预防控制，让人们认识到肥胖症可控、可防、可治，做到防患于未然。     

儿童单纯肥胖症的护理

目的 探讨护理干预对儿童单纯性肥胖症(CSO)的治疗效果.方法 随机抽取门诊55例确诊为CSO的患儿进行有效的护理干预,并对治疗前后的疗效进行分析.结果 经统计学处理,结果显示有差异(P<0.05).结论 对CSO患儿施行护理干预具有重要意义,可有效达到减肥的效果,以利于儿童健康成长.     

儿童期单纯肥胖症研究进展

目前,单纯肥胖症为世界范围内最受关注的营养性疾病之一,无论是在发达国家还是发展中国家,都呈上升趋势[1,2].它不仅极大程度地危害着儿童的健康成长,而且还是成人期肥胖、高血压、心血管疾病和糖尿病的重要危险因素,必须引起足够认识.笔者对此作一综述.