甲状腺疾病超声诊断进展

甲状腺疾病超声诊断进展张武梁建平甲状腺疾病发病率较高，在女性可达５％～１０％。病变早期临床表现往往不明显，早期和正确诊断有赖于详细实验室检查和先进的影像学检查，必要时进行活检。影像学检查主要包括超声检查、放射性核素扫描（ＮＭ）、ＣＴ、核磁共振显像及正...     

甲状腺超声诊断与微创介入治疗的现状与展望

甲状腺结节是常见病、多发病,发病率呈逐年上升趋势。目前,外科手术仍然是治疗有适应证的良性甲状腺结节的主要方法。近年来,热消融技术发展迅速,其在甲状腺病变方面的应用也越来越成熟,甲状腺良性结节热消融技术因具有损伤小、恢复快、重复性好、保留甲状腺功能、不影响美观等优势,已逐步成为除外科手术之外治疗甲状腺良性结节的另一有效方法[1-12]。     

甲状腺疾病危象的诊治

甲状腺疾病危象是甲状腺疾病在诊断和治疗过程中出现的一种危险状态,如抢救和治疗不及时可危及到生命.甲状腺疾病危象包括甲状腺功能亢进症(甲亢)危象,严重甲状腺功能减低(甲减)所致的粘液性水肿、昏迷及抗甲状腺药物所引起的粒细胞缺乏等.本文对临床较常见的甲亢危象、甲减危象和抗甲状腺药物所致粒细胞缺乏的临床表现、诊断及治疗等进行综合介绍.     

甲状腺滤泡性病变

甲状腺滤泡性病变是甲状腺疾病中常见的病变，占甲状腺病变的大多数，且形态复杂，多样，诊断标准不统一，在实际工作中遇到一些问题，该类病变可出现在甲状腺滤泡性增生，甲状腺滤泡性腺瘤，甲状腺滤泡性癌，甲状腺滤泡性乳头状癌及甲状腺滤泡性髓样癌等病变中，熟悉该类病变的形态学特点，诊断原则，诊断程序等，对诊断甲状腺滤泡性病变有很大帮助。     

彩色多普勒超声对甲状腺恶性肿瘤鉴别的多因素分析

彩色多普勒超声具有非侵入性、无放射性及有效性等特点，已成为甲状腺占位检查的主要方法之一，而且超声检出甲状腺病变敏感性目前优于其他影像诊断。本研究对473例术前甲状腺占位病例进行超声观察，旨在寻找一些实用的超声诊断规律，提高对甲状腺恶性肿瘤的检出率，为临床提供重要信息。     

甲状腺结节超声误诊原因的分析——大宗病例临床报告

目的通过大宗病例的临床报告,分析甲状腺结节超声误诊的常见原因。方法对2006-2009年间行手术治疗并经病理确诊的1933名患者共201 1个甲状腺结节的超声图像及术前诊断进行回顾性分析。结果超声诊断正确1575个(78.3%)、误诊436个(21.7%)。其中恶性病变误诊为良性病变133个,良性病变误诊为恶性病变37个,良性病变间相互误诊266个。结论误诊的主要原因包括对结节性甲状腺肿的高发病率及腺瘤在甲状腺结节病变中的相对低比例认识不足、对结节性甲状腺肿声像图的多样性及对甲状腺腺瘤和甲状腺癌的声像特点掌握不够。基础疾病的存在及多源性结节的并存也是不可忽略的重要因素。     

甲状腺疾病的超声诊断

影像学诊断技术在甲状腺疾病的诊断和治疗中发挥着重要作用,在超声检查广泛应用于临床之前,放射性核素扫描一直是评价甲状腺形态和功能的主要方法。如今超声,CT和MRI等现代影像学诊断技术均已在甲状腺疾病的诊断中占有十分重要的地位:自1962年Pujimoto等首次发表了有关甲状腺疾病超声诊断的研究报告以来,临床实践证明,超声检查甲状腺病灶的敏感性高于CT和MRI,超声检查在临床的应用日益广泛。     

甲状腺病变的CT诊断

目的：探讨甲状腺病变CT表现和鉴别诊断要点。材料与方法：回顾性分析经病理或临床证实的50例甲状腺病变的CT表现。结果：甲状腺病变类型分两类：局灶型和弥漫肿大型。局灶型包括甲状腺腺瘤20例,甲状腺癌2例,结节型甲状腺肿18例,弥漫型包括桥本氏甲状腺炎4例,Grave病6例。结论：甲状腺良恶性的CT征象主要区别是病灶边缘规整、清晰及颈部淋巴结肿大与否。CT对甲状腺病变在诊断及鉴别诊断方面有一定的特征改变,并在鉴别良恶性方面有重要意义,为治疗方案提供重要依据。     

甲状腺病变的CT诊断

目的：探讨甲状腺病变CT表现和鉴别诊断要点。材料与方法：回顾性分析经病理或临床证实的50例甲状腺病变的CT表现。结果：甲状腺病变类型分两类：局灶型和弥漫肿大型。局灶型包括甲状腺腺瘤20例,甲状腺癌2例,结节型甲状腺肿18例,弥漫型包括桥本氏甲状腺炎4例,Grave病6例。结论：甲状腺良恶性的CT征象主要区别是病灶边缘规整、清晰及颈部淋巴结肿大与否。CT对甲状腺病变在诊断及鉴别诊断方面有一定的特征改变,并在鉴别良恶性方面有重要意义,为治疗方案提供重要依据。     

甲状腺全切除术治疗良性甲状腺疾病45例临床分析

目的探讨甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的价值及安全性。方法回顾分析45例行甲状腺全切除术的甲状腺良性疾病患者临床资料,并对其术后并发症进行分析总结。结果术后发生暂时性甲状旁腺功能低下1例和暂时性喉返神经损伤2例,均未发生永久性甲状旁腺功能低下和永久性喉返神经损伤。6例原发性甲状腺功能亢进患者术后随访20个月,无甲状腺功能低下现象。结论甲状腺全切除术治疗良性甲状腺疾病能避免组织残留所致的病变复发和癌变,降低再手术率,且首次手术较再次手术的并发症发生率低,但术中需精细操作。     

两种甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效比较

<正>甲状腺结节为常见的甲状腺疾病,甲状腺出现炎症、退行性病变及新生物等均可表现为甲状腺结节,其发病与遗传、环境、饮食习惯及情绪等因素相关~([1])。手术切除是甲状腺结节的主要治疗方法,而传统甲状腺切除术切口过大,出血量较     

甲状腺手术前后护理现状

甲状腺外科疾患包括甲状腺肿、甲状腺良、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进等,手术治疗有较好的疗效。甲状腺切除是甲状腺疾病的基本术式,根据病情的性质选择不同术式,包括甲状腺次全切除、甲状腺侧叶切除、甲状腺全切和全切加颈部淋巴结清扫。因甲状腺周围解剖复杂,变异多。因此,必须做好术前术后护理工作。现将近年来有关甲状腺疾病围手术期护理综述如下。     

^131I治疗甲亢患者的效果评价及护理

甲状腺功能亢进（简称甲亢）是一种常见的内分泌疾病，临床治疗方式主要包括口服抗甲状腺药物、放射性碘、手术治疗等。其中碘-131（^131I）治疗甲亢被临床公认为安全、简便、经济、有效的方法，较之需长期用药的口服抗甲状腺药物和可能出现甲状旁腺或声带麻痹的手术方法有明显优势，且其治愈率高、复发率低。本研究对我院收治的124例甲亢患者采用放射性碘-131治疗，疗效满意，现报道如下。     

腔镜甲状腺手术患者的护理

甲状腺良性肿物是常见病、多发病，发病率高达4％，包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿和甲状腺癌。手术切除是治疗上述甲状腺疾病的有效手段之一，然而，甲状腺疾病以女性患者居多，男女比例为1：3～7。传统的手术切除治疗给患者颈部留下6～8cm．的切口瘢痕，这使得高发人群的中青年女性在美观上越来越难以接受。对那些具有瘢痕体质的患者，颈部手术更是一场恶梦。随着腔镜器械和技术的进步，颈部无切口的腔镜甲状腺和甲状腺旁腺手术应运而生。     

^131I治疗Graves病早期反应的观察与护理

Graves病即甲状腺功能亢进症，是一种常见的内分泌系统疾病。目前主要治疗方法有抗甲状腺药物治疗、手术治疗和放射性核素^131I治疗，其中^131I治疗甲亢以其方法简单、疗效确切已被广大临床医师接受。本研究观察^131I治疗后1周内Graves病患者在心血管、消化系统及甲状腺局部早期反应的发生情况，探讨使患者平稳渡过^131I治疗后早期反应阶段的有效治疗和护理措施。     

甲状腺超声诊断新进展

甲状腺超声诊断新进展徐道明综述燕山审校在超声诊断广泛应用于临床之前，核素扫描一直是评价甲状腺形态及功能的主要方法。如今各种现代影像学诊断技术象ＣＴ、ＭＲＩ及超声等已在甲状腺疾病的诊断中占据着十分重要的地位。但ＣＴ和ＭＲＩ在探查甲状腺内的病灶上都不如Ｂ...     

血清TPOAb与甲状腺疾病相关病因研究

具有临床诊断意义的甲状腺自身抗体主要包括甲状腺过氧化物酶抗体（Thyroidperoxidaseantibody,TPOAb）、甲状腺刺激性抗体（TSAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）等。这些抗体对自身免疫性甲状腺疾病的发病机制、诊断治疗及预后判断都具有一定的意义。本文用化学发光法对325例患者血清TPOAb进行检测以探讨甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性人群AITD发病率及性别、年龄、TPOAb水平与AITD的相关性,为临床对AITD的诊断和治疗提供更多的科学依据。     

352例血清甲状腺过氧化物酶抗体阳性人群分析

甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase an-tibody,TPOAb)为甲状腺自身抑制性抗体,已证实TPO是甲状腺微粒体(TM)的主要成分,当甲状腺发生病变,滤泡细胞结构受到破坏时,TPO则刺激机体免疫系统产生甲状腺组织成分抗体即TPOAb,该抗体的产生与自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroi dismdisease,AITD)有高度的相关性[1]。     

甲状腺疾病中医药治疗研究进展

甲状腺疾病属中医学＂瘿病＂范畴,同时对于一些有脾肾阳虛表现的,多将其归属于＂虚劳＂、＂虛损＂的范畴。甲状腺疾病包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺炎、甲状腺结节等。近年来对中医药治疗甲状腺疾病的研究兴起,现根据甲状腺疾病分类综述如下。     

腔镜下甲状腺手术的护理

甲状腺是一个重要的内分泌腺，在它发生病变后，除有腺体的形状改变外，常伴有甲状腺机能的亢进或不足的现象。甲状腺疾病是外科的常见病，如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺功能亢进和甲状腺癌等，这些疾病通常都需要手术治疗才能痊愈。传统的甲状腺手术，无一例外的在颈部留下丑陋的瘢痕，破坏颈部完美的同时严重伤害了患者的心理。2006年7月—2008年9月我院外科借助高科技的腔镜及超声刀设备，在隐蔽的胸部小切口远距离完成甲状腺手术39例，手术效果良好，颈部不留任何瘢痕。现报道如下。