附子理中汤合小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法将48例COPD急性加重期患者随机分为两组,对照组24例予以西医常规治疗,治疗组24例在对照组治疗基础上加用附子理中汤合小青龙汤加减;均以15d为1疗程。比较两组临床疗效及治疗后动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）及第1秒用力呼气肺容量（FEV1）的变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组,其PaO2、PaCO2、FEV1改善亦优于对照组。结论附子理中汤合小青龙汤加减治疗COPD急性加重期疗效满意。     

固本养脏汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期35例疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸系统常见病、多发病,随着COPD病情的发展,临床上会反复发生急性加重,甚至出现严重并发症,影响预后.2008 - 01-2011- 01,笔者在常规西医治疗基础上加用固本养脏汤治疗COPD急性加重期35例,并与常规西医治疗35例对照观察,结果如下.     

小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床观察

目的：观察小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效。方法：将68例患者随机分为2组。对照组34例采用西医常规治疗方法;治疗组52例在对照组治疗基础上加服小青龙汤加减治疗。结果：治疗组咳嗽、咯痰、气喘症状改善情况明显优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）;总有效率治疗组为88.46％,对照组为76．47％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后PaO2、PaCO2均有明显改善（P〈0．05）,2纽比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：小青龙汤在治疗慢性阻塞性肺病急性加重期方面具有确切的疗效.     

丹参注射液合小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病急性发作32例

该文报道治疗５２例慢性阻塞性肺病的急性发作期,以丹注射液合小青龙汤加减为主,配合常规西药治疗３２例,单纯常经治疗２０例,２周为１个疗程,１个月观察疗效。     

小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的机制研究

慢性阻塞性肺疾病严重危害人类身体健康,其患病率、致残率、病死率均较高,病情易反复,多呈进行性发展,使患者的生活质量下降,并给其家庭带来经济负担。痰饮伏肺是慢性阻塞性肺疾病急性加重期反复发作的重要内因。小青龙汤有解表散寒,温肺化饮之功效,张仲景曾用于治疗“外寒里饮”的“太阳病”,是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期外寒里饮型的经典方剂,可使风寒解、痰饮去,肺宣降功能恢复,诸症逐渐自平。     

小青龙汤雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的:探讨小青龙汤雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者的治疗作用及部分机理.方法:将符合纳入标准的患者随机分为治疗组、对照组各60例,治疗组以小青龙汤雾化吸入加常规西药治疗,对照组只给予西药常规治疗.两组均以连续10 d为1疗程.观察证候疗效及肺功能检查、血气分析指标等.结果:治疗组中医证候疗效及实验室检查的改善情况均优于对照组(P＜0.05).结论:小青龙汤雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病有较好的治疗作用,机制可能与该方法具有一定的解痉平喘、祛痰止咳、抑菌抗炎等作用且能直达病所有关.     

清肺化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期50例

目的:观察清肺化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法:将100例确诊患者随机分为治疗组和对照组各50例.对照组以西医常规治疗:给予抗感染、平喘、化痰、吸氧等;治疗组在西医治疗基础上,给予清肺化痰汤加减治疗,疗程均为2周,观察两组治疗前后的临床疗效.结果:治疗组较对照组在改善慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效方面更为明显.结论:清肺化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病能从整体上改善患者的临床疗效,阻抑病情发展,延缓急性加重,改善生活质量.     

不同温度的桑通液雾化治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者依从性的影响

目的观察不同温度的桑通雾化液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者依从性的影响。方法将107例AECOPD患者随机分为3组,即对照组（35例）、治疗1组（36例）和治疗2组（36例）。3组均在常规用药基础上联合不同温度的桑通雾化液（对照组22~25℃,治疗1组43~45℃,治疗2组34~36℃）治疗,观察3组治疗前后临床症状及体征评分、呼吸频次、指脉氧及依从性的变化。结果治疗1组、治疗2组治疗后临床症状及体征均较本组治疗前改善（P〈0.01）,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗1、2组治疗后舒适度及依从性改善（P〈0.01）,与对照组比较差异有均统计学意义（P〈0.05）。结论桑通雾化液加温后雾化能改善AECOPD患者临床症状及体征,降低呼吸频率,提高血氧饱和度,使患者感觉舒适,依从性好,有利于AECOPD患者的恢复。     

清金祛痰活血方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰瘀阻肺型临床观察

目的观察清金祛痰活血方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰瘀阻肺型的临床疗效。方法将162例AECOPD痰瘀阻肺型患者随机分为2组,对照组83例予西医常规治疗,治疗组79例在对照组治疗基础上加用清金祛痰活血方治疗。2组均15 d为1个疗程,治疗1个疗程。观察2组治疗前后肺功能[第1 s用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC]及白细胞介素(IL)-17、IL-10、可溶性血管细胞黏附分子-1(s VCAM-1)变化,比较2组临床疗效。结果 2组治疗后FEV_1、FVC及FEV_1/FVC均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。2组治疗后IL-17、s VCAM-1均较本组治疗前降低(P0.05),IL-10升高(P0.05);治疗组治疗后IL-17、IL-10及s VCAM-1较对照组改善明显(P0.05)。总有效率治疗组87.0%,对照组69.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论清金祛痰活血方治疗AECOPD痰瘀阻肺型,能够抑制炎症因子,改善肺功能,对AECOPD有较好疗效。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的糖皮质激素治疗效果分析

目的：分析探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）应用糖皮质激素疗法的临床疗效,为临床治疗提供参考意见.方法：选取2012年6月-2014年5月所收治的AECOPD患者92例,分为观察组和对照组,每组各46例.对照组患者采用常规对症支持疗法进行治疗,观察组在常规治疗基础上加用糖皮质激素疗法,两组均治疗2周,比较治疗后两组患者的临床疗效及相关检查结果.结果：观察组患者中,显效28例,有效11例,好转5例,其总有效率为84.8％,显著优于对照组患者的22例、7例、6例及63.0％,观察组患者临床疗效更佳,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者两个指标治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组患者治疗后两个指标较治疗前有一定改善,但差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组疗效显著优于对照组,两组患者检查结果相比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：在常规治疗基础上,给予慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者加用糖皮质激素,临床疗效显著,安全性高.     

小青龙汤加味结合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺病急性加重临床研究

目的：评价小青龙汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性加重患者的临床疗效。方法将符合纳入标准的COPD急性加重患者60例按随机数字表法分为2组各30例。常规治疗组采用常规疗法治疗;联合治疗组在常规治疗组基础上服用小青龙汤加味。应用肺功能仪检测用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second, FEV1)、FEV1/FVC,并检测动脉氧分压(partial pressure of arterial oxygen, PaO2)和CO2分压(partial pressure of carbon dioxide, PaCO2)。结果治疗后,联合治疗组FVC[(1.94±0.26)L比(1.55±0.33)L,t＝-2.201]、 FEV1[(1.34±0.24)L 比(0.99±0.25)L , t ＝-6.004]和 PaO2[(86.12±13.26)mmHg 比(80.02±12.75)mmHg,t＝-14.158]均明显高于常规治疗组(P＜0.05)。联合治疗组总有效率显著高于常规治疗组(86.7%比70.0%;χ2＝2.095,P＝0.036)。结论小青龙汤结合常规疗法可改善 COPD 急性加重期患者的症状、体征、动脉血气和肺功能,且疗效优于常规疗法。     

咳喘胶囊联合呼吸导引术对稳定期COPD患者肺功能及运动耐力的影响

[目的]评价咳喘胶囊联合呼吸导引术对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、运动耐力的影响。[方法]将60例Ⅱ～Ⅲ级稳定期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为试验组、对照组各30例。试验组采用咳喘胶囊联合呼吸导引训练治疗3个月,评估患者治疗前后肺功能及运动耐力情况。[结果]治疗组患者3个月前后对比及治疗后两组之间比较,第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1%、6 min步行距离(6 MWD)、主观体力感等级量表(Brog)评分、肺康复评定指数(BODE)评分均获得改善,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]咳喘胶囊联合呼吸导引术能显著改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及运动耐力。     

苏子降气汤加减联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效研究

目的:探讨苏子降气汤加减联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者疗效及对血清D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:120例老年COPD急性加重期患者,将编号为奇数者纳入对照组(n=60),编号为偶数者纳入研究组(n=60)。两组都给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用多索茶碱静滴,研究组在对照组基础上联合苏子降气汤加减治疗。比较两组疗效,患者血清D-D、hs-CRP的水平。结果:研究组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组中医症状积分低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后血沉、降钙素原、血清D-D、纤维蛋白原水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组第1秒用力呼气容积、用力肺活量均升高,FEV₁/FVC水平降低,且研究组治疗后FEV₁、FVC高于对照组,FEV₁/FVC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苏子降气汤加减联合西药治疗能改善老年COPD急性加重期患者中医证候、凝血功能及肺功能,减轻炎症反应,疗效较好。     

肺力咳胶囊联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病疗效及对患者肺功能的影响

目的:探讨肺力咳胶囊联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效及对患者肺功能影响。方法:选取80例COPD患者为研究对象,根据不同治疗方法分为研究组和对照组,每组患者40例。对照组患者采取沙丁胺醇治疗,研究组患者采取肺力咳胶囊联合沙丁胺醇治疗。比较两组患者临床疗效和肺功能。结果:研究组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后TNF-α、hs-CRP、IL-4、FEV₁、FVC、PEF均改善,且研究组患者各炎性指标均低于对照组,各肺功能指标均高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组不良反应发生率分别为7.5%和10%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺力咳胶囊联合沙丁胺醇治疗COPD疗效较好,可改善患者临床症状,减少气道炎性反应,改善肺功能。     

麻杏石甘汤加减联合肾上腺糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性期疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床疗效。方法:将192例患者随机分为两组。对照组90例采用肾上腺糖皮质激素治疗,治疗组102例在肾上腺糖皮质激素治疗的基础上加用麻杏石甘汤加减辨证治疗,疗程均为7d。结果:治疗组总有效率为96.35%,对照组为81.45%。两组治疗后临床症状、肺功能指标等均较治疗前有明显改善,且治疗组优于对照组。治疗组住院时间明显短于对照组。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性期疗效明显优于单纯的西医常规治疗,症状改善时间、住院时间短。     

炙甘草汤加减联合依那普利治疗慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭疗效研究

目的:探讨炙甘草汤加减联合依那普利治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心力衰竭(HF)疗效。方法:选取73例COPD合并HF患者为观察对象,随机分为两组。两组均给予常规治疗,在此基础上对照组口服依那普利,中药组在对照组基础上联合炙甘草汤加减进行治疗。比较两组患者治疗前后的临床疗效、中医证候积分、心肺功能及血清生化指标水平。结果:治疗后,中药组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各中医证候积分、总分和血清生化指标较治疗前降低(均P<0.05)。患者心肺功能指标较治疗前改善,且治疗后上述指标组间比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:炙甘草汤加减联合依那普利治疗COPD合并HF患者,临床疗效较好,可改善患者中医证候、心肌损伤和肺功能,安全性较好。     

温针灸对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的：观察温针灸法对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的改善作用。方法：80例老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用温针灸进行治疗,取足三里、肺俞以及定喘为主穴,膏肓、心俞、大椎以及风门等为配穴,施以平补平泻手法,背部穴位及足三里同时予以温灸2壮,每次留针约0.5 h,隔日治疗1次,每周3次,疗程为8周;对照组采用舒利迭吸入治疗,每日2次（50μg沙美特罗和250μg丙酸氟替卡松）,疗程为8周。比较两组患者肺功能改善情况和寒热症状的变化情况、结果：治疗后,两组患者的肺功能指标（1s用力呼气量、1s用力呼气量占用力肺活量百分比、1s用力呼气量占预计值百分比以及最大呼气流量）均较治疗前明显改善（P〈0.05）,两组间比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。治疗4周、8周后,观察组患者的寒热症状综合评分改善情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：温针灸对改善老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能具有明显的疗效。     

麻杏石甘汤加减结合肾上腺糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性期疗效观察

目的探讨肾上腺糖皮质激素联合麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的临床疗效。方法选择100例AECOPD患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,所有患者均给予常规治疗,对照组加用肾上腺糖皮质激素治疗,观察组给予肾上腺糖皮质激素联合麻杏石甘汤加减治疗。治疗2周后比较2组临床疗效、临床症状评分及通气功能。结果治疗后,观察组临床疗效显著优于对照组(Z=2.123,P0.05);观察组气短、喘息、痰量、咳嗽证候评分显著低于对照组(P均0.05);观察组FEV_1、FVC、FEV_1/FVC均显著高于对照组(P均0.05)。结论肾上腺糖皮质激素联合麻杏石甘汤加减治疗显著提高了AECOPD临床疗效,明显改善了患者临床症状和肺功能,且无严重不良反应的发生,值得临床重视。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺型应用陈汤加味治疗的临床疗效研究

目的：探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺型应用陈汤加味治疗的临床疗效研究。方法：资料随机选自2010年5月-2013年5月在本院诊治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺型患者80例,将患者按照随机数字表方法分成两组,每组40例,予以常规西医治疗作对照组,予以常规治疗基础上进行陈汤加味治疗作研究组,分析两组的临床疗效、肺功能指数及不良反应情况。结果：经不同方案治疗后,研究组总的有效率95.00%,比对照组总的有效率77.50%高,比较差异具统计学意义（P〈0.05）;研究组肺功能的相关指标均比对照组优,比较差异具统计学意义（P〈0.05）;研究组不良反应的发生率5.00%,比对照组不良反应的发生率17.50%低,比较差异具统计学意义（P〈0.05）。结论：对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺型患者,予以陈汤加味进行治疗,成效显著,且不良反应发生较少,具有一定临床应用价值。     

观察参芪补肺汤影响慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者肺功能的实际效果

目的:选取肺气虚证型的稳定期慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者作为研究对象采取参芪补肺汤治疗,分析其对患者肺功能的影响。方法:选取2014年4月-2016年4月到台山市中医院进行治疗的80例稳定期COPD患者,中医辨证为肺气虚证。根据治疗方案不同,将其分为两组。对照组40例,轻度患者使用沙丁胺醇治疗(雾化吸入,每次2喷,每日3~4次),中度患者在沙丁胺醇基础上,联合氨茶碱治疗(口服,每次0.1 mg,每日3次)。观察组患者在西药治疗基础上,使用参芪补肺汤治疗(基本方:黄芪30 g,桑白皮、丹参、党参各15 g,百部、紫菀、补骨脂各12 g,陈皮6 g)。两组患者均治疗3个月,根据患者治疗前后临床症状积分减分率评价其治疗效果,对比两组患者的FVC、FEV1等肺功能指标。结果:观察组总有效率为90%(36/40)(临床控制8例,显效12例,有效16例),对照组总有效率为70%(28/40)(临床控制4例,显效7例,有效17例),差异明显(P<0.05);观察组患者治疗后FVC、FEV1指标均明显高于对照组(P<0.05)。结论:对肺气虚证型的稳定期COPD患者使用参芪补肺汤辅助常规西药治疗,可提高治疗有效率,改善患者肺功能,与单纯应用西药相比具有明显的优越性。