大株红景天注射液联合瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者心功能及血管内皮功能的影响

目的观察大株红景天注射液联合瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者心功能及血管内皮功能的影响。方法将84例急性冠脉综合征患者随机分为观察组和对照组,对照组42例给予瑞舒伐他汀等常规西医治疗,观察组42例在对照组治疗基础上给予大株红景天注射液治疗。治疗10 d后,比较观察2组心功能指标[左心室舒张末径(LVEDD)、左心室收缩末径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]、心肌损伤标记物[肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]改善状况,并统计2组临床疗效。结果观察组治疗后总有效率为92. 9%,显著高于对照组的83. 3%(P 0. 05); 2组治疗后LVEF均出现明显上升(P均0. 05),LVEDD、LVESD均出现明显下降(P均0. 05),且观察组以上指标改善程度均显著优于对照组(P均0. 05); 2组治疗后血清CK-MB、CK、LDH水平均明显下降(P均0. 05),且观察组以上指标均显著低于对照组(P均0. 05); 2组治疗后NO水平均明显上升(P均0. 05),ET-1水平均明显下降(P均0. 05),且观察组以上指标改善程度均明显优于对照组(P均0. 05)。结论大株红景天注射液联合瑞舒伐他汀能够明显提高急性冠脉综合征患者心功能,减轻心肌损伤,改善血管内皮功能。     

炙甘草汤加减联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心律失常临床研究

目的:观察炙甘草汤加减联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法:选取80例冠心病心律失常患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予酒石酸美托洛尔片治疗,观察组在对照组基础上给予炙甘草汤加减治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效、血脂指标、心功能指标及C-反应蛋白(CRP)水平。比较2组不良反应。结果:观察组总有效率为97.5%,高于对照组的80.0%(P0.05)。治疗后,2组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前降低(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前升高(P0.05);观察组TG、TC、LDL-C水平均低于对照组(P0.05),HDL-C水平高于对照组(P0.05)。治疗后,2组左心室射血分数、心肌收缩力均较治疗前增大(P0.05),心率均较治疗前加快(P0.05),CRP水平均较治疗前降低(P0.05);观察组左心室射血分数、心肌收缩力均大于对照组(P0.05),心率快于对照组(P0.05),CRP水平低于对照组(P0.05)。2组均未见明显不良反应。结论:炙甘草汤加减联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心律失常,可明显改善患者的临床症状、血脂指标及心功能,疗效优于单纯使用酒石酸美托洛尔片治疗。     

通痹宁心汤联合美托洛尔对缺血性心肌病心力衰竭患者心率变异性、跨室壁复极离散度和主要心脏不良事件的影响

目的观察通痹宁心汤联合美托洛尔对缺血性心肌病心力衰竭患者心率变异性(HRV)、跨室壁复极离散度(TDR)和主要心脏不良事件(MACE)的影响。方法将100例缺血性心肌病心力衰竭患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例),2组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗,观察组在对照组的基础上给予通痹宁心汤治疗,连续用药8周。观察2组治疗后临床症状体征、心功能指标、HRV、TDR的改善情况;治疗后随访6个月,记录2组MACE发生率。结果 2组治疗后胸闷胸痛、心悸气短、气喘咳嗽、尿少、面肢水肿、神疲乏力发生率均显著降低(P均0.05),且观察组均显著低于对照组(P均0.05)。2组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、血清B型脑钠肽(BNP)、Lee氏心衰评分和TDR指标QTc、QTd、Tp-e、Tp-e/QTc均显著低于治疗前(P均0.05),左心室射血分数(LVEF)、E/A和HRV相关指标SDANN、rMSSD、SDNN、PNN50%均显著高于治疗前(P均0.05),观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。随访6个月,观察组MACE总发生率显著低于对照组(P0.05)。结论通痹宁心汤联合美托洛尔可显著缓解缺血性心肌病心力衰竭患者临床症状,提高心脏功能,改善患者HRV和TDR,降低MACE发生风险,值得临床推荐。     

益气化浊利水方对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

目的观察益气化浊利水方对气虚血瘀型慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及生活质量的影响。方法将60例气虚血瘀型CHF患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用益气化浊利水方治疗。2组均28 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组疗效;比较2组治疗前后明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷中文版(MLHF)评分变化及心功能指标左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)变化。结果治疗组有效率96. 67%,对照组有效率83. 33%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后生理领域、情绪领域、生存质量评分及总评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后LVEDD、LVESD均较本组治疗前降低(P 0. 05),LVEF升高(P 0. 05);且治疗组治疗后LVEDD、LVESD均低于对照组(P 0. 05),LVEF高于对照组(P 0. 05)。结论益气化浊利水方能有效改善气虚血瘀型CHF患者心功能,提高生活质量。     

丹芪益肾汤联合西医常规治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察丹芪益肾汤联合西医常规治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 将142例早期DN患者按照随机数字表法分为2组,每组71例,最终完成研究135例。对照组68例予西医常规治疗;治疗组67例在对照组治疗基础上加用丹芪益肾汤治疗。2组均治疗6个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后尿蛋白指标[尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)]、血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、营养学指标[血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)]、肾功能指标[血清β2微球蛋白(β2-MG)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)]及氧化应激指标[总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平变化,以及不良反应情况。结果 治疗组总有效率91. 04%(61/67),对照组总有效率69. 12%(47/68),治疗组临床疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗后2组ACR、24 h UTP均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组24 h UTP低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组FPG、Hb A1c均较本组治疗前降低(P 0. 05),但2组组间比较差异均无统计学意义(P0. 05)。治疗后2组Alb、PA及Hb均较本组治疗前升高(P 0. 05),且治疗组高于对照组(P 0. 05)。治疗后2组β2-MG、Cr及UA均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组均低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组T-AOC、SOD均较本组治疗前升高(P 0. 05),且治疗组均高于对照组(P 0. 05);治疗后2组MDA均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组低于对照组(P 0. 05)。治疗组不良反应发生率2. 99%(2/67),对照组不良反应发生率23. 53%(16/68),治疗组不良反应发生率低于对照组(P 0. 05)。结论 丹芪益肾汤联合西医常规治疗早期DN疗效确切,可降低尿蛋白含量,改善肾功能及营养状况,减少机体氧化应激反应,降低不良反应。     

老年冠心病患者心功能水平及主要心脏不良事件与Ghrelin水平相关性分析

目的探讨老年冠心病(CHD)患者心功能水平及主要心脏不良事件(MACE)与血清中人生长激素释放多肽(Ghrelin)水平之间的相关性。方法选取并收集住院治疗的老年CHD患者80例(CHD组)与健康体检的健康老年人60例(健康对照组)的一般资料,检测空腹血糖、血脂等血生化指标并进行比较;应用酶联免疫吸附法检测血清Ghrelin水平,使用彩色多普勒超声诊断仪扫描测量2组受检者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF),记录CHD组出院后跟踪随访12周MACE的发生情况,并分析各指标的相关性。结果 CHD组患者LVEF以及血清Ghrelin水平均明显低于健康对照组(P均0. 05),而LVEDD则明显高于健康对照组(P均0. 05);在CHD组中,多支冠脉狭窄患者LVEF、血清Ghrelin水平明显低于单支冠脉狭窄患者(P均0. 05),而LVEDD明显高于单支冠脉狭窄患者(P均0. 05);经Pearson分析,CHD患者血清Ghrelin水平与LVEF呈明显正相关关系(P 0. 05),而与LVEDD呈明显负相关关系(P 0. 05);多因素Logistic回归分析,CHD患者HDL-C、LVEF以及血清Ghrelin水平是CHD患者发生MACE的保护因子(P均0. 05),而冠状动脉狭窄数是CHD患者发生MACE的危险因子(P 0. 05)。结论老年CHD患者血清Ghrelin水平变化与心功能以及疾病预后有着密切关系,低水平Ghrelin能够一定程度地反映老年CHD患者心室重构,预示MACE的发生风险。     

保元汤联合硝普钠治疗主动脉夹层合并冠心病临床疗效及对患者心脏功能和心室重构的影响

目的观察保元汤联合硝普钠治疗主动脉夹层合并冠心病临床疗效及对患者的心脏功能和心室重构的影响。方法将126例冠心病合并主动脉夹层患者按照随机数字表法分为2组。对照组63例予常规西医治疗;观察组63例在对照组治疗基础上加用保元汤治疗。2组均连续治疗4周后统计临床疗效。观察2组治疗前后凝血指标,包括D-二聚体(D-D)、血纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT);左心室功能参数,包括左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室室间隔(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)及左室射血分数(LVEF);对根据(QOL-BREF)评分系统从心理、生理、社会、环境、健康状态、生存质量6个维度进行评估。结果观察组总有效率85. 71%,对照组总有效率58. 73%,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05),观察组疗效优于对照组。2组治疗后D-D、FIB、PT、APTT与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P 0. 05),2组治疗后凝血指标均改善,且观察组改善程度优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后LVEDVI、LVESVI、LVEDD、IVST、LVPWT、LVEF与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P 0. 05),2组治疗后心室功能相关指标均改善,且观察组改善程度优于对照组(P 0. 05)。结论保元汤联合硝普钠治疗主动脉夹层合并冠心病疗效确切,并通过降低凝血指标和改善心室重建,保证了治疗效果,提高了患者生活质量。     

温阳除湿、化痰通络方结合常规疗法治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎临床观察

目的探究温阳除湿、化痰通络方结合常规疗法在寒湿痹阻型类风湿关节炎中的治疗价值。方法选取78例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者作为观察对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组均为39例。对照组采用美洛昔康片进行治疗,观察组则在对照组的基础上结合温阳除湿、化痰通络方进行治疗。对比2组患者的症状情况、血清抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP)、类风湿因子(RF)表达水平以及治疗总有效率。结果治疗后,观察组的晨僵时间明显短于对照组(P 0. 05),其关节压痛个数与关节肿胀个数也明显比对照组少(P 0. 05);观察组的抗CCP与RF表达水平均明显低于对照组(P 0. 05);观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P 0. 05)。结论温阳除湿、化痰通络方结合常规疗法可显著改善寒湿痹阻型类风湿关节炎患者机体的临床症状以及抗CCP、类风湿因子的表达水平,因此具备临床推广价值。     

益肾活血泄浊宁心法中药联合耳穴埋豆治疗慢性肾脏病4期伴睡眠障碍临床观察

目的观察益肾活血泄浊宁心法中药联合耳穴埋豆治疗慢性肾脏病4期(CKD-4期)伴睡眠障碍的临床疗效。方法将90例CKD-4期伴睡眠障碍患者按随机数字表法分为3组。3组均给予西医常规治疗,对照组30例加用艾司唑仑片治疗;中药组30例加用益肾活血泄浊宁心法中药治疗;治疗组30例加用益肾活血泄浊宁心法中药联合耳穴埋豆治疗。3组均治疗2个月后,比较3组治疗前后中医症状评分(包括心烦寐差、眩晕耳鸣、倦怠乏力及腰膝痠软)及匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)变化情况,比较3组治疗前后肾功能指标[包括血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及尿酸(UA)]、电解质(包括血钙、磷及钾)及营养指标[包括血总蛋白(TP)及白蛋白(Alb)]水平变化情况。结果治疗组和中药组治疗后心烦寐差、眩晕耳鸣、倦怠乏力及腰膝痠软评分与本组治疗前比较降低(P 0. 05),且均低于对照组治疗后(P 0. 05),治疗组心烦寐差及眩晕耳鸣评分低于中药组(P 0. 05),对照组各评分治疗前后无明显变化(P 0. 05)。3组治疗后PSQI评分与本组治疗前比较均降低(P 0. 05),且治疗组和中药组治疗后PSQI评分均低于对照组(P 0. 05),治疗组低于中药组(P 0. 05)。治疗组和中药组治疗后与本组治疗前比较UA水平无明显变化(P 0. 05),BUN及Cr水平均降低(P 0. 05),且均低于对照组治疗后水平(P 0. 05),但治疗组与中药组2组BUN及Cr水平比较差异无统计学意义(P 0. 05),对照组各指标治疗前后水平均无明显变化(P 0. 05)。3组治疗前后血钾、血钙、血磷及TP、Alb水平比较差异均无统计学意义(P 0. 05),且3组治疗后组间比较差异也均无统计学意义(P 0. 05)。结论益肾活血泄浊宁心法中药联合耳穴埋豆治疗CKD-4期伴睡眠障碍临床疗效确切,可明显改善患者中医症状,提高睡眠质量,改善肾功能,维持电解质平衡,维持营养水平稳定,延缓病情进展。     

益气泻肺方治疗慢性心力衰竭合并抑郁临床观察

目的观察益气泻肺方治疗慢性心力衰竭(CHF)合并抑郁的临床疗效。方法将120例CHF合并抑郁患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例予西医常规治疗;治疗组60例在对照组治疗基础上应用益气泻肺方治疗。2组均治疗1个月。比较2组心功能疗效、抑郁疗效;观察2组治疗前后心衰症状评分及抑郁自评量表(SDS)评分变化;比较2组治疗前后心功能指标左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)及血浆脑利钠肽前体(pro-BNP)水平变化。结果治疗组心功能总有效率95. 00%,对照组心功能总有效率80. 00%,治疗组心功能疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗组抑郁总有效率85. 00%,对照组抑郁总有效率71. 67%,治疗组抑郁疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后心衰症状评分及总评分、SDS评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后LVEDD、LVESD及pro-BNP水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),LVEF升高(P 0. 05);治疗组治疗后LVEDD、LVESD及pro-BNP水平均低于对照组(P 0. 05),LVEF高于对照组(P 0. 05)。结论益气泻肺方治疗CHF合并抑郁,能改善患者临床症状及心功能,降低血浆pro-BNP水平,减轻患者抑郁程度。     

冠心V号合剂联合西医常规疗法对冠心病慢性收缩性心功能不全患者心功能的影响

目的观察冠心V号合剂联合西医常规疗法对冠心病慢性收缩性心功能不全患者心功能的影响。方法将60例冠心病慢性收缩性心功能不全患者随机分为两组,治疗组31例,对照组29例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用中药冠心Ⅴ号合剂。两组疗程均为28天。观察治疗前后血流动力学指标、6分钟步行试验的变化情况。结果两组治疗后EF、CO、SV、6分钟步行距离均较治疗前提高（P〈0.05）,且治疗组治疗后各项指标均高于对照组（P〈0.05）。结论冠心V号合剂联合西医常规疗法可提高冠心病心功能不全患者运动耐量,调节血流动力学,改善心功能。     

美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心力衰竭治疗的临床应用效果观察

目的:探究冠心病心力衰竭患者给予美托洛尔与曲美他嗪联合治疗的临床效果。方法:将2018年2月-2019年2月在房县中医院治疗76例冠心病心力衰竭患者作为探究对象,随机分为两组,每组38例,对照组予以常规治疗方案,观察组在此基础上给予美托洛尔联合曲美他嗪,将两组临床疗效和心脏功能对比。结果:观察组患者临床总有效97.4%(37/38)比对照组81.6%(31/38)高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组左心室舒张末内径(Left Ventricular End-diastolic Dimension,LVEDD)(50.3±3.0)mm、左室收缩末期内径(Left Ventricular End Systolic Diameter,LVESD)评分(35.2±2.2)mm低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔与曲美他嗪联合治疗冠心病心力衰竭效果显著,有效提升患者的心脏功能,值得在临床中进行推广。     

益气复脉胶囊治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

目的观察益气复脉胶囊治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭(肺心病心衰)的临床疗效。方法将97例肺心病心衰患者随机分为益气复脉组(n=54)与对照组(n=43)。所有患者均接受化痰、平喘、抗感染、抗心衰等常规治疗,益气复脉组在此治疗基础上加用益气复脉胶囊治疗。观察2组临床疗效,比较治疗前后心功能、血气分析、血清炎症因子与氧化应激水平。结果益气复脉组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者心功能好转,低氧血症及酸中毒得到纠正,机体炎症因子及氧化应激水平显著下降(P均0.05),且益气复脉组改善更明显(P均0.05),但不能进一步减缓心率(P0.05)。整个研究中未发现药物不良反应。结论益气复脉胶囊可以明显改善慢性肺心病心衰患者的心肺功能,降低体内炎症因子与氧化应激水平,效果满意。     

人参强心滴丸对戊巴比妥钠心衰狗心功能的影响

目的观察人参强心滴丸对戊巴比妥钠心衰狗心功能的影响.方法将犬用手术、戊巴比妥钠方法造模为心衰,并随机分为模型对照组、人参强心滴丸低剂量组和高剂量组,低剂量组给人参强心滴丸1.5g/kg,高剂量组给人参强心滴丸3.0g/kg,分别进行观察.结果人参强心滴丸高、低剂量组均能明显提高心衰狗的左室内压峰值(LVSP)、平均动脉压(MAP)和左室内压变化速率(±dp/dtmax),P＜0.05～0.01.能明显降低左室舒张末期压(LVEDP),P＜0.05～0.01.结论人参强心滴丸能明显增加心衰狗心肌收缩力,改善心肌舒张功能,改善心功能.     

芪参益气滴丸治疗糖尿病心脏病合并心功能不全的临床研究

目的:观察芪参益气滴丸(天津天士力制药股份有限公司生产)对糖尿病性心脏病合并心功能不全的治疗作用。方法:选择入住我院的2012-2013年糖尿病性心脏病合并心功能不全患者88例,随机分成常规治疗组(对照组)和芪参益气滴丸组(治疗组),对照组给予降糖、降脂,强心、利尿、扩血管、抑制心肌重构等抗心衰治疗,治疗组在对照组基础上给予口服芪参益气滴丸,服药时间3个月,分别于服药前及服药后3个月后检查血脂、血糖、C反应蛋白、心钠素(BNP)及心脏超声,左室舒张末期内径(LVDd)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)左室射血分数(LVEF)结果:经3个月治疗后,芪参益气滴丸治疗组LVDd、LVEDV、LVESV较对照组减低,差异显著(P<0.05),血浆BNP水平较对照组降低(P<0.05),左室射血分数明显提高(P<0.05),C反应蛋白水平明显降低。结论:在常规治疗的基础上加用芪参益气滴丸治疗糖尿病性心脏病合并心功能不全,能改善整体左室功能,具有一定的抗心室重构作用。能明显降低血浆BNP的水平,更好地改善心脏功能。     

慢性心衰心阳虚型动物模型建立的思考

结合相关文献与研究成果,分别从理论依据、实验指标和药物反证方面对建立慢性心衰心阳虚型动物模型的若干问题进行了探讨,认为慢性心衰心阳虚证模型研究处于探索发展阶段,可借助现代先进技术和方法,通过大量实验论证,探索出一个稳定、可靠、可重复的慢性心衰心阳虚证动物模型,满足目前中医药科研的迫切需要.     

Curing heart dilatation with acupuncture

Dilatation of the chambers of the heart, which can be caused by a variety of factors, is always seen as serious heart pathology. The enlargement of the left ventricle inevitably leads to its loss of the systolic function, which, in turn, results in dyspnoea, fatigue, tachycardia and edemas. Widening of the right heart is almost surely a sign of pulmonary hypertension. The dilatation of the left atrium is most often seen, through temporary pacing, to be resistant to medical therapy. The most radical and effective way to solve the problem is via transplantation of the heart. The present case study involves successful treatment of heart dilatation and heart insufficiency caused by thyrotoxicosis by means of a short course of acupuncture. Results have been confirmed by methods routinely used in cardiology. Long-term effects of the treatment are also presented.     

38例肺心病合并冠心病的临床分析

目的：分析肺心病合并冠0病病惠的相关临床症状与诊断治疗的方法。方法：以我院2011年8月份至2011年12月份收治的38例肺心病合并冠心病病患作为研究的对象，对全部病患的临床诊断治疗资料展开回顾性地分析总结。结果：38例病患的右心室内径都有程度不一的增大，右心室的出入道也增宽，而且伴左心室显著增大的患者占18例，主动脉出现钙化、迁曲或是延长的患者占10例。经心电图的临床诊断检查所示，有11例患者的电轴出现左偏，有5例患者的左心室增厚，有2例患者的左前分支发生阻滞，有2例患者出现持续性房颤。经临床治疗之后，35例患者的病情得到有效改善，有3例无效死亡，有效率为92．1％，死亡率为7．9％。结论：临床上，诊治肺心病合并冠心病，必须要掌握该病的有关临床表现，这样才可以有效减少误诊和漏诊的现象，进而提高该病的临床治愈率。     

黄芪甲苷对慢性心力衰竭大鼠的心脏保护作用

目的 从不同角度研究黄芪甲苷对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心脏的保护作用。方法 对基线情况无统计学差异的60只雄性SD大鼠采用腹主动脉缩窄法建立慢性心力衰竭模型,术后6周行大鼠心脏超声判断建模是否成功。建模成功后随机分为模型组、低剂量及高剂量黄芪甲苷组;另建立假手术组,每组20只大鼠。低剂量和高剂量黄芪甲苷组分别给予30μg·g-1·d-1、70μg·g-1·d-1的黄芪甲苷灌胃,假手术组及模型组给予相同体积的0.9%Na Cl溶液灌胃。干预8周后行大鼠心脏超声测定大鼠心脏结构及功能指标,然后行大鼠左室插管收集血流动力学参数,留取心脏测定左室质量指数及右室质量指数,并对心肌组织行苏木素-伊红(HE)染色、Masson染色观察心肌细胞形态学变化,从心脏结构、功能、血流动力学、心室重构情况及形态学方面多角度研究黄芪甲苷对CHF大鼠的心脏保护作用。结果 与假手术组比较,模型组大鼠的左室后壁厚度(LVPWD)、左室质量指数(LVMI)、胶原容积分数(CVF)均增高(P0.05)。黄芪甲苷干预后,低剂量及高剂量黄芪甲苷组左室后壁厚度、左室质量指数、胶原容积分数较模型组均下降(P0.05)。结论 黄芪甲苷可以通过抑制CHF大鼠心肌纤维化、降低左室厚度、改善血流动力学等方面发挥保护心脏的作用。     

芪苈强心胶囊对缺血性心肌病心力衰竭患者神经内分泌因子、左室重构及心功能的影响

目的观察芪苈强心胶囊对缺血性心肌病心力衰竭患者神经内分泌因子、左室重构及心功能的影响。方法将60例缺血性心肌病心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗。观察2组患者治疗前后N末端脑钠肽原(Nt-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(hsCRP)及左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)的变化情况。结果 2组治疗后LVEDD、NT-proBNP、cTnI、hs-CRP水平均明显降低,LVEF水平明显增加,而且治疗组治疗后6个月与对照组同期比较各指标改善更明显(P均0.05)。结论在心力衰竭常规治疗的基础之上加用中成药芪苈强心胶囊能够降低NT-proBNP、cTnI、hs-CRP的水平,逆转左室重构,改善心功能。