影响社区稳定期精神分裂症患者认知功能的相关因素分析

目的 探索影响社区稳定期精神分裂症患者认知功能的相关因素.方法 采用修订版韦氏成人智力分量表数字广度、数字符号、语言流畅性、连线测验A评估78例社区稳定期精神分裂症患者认知功能,家庭负担量表(FBS)、用药依从性问卷(MMAS)评定家庭负担、服药依从性,分析认知功能与有关资料的相关性.结果 受教育年限与数字广度、语言流畅性正相关(r=0.562、0.525,P=0.019、0.018),家庭月收入与数字符号正相关(r=0.601,P=0.005),二者与连线测验A负相关(r=-0.565、-0.519,P=0.010、0.019);吸烟与数字符号正相关(r=0.518,P=0.019);饮酒与语言流畅性正相关(r=0.465,P=0.039).FBS得分与MMAS得分负相关(r=-0.346,P＜0.001),数字广度、数字符号、语言流畅性、连线测验A与FBS得分负相关(r=-0.254、-0.243、-0.350、0.188,P=0.003、0.004、0.000、0.029),与MMAS得分正相关(r=0.254、0.325、0.339,P=0.003、0.000、0.000).受教育年限、吸烟、饮酒进入各因变量回归方程,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 受教育年限、家庭月收入、吸烟、饮酒、家庭负担、服药依从性是影响社区稳定期精神分裂症患者认知功能的因素.     

抗精神病药治疗对稳定期精神分裂症患者认知功能的影响

目的评价6种抗精神病药治疗对稳定期精神分裂症患者认知功能的影响。方法收集稳定期分裂症患者69例,分入氯丙嗪、舒比利、氯氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等6个药物治疗组。将威斯康星卡片分类测验(WCST)、连续操作测验(CPT)、连线测验A(TMT-A)、视觉再生测验(VR)、数字符号(DSy)及数字广度(DSp)等作为工具,于筛选入组时(基线)及随访6个月末进行认知功能评定。结果(1)WCST评分比较:阿立哌唑组、氯丙嗪组及舒比利组患者仅完成分类数(W1)有明显改善(P<0.05),利培酮组W1及正确应答数(W2)两个指标均有改善(P<0.05),氯氮平组与喹硫平组W1、W2及持续错误数(W3)均有明显改善(P<0.05)。(2)氯氮平组基线W1分值明显低于利培酮组(P=0.045),而6个月末明显高于利培酮组(P=0.031);氯氮平组基线视觉错误数(C1)明显高于其他各组(P=0.004),6个月末与各组差异无统计学意义(P=0.843)。(3)组间比较:喹硫平组DSy成绩优于利培酮组、氯氮平组(P=0.025、P=0.009);舒比利组除TMT-A分改善好于氯氮平组外(P=0.032),而在视觉漏报数(C...     

稳定期精神分裂症患者社会认知功能损害特征及其影响因素的分析

【目的】探讨稳定期精神分裂症患者社会认知功能损害的特征,并对其影响因素进行相关分析,为改善和提高精神分裂症患者社会认知功能提供临床应对策略。【方法】158名稳定期精神分裂症患者及40名健康受试者接受了MATRICS共识认知成套测试（MCCB）以及简明精神病评定量表（BPRS）的评估,收集受试者的一般人口学信息及临床资料,比较精神分裂症患者与健康对照组之间总体认知功能和社会认知功能的差异,探索影响精神分裂症患者社会认知功能的相关因素。【结果】①慢性稳定期精神分裂症患者MCCB总分及其情绪管理因子分均显著低于健康对照组（P<0.05）。②精神分裂症患者的社会认知功能（情绪管理因子）与性别、年龄、敌对猜疑、持续操作及言语流畅显著相关（P<0.05）。【结论】与健康对照组比较,稳定期精神分裂症患者存在社会认知功能和显著的总体认知功能损害;稳定期精神分裂症患者的社会认知功能受性别、年龄、敌对猜疑和神经认知功能（注意力及信息处理速度）影响显著。     

女性精神分裂症患者面孔情绪认知及其与社会功能的相关性

目的 探讨精神分裂症患者治疗前后面孔情绪认知活动的变化及疾病稳定期患者面孔情绪认知缺陷与社会功能的相关性.方法 采用中国人面孔情绪测验(CFET)、阳性症状量表(SAPS)和阴性症状量表(SANS)对42例女性精神分裂症患者进行纵向评估观察.采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对治疗后稳定期患者的社会功能进行评估.结果 精神分裂症患者入组时基线CFET总正确数评分[(76.62±13.07)分]和6种基本情绪正确数评分[喜(18.81±0.56)分、惊(14.10±4.61)分、怕(6.43±4.63)分、悲(12.12±4.68)分、厌(10.12±5.90)分、怒(15.05±4.60)分]均低于照组[分别为总分(105.13±5.54)分,喜(19.62±0.52)分,惊(18.33±1.72)分,怕(14.70±2.30)分,悲(18.28±1.31)分,厌(15.67±2.42)分,怒(18.46±1.32)分],差异有显著性(P＜0.01).患者人组时、治疗1个月和随访6个月时CFET的各项正确数评分差异无显著性(P＞0.05).相关分析显示,患者随访时SDSS评分与CFET总正确分(r=-0.509,P=0.001)及惊(r=0.325,P=0.04)、怕(r=-0.375,P=0.019)和悲(r=-0.367,P=0.021)的正确分呈负相关.结论 精神分裂症患者的面孔情绪认知缺陷具有素质性特点,与患者的社会功能障碍存在相关.     

睡眠与负性情绪对精神分裂症患者认知功能的影响

[目的]探讨睡眠与负性情绪对精神分裂症患者认知功能的影响.[方法]选取2018年5月至2020年1月某医院救治的98例精神分裂症患者为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及重复性成套神经心理状态测验量表(RBANS)对所选患者进行调查.[结果]PSQI<8分、...     

未经治疗精神分裂症患者面孔情绪认知功能的研究

目的研究精神分裂症患者的面孔情绪认知功能障碍,探讨情绪认知缺陷与精神症状的相关性。方法采用中国人面孔情绪测验（CFET）对38例未经治疗的精神分裂症患者进行测试,与50名正常健康者比较,同时作阳性与阴性症状量表（PANSS）评定。结果分裂症患者六种基本情绪认知正确分均显著低于对照组（P〈0.01）,喜、怒、悲、惊、怕的远隔错误分显著高于对组（P〈0.01）。PANSS总分与CFET惊（r=0.33,P〈0.05）和怒（r=0.32,P〈0.05）的远隔错误分呈正相关;阳性症状评分与CFET怒的正确评分（r=-0.40,P〈0.05）呈负相关,而与惊（r=0.35,P〈0.05）和怒（r=0.34,P〈0.05）的远隔错误分呈正相关。结论分裂症患者存在广泛的情绪认知障碍,这种障碍与某些症状表现相关。     

慢性精神分裂症患者认知功能及其影响因素

目的:了解慢性精神分裂症患者认知功能及其影响因素。方法:对67例慢性精神分裂症患者及63例非慢性精神分裂症患者进行威斯康辛测验(WCST),连线测验(TAT),简易精神状况检查表(MMSE)评定认知功能,使用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床症状。结果:研究组较对照组WCST、TMT及MMSE的各项认知功能指标评分比较除连线测验A外,其余各项差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性精神分裂症患者注意功能损害及损害程度与病程有关。     

系统康复训练对稳定期精神分裂症患者认知功能的影响

目的: 探讨实施系统康复训练对入住“康复者之家”的稳定期精神分裂症患者认知功能的影响。方法: 选取住院治疗的病情稳定的单一维持期用药精神分裂症患者89例,随机分为对照组42例和训练组47例。对照组采用常规药物住院维持治疗;训练组施以系统康复训练。6个月后采用计算机版威斯康星卡片分类测验评估训练效果。结果: 训练组6个月后威斯康星卡片分类测验完成分类数、总错误数、持续错误数均较对照组显著改善(P<0.01)。结论: 系统康复训练可改善稳定期精神分裂症患者认知功能。     

未经治疗精神分裂症患者面孔情绪认知功能的研究

目的 研究精神分裂症患者的面孔情绪认知功能障碍,探讨情绪认知缺陷与精神症状的相关性.方法 采用中国人面孔情绪测验(CFET)对38例未经治疗的精神分裂症患者进行测试,与50名正常健康者比较,同时作阳性与阴性症状量表(PANSS)评定.结果 分裂症患者六种基本情绪认知正确分均显著低于对照组(P ＜0.01),喜、怒、悲、惊、怕的远隔错误分显著高于对组(P ＜0.01).PANSS总分与CFET惊(r =0.33,P ＜0.05)和怒(r =0.32,P ＜0.05)的远隔错误分呈正相关;阳性症状评分与CFET怒的正确评分(r =-0.40,P ＜0.05)呈负相关,而与惊(r =0.35,P ＜0.05)和怒(r =0.34,P ＜0.05)的远隔错误分呈正相关.结论 分裂症患者存在广泛的情绪认知障碍,这种障碍与某些症状表现相关.     

精神分裂症患者认知功能损害的影响因素

目的:探讨精神分裂症患者认知功能损害的影响因素。方法:选取81例精神分裂症患者(为观察组)及40名健康人(为对照组),比较两组重复性成套神经心理状态测验量表(RBANS)评分,分析其影响因素,对各影响因素进行Pearson相关性分析。结果:观察组RBANS量表总分及即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意、延时记忆得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别、婚姻、临床分型、病程,有无职业、家族史的精神分裂症患者RBANS总分及5个因子分差异无统计学意义;不同年龄患者仅视觉广度评分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同学历患者RBANS量表总分及言语功能、注意、即刻记忆、延时记忆因子分比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同住院次数患者言语功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,年龄与视觉广度呈负相关(P<0.05),学历与即刻记忆、注意、延时记忆及RBANS总分均呈正相关(P<0.01),住院次数与言语功能、注意均呈负相关(P<0.05)。结论:年龄、住院次数、学历是精神分裂症患者认知功能损害的影响因素。     

单纯型精神分裂症患者认知功能障碍研究

目的探讨单纯型精神分裂症患者认知功能障碍与其他类型精神分裂症的异同。方法对35例单纯型精神分裂症患者和35例其他类型精神分裂症患者分别做修订韦氏记忆量表(WMSRC)评定记忆功能,威斯康星卡片分类测验(WCST)评估执行功能,并进行比较。结果单纯型精神分裂症患者韦氏记忆量表测验总记忆商数为(100.00±15.40)分,其他类型精神分裂症患者总记忆商数为(79.46±15.70)分,两者差异存在显著性(P<0.01);但两组的威斯康星卡片分类测验成绩差异无显著性(P>0.05)。结论单纯型精神分裂症记忆功能损害相对其他类型较轻。     

伴与不伴糖尿病的精神分裂症认知功能的比较

目的:探讨精神分裂症患者合并糖尿病对认知功能的影响.方法:对78例合并糖尿病的精神分裂症患者与118例无糖尿病也无糖耐量异常的精神分裂症患者采用阳性与阴性症状量表及5个认知功能量表评定临床症状与认知功能.结果:与不伴糖尿病的精神分裂症患者相比,伴糖尿病的精神分裂症患者处理速度、注意/工作记忆、执行功能和视觉记忆功能受损...     

精神分裂症患者的共情缺陷及其影响因素

目的：探讨精神分裂症患者共情缺陷的特点,分析共情能力、临床症状以及社会功能的关联性。方法：以30例首发精神分裂症住院患者(精神分裂症患者组)和30名健康对照者(健康对照组)作为研究对象,采用《人际反应指针量表》（IRI-C）、《阳性和阴性症状评定量表》（PANSS）和《住院精神
病人社会功能评定量表》（SSPI）分别评定患者的共情能力、精神症状和社会功能,比较2组共情能力测量总分和4个分量表得分,患者组共情能力量表总分分别与临床症状评分和社会功能评分进行相关性分析。结果：精神分裂症患者组共情测量总分显著低于健康对照组(P<0.05);精神分裂症患者组中阴性症状较重的患者共情能力更差,存在更严重的共情缺陷,共情能力与阴性症状评分存在负相关关系（r=－0.572,P<0.01）。精神分裂症患者组
共情能力与社会功能无相关关系（r=0.166,P<0.05）。结论：首发精神分裂症患者存在共情缺陷,患者的阴性症状严重程度对共情能力具有影响,阴性症状越严重共情能力越差。     

基于神经心理与生理学评估的精神分裂症无抽搐电休克治疗后认知功能的研究

精神分裂症是精神科常见的慢性精神疾病,该疾病预后差、易复发,为家庭及社会带来沉重负担。精神分裂症的治疗措施多样,除药物治疗外,物理治疗中以无抽搐电休克治疗（modified electroconvulsive therapy,MECT）为主。尽管MECT在临床治疗中有着诸多优点,但MECT引起的认知不良反应一直是临床工作中的棘手问题。既往大多数研究认为MECT对精神分裂症患者的认知功能有损害作用。但是近年来这一传统观点正受到挑战,越来越多的研究表明,MECT在缓解症状的基础上,亦可能改善其认知功能。据此,本文总结了近年来国内外MECT对认知功能影响的研究,进而分析其对认知的影响及可能的机制。     

住院精神分裂症患者开放与封闭式管理认知功能的对照研究

目的：了解开放与封闭式管理对住院精神分裂症患者认知功能的影响。方法：对54例符合CCMD-3诊断标准的长期住院慢性精神分裂症病人随机分为开放式管理组（24例）与封闭式管理组（30例），观察6月，分别于观察前后予以阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）、韦氏成人智力测验（WAIS-RC）、简短精神状态检查（MMSE）及威斯康星卡片分类试验（WCST）测定。结果：开放式管理组实行开放管理6月后，PANSS总分、PANSS阴性症状分、MMSE及WCST评分均有显著改善，而封闭式管理组所有评分在观察前后均无差别。结论：长期住院慢性精神分裂症病人实行开放管理后，病人的阴性症状及认知功能均有改善。     

综合技能训练对精神分裂症儿童认知功能的影响

目的探讨综合技能训练改善精神分裂症儿童认知功能的效果。方法 86例精神分裂症儿童患者分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者单纯给予抗精神病药物治疗,观察组患者在应用抗精神病药物治疗的同时给予综合技能训练,2组患者在治疗前后均采用智力测验、事件相关电位P300进行认知功能评定。结果治疗前2组患者言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、全量表智商(FIQ)、P300潜伏期及波幅比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后PIQ和FIQ显著高于治疗前(P<0.05),对照组治疗前后VIQ、PIQ和FIQ比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者PIQ显著高于对照组(P<0.05),但2组患者VIQ、FIQ比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组患者P300潜伏期及波幅比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗前后P300潜伏期及波幅比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后P300潜伏期显著短于治疗前(P<0.05),但治疗前后P300波幅比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者P300潜伏期及波幅比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论抗精神病药物治疗联合综合技能训练可有效改善精神分裂症儿童的认知功能,促进患者的康复。     

小檗碱对精神分裂症患者认知功能 及相关因子的影响

目的 探讨小檗碱对精神分裂症患者认知功能、神经营养和神经炎性损伤的影响。方法 选择 2014 年1 月-2016 年12 月该院精神分裂症患者140 例,根据随机数表字法分为小檗碱组（小檗碱+ 奥氮平 治疗）和对照组（安慰剂+ 奥氮平治疗）,每组70 例。采用精神分裂症认知功能成套测验中文版检测精神分 裂症患者的认知功能,酶联免疫吸附法测定血清神经营养因子-3（NT-3）、脑源性神经营养因子（BDNF）, 以及血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、C 反应蛋白 （CRP）水平。结果 治疗前,小檗碱组与对照组HVLT-R 总分、WMS- Ⅲ总分、BVMT-R 总分、TMT 评分、SC 评分,以及血清NT-3、BDNF、IL-6、TNF-α、IL-1β、CRP 水平比较,差异无统计学意义 （P >0.05）。治疗后,小檗碱组HVLT-R 总分、WMS- Ⅲ总分、BVMT-R 总分、SC 评分高于对照组（P <0.05）, TMT 评分低于对照组（P <0.05）;小檗碱组血清NT-3 和BDNF 水平高于对照组（P <0.05）,血清IL-6、 TNF-α、IL-1β、CRP 水平低于对照组（P <0.05）。结论 小檗碱可改善精神分裂症患者认知功能,具有 神经保护作用,可降低神经炎性反应。     

首发精神分裂症患者泌乳素水平与认知功能的关系

目的：分析首发精神分裂症患者外周血中泌乳素（PRL）含量和认知功能与正常人的差异,并进一步分析二者之间的联系。方法：选取2018年1月至12月温州医科大学附属康宁医院精神分裂症患者和正常体检者各80例,分别作为病例组和对照组,运用重复性成套神经心理状态测验（RBANS）评定精神分裂症患者和正常对照者的认知功能水平,同时检测外周血中PRL含量。对数据进行Pearson相关分析和线性逐步回归分析。结果：病例组外周血中PRL含量显著高于对照组,病例组RBANS总分以及各因子分显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。精神分裂症患者PRL含量与RBANS总分及视觉广度和言语功能因子分呈负相关（r=-0.423、-0.271、-0.352,P＜0.05）,PRL含量与即刻记忆、注意及延时记忆无相关性（P＞0.05）。PRL含量均进入以RBANS总分、视觉广度和言语功能因子分为因变量的回归方程,PRL含量可以分别解释RBANS总分变异的25.70%、视觉广度因子分变异的14.70%、言语功能因子分变异的19.60%（P＜0.05）。结论：精神分裂症患者存在PRL含量的升高和认知功的损害,精神分裂症患者PRL水平的异常与其认知功能损害有一定的关联。