乳腺癌EGFR表达与18F-FDG PET/CT代谢参数间的相关性

目的 分析乳腺癌表皮生长因子受体(EGFR)表达与¹⁸F-FDG PET/CT代谢参数间的相关性,并评价¹⁸F-FDG PET/CT代谢参数对乳腺癌EGFR阳性表达的预测效能。方法 回顾性分析2015年4月至2021年8月就诊于天津医科大学肿瘤医院的72例患者的临床资料,所有患者均于术前行¹⁸F-FDG PET/CT检查并经病理证实为乳腺癌,测量原发灶最大标准化摄取值(SUV_max)、肿瘤代谢体积(MTV)、糖酵解总量(TLG),分析EGFR表达状态与¹⁸F-FDG PET/CT代谢参数的相关性,通过受试者工作特征曲线(ROC)及Logistic回归分析评价原发灶¹⁸F-FDG PET/CT显像代谢参数对EGFR阳性表达的预测效能。结果 72例患者中EGFR阳性表达者29例,阴性表达者43例,EGFR阳性表达率为40.28%;EGFR阳性表达者SUVmax、TLG中位数分别为11.97、227.48,明显高于阴性者的7.00、27.72,差异均有统计学意义...     

18F-FDG PET/CT在脉络膜黑色素瘤与脉络膜转移癌鉴别诊断中的应用价值

目的 分析脉络膜黑色素瘤和脉络膜转移癌患者氟-18-脱氧葡萄糖(¹⁸F-fluorodeoxyglucose,¹⁸F-FDG)正电子发射型计算机断层显像/电子计算机断层显像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)影像特点及代谢参数,探讨其在两者的诊断及鉴别中的应用价值。 方法 回顾性分析2020年5月至2022年3月首次因眼部症状就诊,在首都医科大学附属北京同仁医院核医学科行¹⁸F-FDG PET/CT 检查,并经手术病理证实或临床最终诊断为脉络膜黑色素瘤或脉络膜转移癌的患者的影像和代谢参数。对比两组间影像学表现及¹⁸F-FDG PET代谢参数,后者包括病灶最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value, SUV_max)、峰值标准摄取值(peak standardized uptake value, SUV_peak)、病灶糖酵解总量(total lesion glycolysis,TLG)。应用Spearman相关性分析,评价代谢参数与病变大小之间的相关性。 结果 共纳入76例患者,其中脉络膜黑色素瘤58例(58只眼)、脉络膜转移癌18例(18只眼)。两组间性别、年龄、患侧差异均无统计学意义(均P＞0.05)。两组间病变位置(χ²=9.263,P=0.041)、形状(χ²=21.735,P<0.001)差异有统计学意义。脉络膜黑色素瘤组平均隆起高度明显高于脉络膜转移癌组(t=2.539,P=0.013);两组之间基底最大径差异无统计学意义(P>0.05)。在代谢参数中,脉络膜黑色素瘤组SUV_max低于脉络膜转移癌组(P<0.05),两组间SUV_peak及TLG差异无统计学意义(均P＞0.05)。脉络膜黑色素瘤组病灶SUV_max、SUV_peak、TLG与病变基底最大径(r=0.528、0.613、0.732,均P<0.001)、隆起高度(r=0.521、0.605、0.730,均P<0.001)均呈正相关。脉络膜转移癌组SUV_peak、TLG与病变基底最大径(r=0.528、0.661,P=0.024、0.003)、隆起高度(r=0.591、0.688,P=0.010、0.002)均呈正相关,而SUV_max与病变基底最大径、隆起高度均无显著相关性(均P＞0.05)。 结论 ¹⁸F-FDG PET/CT影像表现及代谢参数SUV_max对于脉络膜黑色素瘤和转移癌的鉴别诊断有一定价值。     

18F-FDG PET/CT代谢参数和代谢异质性与胃癌患者人表皮生长因子受体2表达状态的相关性

目的 探讨¹⁸F-FDG PET/CT代谢参数及代谢异质性对预测胃癌患者HER2表达状态的价值。方法 回顾性分析2016年9月至2021年5月45例经手术病理证实的胃癌患者临床资料,所有患者术前均行¹⁸F-FDG PET/CT检查,分别测量胃癌原发灶的最大标准摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)及总病变糖酵解量,并计算不同SUVmax阈值(40%×SUVmax、80%×SUVmax)对应的MTV之间的线性回归斜率,将斜率的绝对值视为原发灶的代谢异质性,即异质性指数(HI),采用单因素和多因素Logistic回归分析评估¹⁸F-FDG PET/CT代谢参数及HI与HER2表达的相关性。结果 45例患者中HER2表达阳性10例、阴性35例。MTV(P=0.043)及HI(P=0.048)在HER2表达阳性患者中明显低于HER2表达阴性患者,差异有统计学意义。MTV及HI最佳阈值分别为12.10 cm³及3.71,其预测HER2表达的准确性分别为62.2%及57.8%。单因素分析显示肿瘤的分化程...     

食管癌18F⁃FDG PET/CT代谢参数与临床病理因素的相关性分析

目的：探讨食管癌原发灶的18F?FDG PET/CT代谢参数与病理因素、临床分期的相关性。方法：回顾性分析82例已确诊并于术前行18F?FDG PET/CT检查的食管癌患者资料,测定食管癌原发灶的最大标准摄取值（maximum standardized uptake value,SUVmax）、代谢体积（metabolic tumor volume,MTV）及病灶糖酵解总量（total lesion glycolysis,TLG）,分析各代谢参数与病理因素、临床分期的相关性,受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评价各代谢参数的诊断价值。结果：82例食管癌原发灶均表现为18F?FDG高摄取。食管癌原发灶的SUVmax、MTV、TLG与患者性别、年龄及发病部位均无关（P均＞0.05）;SUVmax与T分期有关,MTV、TLG与病理分级、T分期、N分期、TNM分期有关（P均＜0.05）。T分期与SUVmax、MTV、TLG呈正相关（P均＜0.05）;N分期与MTV、TLG呈正相关（P均＜0.05）;TNM分期与SUVmax、MTV、TLG均呈正相关（P均＜0.05）。18F?FDG PET/CT代谢参数预测淋巴结转移的ROC曲线显示,MTV与TLG对淋巴结转移具有预测价值,当界值分别为28.35 cm3、89.87时诊断效率最高,灵敏度分别为60.0%、70.0%,特异度分别为71.7%、67.1%。结论：18F?FDG PET/CT代谢参数尤其是TLG及MTV,与食管癌的临床病理因素具有较好的相关性;食管癌原发灶TLG及MTV对判断淋巴结转移具有一定的参考价值。     

PET/CT代谢参数不同测量方式及计算方法对食管癌患者总生存期的预测价值

目的 探究¹⁸F-FDG PET/CT代谢参数不同测量方式及计算方法在食管癌(EC)患者总生存期(OS)预测中的应用价值。方法 回顾性分析接受PET/CT检查的34例Ⅰ～Ⅳ期EC患者的相关资料,采用Mann-Whitney U非参数检验比较各组代谢参数的差异。通过勾画的感兴趣区域系统计算出不同阈值的最大标准摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)、病变总糖酵解(TLG)、全身肿瘤代谢体积(MTVwb)、全身总病灶糖酵解(TLGwb),按最佳截断值分成高、低值两组后绘制Kaplan-Meier生存曲线,用log-rank法检验曲线差异。分析治疗前原发灶SUVmax、MTV30、MTV40、MTV50、TLG30、TLG40、TLG50、 MTVwb、TLGwb及病灶厚度、年龄、体重指数(BMI)、TNM分期、临床分期、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、碱性磷酸酶(ALP)对患者OS的预测价值。结果 至随访末期,共死亡17例(50.0%),中位生存期为16.5个月,半年生存率为81.97%, 1年生存率为66.5%。以中位生存时间16.5个月为界限进行分组,中...     

初诊肺腺癌患者PET/CT显像的心肌代谢特征及影响左心室心肌代谢增高的因素分析

目的 探讨初诊肺腺癌患者治疗前氟-18-脱氧葡萄糖(¹⁸F-fluorodeoxyglucose,¹⁸F-FDG)正电子发射型计算机断层扫描显像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)的左心室心肌代谢是否发生改变及其影响因素。方法 分析182例新确诊肺腺癌的患者及与其年龄和性别匹配的45例非肿瘤患者(对照组)的¹⁸F-FDG PET/CT显像。比较两组患者左心室心肌、动脉、心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)、脾脏、骨髓的代谢。采用多因素Logistic回归分析肺腺癌患者左心室心肌代谢增高的影响因素。结果 与对照组相比,初诊肺腺癌患者治疗前左心室心肌代谢显著增高(P=0.05),动脉、EAT、脾脏及骨髓的代谢在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,EAT代谢与肺腺癌患者左心室心肌代谢增高具有独立的正相关性(OR=6.8,95%CI=1.1~42.4,P=0.039)。结论 肺腺癌患者抗肿瘤治疗前左心室心肌代谢较非肿瘤患者显著增高,EAT代谢是肺腺癌患者左心室心肌代谢增高的独立影响因素。     

基线18F-FDG PET/CT显像半定量参数在颅内多发胶质瘤生存评估中的应用价值

目的 探讨基线¹⁸F-FDG PET/CT显像半定量参数在颅内多发胶质瘤(multiple cerebral gliomas, MCGs)生存评估中的应用价值。方法 选取2015年6月～2022年1月于北京天坛医院经穿刺活检病理证实的MCGs患者共25例。对患者¹⁸F-FDG PET/CT显像进行半定量分析，分析指标包括：糖代谢最高病灶的最大标准摄取值(maximum standardized uptake value, SUVmax)及相关参数(与对侧脑白质比值T/W,与对侧脑皮层比值T/Cortex),以SUVmax的40%为阈值计算全脑病灶相应感兴趣区(region of interest, ROI)的肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume, MTV)和糖酵解总量(total lesion glycolysis, TLG),对患者生存状态及生存期进行随访。分析临床病理学特征、影像学指标与总生存期(overall survival, OS)的相关性。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并进行生存分析，分析未治疗及...     

基于18F-FDG代谢显像的腹膜假黏液瘤PCI评分及肿瘤分级预测

目的 本研究将探讨基于氟-18-脱氧葡萄糖(¹⁸F-fluorodeoxyglucose,¹⁸F-FDG)正电子发射型计算机断层显像/电子计算机断层显像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT) 的改良PET-腹膜癌指数(peritoneal cancer index,PCI)、最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)与最大标准化摄取值/肝脏平均标准化摄取值(SUVmax/ liver mean standardized uptake value, SUVmax/SUVmean_liver)预测腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)组织病理学分级的能力。 方法 回顾性分析2017年1月至2022年6月间31例阑尾来源PMP患者的临床病理学数据及34例次(3名患者行2次检查)¹⁸F-FDG PET/CT检查结果。将13个特定腹盆区域PMP病灶的SUVmax评分汇总得到PET-PCI。同时还测量了腹盆腔病灶的SUVmax与SUVmax/SUVmean_liver。 结果 低级别PMP患者14例、高级别PMP患者12例、高级别伴印戒细胞PMP患者5例。高级别PMP患者的PET-PCI、SUVmax和SUVmax/SUVmean_liver值均高于低级别PMP患者(PET-PCI: 23.08±7.47 vs 15.81±10.59,P=0.047; SUVmax:7.91±4.67 vs 6.73±3.99,P=0.470;SUVmax/SUVmean_liver:3.63±1.89 vs 3.17±2.70,P=0.614)。高级别伴印戒细胞PMP患者的 PET-PCI、SUVmax及SUVmax/SUVmean_liver值均高于高级别PMP患者(PET-PCI:25.20±8.84 vs 23.08±7.47,P=0.614; SUVmax:9.29±8.46 vs 7.91±4.67,P=0.660;SUVmax/SUVmean_liver:3.73±1.83 vs 3.63±1.89,P=0.917)。PET-PCI、SUVmax及SUVmax/SUVmean_liver值的高低与PMP分级一致,但只有高级别PMP患者的PET-PCI与低级别PMP患者之间的差异有统计学意义。 结论 与SUVmax及SUVmax/SUVmean_liver相比,PET-PCI能更好地反映PMP患者的组织病理学分级。     

早期18F-FDG PET/CT显像在结直肠癌术后再分期中的临床价值

目的:评价术后早期¹⁸F-FDG PET/CT显像在结直肠癌再分期中的临床价值。方法:回顾性分析术前分期明确后于本院行局部结直肠癌切除手术,并且行术后¹⁸F-FDG PET/CT显像的结直肠癌患者46例,根据显像结果对其进行再分期,分析分期改变率,并通过χ²检验和秩和检验分析再分期影响因素。结果:46例患者中共14例（30.4％）出现病理性¹⁸F-FDG 的摄取,其中13例证实为恶性病灶且分期上升,肝脏转移7例（53.8％）,外周淋巴结转移5例（38.5％）,腹膜转移1例（7.7％）,意外发现其他类型肿瘤2例（15.4％）,1例证实为淋巴结炎性反应性增生。PET/CT在诊断结直肠癌远处转移方面的灵敏度为100％,特异度为97.3％,阳性预测率为92.9％,阴性预测率为100％。秩和检验结果表明,相对于较早期I/II期结直肠癌病人而言,术后早期¹⁸F-FDG PET/CT显像对于晚期III期结直肠癌病人再分期改变率较高,χ²检验结果显示年龄、性别、原发部位对于术后再分期无显著影响。结论:术后早期¹⁸F-FDG PET/CT显像在结直肠癌再分期中具有重要的临床价值,尤其是对于晚期III期病人意义更为明显。     

18F-FDG PET/CT参数与肺癌PD-L1表达的相关性研究

目的 分析肺癌患者¹⁸F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/计算机断层扫描(¹⁸F-Fludeoxyglucose Positron Emission Computed Tomography/Computed Tomography,¹⁸F-FDG PET/CT)参数最大标准摄取(Standardized Uptake Value,SUV_max)值、肿瘤代谢体积(Metabolic Tumor Volume,MTV)、病灶糖酵解总量(Total Lesion Glycolysis,TLG)与癌组织程序性死亡蛋白配体1(Programmed Cell Death-1 Ligand 1,PD-L1)表达的相关性。方法 回顾性分析2018年6月至2021年5月我院收治的90例肺癌患者(研究组)及82例肺部良性疾病患者(对照组)的临床资料,均行¹⁸F-FDG PET/CT检查,并检测研究组肿瘤切除术后的癌组织、癌旁组织、对照组良性肿瘤组织中的PD-L1表达量。对比2组¹⁸     

结直肠癌患者18F-FDG PET/CT代谢参数与临床特征及血清CEA外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值的相关性

目的 探讨结直肠癌患者¹⁸F-FDG PET/CT代谢参数与临床特征及癌胚抗原(CEA)、外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的相关性。方法 回顾性分析2015年1月至2021年12月35例(41个病灶)在安徽医科大学第一附属医院行¹⁸F-FDG PET-CT显像并经病理学确诊为结直肠癌或高级别上皮内瘤变患者的临床资料,获取其肿瘤最大标准化摄取值(SUVmax)、平均标准化摄取值(SUVmean)、肿瘤代谢体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)等PET/CT代谢参数,采用Spearman相关分析上述PET/CT代谢参数与临床特征(患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤最大径、分化程度)、肿瘤标志物(血清CEA)及临床预后指标(NLR)的相关性。结果 原发灶PET/CT代谢参数SUVmax、SUVmean、MTV、TLG与患者性别的相关系数r分别为-0.045、0.056、0.235及0.115(P均>0.05),与患者年龄的相关系数r分别为-0.131、-0.156、-0.063及-0.231(P均>0.05),与肿瘤部位的相关系数r分别为0.435、0.431、0.432及0.554(P均<0.05)。MTV、TLG与肿瘤最大径的相关系数r分别为0.632(P<0.05)、0.633(P<0.05)。SUVmax、MTV及TLG与肿瘤分化程度的相关系数r分别为-0.57、-0.641及-0.713(P均<0.05)。TLG与血清CEA的相关系数r=0.625(P<0.05),MTV、TLG与NLR的相关系数r分别为0.561(P<0.05)、0.672(P<0.05)。结论 结直肠癌患者原发灶各代谢参数均与肿瘤部位相关,其中MTV、TLG与肿瘤最大径均呈正相关性,SUVmax、MTV及TLG与肿瘤分化程度均呈负相关,TLG与肿瘤标志物血清CEA呈正相关性,TLG、MTV与临床预后指标NLR呈正相关。     

18F-FDG PET/CT在结直肠癌术后预后中的应用

目的:探讨18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT在结直肠癌术后预后中的应用价值。方法:回顾性分析行PET/CT检查后进行手术切除且资料完整的73例结直肠癌患者,研究PET/CT代谢参数与其术后预后的关系。结果:结直肠癌区域淋巴结转移阳性者原发灶MTV明显高于阴性者,其预测淋巴结转移的最佳截断值为7.39。SUVmax、SUVmean、SUVpeak、MTV及TLG预测预后的最佳截断值分别为14.80、8.62、13.62、11.55及219.27。Cox单因素回归分析显示肿瘤的长径、N分期、M分期、MTV及TLG与预后有关,多因素分析显示M分期及MTV是预后的独立危险因素。Kaplan-Meier生存分析表明MTV≤11.55、TLG≤219.27的患者无进展生存期明显延长。结论:PET/CT在结直肠癌术后预后中具有应用价值,MTV、TLG能在一定程度上反映患者术后的预后情况。     

18F-FDG PET-CT评估乳腺浸润性导管癌临床及病理特征的研究

目的评估18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描(18F-FDG PET-CT)代谢参数与乳腺浸润性导管癌临床病理学特征的关系。方法回顾性分析术前行18F-FDG PET-CT扫描且经病理学确诊为浸润性导管癌的40个病灶,测量最大标准摄取值(SUVmax)、平均标准摄取值(SUVmean)、肿瘤代谢体积(MTV)并计算糖酵解总量(TLG)。结果40个浸润性导管癌中,孕激素受体(PR)(-)组SUVmax和MTV高于PR(+)组,雌激素受体(ER)(-)组SUVmax、SUVmean、MTV和TLG均高于ER(+)组,表皮生长因子受体-2(HER-2)(-)组MTV低于HER-2(+)组,T1~T2期肿瘤的SUVmax、SUVmean、TLG和MTV均小于T3~T4期,有腋窝淋巴结转移病例的SUVmax、SUVmean和TLG均高于无腋窝淋巴结转移病例(P < 0.05~P < 0.01)。原发灶的SUVmax、MTV与Ki-67表达呈正相关关系(P < 0.01)。腋窝淋巴结的SUVmax与原发灶Ki-67表达呈正相关关系(P < 0.01)。结论18F-FDG PET-CT代谢参数能够评估乳腺浸润性导管癌的临床病理特征。     

18F-FDG PET/CT代谢体积参数对中晚期NSCLC患者预后的预测价值

目的分析18氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET/CT)代谢体积参数对中晚期NSCLC患者预后的预测价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月四川友谊医院接受18F-FDG PET/CT检查并经病理确诊的中晚期NS CLC患者8 2例的临床资料,应用Kaplan-Meier法、Log-rank检验及COX比例风险模型分析18F-FDG PET/CT的代谢体积参数[肿瘤最大直径、SUVmax、肿瘤代谢体积(MTV,以40%最大标准化摄取值SUVmax为阈值)、糖酵解总量(TLG)]与总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)的关系。结果 82例NSCLC患者肿瘤最大直径、SUVmax、MTV、TLG的中位数及范围分别为3.42 (1.5~13.57)cm、1 4.26(5.27~33.78)cm2、17.69(2.16~134.84)、143.89 (6.48~2741.35);所有患者整体中位OS为21.78个月,中位PFS为17.14个月,不同肿瘤最大直径、是否手术、TNM分期、MTV、TLG患者的OS、PFS差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,高MTV为OS的危险因素,高TLG为PFS的独立危险因素(P<0.05)。结论18F-FDG PET/CT代谢体积参数对中晚期NSCLC患者预后有较高预测价值,值得在临床推广实践。     

基线18F-FDG PET／CT最大标准摄取值与B细胞非霍奇金淋巴瘤临床疗效及预后的关系

目的 评估18氟-氟代脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层显像/电子计算机断层扫描(¹⁸F-flurodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography,¹⁸F-FDG PET/CT)的最大标准化摄取值(maximum standard uptake value, SUV_max)与B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效及预后的关系。方法 分析2016年8月至2019年9月于首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的初治弥漫大B细胞淋巴瘤及滤泡性淋巴瘤患者共47例,评估基线SUV_max与各临床病理因素、实验室化验指标之间的相关性,用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析法确定基线SUV_max对疾病进展的最佳临界点,分析其对治疗疗效及生存的预后、预测价值。结果 ①乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)浓度、1年内有无进展、病理类型组别中的基线SUV_max均值差异有统计学意义;②以1年进展率为截点,ROC曲线上SUV_max最佳临界点为14.4,以14.4为界限值进行分组,发现SUV_max＜14.4组患者中位无进展生存时间(progression-free survival, PFS)、中位总生存期(overall survival, OS)均远远高于SUV_max≥14.4组;③以随访结束后患者疾病进展为截点,SUV_max最佳临界点为16.7,以16.7为界限值进行分组,发现SUV_max＜16.7组患者中位PFS远高于SUV_max≥16.7组(P=0.025)。结论 B细胞型非霍奇金淋巴瘤患者的基线SUV_max与疗效及生存预后有密切关系,具有很大的临床应用价值。     

18F-FDG PET/CT联合多种肿瘤标志物在结直肠中分化腺癌术后复发及转移中的应用价值

目的 探讨¹⁸F-FDG PET/CT与肿瘤标志物(CEA、CA19-9、CA24-2)在结直肠中分化腺癌患者术后探测及提示复发和转移灶中的应用。方法 对55例结直肠中分化腺癌患者进行 ¹⁸F-FDG PET/CT显像及肿瘤标志物筛查,并与病理及临床随访结果进行比较。结果 对¹⁸F-FDG PET/CT对于结直肠中分化腺癌术后复发及转移灶的诊断效能为:灵敏度95.74%(45/47),特异性75.00%(6/8),阳性预测值95.74%(45/47),阴性预测值75.00%(6/8),准确率92.73%(51/55),其中假阳性2例,假阴性2例。CEA组、CA19-9组、CA24-2组及肿瘤标记物联合组灵敏度分别为68.09%(32/47)、28.57%(12/42)、40.00%(16/40)及74.47%(35/47),特异性为50.00%(4/8)、66.67%(4/6)、71.73%(5/7)及50.00%(4/8),阳性预测值为88.89%(32/36)、85.71%(12/14)、88.89%(16/18)及89.74%(35/39),阴性预测值为26.67%(4/19)、11.42%(4/34)、17.24%(5/29)及25.00%(4/16),准确率为65.45%(36/55)、32.65%(16/49)、44.68%(21/47)及70.91%(39/55)结论 ¹⁸F-FDG PET/CT对于结直肠癌术后中分化腺癌患者复发及转移灶的探测具有较高的灵敏度及特异性,各项肿瘤标志物对病灶转移及复发均有一定的提示作用,多项肿瘤标志物联合应用更准确。     

18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪代谢指标对局限期与广泛期小细胞肺癌预后的预测研究

背景　小细胞肺癌（SCLC）诊断明确后进行临床分期,对其预后十分关键。而18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪（18F-FDG PET/CT）可显示病灶的形态、累及范围与代谢情况,探讨18F-FDG PET/CT代谢指标对SCLC的诊断、临床分期、疗效评价和预后预测的价值非常有必要。目的　探讨18F-FDG PET/CT代谢指标对SCLC预后的预测评估。方法　选取2007—2016年在齐齐哈尔医学院附属第三医院和哈尔滨医科大学附属第四医院行18F-FDG PET/CT检查的初诊SCLC患者86例,局限期45例、广泛期41例,记录患者的临床资料,采用18F-FDG PET/CT检测局限期SCLC患者标准摄取值最大值（SUVmax）、平均值（SUVmean）、峰值（SUVpeak）、病灶固定阈值为40%SUVmax时的肿瘤代谢体积（MTV）与糖酵解总量（TLG）,以及广泛期SCLC患者原发灶的SUVmax、MTV、TLG与所有病灶的最大SUVmax、MTV之和（MTVsum）、TLG之和（TLGsum）。采用多因素Cox比例风险回归模型分析患者总生存时间（OS）与无进展生存时间（PFS）的影响因素。结果　局限期与广泛期SCLC患者性别、年龄、吸烟史、美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分、胸腔积液发生率、TNM分期、全身化疗、预防性全脑照射治疗（PCI）、乳酸脱氢酶（LDH）≥245 U/L、癌胚抗原（CEA）≥5 μg/L、神经元特异性烯醇化酶（NSE）≥15.2 μg/L所占比例比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;局限期SCLC患者胸部放疗（TRT）比例高于广泛期（P<0.05）。随访3~105个月,生存29例,死亡57例。中位OS、PFS分别为21.3、30.6个月,1、2、3年总生存率分别为70.9%、51.2%、29.1%,1、2、3年无进展生存率分别为61.6%、43.0%、32.6%。局限期SCLC患者生存24例,死亡21例;广泛期SCLC患者生存5例,死亡36例。多因素Cox比例风险回归分析结果表明,ECOG评分3~4分〔HR=3.118,95%CI（1.196,8.131）〕、TNM分期Ⅲ期〔HR=7.739,95%CI（2.017,29.691）〕、TLG〔HR=1.056,95%CI（1.004,1.111）〕是局限期SCLC患者OS的独立影响因素（P<0.05）,TLGsum〔HR=3.898,95%CI（1.132,13.426）〕是广泛期SCLC患者OS的独立影响因素（P<0.05）。LDH≥245 U/L〔HR=4.957,95%CI（1.080,3.353）〕、MTV〔HR=1.205,95%CI（1.008,1.440）〕是局限期SCLC患者PFS的独立影响因素（P<0.05）,ECOG评分3~4分〔HR=5.555,95%CI（1.697,18.183）〕、LDH≥245 U/L〔HR=2.898,95%CI（1.326,6.335）〕、TLGsum〔HR=3.898,95%CI（1.355,11.211）〕是广泛期SCLC患者PFS的独立影响因素（P<0.05）。结论　18F-FDG PET/CT体积代谢指标能有效预测SCLC患者的生存状况,其中TLG、MTV分别是局限期SCLC患者OS、PFS的独立影响因素,TLGsum是广泛期SCLC患者OS、PFS的独立影响因素,而SUVmax与预后无明显相关性。