小针刀联合加味宣痹汤治疗急性痛风性关节炎36例临床观察

目的:探讨小针刀联合加味宣痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将72例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例。治疗组采用小针刀联合加味宣痹汤治疗,对照组采用洛索洛芬钠片治疗,2组均治疗7d。观察治疗前后的视觉模拟评分量表(VAS)评分及关节肿胀、活动障碍评分,评定综合疗效。结果:总有效率治疗组为91. 67%(33/36),对照组为75. 00%(27/36),2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组VAS评分及关节肿胀、活动障碍评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:小针刀联合加味宣痹汤治疗急性痛风性关节炎疗效显著,值得临床推广应用。     

壮医葫芦茶除痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的:观察壮医葫芦茶除痹汤治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法:釆用随机数余数分组法将60例患者分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予葫芦茶除痹汤水煎剂口服,对照组给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服,疗程均为15天。比较两组治疗前后血尿酸(SUA)、关节肿痛指数、中医证候评分等指标胡变化。结果:对照组因出现不良反应脱落2例。两组的SUA、关节肿痛积分、中医证候评分治疗后均比治疗前降低(P0.05)。治疗组的SUA、中医证候评分降低情况优于对照组(P0.01,P0.05),治疗组的关节肿痛积分降低情况与对照组相当(P0.05),中医证候积分指数治疗组高于对照组(P0.05),两组关节肿痛指数比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:壮医葫芦茶除痹汤治疗急性痛风性关节炎临床效果好,无明显毒副作用和不良反应,有较高的临床应用价值。     

自拟化浊祛痛汤治疗痛风性关节炎急性期临床观察

目的探讨化浊祛痛汤治疗痛风性关节炎急性期的临床疗效。方法选取痛风性关节炎急性期患者70例,随机分为对照组和治疗组各35例。对照组予布洛芬缓释胶囊、碳酸氢钠片口服。治疗组在对照组基础上给予化浊祛痛汤。2组患者均给予7 d治疗后观察总有效率、关节疼痛指数、关节功能评分,及C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平。结果治疗组治疗总有效率、关节疼痛指数、关节功能评分,及C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平均较治疗前明显改善(P 0.05),且均优于对照组(P 0.05)。结论化浊祛痛汤可明显缓解患者关节肿痛等证候,改善相关炎性及生化指标,是治疗痛风性关节炎的有效方剂。     

消瘀止痛软膏外敷配合常规治疗对慢性痛风性关节炎发作期关节肿痛的效果

目的:探讨消瘀止痛软膏外敷配合常规治疗对慢性痛风性关节炎发作期关节肿痛效果。方法:选择本院门诊和住院的慢性痛风性关节炎发作期患者115例,随机分为两组。对照组(55例)常规服用依托考昔、秋水仙碱和非布司他治疗,观察组(60例)在对照组基础上于肿痛处局部外敷消瘀止痛软膏治疗。两组均于治疗7 d后观察效果。结果:与治疗前比较,两组治疗后关节肿痛和关节功能评分均明显降低(P0.01);治疗后观察组评分均比对照组明显降低(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后尿酸(UA)水平均明显降低(P0.01);治疗后观察组UA水平比对照组降低,但差异无统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为83.3%(50/60)、对照组为70.9%(39/55),观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:消瘀止痛软膏外敷配合常规治疗对慢性痛风性关节炎发作期关节肿痛有明显的改善作用,值得临床推广。     

活血通痹膏外用联合特定电磁波治疗仪治疗类风湿关节炎痰瘀痹阻型临床研究

目的观察活血通痹膏外用联合特定电磁波(TDP)治疗仪治疗类风湿关节炎(RA)痰瘀痹阻型的临床疗效。方法将889例RA痰瘀痹阻型患者按照随机数字表法分为3组。对照组298例予西医常规治疗;活血通痹膏外用组295例在对照组治疗基础上联合活血通痹膏外用治疗;联合组296例在活血通痹膏外用组治疗基础上联合TDP治疗仪治疗。3组均治疗15 d。比较3组治疗前后实验室指标类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(抗-CCP)抗体、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)变化;比较3组治疗前后类风湿关节炎患者病情评价(DAS28评分)变化;比较3组治疗前后肿胀关节数、压痛关节数及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分变化。结果 3组治疗后RF、抗-CCP抗体、CRP及ESR均较本组治疗前降低(P 0. 05); 3组治疗后RF、抗-CCP抗体、CRP及ESR比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。3组治疗后DAS28评分均较本组治疗前降低(P 0. 05);活血通痹膏外用组、联合组治疗后DAS28评分均低于对照组(P 0. 05);联合组治疗后DAS28评分低于活血通痹膏外用组(P 0. 05)。3组治疗后肿胀关节数、压痛关节数及疼痛VAS评分均较本组治疗前降低(P 0. 05);活血通痹膏外用组、联合组治疗后肿胀关节数、压痛关节数及疼痛VAS评分均低于对照组(P 0. 05);联合组治疗后肿胀关节数、压痛关节数及疼痛VAS评分均低于活血通痹膏外用组(P 0. 05)。结论活血通痹膏外用联合TDP治疗仪治疗RA痰瘀痹阻型,可改善患者临床症状,缓解患者关节肿胀、压痛,提高患者生活质量。     

痛风方治疗湿热夹瘀型痛风临床观察

目的:通过观察痛风方治疗湿热夹瘀型痛风患者的临床疗效,评价其有效性及安全性。方法:采用随机平行对照方法,将120例患者分为对照组和观察组,各60例,对照组给予口服塞来昔布胶囊0.2 g/次,2次/d。观察组在对照组基础上加服痛风方,1剂/d,两组患者疗程均为2周。分别记录治疗前和治疗后患者休息时关节肿痛分数,关节压痛分数,关节肿胀分数,总分数,关节肿痛指数,关节功能分级,C反应蛋白(CRP),血沉(ESR),D-二聚体(DD-i),血尿酸(UA)水平及生活质量评分(SF-36)的改变,并记录不良反应发生情况。结果:经治疗2周后,观察组临床有效率为87.27%,高于对照组的66.04%(χ2=7.536,P0.05);观察组休息时关节肿痛分数,关节压痛分数,总分数,关节功能评分,CRP,ESR,DD-i,UA均低于对照组(P0.05);观察组关节肿痛指数,生活质量SF-36评分均高于对照组(P0.05)。两组患者不良事件发生率无统计学差异。结论:痛风方联合塞来昔布治疗湿热夹瘀型痛风性关节炎疗效确切,抗炎作用强,安全性好,且能降低血尿酸水平而不诱发痛风急性发作。     

瑶医药饼外敷联合茵陈宣痹汤治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的 观察瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤内服治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 60例患者随机分为两组,治疗组30例采用瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤内服治疗,对照组30例给予秋水仙碱片治疗,1周后对两组患者治疗前后关节疼痛评分、关节压痛评分、关节红肿评分、关节活动障碍评分、血尿酸和血沉的指标变化和综合疗效进行比较分析.结果 治疗组患者的关节疼痛及压痛、关节红肿及关节活动障碍的减轻程度及血尿酸值和血沉值的下降程度均优于对照组(P＜0.05),且不良反应低于对照组(P＜0.05).结论 瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤治疗急性痛风性关节炎有明显的临床疗效,优于西药治疗,且无明显毒副作用,安全可靠,是一种治疗急性痛风性关节炎较好的方法.     

清痹膏联合非布司他治疗急性痛风性关节炎35例临床观察

目的:观察清痹膏联合非布司他治疗急性痛风性关节的临床疗效。方法:将70例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组予双氯芬酸钠缓释片合非布司他治疗,治疗组予清痹膏外敷合非布司他治疗。结果:总有效率治疗组为94. 3%,对照组为85. 7%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组疼痛视觉模拟评分(VAS)、尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P 0. 05),但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P 0. 05); 2组不良反应发生率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:清痹膏可有效缓解急性痛风性关节炎患者的关节疼痛,且不良反应较少,值得临床推广应用。     

消痹汤治疗痛风性关节炎40例临床观察

目的:观察消痹汤治疗痛风性关节炎的疗效.方法:将80例痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组给予塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用消痹汤治疗,2组均治疗14 d,治疗后评价各组临床疗效、关节肿痛评分与指数、炎症因子水平[血尿酸(BUA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白介素-1β(IL-1β)、环氧酶-2(COX-2)]水平.结果:总有效率治疗组为92.5％ (37/40),高于对照组的80.0％ (32/40),2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组关节肿痛评分与指数及BUA、hs-CRP、ESR、IL-1β、COX-2水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:消痹汤可显著缓解痛风性关节炎的临床症状,这与其可降低BUA和炎症因子水平密切相关.     

当归拈痛汤合宣痹汤加减治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床观察

目的:探讨当归拈痛汤合宣痹汤加减治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效及对患者血清白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将126例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为观察组、对照组,各63例。在非药物治疗的基础上,对照组、观察组分别使用西药常规治疗、当归拈痛汤合宣痹汤加减治疗1周,观察两组的临床疗效和治疗前后IL-1β,IL-6,IL-8,TNF-α水平。结果:对照组临床疗效总有效率为79. 37%(50/63),观察组总有效率为95. 24%(60/63),观察组高于对照组(P0. 05)。两组的治疗后疼痛、关节压痛、关节红肿、活动受限评分均较治疗前下降(P0. 01),治疗后观察组的上述主要症状、体征评分均低于对照组(P0. 05)。治疗后两组血尿酸(UA),血沉(ESR),超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著下降(P0. 01),且治疗后观察组的上述指标水平均低于对照组(P0. 05)。治疗后两组IL-1β,IL-6,IL-8,TNF-α水平均显著下降(P0. 01),且治疗后观察组上述指标水平均低于对照组(P0. 05)。结论:与西药常规治疗比较,当归拈痛汤合宣痹汤加减治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的疗效更优,并且更有效地降低IL-1β,IL-6,IL-8,TNF-α水平。     

通痹祛痛膏治疗急性痛风性关节炎40例临床观察

目的:观察通痹祛痛膏治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将80例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组患者用通痹祛痛膏治疗。对照组患者给予常规治疗。治疗7 d后观察患者体征量化评分和实验室检测指标(血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白)变化,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率(92.50%)优于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后体征量化评分均降低(P0.01);治疗后两组比较,治疗组患者体征量化评分低于对照组(P0.01)。两组患者治疗后血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白均较治疗前明显降低(P0.01);治疗后两组比较,治疗组患者血尿酸水平、红细胞沉降率、C反应蛋白水平均低于对照组(P0.01)。结论:通痹祛痛膏治疗急性痛风性关节炎有显著效果,可明显改善关节炎症,降低血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白水平。     

痛风宁片治疗痛风性关节炎100例

目的 :观察痛风宁片对急性痛风性关节炎和慢性痛风性关节炎急性发作的疗效。方法 :将1 60例患者随机分为治疗组 1 0 0例 ,对照组 60例 ;治疗组应用痛风宁片治疗 ,对照组应用中汇痛风定胶囊治疗。结果 :治疗组总有效率 92 % ,对照组率 81 .67% ,治疗组疗效优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗组对患者血尿酸含量及关节功能积分的的减少均优于对照组 (P <0 .0 5 )。提示 :痛风宁片对急性痛风性关节炎和慢性痛风性关节炎急性发作有良好的治疗效果 ,同时能够降低痛风患者血尿酸含量 ,改善痛风患者的关节活动功能。     

蠲痹历节清方治疗痛风性关节炎瘀热阻滞证31例临床观察

目的:观察蠲痹历节清方治疗急性痛风性关节炎瘀热阻滞证的临床疗效及其对关节滑液中MMP-9表达的影响。方法:将62例痛风性关节炎瘀热阻滞证患者随机分为2组各31例。治疗组采用蠲痹历节清方治疗,对照组采用依托考昔治疗,疗程均为15d。观察2组治疗前后临床症状及C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血尿酸(UA)、血清白介素-8(IL-8)、MMP-9的变化,评定综合疗效。结果:总有效率治疗组为90.32%,对照组为83.87%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组CRP、ESR、UA、IL-8、MMP-9治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:蠲痹历节清方治疗急性痛风性关节炎瘀热阻滞证疗效显著。     

关节肿痛散治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察关节肿痛散外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:将60例急性痛凤性关节炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组给予关节肿痛散外敷治疗,对照组给予服用醋氯芬酸钠分散片,比较两组临床疗效及VAS评分、血尿酸、血沉等改善情况。结果:两组总有效率及VAS评分、血尿酸、血沉改善程度差异均无统计学意义(P0.05)。结论:关节肿痛散外敷治疗与醋氟芬酸钠分散片治疗急性痛风性关节炎疗效相当,且可避免口服药物可能带来的毒副作用,值得临床推广应用。     

痛风舒痹汤治疗急性痛风性关节炎30例

目的 观察痛风舒痹汤对急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将60例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,基础治疗相同,其中治疗组30例采用痛风舒痹汤治疗;对照组30例单纯基础治疗.结果 治疗组可明显降低血尿酸水平,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).提示 痛风舒痹汤能够降低急性痛风性关节炎患者的血尿酸水平.     

中焦宣痹汤对痛风性关节炎患者血清及关节滑膜液炎性因子水平的影响

目的:探讨中焦宣痹汤对痛风性关节炎患者血清及关节滑膜液炎性因子水平的影响。方法:将90例痛风性关节炎患者随机分为2组,每组各45例。对照组采用依托考昔片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加中焦宣痹汤治疗。对比2组综合疗效及血清、关节滑膜液炎性因子水平。结果:总有效率治疗组为95. 56%,对照组为60. 00%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组血清及关节组织滑膜液中各项炎性因子水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:中焦宣痹汤治疗痛风性关节炎可有效改善患者临床症状,降低血清及关节滑膜液炎性因子水平。     

娄氏顽痹寒痛饮治疗类风湿关节炎临床观察

目的 探讨顽痹寒痛饮联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的安全性及临床疗效。方法 将符合入组条件的100例类风湿关节炎患者,随机分为顽痹寒痛饮联合甲氨蝶呤片的治疗组和单用甲氨蝶呤片治疗的对照组各50例。观察2组总有效率以及治疗前后患者VAS评分、CRP、ESR、关节症状。结果 治疗组和对照组总有效率分别为94. 0%、84. 0%,治疗组优于对照组(P 0. 05),且治疗组VAS评分、CRP、ESR、关节症状均优于对照组(P 0. 05)。结论 顽痹寒痛饮联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎效果佳,且安全性较好。     

藤龙汤合桃红四物汤治疗痰瘀痹阻型类风湿关节炎临床观察

目的观察藤龙汤合桃红四物汤治疗痰瘀痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法选取2018年1月—12月痰瘀痹阻型类风湿关节炎患者90例,采取随机数字表法分组,各45例,对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上联合藤龙汤合桃红四物汤治疗,对2组患者临床疗效进行比较性分析。结果观察组疗效优良率93. 33%显著高于对照组77. 78%(P 0. 05);治疗前,2组患者的晨僵时间、VAS疼痛评分、关节肿胀指数均无显著性差异(P 0. 05);治疗后,观察组患者晨僵时间、VAS疼痛评分、关节肿胀指数显著优于对照组(P 0. 05);观察组不良反应发生率6. 67%显著低于对照组的24. 44%(P 0. 05)。结论藤龙汤合桃红四物汤治疗痰瘀痹阻型类风湿关节炎具有显著临床疗效,可明显改善患者临床症状,改善患者预后,并且安全性良好,值得临床推广应用。     

中药外洗法治疗急性痛风性关节炎128例

目的：观察中药外洗治疗急性痛风性关节炎的临床疗效，从而探讨中医治疗急性痛风性关节炎的新方法。方法：单纯采用中药外洗患处，每日早晚各洗1次，每次15min～20min。7d为1疗程，观察治疗前后关节肿痛、血尿酸的变化。结果：128例患者，临床治愈69例（53．91％），显效33例（25．78％），有效19例（14．84％），无效7例（5．47％），总有效率94．53％；治疗后与治疗前关节肿痛比较，有显著性差异（P〈0．05）；治疗后与治疗前血尿酸比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论：中药外洗法治疗急性痛风性关节炎具有较好的抗炎止痛作用，可明显缓解患者的临床症状。     

仙藤祛痹汤联合小剂量秋水仙碱片治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床研究

目的 观察仙藤祛痹汤联合小剂量秋水仙碱片治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将92例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者按照随机数字表法分为2组,对照组46例予小剂量秋水仙碱片治疗,治疗组46例在对照组基础上加用仙藤祛痹汤治疗.2组均治疗1周后统计疗效,比较2组中医证候评分(关节红肿、硬结疼痛、发热、舌红苔黄顾、脉滑数)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、奎森功能演算指数(Lequesne)评分变化比较2组治疗前后血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素1β(IL-1β)、环氧合酶2(COX-2)、转化生长因子β(TGF-β)水平变化,比较2组治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率100％(46/46),临床控制率58.70％(27/46),不良反应发生率10.87％(5/46),对照组分别为95.65％(44/46)、23.91％(11/46)、21.74％(10/46),治疗组总有效率和不良反应发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗组临床控制率高于对照组(P<0.05).2组治疗后中医证候关节红肿、硬结疼痛、发热、舌红苔黄厚、脉滑数评分与本组治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05).2组治疗后疼痛VAS、Lequesne评分与本组治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05).与本组治疗前比较,2组治疗后血UA、ESR、IL-1β、COX-2水平均降低(P<0.05),TGF-β水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后各指标改善均优于对照组(P<0.05).结论 仙藤祛痹汤联合小剂量秋水仙碱片治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎临床疗效确切,可明显改善患者中医证候表现,缓解疼痛症状,控制血UA水平,降低ESR、IL-1β、COX-2水平,提高TGF-β水平,抑制炎性反应,提高临床控制率,安全可靠.