宣肺止咳方加减治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证疗效观察

目的 观察宣肺止咳方加减治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证的临床疗效。方法 将120例病毒性肺炎痰热闭肺证患儿按照随机数字表法分为2组。2组均予常规西医对症治疗,对照组60例予热毒宁注射液静脉滴注,治疗组60例予宣肺止咳方加减治疗。2组均治疗7 d。比较2组治疗前后症状、体征评分、肺功能指标[最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、第1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]变化及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)水平变化情况。结果 治疗组总有效率93. 3%(56/60),对照组总有效率73. 3%(44/60),治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗后2组各症状、体征评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组均低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组PEF、FVC、FEV1、FEV1/FVC均较本组治疗前升高(P 0. 05),且治疗后治疗组均高于对照组(P 0. 05)。治疗后2组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均较本组治疗前升高(P 0. 05),CD8+水平均降低(P 0. 05),且治疗后治疗组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均高于对照组(P 0. 05),CD8+水平低于对照组(P 0. 05)。结论 宣肺止咳方加减治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证能明显改善患儿中医证候,平衡细胞免疫状态,提高肺功能,提高临床疗效。     

穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期随机双盲对照研究

目的 观察穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法 将72例COPD稳定期肺脾两虚兼肾阳虚证患者按照完全随机分组原则分为2组。2组均予西医常规治疗,治疗组36例加穴位真埋线治疗,对照组36例加穴位假埋线干预。比较2组治疗前、随访6个月中医证候评分、急性加重次数、COPD患者自我评估测试(CAT)评分及外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平,统计比较2组中医证候疗效。结果 随访6个月,2组中医证候各项评分及总积分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组均低于对照组(P 0. 05)。治疗组中医证候总有效率[83. 33%(30/36)]高于对照组[69. 44%(25/36)](P 0. 05)。随访6个月内,治疗组急性加重次数较本组治疗前明显减少(P 0. 05),且少于对照组(P 0. 05)。随访6个月,2组CAT评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组低于对照组(P 0. 05)。随访6个月,治疗组外周血CD4+、CD4+/CD8+水平均较本组治疗前升高(P 0. 05),CD8+水平较本组治疗前下降(P 0. 05),且与对照组同期比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论 穴位埋线能够显著缓解COPD稳定期肺脾两虚兼肾阳虚证患者的临床症状,减少急性加重次数,降低CAT评分,改善患者免疫功能。     

菊藻丸对结直肠癌术后化疗增效减毒的作用及对血清血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶9水平的影响

目的 观察菊藻丸对结直肠癌(CRC)术后化疗增效减毒的作用及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法 将58例CRC术后患者按照随机数字表法分为2组。对照组29例单纯采用XELOX化疗,治疗组29例在对照组治疗基础上联合菊藻丸口服治疗。2组疗程均12周。比较2组治疗前后免疫相关指标[CD3+、CD4+、CD8+、免疫球蛋白A(Ig A)、Ig G、Ig M]及血清VEGF、MMP-9水平,并统计2组生活质量改善情况、毒性反应情况及疗效。结果 治疗组总有效率82. 76%(24/29),对照组总有效率68. 97%(20/29),治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗后治疗组CD3+、CD4+、Ig A、Ig G、Ig M均较本组治疗前升高(P 0. 05),CD8+降低(P 0. 05),且治疗后治疗组CD3+、CD4+、Ig A、Ig G、Ig M均高于对照组(P 0. 05),CD8+低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组血清VEGF、MMP-9水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组均低于对照组(P 0. 05)。治疗后治疗组生活质量改善率高于对照组(P 0. 05)。化疗期间治疗组白细胞减少、血小板减少、肝功能损害、肾功能损害、恶心呕吐、腹泻严重程度均低于对照组(P 0. 05)。结论 菊藻丸用于CRC术后化疗,可提高临床疗效,改善生活质量,提高免疫功能,减轻化疗引起的毒性反应,具有明显的增效减毒作用,同时降低血清VEGF、MMP-9水平,预防病变进一步发展。     

补肾活血汤联合曲妥珠单抗治疗Her-2阳性晚期乳腺癌临床疗效及对患者免疫功能的影响

目的:研究补肾活血汤联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体2(Her-2)阳性晚期乳腺癌(肝肾阴虚型)临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法:选取2015年3月至2018年2月驻马店市中医院收治的Her-2阳性晚期乳腺癌患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例,对照组采用注射用曲妥珠单抗治疗,观察组采用补肾活血汤联合注射用曲妥珠单抗治疗。观察并比较不同治疗方式对2组的临床疗效、不良反应以及对患者免疫功能的影响。结果:1)观察组治疗后总有效率显著高于对照组(92. 69%vs 75. 61%)(P 0. 05); 2) 2组治疗前CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于治疗前,CD8~+水平低于治疗前(P 0. 05);对照组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均低于治疗前,CD8~+水平高于治疗前(P 0. 05);观察组治疗后上述指标水平改善程度大于对照组(P 0. 05); 3) 2组治疗前免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)及免疫球蛋白M(Ig M)水平比较,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后Ig A、Ig G及Ig M水平均高于治疗前(P 0. 05);对照组治疗后Ig A、Ig G及Ig M水平均低于治疗前(P 0. 05);观察组治疗后上述指标水平改善程度大于对照组(P 0. 05); 4)观察组胃肠道反应、心脏毒性、肝功能损伤、骨髓抑制等不良反应发生明显低于对照组(P 0. 05)。结论:补肾活血汤联合曲妥珠单抗治疗Her-2阳性晚期乳腺癌患者可改善近期临床疗效及免疫功能,且安全性好。     

儿宝颗粒对脾虚泻小儿免疫功能影响的观察

目的:观察儿宝颗粒对脾虚型腹泻患儿免疫蛋白,T细胞水平、粪便中分泌型免疫球蛋白A(SIg A)含量、肠道微生态指标的影响。方法:采用随机数字表法将180例脾虚泻患儿分成对照组和观察组各90例。对照组给予蒙脱石散内服进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服儿宝颗粒,两组患儿均连续治疗10 d。进行治疗前后血清免疫球蛋白G(Ig G),Ig M和Ig A检测,外周血CD3~+,CD4~+,CD8~+及CD4~+/CD8~+检测,粪便中分泌型免疫球蛋白A(SIg A)和唾液淀粉酶活性值、尿D-木糖检测,进行治疗前后主要症状、体征评分,并进行药物安全性评价。结果:治疗后,观察组临床总有效率为95. 56%高于对照组的80%(χ~2=10. 149,P 0. 01);观察组Ig G,Ig M和Ig A均较治疗前有所升高(P 0. 05),治疗后观察组患儿Ig G,Ig M和Ig A均高于对照组(P 0. 05);治疗后观察组患儿CD3~+,CD4~+,及CD4~+/CD8~+均高于对照组(P 0. 05);观察组患儿粪便中SIg A含量较治疗前增加(P 0. 05),治疗后观察组粪便中SIg A含量高于对照组(P 0. 05);治疗后观察组患儿唾液淀粉酶活性值、尿D-木糖值均高于对照组(P 0. 05);治疗后观察组患儿主要症状评分均低于对照组(P 0. 05)。结论:在蒙脱石散治疗脾虚泻患儿基础上,儿宝颗粒可减轻脾虚型腹泻患儿的临床症状,提高治疗效果,并能改善患儿的免疫功能。     

清肺利咽汤治疗小儿化脓性扁桃体炎肺胃热盛证疗效及对患儿炎症因子和T淋巴细胞亚群的影响

目的观察清肺利咽汤治疗小儿化脓性扁桃体炎肺胃热盛证的临床疗效及对患儿炎症因子和外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将120例化脓性扁桃体炎肺胃热盛证患儿按照随机数字表法分为2组。对照组60例予常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加清肺利咽汤。2组均治疗1周。比较2组疗效;比较2组治疗前后血清炎症因子白细胞介素4(IL-4)、IL-6水平变化,外周血T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+水平变化,临床症状改善情况,血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比及C反应蛋白(CRP)变化。结果治疗组总有效率96. 7%(58/60),对照组总有效率81. 7%(49/60),治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后IL-4、IL-6水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均较本组治疗前升高(P 0. 05),CD8~+较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P 0. 05),CD8~+低于对照组(P 0. 05)。2组治疗后WBC、中性粒细胞百分比及CRP均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。治疗组咳嗽、发热及扁桃体红肿消失时间均较对照组缩短(P 0. 05)。结论清肺利咽汤治疗小儿化脓性扁桃体炎肺胃热盛证,能有效降低炎症因子水平,改善外周血T淋巴细胞亚群水平,改善临床症状。     

肺肾同治方治疗儿童过敏性紫癜性肾炎35例临床观察

目的:观察肺肾同治方治疗儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的疗效及对免疫功能的影响。方法:将70例HSPN患儿随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组给予西医常规治疗。观察组在对照组的基础上加服肺肾同治方,观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清免疫球蛋白(Ig G、Ig A、Ig M)、T细胞亚群(CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+)的变化,统计两组临床疗效、不良反应发生率及复发情况。结果:两组治疗后24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清hs-CRP均显著降低(P0.05),且观察组各项指标改善情况均明显优于对照组(P0.05);两组治疗后Ig A较治疗前显著降低(P0.05),观察组改善情况优于对照组(P0.05);两组治疗前后Ig G、Ig M虽有变化,但治疗前后自身对照及治疗后两组相比差异均无统计学意义(P0.05);观察组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+较治疗前有所上升,CD8~+较治疗前有所下降,对照组治疗前后无明显变化,治疗后观察组各项指标改善情况均明显优于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率及复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:肺肾同治方治疗儿童HSPN疗效显著,能有效改善机体的免疫功能,保护肾脏,且不良反应少,复发率低。     

补肾纳气方治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病患者的临床观察

目的:观察中药复方补肾纳气方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚型患者临床症状及免疫功能的影响。方法:采用随机法将60例COPD稳定期患者分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用西医解痉平喘、祛痰止咳、抗感染、控制性氧疗等常规治疗,治疗组在此基础上加服补肾纳气方,疗程均为2个月。观察两组治疗前后中医证候积分、CAT评分、免疫球蛋白(Ig G、Ig A、Ig M)及T淋巴细胞亚群(CD+3、CD+4、CD+8、CD4CD8比值)。结果:治疗后2个月,两组中医证候积分、CAT评分与治疗前相比有显著下降(P<0.01或P<0.05),治疗组下降水平大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组Ig G、Ig A、Ig M、CD+3和CD+4水平治疗后高于治疗前(P<0.05),CD+8和CD4CD8比值无明显差异(P>0.05);对照组Ig G、Ig A、Ig M、CD+3、CD+4、CD+8和CD4CD8比值无明显差异(P>0.05);两组间比较,治疗组Ig G、Ig M和CD+4升高水平大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),Ig A、CD+3、CD+8和CD4CD8比值变化水平两组无明显差异(P>0.05)。结论:补肾纳气方可以提高肺肾气虚型COPD稳定期患者的免疫功能,改善临床症状,提高生活质量。     

银杏叶提取物对慢性阻塞性肺疾病大鼠T细胞亚群的影响

目的探讨银杏叶提取物(Ginkgo biloba Extract,GBE)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠血清、肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中T淋巴细胞亚群的影响。方法将90只雄性Wistar大鼠按照随机数字表法分为正常对照组(A组)、COPD对照组(B组)、GBE早期干预组(C组)、GBE后期干预组(D组)、红霉素早期干预组(E组)及红霉素后期干预组(F组),每组15只。对B、C、D、E和F组采用烟雾吸入、冷空气刺激等复合因素对大鼠进行28 d COPD造模,C和D组分别在1~14 d和29~42 d用GBE干预,E和F组分别在1~14 d和29~42 d用红霉素干预,检测各组血清、BALF前后CD4~+、CD8~+含量,并计算CD4~+/CD8~+比值。结果 B组血清与BALF中CD4~+、CD4~+/CD8~+比值明显低于A组(P0.05),CD8~+的含量明显高于A组(P0.05)。C、D两组血清与BALF中CD4~+、CD4~+/CD8~+比值明显高于B组(P0.05),CD8~+含量明显低于B组(P0.05);C、D、E和F组之间CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比值进行两两比较,差异无统计学意义(P0.05),C组BALF中CD4~+的含量明显高于E、F组(P0.05)。结论 GBE可通过增加COPD大鼠血清及BALF中CD4~+含量,提高CD4~+/CD8~+比值,降低CD8~+含量,实现对免疫功能的调节,从而增强机体免疫力。     

清热肃肺方治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证临床研究

目的:观察清热肃肺方治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的临床疗效。方法:将120例社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采取西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用清热肃肺方,日1剂,分2次服,两组疗程均为10 d。比较两组患者临床疗效、中医证候积分,检测炎症介质[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-4 (interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-8 (interleukin-8,IL-8)],细胞免疫(CD3+、CD4+、CD8+,CD4+/CD8+)、血白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)等。结果:对照组显效率为73. 33%,治疗组显效率为90. 00%,两组显效率比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗第7天、第10天治疗组的病情程度分级低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组治疗第3天、第5天、第7天、第10天中医证候总评分与治疗第1天比较明显降低(P 0. 05);治疗组治疗第3天、第5天、第7天、第10天中医证候总评分与对照组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后TNF-α、IL-6、IL-10水平均降低(P 0. 01),治疗组治疗后的TNF-α、IL-6、IL-10水平低于同期对照组(P 0. 01);两组患者治疗后IL-8水平均升高(P 0. 01),组间比较差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平均上升(P 0. 05),CD8+水平均下降(P 0. 05),组间比较均无统计学意义(P0. 05)。两组患者治疗后WBC、N%、CRP、ESR、PCT水平均降低(P 0. 01或P 0. 05),治疗组治疗后WBC、CRP较对照组降低明显(P 0. 05)。结论:清热肃肺方联合西医常规治疗可以改善CAP痰热壅肺证患者的临床症状,降低其病情程度分级,改善相关指标。     

艾灸温通温补效应的作用机制及其规律研究

本研究以灸法973项目的课题＂艾灸的温通温补效应规律及其原理研究＂为依托,围绕＂艾灸的温热刺激能产生温通温补效应＂这一假说,以脾胃虚寒型胃脘痛为疾病载体,遵循其＂脾胃虚寒、中阳不运＂的病机特点,拟定其＂健脾益胃、温通补虚＂的治疗原则,探讨艾灸温通与温补效应的作用机制,两种效应之间的关系以及效应规律的特点。研究结论：证实艾灸温通温补效应的作用机制为艾灸激活穴位（局部始动）,推动气血运行,调节神经-内分泌-免疫网络（调节通路）,调节脏腑功能（效应器官响应）。阐明艾灸温通、温补效应之间的关系为＂以温促通、以温达补,以通促补、以补促通,通中有补、补中有通、通补互用＂。初步揭示其效应规律的特点是通补性、特殊性、条件性、程度性、差异性和持续性。     

斯达芬宁(风痛灵)镇痛作用的研究

斯达芬宁1ml/kg,0.5ml/kg用于急性损伤家兔(冲击挫伤模型),能缓解损伤家兔的疼痛,减少损伤局部中性白细胞数,主要参与机体应激反应和炎症调节.为了研究斯达芬宁在镇痛上作用和机制,我们观察了斯达芬宁对小鼠热痛反应的影响和扭体反应的影响,发现斯达芬宁2.5ml/kg、1.25ml/kg体重给小鼠外用,能明显提高小鼠痛阈(热板法),明显抑制小鼠醋酸所致扭体反应,有一定的镇痛效应.     

防风对大鼠和小鼠胃肠运动的抑制作用及机制研究

目的观察防风(RS)对大小鼠胃肠运动的抑制作用并探讨其机制。方法采用苯酚红测定法观察RS对小鼠胃肠运动的影响;制备大鼠结肠平滑肌肌条并放置在浴槽中,滴加RS及其他试剂并记录肌条的收缩曲线加以分析;分离并培养大鼠结肠平滑肌细胞,探针孵育后,不同缓冲液条件下测定NS及RS处理前后细胞的荧光值并加以分析。结果 RS各组对小鼠小肠推进和胃排空均有抑制作用;RS各组均抑制离体大鼠结肠平滑肌肌条收缩,抑制Ach引起的肌条收缩。RS剂量与峰高和同线下面积有量效关系。不同缓冲液对RS处理后的荧光值和抑制率有显著性差异。结论防风可抑制小鼠小肠推进及胃排空,抑制离体大鼠结肠平滑肌收缩,机制与肾上腺素能α受体及M胆碱受体有关,与阿片受体和β受体无关;防风可降低细胞内游离钙离子浓度,其机制与抑制细胞外钙离子内流有关,与抑制细胞内钙离子释放无关。     

中西医结合的现状及中医的发展趋势

综述了近年来有关中西医结合的现状及中医发展方向的相关文献，认为中西医结合、中医现代化仍然是中医发展的趋势。     

长春新碱对人胃癌BGC细胞增殖与凋亡的影响及其机制

目的通过体内外水平研究长春新碱对人胃癌BGC细胞增殖与凋亡的影响及其机制。方法采用MTS法检测人胃癌BGC细胞的增殖情况;采用Hoechst荧光染色法、流式细胞技术检测细胞凋亡和细胞周期的情况;通过Western blotting法检测BGC细胞内增殖、周期和凋亡相关蛋白表达情况;荷瘤裸鼠实验检测长春新碱抑制胃癌生长情况。结果长春新碱明显抑制BGC细胞的生长,其抑制率与药物浓度呈剂量和时间相关性,将细胞周期阻滞于G1期,并促进其凋亡,下调了细胞增殖和周期相关蛋白p-FAK、FAK、E2F1、Cylin E2、Cyclin D2、CDK2、CDK6的表达,并激活了凋亡相关蛋白Caspase-3。荷瘤裸鼠实验显示长春新碱能明显抑制胃癌生长。结论长春新碱通过下调细胞增殖与周期相关蛋白的表达,使细胞周期在G1期阻滞,同时激活Caspase-3诱导细胞的凋亡。     

中风病与温病的比较研究

中风病与温病是中医内科极为常见的两大类疾病。二者自金元以后,特别是明清以降,在理论与临床研究方面均取得长足进展,成为中医学术突出成就的代表。中风病与温病虽同属内科疾病,但是前者属于内伤杂病,而后者则是外感热病,二者无论在理论还是临床方面都有明显的区别。然而,仔细分析会发现二者之间竟然存在着许多相同或相似之处。通过分析比较,有助于加深对此二病的理解,以及理法方药的相互借鉴。1中风病与温病在发病基础、病理因素及证候方面的相似性1.1阴虚是中风发病与温病易感的病理基础(1)中风病以虚为本,而以阴虚较为突出。《临证指南…     

黄芩苷的解热作用及对细胞因子的影响

目的:观察黄芩苷对酵母性发热大鼠的解热作用及对致热性细胞因子的影响,以探讨其对酵母性发热大鼠解热的可能机制.方法:sc酵母(2 g·kg~(-1))复制酵母性大鼠发热模型;大鼠随机分为对照组、模型组、黄芩苷高、中、低剂量组,观察药后各组体温变化;采用双抗体夹心ELSIA法测定发热高峰大鼠血浆、下丘脑及脑脊液中白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量.并将黄芩苷3个剂量组的温度变化率与IL-6,IL-1β,TNF-α含量变化率分别作相关性分析.结果:黄芩苷高剂量组较其他组能明显降低发热大鼠的体温,并且能降低大鼠血清、下丘脑、脑脊液中的IL-6,IL-1β,TNF-α含量.相关分析表明黄芩苷对大鼠的体温变化率与IL-1β在血清、下丘脑、脑脊液的变化率呈正相关(r=0.873,P＜0.05),与TNF-α的含量变化率也呈正相关(r=0.862,P＜0.01).结论:黄芩苷有明显的解热作用,其作用机制可能主要与减少TNF-α和IL-1β的含量有关.     

P-糖蛋白及多药耐药相关蛋白1抑制剂促进天麻素跨膜转运作用机制研究

目的体外细胞模型法及分子对接法研究P-糖蛋白(P-gp)及多药耐药相关蛋白1(MRP1)抑制剂促进天麻素跨膜转运的作用机制。方法 MTT法考察天麻素对多药耐药基因1(MDR1)基因转染马丁达比犬肾上皮细胞(MDCK-MDR1)细胞的毒性,采用分子对接法预测天麻素与P-gp、MRP1结合方式及作用能力的强弱,MDCK-MDR1细胞模型分析天麻素的跨膜转运,以及P-gp抑制剂维拉帕米、MRP1抑制剂丙磺舒对天麻素跨膜转运的影响。结果天麻素在100~1 000μg/m L的质量浓度内对细胞无毒性;天麻素与P-gp通过氢键及疏水作用形成稳定的复合物,与MRP1通过氢键、疏水作用及静电作用形成稳定的复合物,Lib Dock Score表明P-gp-维拉帕米、MRP1-丙磺舒复合物的稳定性强于P-gp-天麻素和MRP1-天麻素;天麻素基底侧(BL)→顶端侧(AP)的表观渗透系数(Papp BL→AP)大于Papp AP→BL,外排率(ER)为1.5左右,提示天麻素在MDCK-MDR1细胞为被动转运,且转运过程可能存在蛋白外排现象;天麻素配伍维拉帕米Papp显著增大(P0.05),ER值显著减小(P0.05),天麻素配伍丙磺舒后Papp有所增大,ER有所减小,但无显著性差异。结论天麻素为P-gp底物,天麻素是否是MRP1的底物有待进一步考证,但维拉帕米及丙磺舒可通过竞争性结合P-gp和MRP1不同程度促进天麻素跨膜转运。     

基于体质人格的经前期综合征发病与干预探析

特定体质人格与对应病邪间存在特殊的亲和能力,契合"同气相求"之论。随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,群体医学向着个体医学转变,因而群体中的个体差异性正受到越来越多的关注。作为生命科学的重要部分,中医体质学不仅注重调节人体整体机能,更加注重个体之间的差异性-体质。而体质作为人类生命活动的一种重要表现形式,实为特定躯体素质与一定心理素质的综合体。源自《黄帝内经》人格、体质相关描述,基于中医"形神合一"理念,中医体质人格论为疾病防治开辟出崭新视角。而现今女性高发病—经前期综合征,严重困扰患者生活各方面。而育龄女性的特殊体质早已把该病的研究点引至体质人格领域。本文力图对体质人格与经前期综合征的关系作出简要梳理,以期立足体质人格角度提供防治措施,改善个人体质,达到阴阳平衡的健康状态,贯彻"未病先防,已病防变"的"治未病"思想。     

《诸病源候论》对皮肤病学的贡献

对《诸病源候论》在皮肤病方面的成就进行了较为系统的整理总结 ,该书着重讨论了皮肤病的命名、分类、病因病机 ,并阐发了《内经》“邪之所凑 ,其气必虚”理论和预防为主的思想。