消痤方加减治疗青春期后痤疮的有效性及安全性分析

目的观察探讨自拟中药消痤方治疗女性青春期后痤疮的有效性及不良反应。方法纳入60例女性青春期后痤疮患者(肝经郁热型),随机分为治疗组和对照组,治疗组(30例)予消痤方每日1剂口服,对照组(30例)予丹参酮胶囊1 g,3次/天口服,共治疗4周,观察治疗前后皮疹情况、中医证候变化、复发率及不良反应。结果 2组对皮疹控制方面治疗组愈显率60. 0%,总有效率86. 67%;对照组愈显效率23. 33%,总有效率76. 67%,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05),治疗组治疗后的中医证候评分低于治疗前,有统计学意义(P 0. 01);对照组治疗前后的中医证侯评分无统计学意义。2组患者均未出现严重不良反应,随访3个月治疗组3例复发,对照组5例复发,比较无统计学意义。结论消痤方治疗女性青春期后痤疮疗效肯定,复发率低,且无明显全身不良反应。     

清热消痤汤配合挑治放血拔罐治疗痤疮60例总结

目的:观察清热消痤汤配合挑治放血拔罐疗法治疗痤疮的临床疗效,探讨睾酮(T)水平与痤疮发病之间的相关性。方法:将120例门诊痤疮患者按随机数字表法分为2组各60例,治疗组采用清热消痤汤配合挑治放血拔罐治疗,对照组单用清热消痤汤治疗,观察2组临床疗效以及T值。结果:总有效率治疗组为93. 33%,对照组为86. 67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组男性和女性T值治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P 0. 05);男性T值治疗后组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:清热消痤汤配合挑治放血拔罐疗法治疗痤疮有较好疗效。     

滋阴消痤汤治疗女性青春期后痤疮88例疗效观察

目的:观察滋阴消痤汤治疗女性青春期后痤疮的临床疗效及对血清睾酮值的影响。方法:将135例患者随机分为2组,治疗组90例口服滋阴消痤汤治疗,对照组45例口服清热暗疮胶囊治疗,疗程均为4周。结果:总有效率治疗组为87.50%,对照组为68.18%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组为89.77%,对照组为70.45%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组血清睾酮水平较治疗前明显下降(P<0.05);且明显低于对照组(P<0.05)。2组受试者治疗前后血、尿、大便常规及肝肾功能检查,均未发现异常改变。结论:滋阴消痤汤治疗女性青春期后痤疮疗效较好,安全可靠。     

养阴清痤冲剂与螺内酯治疗女性持久性痤疮对比研究

目的:观察养阴清痤冲剂与螺内酯治疗女性持久性痤疮临床疗效及对患者性激素水平的影响.方法:治疗组52例用养阴清痤冲剂治疗,对照组48例用螺内酯治疗.治疗后比较两组的临床疗效及两组治疗前后血清性激素(T、E2、PRL、LH、FSH)水平变化.同时选取50例青春期后健康无痤疮女性进行性激素检测.结果:治疗组临床有效率92.31%,对照组85.42%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).治疗后治疗组血清E2水平升高,与治疗前有显著性差异(P＜0.05);对照组血清T水平下降,与治疗前相比较有显著性差异(P＜0.05).结论:养阴清痤冲剂治疗女性持久性痤疮有较好临床疗效,并对血清E2水平有调节作用.     

清肺消痤饮配合E光治疗寻常痤疮50例临床观察

目的观察自拟清肺消痤饮配合E光治疗寻常痤疮的临床疗效。方法将100例寻常痤疮患者随机分为2组,治疗组50例予自拟清肺消痤饮口服,同时采用E光治疗;对照组50例单纯予E光治疗。2组均治疗2个月后观察疗效。结果 2组治疗后按Doshi痤疮综合分级系统(GAGS)评分均较本组治疗前下降(P0.05),治疗组治疗后GAGS评分低于对照组(P0.05)。2组愈显率比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组疗效优于对照组。2组均未发现明显不良反应。结论清肺消痤饮配合E光治疗寻常痤疮,临床疗效较好,值得推广应用。     

中西医结合与单纯西药治疗女性迟发性痤疮临床疗效对照研究

目的：研究疏肝消痤汤联合异维A酸胶囊及阿达帕林凝胶治疗女性迟发性痤疮的临床价值。方法：参照纳入标准选取2021年6月至2022年6月80例女性迟发性痤疮患者，按照随机数字表法将其纳入中西医组(40例)与西医组(40例)。西医组予异维A酸胶囊，1粒/次，2次/d;阿达帕林凝胶，每晚局部薄涂1次。中西医组在西医组的基础上予疏肝消痤汤口服，2次/d。观察治疗后2组疗效及皮损评分、中医证候积分、皮肤生活质量指数(DLQI)评分变化。结果：中西医组总有效率为92.3%,优于西医组总有效率74.4%(P<0.05);治疗后中西医组皮损评分、中医证候积分、DLQI评分均较西医组低(P<0.05)。说明疏肝消痤汤联合异维A酸及阿达帕林凝胶可有效减轻患者皮损症状，改善中医证候表现，提高生活质量。结论：中西医结合治疗女性迟发性痤疮疗效显著，安全性高，不良反应小。     

中药痤疮合剂联合中药面膜治疗寻常痤疮肺经风热证的临床研究

目的观察中药痤疮合剂联合中药面膜治疗寻常痤疮肺经风热证的临床疗效与安全性。方法将93例患者随机分为3组:痤疮合剂联合中药面膜组(33例)口服痤疮合剂,外用中药面膜;痤疮合剂组(33例)单纯口服痤疮合剂;枇杷清肺饮组(33例)单纯口服枇杷清肺饮,均连续用药4周。观察3组治疗前后临床疗效、患者皮损的改善、中医证候改善及不良反应。结果痤疮合剂联合中药面膜组、痤疮合剂组、枇杷清肺饮组的总有效率分别为93. 55%(28/31)、82. 76%(24/29)、74. 19%(23/31)(P 0. 05); 3组治疗后较治疗前皮疹评分、中医证候评分均降低(P 0. 01),皮疹改善程度:痤疮合剂联合中药面膜组优于痤疮合剂组及枇杷清肺饮组,痤疮合剂组优于枇杷清肺饮组。中医证候改善:在皮肤痒痛、颜面潮红改善上,痤疮合剂联合中药面膜组优于痤疮合剂组及枇杷清肺饮组(P 0. 05)。在口渴喜饮、舌苔改善上,痤疮合剂联合中药面膜组、痤疮合剂组优于枇杷清肺饮组(P 0. 05)。3组在尿黄、便秘、舌质改善上差异无显著统计学意义(P 0. 05)。3组均无明显不良反应发生。结论痤疮合剂联合中药面膜能够显著提高寻常痤疮肺经风热证的临床疗效,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

消痤方联合异维A酸治疗成年女性寻常痤疮临床观察

目的观察消痤方联合异维A酸治疗成年女性寻常痤疮的临床疗效。方法将88例成年女性寻常痤疮患者随机分为2组,对照组46例予异维A酸口服治疗,治疗组42例在对照组基础上予消痤方治疗,2组均治疗30 d;同时选取50例同年龄段无痤疮的健康人为健康对照组。治疗组、对照组患者于治疗前后及健康对照组分别检测血清睾酮(T)、雌二醇(E_2)、游离睾酮(FT)水平,并统计疗效。结果治疗组有效率71.4%,对照组有效率41.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗前T、FT的水平均高于健康对照组,E_2的水平低于健康对照组(P0.05)。治疗组治疗后T、FT水平均降低,E_2升高(P0.05);对照组治疗后T水平降低(P0.05),E_2、FT无明显改善(P0.05)。2组治疗后比较,治疗组T、FT低于对照组,E_2高于对照组(P0.05)。结论消痤方联合异维A酸可有效治疗成年女性寻常痤疮,疗效优于单一异维A酸疗法,其机制可能为改善患者内分泌状态和调节性激素水平。     

从免疫调节探讨愈鼻消鼽饮鼻腔冲洗应用于变应性鼻炎的效果

目的 观察愈鼻消鼽饮鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎的临床效果,并探讨其对免疫失衡的调节作用。方法 将秦皇岛市海港医院耳鼻咽喉科收治的84例变应性鼻炎患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组患者口服氯雷他定片+鼻喷布地奈德鼻喷雾剂,观察组患者在对照组基础上加用愈鼻消鼽饮鼻腔冲洗治疗,两组均连续治疗2周。对比两组的治疗效果,观察中医证候积分、气道反应性变化,监测血清中免疫调节相关指标调节性T细胞(regulatory Tcell,Treg)、辅助性T细胞17(T helper cell,Th17)的相关指标水平。结果 对照组患者的有效率71.73%,低于观察组的有效率92. 86%(P0. 05);观察组治疗后的流涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞等中医证候积分降低较对照组更明显(P0. 05);观察组患者的气道反应性指标R5、R20、Fres水平均低于对照组(P0. 05),观察组患者的血清中IgE、IL-4、IL-33水平均低于对照组(P0. 05),IFN-γ水平高于对照组(P0. 05);观察组患者的Treg水平经治疗后显著高于对照组,Th17水平则与对照组相比显著降低(P0. 05)。结论 愈鼻消鼽饮鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎收效满意,利于减轻临床症状,缓解气道反应性,其机制可能与免疫调节有关。     

调冲健脾消痤汤加减联合强脉冲光治疗冲任失调型痤疮的临床观察

目的观察调冲健脾消痤汤加减联合强脉冲光治疗冲任失调型痤疮的临床疗效。方法于2017年5月—2019年4月按照随机数字表法在本院选取冲任失调型痤疮患者80例,分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组采用口服异维A酸软胶囊加强脉冲光治疗,治疗组在对照组基础上联合调冲健脾消痤汤加减治疗。观察2组患者治疗前后中医证候积分及临床有效率。结果治疗前2组中医证候积分无显著差异(P0.05),治疗后2组中医证候积分较显著降低,治疗组降低幅度更大,有显著差异(P0.05);治疗组临床疗效优于对照组,有显著差异(P0.05)。结论调冲健脾消痤汤加减联合强脉冲光治疗冲任失调型痤疮能有效改善痤疮的相关临床症状,提高临床疗效。     

禅者无智亦无得

禅,是一种超然的智慧,也是一种独特的思维方式。 禅门里有个小故事,一个秀才前往禅寺,路上看到一头牛被绳子拴在树上,这头牛想离开去草地上吃草,但它转来转去都不能脱身。     

对《伤寒论》与《温疫论》的再思考

通过分析伤寒与温疫的证治特点、《伤寒论》与《温疫论》的篇章结构、张仲景与吴又可所处的时代背景,以及现代医学对出血热与鼠疫的认识,梳理热病证治的发展历史与脉络。     

亚健康状态辨治初探

认为亚健康的主要病因病机是脾胃虚弱、情志失调、思虑过度、素体表虚、肝肾不足等原因导致的脏腑气血、阴阳失调,或内生五邪,或耗伤正气,从而出现全身的不适症状。治疗可分为脾气虚弱、肝气郁滞、心脾气血两虚、肝肾两虚、表虚不固、肾虚早衰等六型。     

立足传统重在创新

肿瘤是一种常见病、多发病,它严重威胁着人们的健康和生命。防治肿瘤已成为全世界医学领域中的重要课题和迫切任务。近年来,国内外在肿瘤防治研究工作中虽已取得了不少进展,治疗方法有手术、放疗、化疗等,但对整体的损伤较大,尚不够理想,尤其是中晚期肿瘤往往因患者体质虚弱不能接受或难以耐受。而中医学在肿瘤的治疗中既考虑到整体,又考虑到局部,在某些方面,有着其他治疗方法所不及的优点。因此,目前国外也开始重视植物药防治肿瘤的研究。我国是中药的发源地,更应尽快探索和研究防治肿瘤的有效药物。本人从20世纪50年代末就开始从事中医中…     

艾灸温通温补效应的作用机制及其规律研究

本研究以灸法973项目的课题＂艾灸的温通温补效应规律及其原理研究＂为依托,围绕＂艾灸的温热刺激能产生温通温补效应＂这一假说,以脾胃虚寒型胃脘痛为疾病载体,遵循其＂脾胃虚寒、中阳不运＂的病机特点,拟定其＂健脾益胃、温通补虚＂的治疗原则,探讨艾灸温通与温补效应的作用机制,两种效应之间的关系以及效应规律的特点。研究结论：证实艾灸温通温补效应的作用机制为艾灸激活穴位（局部始动）,推动气血运行,调节神经-内分泌-免疫网络（调节通路）,调节脏腑功能（效应器官响应）。阐明艾灸温通、温补效应之间的关系为＂以温促通、以温达补,以通促补、以补促通,通中有补、补中有通、通补互用＂。初步揭示其效应规律的特点是通补性、特殊性、条件性、程度性、差异性和持续性。     

湿毒瘀痰与胃癌发病相关的临床和实验研究进展

胃癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,其诊断率和病死率分别居第4位和第2位。中医认为:胃癌的病机是本虚标实,因虚得病,因虚致实;以全身正气亏虚为本,局部湿毒瘀痰互结成积为标。目前,现代医家不仅在临床上创新了理论认识,还结合分子生物学的先进成果,从实验两微观方面证实湿毒瘀痰与胃癌发病的关系。从湿毒瘀痰与胃癌发病相关的临床和实验研究进展作以评述。     

长春新碱对人胃癌BGC细胞增殖与凋亡的影响及其机制

目的通过体内外水平研究长春新碱对人胃癌BGC细胞增殖与凋亡的影响及其机制。方法采用MTS法检测人胃癌BGC细胞的增殖情况;采用Hoechst荧光染色法、流式细胞技术检测细胞凋亡和细胞周期的情况;通过Western blotting法检测BGC细胞内增殖、周期和凋亡相关蛋白表达情况;荷瘤裸鼠实验检测长春新碱抑制胃癌生长情况。结果长春新碱明显抑制BGC细胞的生长,其抑制率与药物浓度呈剂量和时间相关性,将细胞周期阻滞于G1期,并促进其凋亡,下调了细胞增殖和周期相关蛋白p-FAK、FAK、E2F1、Cylin E2、Cyclin D2、CDK2、CDK6的表达,并激活了凋亡相关蛋白Caspase-3。荷瘤裸鼠实验显示长春新碱能明显抑制胃癌生长。结论长春新碱通过下调细胞增殖与周期相关蛋白的表达,使细胞周期在G1期阻滞,同时激活Caspase-3诱导细胞的凋亡。     

子午流注针法各取穴方法对比分析理论研究

目的：验证子午流注针法纳甲法、纳子法、养子时刻注穴法3种取穴方法间的关联性,为从科学角度挖掘子午流注针法合理内涵提供依据。方法：对子午流注纳甲法、纳子法、养子时刻注穴法3种针刺方法所选诸穴位进行列表比较并找出各取穴方法间的差异。结果：子午流注学说3种取穴方法共选穴次1358次,穴位66个。3种方法取穴重复率很低,穴位总体相同率仅3.03%,两两比较的相同率最高36.36%,而相同时间气血所注的相同经脉为5条,仅占1周期120条经脉的4.17%。结论：子午流注针法时间观有其合理内涵,但取穴治疗方法亦存在一定的局限性,临床运用宜遵其按时针刺之精髓,但不必拘泥其取穴时间,注重个体化差异,按其特点选取效穴进行针刺更为重要。     

刺络拔罐为主治疗头颈部带状疱疹疗效观察

目的:对比刺络拔罐配合艾灸与西药治疗头颈部带状疱疹的临床疗效.方法:治疗组35例在大椎等穴以及出疱疹处运用梅花针刺络拔罐并配合艾灸等治疗;对照组35例采取静脉滴注阿昔洛韦及外用阿昔洛韦霜治疗.结果:7天后治疗组愈显率为85.7%,优于对照组的51.4%(P＜0.01),且治疗组治疗3天后重、中度疼痛缓解率也明显优于对照组(P＜0.01).结论:刺络拔罐疗法配合艾灸等治疗头颈部带状疱疹,止痛明显,疗效显著,见效快.     

基于二分图和贪婪算法的方剂配伍设计方法研究

中药方剂配伍讲究性味归经和气机沉降,根据多种配伍原则和多味药的性味配合进行配伍。随着研究的深入,研究者们认识到药性理论是中药配伍的核心原理,但目前还未有明确的方法指出如何基于药性进行配伍。该文提出了一套基于二分图和贪婪算法的方剂配伍设计方法,通过以四味鹿茸丸的药性组合模式为模板组出新方为例,证明该方法可为方剂配伍提供快速选药的思路,并讨论了此方法用于替代珍惜濒危药材和禁用药材的前景。