补脾益肾活血汤治疗慢性肾小球肾炎气虚血瘀证临床观察

目的观察补脾益肾活血汤治疗慢性肾小球气虚血瘀证的临床疗效。方法将纳入的52例患者按随机数表法分为对照组(26例),治疗组(26例),分别给予基础治疗联合贝那普利及基础治疗联合补脾益肾活血汤治疗,治疗8周后观察两组患者的临床疗效、中医症状积分、尿蛋白定量及BUN、SCr、ALT的变化。结果对照组有效率为76.92%,治疗组有效率为88.46%;治疗组明显优于对照组(P0.01)。两组均能降低中医证候积分及24小时尿蛋白定量,治疗组优于对照组(P0.05)。两组的血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、谷丙转氨酶(ALT)治疗前后均无明显统计学差异(P0.05)。结论补脾益肾活血汤能显著提高治疗慢性肾小球肾炎气虚血瘀证的临床疗效,降低尿蛋白定量,改善患者临床症状,且无明显肝肾功能副作用。     

补肾固精方治疗老年慢性肾脏病蛋白尿临床研究

目的：观察补肾固精方治疗老年慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)蛋白尿的临床疗效。方法：将212例老年CKD蛋白尿患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各106例。对照组采用西医常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用补肾固精汤。检测两组患者治疗前后24小时尿蛋白定量(24 hour urinary protein, 24 hUP)、尿素氮(Blood urea nitrogen, BUN)、血肌酐(serum creatinine, Scr)和肾小球滤过率(glomerular filtration rate, GFR)水平，比较两组患者临床疗效、不良反应发生率及治疗前后各项中医证候积分变化情况。结果：两组患者治疗后24 hUP、BUN和Scr水平低于本组治疗前，且治疗后观察组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后左肾GFR、右肾GFR和总GFR水平高于本组治疗前，且治疗后观察组高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项中医证候积分低于本组治疗前，且治疗后观察组低于对照组，差异具有统计...     

活血益肾方治疗慢性肾脏病2～4期血瘀证的疗效观察

目的探讨活血益肾方应用于慢性肾脏病(CKD)2～4期血瘀证的临床疗效。方法选取收治的慢性肾小球肾炎患者50例,依据随机原则划分为实验组和对照组各25例,对照组针对危险因素采取常规西医治疗,实验组在此基础上联合活血益肾方治疗,检测两组患者治疗前后血肌酐(SCr)及肾小球滤过率(GFR)、24小时尿蛋白定量水平。结果活血益肾方能够显著改善CKD2-4期血瘀证患者的临床症状,有效降低SCr、24小时尿蛋白定量,使GFR有效升高,两组患者治疗后对比统计学有显著性差异。结论活血益肾方能够有效降低蛋白尿,延缓肾功能下降,一定程度起到稳定GFR的效果,值得临床借鉴。     

通腑泄浊方灌肠治疗脾虚湿浊型慢性肾衰竭的疗效及对中医证候和肾功能的影响

目的 观察通腑泄浊方灌肠治疗脾虚湿浊型慢性肾衰竭的疗效及对中医证候和肾功能的影响。方法 将60例脾虚湿浊型慢性肾衰竭患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予西医常规治疗及生活干预,治疗组30例在对照组治疗基础上联合通腑泄浊方灌肠治疗,2组均治疗4周。比较2组疗效;观察2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后肾功能相关指标变化。结果 治疗组总有效率86.67%(26/30),对照组总有效率70.00%(21/30),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血肌酐(Cr)、24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)均较本组治疗前降低(P<0.05),内生肌酐清除率(Ccr)较本组治疗前升高(P<0.05),治疗组治疗后Cr、24 h尿蛋白定量、BUN均低于对照组(P<0.05),Ccr高于对照组(P<0.05)。结论 通腑泄浊方灌肠治疗慢性肾衰竭,能改善患者中医症状和肾功能,缓解病情进展,提高近期疗效。     

益肾活血降浊汤灌肠治疗慢性肾衰竭脾虚湿浊证

目的 探讨益肾活血降浊汤灌肠治疗慢性肾衰竭脾虚湿浊证患者临床效果及对患者肾功能、钙磷代谢指标的影响。方法 纳入脾虚湿浊证慢性肾衰竭72例,随机数表法分为对照组与观察组,各36例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上予益肾活血降浊汤灌肠治疗,2组均治疗14 d。比较2组治疗前后中医证候积分、肾功能血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量、钙磷代谢血磷、血钙、甲状旁腺激素（PTH）及临床疗效。结果 治疗后,2组中医证候积分均低于治疗前,观察组低于对照组（P <0.05）;观察组治疗后BUN、Scr、24 h尿蛋白定量、血磷、PTH指标水平低于对照组（P <0.05）;2组治疗后血钙值均提高,观察组高于对照组（P <0.05）;观察总组有效率（91.67%,33/36）高于对照组（69.44%,25/36）(P <0.05)。结论益肾活血降浊汤灌肠治疗慢性肾衰竭脾虚湿浊证效果满意,可改善患者肾功能及钙磷代谢水平,值得临床推广应用。     

消风散合凉血五根汤联合西药治疗成人过敏性紫癜性肾炎临床疗效及对患者血表皮生长因子、血小板活化因子乙酰水解酶的影响

目的观察消风散合凉血五根汤联合西药治疗成人过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效及对患者血表皮生长因子(EGF)、血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)的影响。方法将90例成人HSPN患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例予常规西医治疗;治疗组45例在对照组基础上加服消风散合凉血五根汤治疗。2组均治疗8周。比较2组治疗前后中医证候评分、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数(U-RBC)、尿微量白蛋白尿肌酐比值(UACR)、估算肾小球滤过率(e GFR)、血EGF、PAF-AH水平,并统计2组临床疗效及不良反应情况。结果治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率68.89%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组各项中医证候评分及总分均降低(P<0.05),治疗组治疗后各项中医证候评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组Cr、BUN、24 h尿蛋白定量、U-RBC、UACR均降低(P<0.05),e GFR升高(P<0.05);治疗组治疗后Cr、BUN、24 h尿蛋白定量、U-RBC、UACR均低于对照组(P<0.05),e GFR高于对照组(P<0.05)。治疗后2组血EGF、PAF-AH水平均降低(P<0.05),治疗组治疗后血EGF、PAF-AH水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应率(11.11%)低于对照组(26.67%,P<0.05)。结论成人HSPN在西医治疗基础上,加用消风散合凉血五根汤可提高临床疗效,不仅可改善临床症状,还能改善肾功能,降低糖皮质激素不良反应,其机制之一可能与其下调血EGF、PAF-AH水平有关。     

复方肾苏Ⅱ治疗肾间质纤维化临床观察

目的观察复方肾苏Ⅱ治疗肾间质纤维化的临床疗效。方法将经肾活检诊断为肾纤维化的CKD3期患者62例分为两组。对照组31例口服包醛氧淀粉胶囊,每天3次,每次8粒;治疗组31例在对照组的基础上口服肾苏Ⅱ(颗粒剂型,主要由柴胡、黄芩、黄芪、当归、女贞子、泽兰、水蛭、细辛等组成),每天3次,每次1袋。观测两组患者治疗前后的肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量及中医临床证候积分的变化情况。结果两组治疗后Cr、BUN、24h尿蛋白定量均低于治疗前水平(P0.05);治疗组降低Cr、BUN、24h尿蛋白定量及减少中医临床证候积分的疗效优于对照组(P0.05),治疗组作用优于对照组。结论复方肾苏Ⅱ能够有效地延缓慢性肾脏病早期患者肾纤维化进程,改善患者的肾功能,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗慢性肾脏病3、4期35例临床研究

目的:观察常规治疗基础上加用益肾清利泄浊中药汤剂治疗慢性肾脏病(CKD)3、4期患者的临床疗效,探索中医药治疗慢性肾脏病的优势。方法:选择CKD 3、4期患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组给予常规治疗联合益肾清利泄浊中药汤剂并随证加减,对照组仅给予常规治疗,2组疗程均为12周。观察并比较2组患者治疗前后尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、尿蛋白定量(UTP)及中医证候积分的变化情况,比较2组临床疗效。结果:治疗组患者治疗后BUN、Scr、eGFR、UTP均较治疗前明显改善(P0.05),且明显优于对照组治疗后(P0.05)。2组患者治疗后中医证候积分均明显低于治疗前(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。治疗组临床总有效率和中医证候总有效率均明显高于对照组(P0.05)。结论:在常规治疗基础上加用益肾清利泄浊中药汤剂治疗慢性肾脏病3、4期患者具有较好的临床疗效。     

益肾活血方对CKD3-4期血瘀证患者ADAMTS13及炎症因子水平的影响

目的:观察益肾活血方对慢性肾脏病CKD3-4期血瘀证患者临床疗效、炎症细胞因子以及血管内皮功能的影响。方法:将86例CKD3-4期患者随机抽样法分为西药常规治疗组(对照组)、益肾活血方+西药常规治疗组(治疗组),每组各43例,检测患者治疗前后血清Scr、BUN、GFR、TNF-α、IL-6水平和VWF:Ag、ADAMTS13活性。结果:益肾活血方治疗组一方面能明显改善CKD3-4期血瘀证患者的临床症状,降低Scr、BUN水平,升高GFR;另一方面,益肾活血方还能明显降低患者血清TNF-ɑ、IL-6炎症因子水平及VWF活性,增加ADAMTS13活性。结论:益肾活血方能显著改善CKD3-4血瘀证患者临床症状,提高肾功能,降低炎症因子和减轻血管内皮损伤。     

左归丸联合二至丸加减治疗肝肾阴虚型隐匿性肾炎临床观察

目的:观察左归丸联合二至丸加减治疗肝肾阴虚型隐匿性肾炎的临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予常规西医治疗和予黄葵胶囊治疗;治疗组在对照组基础上加用左归丸联合二至丸加减治疗,每天1剂,1月为1疗程,治疗3疗程。观察整体疗效及治疗前后中医证候积分和实验室检查指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、24h尿蛋白定量、尿红细胞计数]的变化。结果:2组临床疗效、中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后SCr、BUN、GFR均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后SCr、BUN、GFR比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数均减少,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:左归丸联合二至丸加减治疗肝肾阴虚型隐匿性肾炎的疗效显著,值得推广。     

血尿灵冲剂治疗气阴两虚型肾性血尿临床观察

目的观察血尿灵冲剂治疗气阴两虚型肾性血尿的临床疗效。方法将120例气阴两虚型肾性血尿患者按随机数字表法分为2组。2组均予西医常规治疗。治疗组61例加血尿灵冲剂治疗;对照组59例加血尿安胶囊治疗。2组均治疗12周。比较2组临床疗效、中医证候疗效;观察2组治疗前后中医证候积分变化,尿红细胞计数及免疫功能指标变化,血清肌酐(Cr)、肾小球滤过率(GFR)及24 h尿蛋白定量变化。结果治疗组临床总有效率88.5%,对照组临床总有效率69.5%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗组中医证候总有效率91.8%,对照组中医证候总有效率72.9%,治疗组中医证候疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后面色少华、倦怠乏力、腰膝痠软、手足心热、口干咽燥、午后潮热中医证候积分均低于本组治疗前(P0.05);治疗后治疗组倦怠乏力、手足心热、口干咽燥中医证候积分均低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后尿红细胞计数、血免疫球蛋白(Ig)A均较本组治疗前降低(P0.05),血补体3(C3)升高(P0.05);对照组治疗后尿红细胞计数较本组治疗前降低(P0.05),血C3升高(P0.05)。治疗后治疗组尿红细胞计数、IgA均低于对照组(P0.05),血C3高于对照组(P0.05)。2组治疗前后Cr、GFR及24 h尿蛋白定量比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论血尿灵冲剂治疗气阴两虚型肾性血尿疗效确切,其机制可能是通过调节机体免疫机制,改善血尿患者尿红细胞计数,且具有良好的安全性。     

补元通络汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期患者31例疗效观察

目的观察补元通络汤治疗糖尿病肾病(DN)Ⅲ期的临床疗效。方法 74例DNⅢ期患者随机分治疗组和对照组各37例,在基础治疗的同时对照组口服厄贝沙坦片每天150mg,治疗组在对照组基础上给予补元通络汤口服,每日1剂,两组均以28天为1个疗程,共观察6个疗程。比较治疗前后两组患者尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)、24h尿蛋白定量、肾小球率过滤(GFR)、血肌酐(Cr)及中医证候评分,治疗后判定疾病疗效及中医证候疗效。结果治疗后两组患者UACR、24h尿蛋白定量、血Cr、中医证候积分较治疗前明显降低,GFR明显升高(P0.05);治疗后治疗组UACR、24h蛋白尿定量及中医证候积分较对照组降低明显(P0.05)。治疗组疾病疗效和中医证候疗效总有效率均为87.10%,对照组分别为64.86%、59.46%,治疗组疾病疗效及中医证候疗效均优于对照组(P0.05)。结论补元通络汤联合厄贝沙坦治疗DNⅢ期患者疗效肯定,并且在改善中医证候及蛋白尿方面优于单纯西药治疗。     

中药穴位敷贴联合氯沙坦钾治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿35例临床观察

目的:观察中药穴位敷贴联合氯沙坦钾治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:慢性肾炎患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,对照组予氯沙坦钾50mg/d口服治疗,治疗组在此基础上加用中药穴位敷贴。治疗3个月后比较2组患者的临床及中医证候疗效、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾小球率过滤(e GFR)、血白蛋白(Alb)、24h尿蛋白定量水平。结果:治疗组临床总有效率及中医证候总有效率分别为85.7%和88.6%,高于对照组的62.9%和34.3%,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组治疗后Scr、BUN、中医各证候积分及总积分较治疗前均降低(P0.05,P0.01),e GFR、Alb较治疗前升高(P0.01);2组患者治疗后24h尿蛋白定量较治疗前均降低(治疗组P0.01,对照组P0.05);治疗后治疗组24h尿蛋白定量低于对照组(P0.05),Alb高于对照组(P0.01)。结论:中药穴位敷贴联合氯沙坦钾能显著提高脾肾气虚型慢性肾炎患者的临床疗效,改善其中医证候,降低机体代谢产物潴留,提高血白蛋白浓度,降低尿蛋白。     

中药穴位贴敷联合常规疗法治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿临床研究

简版：目的：观察中药穴位贴敷联合常规疗法治疗慢性肾小球肾炎(CGN)蛋白尿的效果？方法：将104例脾肾气虚证患者随机分为对照组和观察组各52例。2组均予厄贝沙坦片等常规用药治疗,观察组加用中药穴位贴敷治疗。2组疗程均为4周。治疗前后检测尿常规、24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN),并计算肾小球滤过率估计值(eCJFR);进行中医证候评分和护理满意度的评价。结果：治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组24 h尿蛋白定量、SCr、BUN均较治疗前下降(P<0.01),观察组24 h尿蛋白定量、BUN水平均低于对照组(P<0.05)。2组中医证候评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组中医证候评分低于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。……     

加减复方积雪草汤治疗慢性肾小球肾炎慢性肾脏病3期临床研究

目的:观察加减复方积雪草汤治疗慢性肾小球肾炎慢性肾脏病(CKD) 3期患者的临床疗效。方法:将86例慢性肾小球肾炎CKD3期患者随机分成2组,对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用加减复方积雪草汤治疗,疗程均为3个月,观察2组治疗后症状、证候积分、血肌酐(SCr)、尿蛋白/肌酐比值(Upr/Cr)、24 h尿蛋白定量(24 h Upr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、安全性等指标变化。结果:临床疗效总有效率治疗组88.37%,对照组为67.44%,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。治疗后,与本组治疗前及对照组治疗后比较,治疗组中医证候积分明显下降,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组SCr、BUN、24 h Upr、Upr/Cr各值分别与治疗前比较,且与对照组同期比较,均显著降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组eGFR较治疗前明显升高(P0.05);对照组eGFR与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后e GFR明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与药物相关的不良反应,治疗组3例,对照组2例,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。且治疗过程中不良反应程度较轻,对症处理后指标好转,可继续参与研究。结论:加减复方积雪草汤可减少慢性肾小球肾炎CKD3期患者24 h尿蛋白量,改善肾功能,延缓肾病进展,对慢性肾小球肾炎CKD3期有确切疗效,且安全性好。     

益气养阴合清热利湿法治疗糖尿病肾病蛋白尿患者临床疗效及对血清炎性因子、肾功能的影响

目的 观察益气养阴合清热利湿法治疗糖尿病肾病蛋白尿患者疗效及对血清炎性因子、肾功能的影响。方法将我院收治的糖尿病肾病患者96例随机分为观察组与对照组各48例。对照组给予洛汀新治疗,观察组给予益气养阴合清热利湿法治疗。比较两组临床疗效,记录治疗前后中医证候积分、尿蛋白定量、肾功能指标尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、内生肌酐清除率（Ccr）,炎症指标C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-（TNF-）、白细胞介素-6(IL-6)的变化,统计两组不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）;两组中医证候积分、尿蛋白定量低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）;两组Cr、BUN低于治疗前,且观察组低于对照组,而Ccr高于治疗前,且观察组高于对照组（P<0.05）;两组CRP、TNF-、IL-6水平低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较无明显差异（P>0.05）。结论 益气养阴合清热利湿法治疗糖尿病肾病蛋白尿患者效果理想,可有效改善中医证候积分、尿蛋白定量及肾功能,抑制炎症因子表达,安全性高,值得临床推广...     

自拟活血健脾解毒方治疗冠心病并发急性肾衰竭的临床观察

目的观察自拟活血健脾解毒方治疗冠心病并发急性肾衰竭的疗效及对中医证候积分和心肾功能的影响。方法 120例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予活血健脾解毒方治疗,1个月后比较两组患者的临床疗效和中医证候积分,心脏彩超检测左室舒张末径(LVDEd)、左室收缩末径(LVSEd)、左房内径(LAd)等心功能指标,全自动生化分析仪检测肾功能指标尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)肾功能指标。结果治疗组总有效率为95.00%,优于对照组的83.00%(P0.05)。治疗前两组倦怠乏力、腰膝酸软、畏寒肢冷、心悸、恶心呕吐及中医证候总积分比较,差别不大(P0.05)。治疗后,两组倦怠乏力、腰膝酸软、畏寒肢冷、心悸、恶心呕吐及中医证候总积分均低于治疗前(均P0.05),且治疗组中医证候积分低于对照组(均P0.05)。治疗前两组LVDEd、LVSEd、LAd比较,差别不大(P0.05)。治疗后两组LVDEd、LVSEd、LAd均低于治疗前,且治疗组显著低于对照组(均P0.05)。两组治疗前BUN、Cr及Ccr比较,差别不大(P0.05)。治疗后两组BUN、Cr及Ccr与治疗前比较均改善(P0.05),且治疗组BUN和Cr下降,Ccr升高均优于对照组(P0.05)。结论活血健脾解毒方治疗冠心病并发急性肾衰竭可提高治疗有效率,降低中医证候积分,改善心肾功能,临床疗效确切。     

益肾清利、和络泄浊方联合中药灌肠治疗慢性肾脏病4期45例临床研究

目的:探讨益肾清利、和络泄浊方联合中药保留灌肠治疗慢性肾脏病(CKD)4期患者的临床疗效。方法:选取90例CKD4期患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组予CKD基础治疗,治疗组予基础治疗联合自拟益肾清利、和络泄浊方口服及中药通腑泄浊方灌肠治疗,2组均治疗3个月。比较2组患者治疗前后中医证候积分、肾功能[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)]、24h尿蛋白定量(UTP)、血红蛋白(Hb)、血钾(K)、肝功能[谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)]指标的变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率91.11%,明显优于对照组的68.89%(P0.05);2组患者治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组积分明显低于对照组(P0.05);治疗组治疗后Scr、BUN、UA、UTP指标均较治疗前及对照组治疗后明显改善(P0.05,P0.01);2组患者治疗后安全性指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:益肾清利、和络泄浊方联合中药保留灌肠对CKD4期患者具有安全可靠的临床疗效,可延缓肾功能减退,值得推广应用。     

活血通络方治疗IgA肾病临床观察

目的:观察活血通络方治疗IgA肾病的临床疗效。方法:将IgA肾病患者68例随机分为两组各34例。对照组口服肾炎康复片,治疗组在对照组基础上加服活血通络方。观察两组患者治疗前后的尿红细胞计数、24h尿蛋白定量、肾功能(GFR、Scr、BUN)及中医临床证候的变化情况。结果:两组患者治疗后,尿沉渣红细胞计数、尿相差镜红细胞计数、24h尿蛋白定量、GFR、Scr、BUN及中医临床证候比较具有差异性(P﹤0.05),治疗组作用优于对照组。结论:中药活血通络方治疗IgA肾病可以提高疗效。     

益肾补脾方对慢性肾脏病3期患者肾功能及TGF-β1的影响

目的:探讨益肾补脾方治疗慢性肾脏病3期的临床疗效及作用机制。方法:主要研究对象为广西中医药大学第一附属医院门诊就诊或住院的CKD3期患者108例。采用随机的方法将符合纳入标准病例分为中医治疗组和西医对照组,治疗组57例,对照组51例。治疗组在常规治疗的基础上加用"益肾补脾方";对照组予常规治疗加厄贝沙坦片;疗程6个月。观察两组治疗前后证候积分及肾小球滤过率(e GFR,用MDRD公式进行估算)、尿蛋白/肌酐的比值、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血清胱抑素C(Cys-c)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的变化。结果:两组临床疗效比较无明显差异(P0.05);治疗组中医证候积分改善优于对照组(P0.05);治疗组治疗后e GFR上升、Upro/Ucr下降,有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后e GFR、Upro/Ucr改变均无统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组治疗后Cys-c下降有统计学意义(P0.05);治疗组Cys-c下降与TGF-β1呈正相关(r=0.66)。结论:益肾补脾中药能改善CKD3期患者临床症状、改善肾功能,延缓肾纤维化进展。