经直肠彩超引导穿刺引流加抗生素灌洗保留治疗前列腺脓肿

目的评价经直肠彩超引导下前列腺脓肿介入治疗的价值。方法回顾性分析经直肠彩超引导前列腺脓肿穿刺引流加抗生素灌洗保留术在前列腺脓肿治疗中的临床效果。结果所有前列腺内脓腔均一次穿刺成功,抽出黏稠脓液5～32 ml,抽吸完脓液后脓腔内反复用头孢曲松钠冲洗后保留约5 ml,穿刺后2 d内临床症状明显改善。穿刺过程中无出血及特殊不适和并发症。术后l周超声复查脓腔消失。1～2月后超声复查未见脓肿复发。结论经直肠彩超引导前列腺脓肿穿刺引流加抗生素灌洗保留术操作方便,疗效显著且并发症少。     

肝脓肿不同介入性超声治疗方法的疗效对比

目的通过肝脓肿介入性超声不同治疗方法疗效对比分析,探讨肝脓肿的最佳治疗方法。方法将68例肝脓肿患者随机分为三组,在全身有效抗生素应用的同时,分别行超声引导下经皮穿刺抽脓后无水酒精冲洗治疗组(26例)、穿刺抽脓后抗生素冲洗治疗组(30例)、经皮穿刺置管引流组(12例)。观察并记录了其平均治愈时间、单病灶治疗次数、术后并发症及发烧患者术后体温恢复时间等,结果68例病人中,除一例合并肺脓疡的患者介入治疗效果不佳转入外科手术,并且术后死于并发症外,其余均治愈,无并发症出现,酒精治疗组平均治愈时间及术后体温恢复正常时间最短,置管引流组最长。三组之间差异有显著性(P<0.01)。结论超声引导下经皮穿刺无水酒精冲洗肝脓肿安全、经济、效果良好,值得进一步推广。     

超声引导置管引流及药物联合治疗肝脓肿

目的 :应用超声引导经皮肝穿置管引流与药物联合治疗肝脓肿。方法 :使用ALOKASSD - 2 5 6EUB 4 0 5超声诊断仪 ,探头为穿刺引导探头及凸阵探头 ,频率 3.5MHz;使用日本八光引流管。治疗时在超声动态监视下将猪尾引流管置入脓腔 ,抽尽脓液并冲洗注药。结果 :16例肝脓肿共 2 3个病灶 ,其中单发脓肿 11例 ,多发 5例 ,脓肿直径 3.6cm× 2 .5cm～ 10 .8cm× 8.6cm ,抽出脓液 15～ 4 6 0ml,共行穿刺 2 6次。 13例一次穿刺治愈 ,无并发症发生。结论 :本方法具有适应证广 ,创伤小 ,副作用小 ,疗效可靠等优点 ,有较高的临床应用价值     

肝脓肿的造影诊断及介入治疗探讨

笔者报告经 Seldinger 氏法腹腔动脉或肝动脉插管 DSA 或/和 PUCK 摄片诊断肝脓肿9例。造影特征为:肝动脉不增粗;血管包绕征;腔壁环影征;脓腔相对低密度区。对5例脓腔直径>4cm 者,除1例外科手术切除(术后1天死亡)外,其余4例采用静脉套管针经皮穿刺脓腔置管介入治疗:抽出脓液,冲洗脓腔,脓腔造影,定期保留抗生素,甲硝唑溶液治疗,1～2周治愈出院,它明显优于内科及外科治疗。     

超声引导下经腹经阴道穿刺在盆腔良性囊性肿物治疗中的临床研究

目的:探讨超声引导下经腹经阴道穿刺介入治疗盆腔良性囊性肿物的效果。方法:治疗组包括164例盆腔囊性肿物,在超声引导下经腹或阴道穿刺,抽出囊液,生理盐水(或甲硝唑注射液)冲洗囊腔后无水乙醇灭活囊肿壁。对照组包括本院妇产科127例盆腔囊性肿物患者,治疗方法为腹腔镜下行囊肿剥离术。治疗组手术时间、术后不良反应、并发症、囊肿治疗效果及复发率与对照资料进行对比并作统计学分析。结果:两组治疗效果良好,总有效率治疗组96.34%,对照组98.43%,二者对比无显著性差异(P>0.05)。术后不良反应及并发症治疗组少于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:超声引导下穿刺介入治疗囊性肿物简便微创、安全有效、副作用小,为临床治疗首选方案。     

超声引导穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床应用及护理

目的:探讨了超声引导经皮穿刺置管引流冲洗与直接冲洗治疗肝脓肿的临床应用价值及护理。方法:对52例肝脓肿患者,63个病灶行超声引导经皮穿刺,小于5cm的脓肿直接穿刺抽吸治疗,大于5cm的肝脓肿置管引流。同时做好术前准备,全身支持营养,心理护理。临床应用效果良好。结果:52例患者的63个病灶完全治愈,穿刺术后24小时无不良反应,4周治愈率达到78%,8周治愈率达到83%,6个月治愈率达到100%,无护理并发症。结论:超声引导经皮穿刺置管引流抽吸冲洗治疗肝脓肿,方法简单,安全有效,创伤小,可取代外科手术治疗肝脓肿。细致周到的护理是治疗成功的重要保证。     

超声引导下穿刺冲洗联合中药治疗乳腺脓肿的应用价值

目的探讨超声引导下穿刺冲洗联合中药治疗在乳腺脓肿治疗中的应用价值。方法选取我院收治的49例哺乳期乳腺脓肿患者,行超声引导下穿刺抽吸脓液并生理盐水冲洗,同时配合口服中药及药汁湿沙布包裹外敷治疗。结果所有患者中19例经1次治疗后治愈,24例经2次治疗后治愈,5例经3次治疗后治愈,1例经4次治疗后治愈,治愈率100%。结论超声引导下穿刺冲洗联合中药治疗乳腺脓肿具有定位准确、创伤小、治疗时间短,患者易接受且无需停止哺乳等许多优点。     

超声引导经皮穿刺治疗乳腺脓肿的临床应用

目的评价超声引导下经皮穿刺治疗乳腺脓肿的临床应用价值。方法在超声引导下,对诊断为乳腺脓肿的病人采用经皮穿刺脓肿抽吸法及脓腔置管引流法进行治疗。结果 45例病人共有54个脓肿,22个最大径≤3 cm的脓肿采用脓肿抽吸法治愈21例,1例改行脓腔置管引流后治愈;32个最大径>3 cm的脓肿实施脓腔置管引流法,治愈30例,切开引流2例。随访41例,复发4例,2例再次行脓腔置管引流治愈,另2例行脓肿切开引流治愈。结论超声引导下穿刺抽吸治疗不超过3 cm的乳腺脓肿与置管引流治疗超过3 cm的乳腺脓肿均是有效的治疗手段。     

CT引导下肝脓肿引流的围手术期护理及随访

目的探讨在CT引导下肝脓肿穿刺引流术患者的有效护理方法。 方法：对118例确诊为肝脓肿的患者做好CT引导下穿刺引流术前护理,每日用抗生素反复冲洗,观察引流液的情况,直至脓腔消失,拔除引流管。 结果118例肝脓肿患者,其中114例均影像学检查,脓腔消失,脓肿明显消失,体温正常,痊愈出院。 结论周密细致的护理工作对CT引导穿刺引流治疗肝脓肿患者的治疗起到关键性的作用。     

中心静脉导管经皮肺穿刺留置冲洗治疗肺脓肿的疗效观察

目的 探讨用中心静脉导管经皮肺穿刺留置导管反复冲洗肺脓肿的治疗效果。方法对20例肺脓肿患者用中心静脉导管经皮肺穿刺置入肺脓腔,脓液行细菌培养,依据药敏选择抗生素,同时应用生理盐水或敏感抗生素稀释液反复冲洗肺脓腔,直到脓液极少并且清亮,脓腔闭合,可拔除引流管。结果20例患者3～4周脓腔基本闭合拔管,5—7周全部治愈,没有出现并发症和不适。结论中心静脉导管经皮肺穿刺留置冲洗治疗肺脓肿安全可靠,费用低,疗程短。     

Optimization of the system of medical service of students of Cadet Schools of the Ministry of Defense of the Russian Federation

One of the factors of the successful military career guidance Cadet schools students is preserving and promoting their health. Medical support of children and adolescents aged 10-17 years should include the full range of medical and preventive measures defined for this group. The state of providing outpatient care for pupils at the Cadet School in St. Petersburg was studied. These results show that full medical care in accordance with the standards can be based only on children's health clinics. It is important that the organization of medical support pupils cadet schools should be cooperate with civilian health care.     

Estimation of accumulated dose of radiation by method of ESR-spectrometry of dental enamel of mammals

ESR-spectrometry was used to investigate radiation-induced paramagnetic centers in enamel of mammals: carnivores (polar bear and fox), ungulates (reindeer, European bison, moose), and man. Values at half the microwave power saturation of the radiation signal, P_1/2, evaluated at room temperature, was found to range from 16 to 26 mW for animals and man. A new approach to discrimination of the radiation induced signal from the total ESR spectrum of reindeer enamel is proposed. ‘Dose-response’ dependencies of enamel of different species mammals were measured within the dose range from 0.48 up to 10.08 Gy. Estimations of ‘radiosensitivity’ enamel of carnivores and ungulates showed good agreement with radiosensitivity enamel of man by ESR method.     

带状疱疹83例误诊原因分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疾病毒引起的皮肤科常见疾病。其主要的病理损害,一是受累神经的严重炎症性浸润,继而导致受侵犯神经节内神经细胞变性、坏死;二是皮肤的水泡。迅速抑制神经节和相应的感觉神经纤维的充血、水肿和坏死,防止粘连形成,达到迅速镇痛、改善皮损,缩短病程及防止后遗症的发生是治疗的关键。因而,尽早明确诊断,     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

肝癌转移机制研究进展

肝癌细胞的侵袭和转移是肝癌治疗失败和患者致死的主要原因，因此，了解肝癌侵袭转移的相关机制十分重要。肿瘤转移是一个多步骤的复杂的生物学过程，多个因素参与了肿瘤转移的调控，癌基因的表达上调、抑癌基因的失活、免疫基因的失调、肿瘤细胞间粘附作用的丧失、新生血管的形成、蛋白水解酶的合成、细胞的迁移能力增强、肿瘤细胞和基底膜的粘附等等，都是促进肿瘤转移复发的重要因素。     

跟骨骨折临床治疗探讨

目的：探讨跟骨骨折的分型与临床治疗措施的选择。方法：自2002年1月-2008年1月，选择我科收治的跟骨骨折患者中的100例，分为手术组与非手术组，其中非手术组50例，手术组50例；男85例，女15例。结果：手术治疗组患者术后跟部疼痛不适、行走受限较非手术组明显轻。结论：手术治疗能大限度恢复跟骨的解剖结构，减少跟骨骨折所致的并发症。