改良筋膜内全子宫切除术探讨

目的　探讨筋膜内全子宫切除术的术式改进。方法　对 3 2例行改良筋膜内子宫切除术 ,不切断主、骶韧带 ,阴道端采取荷包状缝合 ;并与 3 2例筋膜外子宫全切术 (对照组 )比较。结果　改良筋膜内全子宫切除术缩短了手术时间 ,减少了手术出血量 ,与对照组比较差异有显著性 (P均 <0 .0 1) ;术后阴道长度、宽度几乎不受影响。结论　改良筋膜内全子宫切除术弥补了筋膜外子宫全切术及次全子宫切除术的不足 ,提高了手术后患者的生活质量 ,不失为一种新的全子宫切除方式。     

模切口腹式子宫切除术13l例临床分析

目的　探讨横切口腹式子宫切除术的优越性。方法　对 13 1例子宫良性病变患者行横切口腹式子宫切除术(研究组 ) ,同期随机选择 13 1例采用传统子宫切除术患者作 (对照组 )对照分析。结果　研究组在手术时间、出血量以及术后恢复方面均显著优于对照组 (P均 <0 .0 1)。结论　横切口腹式子宫切除术操作简单 ,切口小而美观 ,出血少 ,手术时间短 ,病人恢复快 ,较传统子宫切除术有一定的优越性     

横切口腹式子宫切除术131例临床分析

目的　探讨横切口腹式子宫切除术的优越性。方法　对 13 1例子宫良性病变患者行横切口腹式子宫切除术(研究组 ) ,同期随机选择 13 1例采用传统子宫切除术患者作 (对照组 )对照分析。结果　研究组在手术时间、出血量以及术后恢复方面均显著优于对照组 (P均 <0 .0 1)。结论　横切口腹式子宫切除术操作简单 ,切口小而美观 ,出血少 ,手术时间短 ,病人恢复快 ,较传统子宫切除术有一定的优越性     

改良腹式子宫全切除术

改良腹式子宫全切除术胡莉琴温庆荣（赣州地区妇幼保健院３４１０００）腹式子宫切除术是妇产科经常应用的手术方法之一。全子宫切除术后患者常有腰骶、下腹坠胀不适、阴道短缩的感觉；而次全子宫切除虽不改变盆底结构，却留有残端癌的隐患〔１〕。我院自１９９５年元月至...     

改良子宫全切除术式探讨

目的：探讨经腹保留子宫动脉筋膜内子宫全切除术式及结果。方法：对78例子宫良性病变患者行保留子宫动脉筋膜内子宫全切除术（观察组），另选择同期36例患者行传统子宫全切术（对照组）。结果：（1）术后排气时间、术后病率及盆腔血肿两组差异有显著性（P＜0．05）；（2）术后腹痛，盆腔坠胀感，性生活质量等两组比较差异有非常显著性（P＜0．01）；（3）观察组手术前后血清性激素水平明显变化，对照组手术前后比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：该术式的优点是使卵巢的血供不受影响，维护了盆底支撑结构，避免了卵巢功能早衰，减少了术后并发症。     

改良式全子宫切除术

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。腹式全子宫切除术是妇科常见的手术之一，但因传统术式比较繁琐，致使手术时间较长和出血较多，术后愈合欠佳。为提高手术质量，笔者查阅了国内大量有关腹式全子宫切除资料，并结合各种碟片，找到了既安全省时，出血又少的新术式。我科自2005年1月至2005年12月对有全子宫切除术指征的50例行改良式全子宫切除术。现报告如下：     

改良式阴式子宫切除术与腹式子宫切除术40例临床分析

我院自1999年3月-2002年lO月开展了改良式阴式子宫切除术切除非脱垂子宫40例，与同期腹式子宫切除术40例比较，现将两种术式总结分析如下。     

非脱垂大子宫阴式改良式子宫切除术临床分析

目的探讨非脱垂大子宫阴式改良式和传统式腹式大子宫切除术的方法和疗效。方法选择非脱垂大子宫80例,设阴式改良式子宫切除为研究组和传统式腹式子宫切除为对照组,每组40例。结果两组手术成功率为100%,无一例膀胱、输尿管、直肠损伤及术后阴道无大流血。两组手术所需时间比较差异无显著性(P>0.05);但研究组术中出血量比对照组明显减少(P<0.01);术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间也显著缩短(P均<0.01);术后病率亦明显降低(P<0.05)。结论非脱垂大子宫阴式改良式子宫切除术具有无体表瘢痕、术后创伤小、术中出血少、肠道干扰少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短的优点,是一种安全有效可行的微创外科手术。     

改良全子宫切除术的临床观察

1998年 12月— 1999年 12月我院施行改良全子宫切除术 5 1例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 5 1例 ,年龄 35～ 4 8岁 ,平均 4 4岁。其中子宫肌瘤 39例 ,功能失调性子宫出血 12例。术前子宫颈刮片细胞学检查分级为Ⅰ～Ⅱ级。1.2　手术方法　术前常规阴道准备。持续硬膜外麻醉。采用常规方法处理子宫圆韧带、阔韧带上部 ,酌情保留或不保留附件。剪开子宫膀胱反折腹膜 ,下推膀胱至子宫颈峡部稍下水平 ,钳夹、切断、凝扎双侧子宫动、静脉 ,然后环绕子宫峡部切开子宫颈筋膜层 ,深 0 .3～ 0 .5cm ,自子宫颈前壁开始呈锥…     

改良式筋膜内全子宫切除术

腹式子宫切除术分筋膜内子宫切除术和筋膜外子宫切除术(简称常规式)。两者区别是前者子宫峡部以下的操作在膀胱宫颈筋膜内进行。改良式筋膜内全子宫切除术几乎在不影响盆底结构的情况下切除子宫,可避免损伤输尿管、膀胱和直肠等,一般筋膜内子宫切除术,在切开膀胱宫颈筋膜后以刀柄向下作钝性分离为主,但在实际手术操作时较为困难,分离     

筋膜内子宫切除术宫颈改良处理的临床观察

目的探讨筋膜内子宫切除术宫颈处理方法,提高患者术后生活质量。方法将患子宫性病变的非绝经妇女180例分为3组,对照组为传统全子宫切除60例,观察1组和观察2组各60例,均在筋膜内子宫切除基础上对宫颈进行了改良处理。结果观察1组、观察2组与对照组各项指标相比差异有高度显著性(P均<0.01),观察1组和观察2组各项指标相比差异无显著性(P均>0.05)。结论筋膜内子宫切除术具备术式简单、出血少、住院时间缩短、术后恢复快、性生活满意度好等优点,值得临床推广。     

改良阴式子宫全切除术50例临床分析

目的比较改良阴式子宫全切除术与传统子宫切除术的优缺点。方法改良非脱垂子宫阴式全子宫及附件切除术（改良手术组）50例,同期传统子宫切除术（传统手术组）30例,对2组的手术时间、术中出血、术后排气时间、术后发热情况、术后住院天数进行比较。结果改良手术组术中出血量明显低于传统手术组（P〈0.05）,手术后住院时间短于传统手术组（P〈0.05）。2组间手术时间、术后排气时间、术后发热情况差异无显著性（P〉0.05）。结论改良阴式子宫全切除术对腹腔脏器干扰小,术后无伤口疼痛,肠蠕动功能恢复快,患者可以早期起床活动,早期进食,术后不容易发生肠粘连,机体功能恢复快。     

改良阴式子宫切除术临床效果分析

阴式子宫切除术（hysterectomy,TVH）具有创伤小,腹腔不受干扰,出血少,术后疼痛轻,康复快,腹壁无瘢痕等优点。我院通过改进的TVH手术方法,对128例有手术切除指征的大子宫实施TVH,取得了较好的效果。现分析报告如下。     

腹式改良全子宫切除术30例分析

子宫肌瘤，子宫腺肌病及药物难治性功血是妇科常见病，多发病，常需手术治疗。目前经腹全子宫切除手术仍为应用最广泛的术式。近年来我科根据临床实践，结合国内手术方法的优点，对腹式全子宫切除进行了改良，现报告如下：     

改良阴式子宫切除术临床分析

目的 比较改良阴式子宫切除术（改良TVH）与经腹子宫切除术（TAH）的临床效果.方法 回顾性分析行改良TVH（35例）与同期行TAH（35例）患者的临床资料.结果 在手术时间、术中出血、术后体温、术后排气时间、住院时间及住院费用方面,改良TVH和TAIl比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 改良TVH简化了手术步骤,降低了手术难度,创伤小,术后恢复快,优于传统TAH.     

腹式改良全子宫切除术30例分析

子宫肌瘤，子宫腺肌病及药物难治性功血是妇科常见病，多发病，常需手术治疗。目前经腹全子宫切除手术仍为应用最广泛的术式。近年来我科根据临床实践，结合国内手术方法的优点，对腹式全子宫切除进行了改良，现报告如下。     

改良阴式子宫切除术282例临床分析

[目的]比较非脱垂子宫经阴道切除术与腹式子宫切除术的手术效果.[方法]分析282例非脱垂子宫的改良阴式切除术和250例同期指征相近的腹式子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后体温、肛门排气时间、术后病人下床活动时间、住院天数及术后3个月随访情况进行比较.[结果]改良阴式子宫切除术组在手术时间、术中出血量、术后体温、术后排气时间、下床活动时间及住院天数均少于腹式子宫切除术组(P<0.01),术后3个月随访阴道残端愈合、下腹部疼痛等(P>0.05).[结论]改良阴式子宫切除术,术后患者的恢复明显优于腹式子宫切除术.     

腹式全子宫切除术与腹腔镜全子宫切除术的临床对比研究

子宫切除术是妇科最常施行的手术之一,占妇科腹部手术的第3位。手术途径有经腹、经阴道及腹腔镜下子宫切除术,阴式子宫切除术（TVH）由于不必开腹,腹壁无瘢痕,损伤小,术后恢复快,住院时间短,费用低而重新受到重视,但由于阴式子宫切除术有其局限性,近年来随着腹腔镜在妇科广泛应用腹腔镜子宫切除已经成为一种比较成熟的手术方式,是治疗子宫良性疾病的理想术式之一,正在逐步替代大部分的腹式子宫切除术。本文中无阴式手术,对该院近2年采用此两种手术患者的临床资料进行分析对比研究,结果如下：