丹参饮联合温胆汤加减治疗对稳定性心绞痛患者心肌缺血的保护机制研究

目的:探讨丹参饮联合温胆汤加减治疗对稳定性心绞痛患者心肌缺血的保护机制。方法:选取2018年7月至2019年10月于本院收治确诊的稳定型心绞痛患者142例,依据随机数表法将患者分为观察组及对照组,两组患者各71例。对照组患者行西医治疗,观察组在对照组的基础上行丹参饮联合温胆汤加减。比较两组患者治疗前及治疗8周后心绞痛发作次数评分、炎症因子及血液流变学指标等。结果:观察组患者临床总有效率显著高于对照组(χ~2=7.745,P=0.005);观察组患者治疗后持续时间、发作次数及疼痛程度均低于对照组(P0.05);观察组患者治疗后全血高切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原及全血低切粘度低于对照组(P0.05);观察组患者治疗后细胞间粘附分子1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及胱抑素C(CysC)水平低于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上给予丹参饮联合温胆汤加减有利于改善患者血液流变性,抑制炎症反应,控制心绞痛发作次数,具有较好的临床疗效及安全性。     

复方丹参饮对不稳定型心绞痛患者心肌缺血总负荷的影响

目的：观察复方丹参饮治疗不稳定型心绞痛低危组或中危组的临床疗效,并探讨复方丹参饮治疗不稳定型心绞痛的作用机理。方法：将66例不稳定型心绞痛低危组或中危组的患者随机分为两组,治疗组34例（常规西药治疗＋复方丹参饮）和对照组32例（常规西药治疗）,观察治疗前后两组患者心肌缺血总负荷（TIB）的变化。结果：治疗组的有效率为85.29%,对照组的有效率为53.12%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;治疗组心肌缺血总负荷的下降幅度明显大于对照组（P〈0.05）。结论：复方丹参饮有明显的抗心肌缺血的作用,其疗效优于对照组。     

黄连丹参饮对急性脑梗死患者血液流变学的影响

目的 观察黄连丹参饮对急性脑梗死患者治疗前后指血液流变学指标的影响.方法 将患者随机分为两组,治疗组予黄连丹参饮口服联合奥扎格雷钠静滴,对照组给予奥扎格雷钠静滴.两组治疗前后均检查血液流变学指标观察急性脑梗死患者血液黏稠度的变化.结果 治疗组较对照组能更显著降低红细胞压积、红细胞聚集率、全血低切黏度等血液流变学指标.结论 黄连丹参饮能明显改善急性脑梗死患者血液微循环状态,加快血流速度,降低血流阻力,增加脑组织血液供应,减轻缺血半暗带损伤,促进病变部位恢复.     

丹参多酚酸盐对稳定型心绞痛患者血液流变学的影响

目的分析丹参多酚酸盐对患者血液流变学影响,评价其应用价值。方法 2014年1月—2015年5月,观察组与对照组各纳入患者40例,均给予基础资料,观察组联合丹参多酚酸盐,对比相关指标变化。结果 14日后,观察组全血高切、中切、低切高于入院时与对照组,血浆粘度低于入院时、对照组,对照组全血高切、中切、低切高于入院时,观察组14日后心绞痛发作次数(3.4±2.0)次/d低于对照组(5.0±2.3)次/d,差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹参多酚酸盐可改善稳定型心绞痛患者血液流变学指标,降低血液粘稠度,进而降低心绞痛发作频次。     

温胆汤合四君子汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛气虚痰瘀证临床观察

目的:观察温胆汤合四君子汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛气虚痰瘀证的临床疗效。方法:选取本院收治的80例冠心病稳定型心绞痛气虚痰瘀证患者,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组口服常规药物治疗,治疗组在对照组的用药基础上服用温胆汤合四君子汤加味。2组均治疗4周,观察患者的治疗效果,及治疗前后血液流变学指标和24 h动态心电图指标的变化。结果:对照组总有效率67.5%,治疗组总有效率90.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞比积和纤维蛋白原水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组5项血液流变学指标及对照组的全血黏度低切和红细胞比积均较治疗前改善(P0.01,P0.05);治疗组全血黏度低切、血浆黏度、红细胞比积和纤维蛋白原水平的改善情况均优于对照组(P0.01)。治疗后,2组ST段压低次数及ST段压低持续总时间均较治疗前减少(P0.01),心肌缺血总负荷均较治疗前降低(P0.01);治疗组ST段压低次数及ST段压低持续总时间均少于对照组(P0.01),心肌缺血总负荷低于对照组(P0.01)。结论:在常规药物治疗的基础上服用温胆汤合四君子汤加味治疗冠心病稳定型心绞痛气虚痰瘀证,可提高治疗效果。     

方居正教授运用丹参饮治疗稳定型心绞痛经验

目的 通过数据挖掘分析、医案验证方居正教授治疗稳定型心绞痛的用药规律。方法 收集2020年1月—2022年1月于平顶山市中医院心内科门诊就诊，且治疗有效及显效的冠心病稳定型心绞痛患者119例，运用Excel 2013建立患者处方数据库从患者性别、年龄以及药物类别频次、频率进行分析，采用SPSS Statistics 26.0对药物之间的关联，药物及其组间关系进行分析。结果收录方剂119首，涉及93味中药，高频药物包括柴胡、檀香、丹参、瓜蒌皮、毛冬青、苏木、红花、藿香等22味中药，占药物总频次的84.58%,其功效多归于理气、活血、化痰、祛湿、补虚、安神等9类药。药味以苦、辛、甘为主，药性以温、寒、平为主，入肝、心、脾、肺、胃经，通过聚类分析22味高频药，可分为5类。结论 方居正教授治疗冠心病稳定型心绞痛从患者症状入手，从气血论治，以痰饮、血瘀蓄积，痹阻心脉为病机，治则主以理气活血，辅以化痰祛瘀，兼用补虚安神。     

丹参饮合二陈汤加减对颈动脉粥样硬化血管内膜损伤的保护作用

目的:探讨丹参饮合二陈汤加减治疗颈动脉粥样硬化(CAS)痰瘀互结证的临床疗效及对血管内膜损伤的影响效果。方法:将151例患者随机按数字表法分为对照组75例(脱失4例,剔除2例,完成69例)和观察组76例(脱失3例,剔除4例,完成69例)。两组患者均口服阿托伐他汀钙片,10 mg/次,1次/d,阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d。对照组口服荷丹片,2片/次,3次/d;观察组口服丹参饮合二陈汤加减,1剂/d。两组均为连续治疗4个月。进行治疗前后颈动脉彩色超声检测,记录颈动脉内-中膜厚度(IMT),斑块数量、斑块面积、斑块厚度和血流动力学;检测治疗前后一氧化氮(NO),内皮素-1(ET-1),血管性血友病因子(vWF),可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAMs-1),血管内皮生长因子(VEGF),基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平;检测治疗前后甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),全血低切黏度(LBV),全血高切黏度(HBV),血浆黏度(PV),血小板聚集率(PAR),纤维蛋白原(FIB),同型半胱氨酸(Hcy),白细胞介素-6(IL-6),IL-10,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),血清超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和循环谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平;进行安全性评价。结果:治疗后观察组IMT,斑块数量、斑块面积和斑块厚度均低于对照组(P<0.01);观察组收缩期峰值血流速度和舒张期末血流速度均高于对照组(P<0.01),搏动指数和阻力指数均低于对照组(P<0.01);观察组ET-1,vWF,sICAM-1,VEGF,MMP-9均低于对照组(P<0.01),NO水平高于对照组(P<0.01);观察组TG,TC,和LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.01);观察组LBV,HBV,PV,PAR和FIB均低于对照组(P<0.01);观察组Hcy,IL-6和TNF-α水平均低于对照组(P<0.01);观察组IL-10,SOD和GSH-Px均高于对照组(P<0.01),MDA和ox-LDL均低于对照组(P<0.01)。未观察到与服用中药相关不良反应。结论:丹参饮合二陈汤加减治疗CAS痰瘀互结患者能缩小斑块,改善血流动力学和血液流变学,调节血脂代谢和血管内皮因子,并具有抗炎和抗氧化损伤,保护血管内膜,抑制CAS发生、发展的效果,且临床使用安全。     

丹参饮合四君子汤加减治疗冠心病心绞痛50例

笔者以补气活血为治则，用丹参饮合四君子汤加减治疗冠心病心绞痛50例，取得满意疗效，报告如下。 1 临床资料 75例随机分为两组。观察组50例，男30例，女20例；年龄39～78岁，平均58.6岁；病程1个月～25年，平均4年；稳定型心绞痛18例，不稳定型心绞痛13例，初发型心绞痛16例，心梗后心绞痛3例。对照组25例，男15例，女10例；年龄42～80岁，平均59.8岁；病程2个月～27年，平均4年；稳定型心绞痛9例，不稳定型心绞痛7例，初发型心绞痛7例，心梗后心绞痛2例。两组患者年龄、性别、病程资料等经统计学处理。无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。……     

离子导入加味丹参饮联合常规医护措施治疗稳定型心绞痛临床研究

目的:观察加味丹参饮离子导入联合常规医护措施治疗稳定型心绞痛(SAP)心血瘀阻证的疗效。方法:选取本院收治的104例心血瘀阻型SAP患者,随机分为对照组与观察组各52例。2组患者均根据自身情况服用富马酸比索洛尔片、硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片,控制血糖、血脂和血压,并施予健康教育、心理护理、生活饮食护理和用药护理指导等综合护理措施。观察组加予加味丹参饮离子导入治疗。2组疗程均为14 d。记录治疗前、治疗14 d后2组患者1周的心绞痛发作次数及每次发作的持续时间、硝酸甘油用量,检测心电图,评定心血瘀阻证评分和西雅图心绞痛量表(SAQ)评分。结果:治疗14 d后,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。2组1周的心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间、硝酸甘油用量均较治疗前减少或缩短(P<0.01)。观察组心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间、硝酸甘油用量均少/短于对照组(P<0.01)。2组心血瘀阻证评分均较治疗前下降,SAQ评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组心血瘀阻证评分低于对照组、SAQ评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)...     

复方丹参饮治疗慢性稳定型心绞痛伴高脂血症的临床观察

目的:观察复方丹参饮对慢性稳定型心绞痛伴高脂血症的临床疗效。方法:将60例慢性稳定型心绞痛伴高脂血症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组用复方丹参饮,对照组应用通心络胶囊,一个疗程后进行临床疗效评定。结果:经治疗后治疗组临床疗效总有效率(90.00%)高于对照组(53.33%)。结论:复方丹参饮对慢性稳定型心绞痛伴高脂血症的疗效肯定。     

枳实薤白桂枝汤合理中汤加减辅助治疗稳定型心绞痛及对炎症因子和血管内皮功能的影响

目的:观察枳实薤白桂枝汤合理中汤加减治疗稳定型心绞痛(SAP)阴寒凝滞证的疗效及对炎症因子和血管内皮功能的影响。方法:将138例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各69例;对照组研究期间脱落、失访3例,剔除3例,完成63例;观察组脱落、失访3例,剔除1例,完成65例。两组患者基础治疗,口服酒石酸美托洛尔片,50 mg/次,2次/d;和阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d;和盐酸曲美他嗪片,1片/次,3次/d;心绞痛发作时,舌下含服硝酸甘油片,0.25～0.5 mg,每5 min可重复l次,直到心绞痛缓解;并给予控制血糖、血脂和血压处理措施。对照组采用冠心苏合丸,嚼碎服,1丸/次,2次/d。观察组采用枳实薤白桂枝汤合理中汤加减,1剂/d。两组疗程均为12周。记录治疗前1周和治疗后1周的心绞痛发作次数、每次发作的持续时间和硝酸甘油用量;评价治疗前后心电图;进行治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)和阴寒凝滞证评分;检测治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP),血清磷脂酶A2(Lp-PLA2),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),同型半胱氨酸(Hcy),D-二聚体(D-D),白细胞介素-6(IL-6),一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平。结果:治疗后观察组心绞痛发作次数和硝酸甘油用量少于对照组(P0.01),心绞痛发作持续时间短于对照组(P0.01);观察组阴寒凝滞证评分低于对照组(P0.01),SAQ评分高于对照组(P0.01);观察组Lp-PLA2,D-D和Hcy水平均低于对照组(P0.01);IL-6,hs-CRP和TNF-α均低于对照组(P0.01);观察组NO水平高于对照组(P0.01),ET-1水平低于对照组(P0.01);观察组心电图疗效优于对照组(Z=2.043,P0.05);观察组疾病疗效优于对照组(Z=2.003,P0.05)。结论:在西医综合治疗的基础上,采用枳实薤白桂枝汤合理中汤加减治疗SAP阴寒凝滞证患者,可进一步减轻症状,减少缺血发作,提高生活质量,并具有抗炎、改善血管内皮功能和稳定斑块作用,有着较好的临床效果和心电图疗效。     

冠心颗粒对稳定性心绞痛炎症反应的影响

目的:观察冠心颗粒治疗稳定性心绞痛心血瘀阻证的临床疗效及对炎症反应和血小板功能的影响。方法:将154例患者按就诊先后,依据分层,随机分为对照组和观察组各77例。对照组给予拜阿司匹林肠溶片0.1 g,1次/d;盐酸曲美他嗪片20 mg,3次/d;对高血脂、高血压和糖尿病患者给予对症处理(冠心病二级预防药物)。观察组在对照组治疗的基础上加用冠心颗粒,1剂/d,早晚分2次冲服。两组疗程均为20周。记录心绞痛发作次数、发作持续时间、疼痛程度、诱发因素及与体力活动的关系;测量治疗前后心电图和血脂变化,进行治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)和心血瘀阻证评分;检测治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP),同型半胱氨酸(HCY),血清胱抑素C(Cys-C),血小板膜糖蛋白CD63,CD42 b和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果:观察组疾病疗效总有效率为92.21%,高于对照组的77.92%(P0.05);观察组中医证候疗效总有效率为93.51%,高于对照组的72.73%(P0.01);治疗后观察组心绞痛发作次数少于对照组,持续时间缩短于对照组,硝酸甘油用量少于对照组(P0.01);治疗后观察组ST段下移导联数,T波低平导联数,和T波倒置导联数均少于对照组(P0.01);治疗后观察组TG异常率为10.39%,低于对照组的22.08%(P0.05),TC异常率为9.09%,低于对照组的25.97%(P0.01),HDL-C异常率为12.99%,低于对照组的28.57%(P0.05);治疗后观察组SAQ量表评分均高于对照组,心血瘀阻证评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组hs-CRP,HCY,Cys C,CD63和MMP-9水平均低于对照组,CD42 b水平高于对照组(P0.01)。结论:冠心颗粒治疗心血瘀阻型稳定性心绞痛能减少心绞痛发作程度,能调节脂代谢,还抑制炎症反应和血小板的活化功能,从而改善心肌缺血,提高临床疗效。     

复方龙血竭胶囊治疗稳定型心绞痛随机对照多中心临床研究

目的评价复方龙血竭胶囊治疗稳定型心绞痛（心血瘀阻证）的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、阳性药平行对照、多中心临床研究,418例病例中,试验组（314例）给予口服复方龙血竭胶囊,对照组（104例）给予口服复方丹参胶囊,疗程均为28d。结果试验组心绞痛疗效和心电图疗效明显优于对照组（P〈0．05）;而中医证候疗效、硝酸甘油停减率比较,2组差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组没有出现严重不良事件。结论复方龙血竭胶囊在治疗稳定型心绞痛（心脉瘀阻证）方面是有效和安全的。     

桃红四物汤合柴胡疏肝散加减治疗不稳定型心绞痛A型行为的临床观察

目的:观察桃红四物汤合柴胡疏肝散加减治疗不稳定型心绞痛A型行为(气滞血瘀证)的疗效及对促炎因子和5-羟色胺(5-HT)表达的影响。方法:将124例患者随机分为对照组60例和观察组64例。对照组口服拜阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d;替格瑞洛片,90 mg/次,2次/d;酒石酸美托洛尔片,50 mg/次,2次/d;辛伐他汀片,10 mg/次,1次/d;心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油片0. 5 mg。观察组西医治疗同对照组,并给予桃红四物汤合柴胡疏肝散加减内服,1剂/d。两组疗程均为连续治疗8周。记录每周心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度和硝酸甘油使用情况;进行治疗前后心电图检测;检测治疗前后甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;进行治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)和气滞血瘀证评分;检测治疗前后白细胞介素-6 (IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),超敏C反应蛋白(hs-CRP)和5-HT水平。结果:经秩和检验;观察组心电图疗效优于对照组(Z=1. 965,P 0. 05);观察组心绞痛发作次数少于对照组,持续时间缩短于对照组,疼痛程度轻于对照组,硝酸甘油用量少于对照组(P 0. 01);观察组SAQ量表各维度评分和SAQ总分均高于对照组(P 0. 01);观察组气滞血瘀证各症状评分和总积分均低于对照组(P 0. 01);观察组LDL-C低于照组(P 0. 01),HDL-C高于对照组(P 0. 01);观察组IL-6,hs-CRP,TNF-α和5-HT水平均低于对照组(P 0. 01)。结论:在常规西医治疗的基础上,采用桃红四物汤合柴胡疏肝散加减治疗不稳定型心绞痛(UAP) A型行为(气滞血瘀证)患者,可进一步控制心绞痛发作情况,减轻临床症状,提高生活质量,调节脂代谢,并可抑制促炎因子和5-HT表达,起到稳定病情的作用。     

自拟降浊通络方对痰瘀互结型稳定性心绞痛的临床疗效研究

目的探讨降浊通络方对痰瘀互结型稳定性心绞痛的治疗效果及安全性。方法选取2018年9月—2019年8月菏泽市中医医院收治的60例痰瘀互结型稳定性心绞痛患者,按随机数字表法分为治疗组(n=30例)与对照组(n=30例)。对照组采取常规治疗,观察组则联用降浊通络方治疗。评价2组治疗疗效、心绞痛发作、生存质量及安全性。结果观察组患者心绞痛治疗总有效率较对照组明显升高(P<0.05)。观察组患者治疗后其心绞痛发作频率、持续时间及心绞痛积分均较对照组降低更为明显(P<0.05)。2组治疗后西雅图心痛量表(SAQ)评分明显高于治疗前(P<0.05),且观察组患者心绞痛发作情况、稳定状态、躯体活动受限程度、对疾病认知度及治疗满意度等SAQ评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间不良反应发生率比较,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论降浊通络方不仅可增强痰瘀互结型稳定性心绞痛的临床治疗效果,同时还能有效改善其临床症状及生存状态,且安全性较高。     

瓜蒌皮注射液对稳定型心绞痛痰瘀互结证血管内皮功能的影响

目的观察瓜蒌皮注射液对稳定型心绞痛痰瘀互结证患者的临床疗效以及对血管内皮功能的影响。方法将115例冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证患者随机分为对照组（56例）和观察组（59例）。两组均给予阿司匹林肠溶片、β受体阻滞剂、他汀类药物等常规治疗,观察组在此基础上加用瓜蒌皮注射液静脉输注12mL,每日1次,共14d。比较治疗前后临床疗效、心电图改善情况,以及-氧化氮（NO）、内皮素-1（ET—1）含量变化。结果观察组临床症状及心电图总有效率分别为86．44％及79．66％,对照组为66．07％及62．50％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）;观察组中医讧候有效率为59．32％,总有效率为84．75％,对照组分别为37．50％及64．29％,两组间比较有统计学意义（P〈0．05）;两组均未发生严重不良反应。与对照组相比,观察组能明显改善-氧化氮及内皮素-1水平（P〈0．05）。结论瓜蒌皮注射液治疗稳定型心绞痛痰瘀互结证患者疗效可靠,并可以明显改善ET-1及NO水平。     

眩晕康汤联合倍他司汀治疗无痛性心绞痛99例

目的:观察眩晕康汤联合倍他司汀治疗气虚血瘀型无痛性心绞痛的临床疗效。方法:将198例患者随机分为观察组与对照组各99例,2组均给予常规基础治疗,对照组在此基础上给予倍他司汀治疗,治疗组给予眩晕康汤联合倍他司汀治疗,2组均治疗14天。结果:总有效率观察组、对照组分别为94.9%、84.8%,临床疗效观察组优于对照组(P0.05)。左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及超敏C-反应蛋白,肌钙蛋白(c Tn I)值2组治疗后均明显下降,观察组下降更明显,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间上腹部不适、反酸、纳差、肝功能损害等并发症发生率观察组明显低于对照组(P0.05)。结论:眩晕康汤联合倍他司汀治疗气虚血瘀型无痛性心绞痛能有效改善心功能,降低炎症因子的表达,安全性较好。     

邓铁涛调脾护心法治疗冠心病心绞痛方案抗心肌缺血作用的临床队列研究

目的:评价邓铁涛调脾护心法治疗冠心病心绞痛方案对冠心病患者抗心肌缺血作用。方法:以前瞻队列研究的方式,2007年12月—2010年8月共纳入572例病例观察,其中剔除不合格病历35例,合格病例共537例。两组均接受标准的西医治疗。邓老方案组接受邓铁涛教授调脾护心法治疗;非邓老方案组接受其他类型中医治疗(非名老中医方案)或纯西医治疗方案。观察治疗前后的心绞痛计分及心电图的改变。结果:治疗后,两组心绞痛计分及心电图改变均有显著差异,邓老方案组由于非邓老方案组。结论:邓铁涛调脾护心法治疗冠心病心方案有对冠心病患者有较好的抗心肌缺血作用。     

丹红注射液治疗不同类型血瘀型心绞痛的疗效与安全性再评价

目的： 观察对丹红注射液治疗不同类型血瘀型心绞痛的疾病疗效、血瘀证疗效及安全性进行再评价,为临床合理使用提供科学数据。 方法： 226例患者根据不同的治疗方式分为观察组153例和对照组73例。对照组采用拜阿司匹林肠溶片,0.1 g/次,1次/d,晚饭后服用;阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d,晚饭后服用;倍他乐克片,47.5 mg/次,1次/d,晨服;硝酸甘油片,0.5 mg/次,必要时舌下含服。观察组在对照组治疗的基础上加用丹红注射液,20～40 mL,静脉滴注,1～2次/d。两组疗程均为14 d。记录观察期内心绞痛症状、性质、持续时间、发作次数及硝酸甘油片的用量;记录治疗前后血瘀证积分;监测患者心电图;记录观察期间不良反应。 结果： 治疗期间观察组不稳定性心绞痛（UAP）和稳定性心绞痛（SAP）心绞痛发作次数及硝酸甘油片使用量均少于对照组（P<0.01）;观察组胸闷、胸痛、心悸、胸胁胀满及血瘀证总分低于对照组（P<0.01）;观察组UAP患者临床疗效总有效率为89.7%,对照组为75.9%,观察组优于对照组（P<0.05）;观察组SAP患者临床疗效总有效率为94.6%,对照组为84.2%,观察组高于对照组,但差异无统计学意义;观察组UAP患者中医证候疗效总有效率为90.7%,对照组为74.1%,观察组优于对照组（P<0.01）;观察组SAP患者中医证候疗效总有效率为96.4%,对照组为78.9%,观察组高于对照组,但差异无统计学意义;观察组单纯血瘀证、气滞血瘀、气虚血瘀心绞痛疗效分别为97.9%,89.2%,87.5%,单纯血瘀证的疗效高于另两个组,但差异无统计学意义;观察组共有2例不良反应,不良反应发生率1.3%,程度均为轻、中度。 结论： 丹红注射液辅助用于不同类型血瘀型心绞痛,能减少心绞痛发作次数和硝酸甘油片的用量,对临床疗效和血瘀证证候疗效均较为确切;可能对SAP类患者疗效及血瘀证型心绞痛的疗效更好,但需要进一步大样本的数据支持;在说明书使用范围内使用丹红注射液不良反应少见,程度也轻,临床使用是安全的。     

以夫妻为中心的心理护理在女性稳定型心绞痛患者中的应用

目的:探讨以夫妻为中心的心理护理在女性稳定型心绞痛患者中的应用价值。方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例,观察组给予以夫妻为中心的心理护理干预模式,对照组给予常规心理护理干预,比较2组干预后婚姻质量及术后6个月FSFI评分,统计2组治疗过程中治疗依从性、患者及配偶对于护理工作的满意度。结果:干预后,观察组婚姻质量中理想化、婚姻满意度、性格相符度、夫妻交流情况及业余活动得分均显著高于对照组(P0.05),观察组术后6个月女性性功能质量标准得分中性欲望、性兴奋、性高潮、阴道润滑以及疼痛得分均显著高于对照组(P0.05),观察组术后6月FSFI评分总分高于对照组(P0.05),观察组护士对患者治疗依从性评价得分高于对照组(P0.05),患者及其配偶对护理满意度评分显著高于对照组(P0.05)。结论:对女性稳定型心绞痛患者实施以夫妻为中心的心理护理,能显著提高治疗依从性,从而改善患者婚姻质量,提高性生活质量,对于融洽护患关系具有积极意义。