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1.
夏豪  胡波  周桃  谭安安 《微循环学杂志》2007,17(3):48-49,52
目的:观察盐酸替罗非班对平板运动试验中ST段抬高患者TIMI血流分级的影响。方法:将平板运动试验ST段抬高患者35例按就诊顺序随机双盲分为受试组(n=18)和对照组(n=17),受试组在对照组给予阿司匹林、氯吡格雷、肝素等基础治疗上加用盐酸替罗非班,所有患者疗程结束后均行选择性冠状动脉血管造影(SCA)检查,观察两组患者治疗后TIMI血流情况。结果:与对照组相比,受试组应用盐酸替罗非班后TIMI血流分级提高,达2级血流者比例高于对照组(44.44%比11.76%,P<0.05);受试组完全闭塞者比例明显低于对照组(5.56%比35.29%,P<0.05)。结论:盐酸替罗非班可以改善平板运动试验中ST段抬高患者TIMI血流分级。  相似文献   

2.
目的观察替罗非班对接受双重抗血小板治疗(阿司匹林+氯吡格雷)的不稳定型心绞痛、非ST段抬高心肌梗死(NSTE-ACS)患者,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期血小板最大聚集率(mPAR)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,探讨两者的相关性。方法125例行择期PCI的高危NSTE-ACS患者随机分为阿司匹林+氯吡格雷+替罗非班组(简称替罗非班组)、阿司匹林+氯吡格雷组(对照组)。替罗非班组患者在PCI前直接冠脉内弹丸式注射替罗非班10μg/k,时间不少于3min,随后以0.15μg/(kg·min)^-1持续泵点8h。检测两组患者PCI围手术期不同时间点mPAR及hs-CRP并分析两者的相关性。结果术前,替罗非班组与对照组mPAR、hs-CRP无统计学差异。术后6h,替罗非班组mPAR、hs—CRP低于术前及对照组;对照组mPAR较术前显著升高,hs—CRP虽较术前轻度升高,但无统计学差异。术后24h及术后7d,两组之间mPAR及hs-CRP无统计学差异。替罗非班组PCI围手术期不同时间点hs—CRP对数值与mPAR呈直线相关。术前及术后24h,对照组hs-CRP对数值与mPAR呈直线相关。术后6h及术后7d,对照组未见相关关系。结论PCI术后6h,在双重抗血小板治疗的基础上,替罗非班对接受PCI术的NSTE-ACS患者的血小板功能和炎症反应有抑制作用;mPAR与hs-CRP呈正相关,hs—CRP对血小板的聚集状态有一定的预测价值。  相似文献   

3.
背景:目前,经皮冠状动脉介入围手术期如何给予个体化的抗血小板治疗国内外尚没有达成共识;在抗血小板的联合用药、用药时机和应用时间方面也存在着较多的争议。目的:观察非ST段抬高急性冠脉综合征患者支架置入前后血小板活性的变化及替罗非班的干预作用。方法:125例患者随机分为2组:替罗非班组(n=62):阿司匹林+氯吡格雷+替罗非班;对照组(n=63):阿司匹林+氯吡格雷;两组均行经皮冠状动脉介入治疗,观察支架置入前及置入后6,24h及7d,经花生四烯酸诱导的血小板最大聚集率、血小板活化标志物CD62p变化;两组患者经皮冠状动脉介入治疗后30d临床事件及出血事件的发生率。结果与结论:支架置入后6h,对照组血小板最大聚集率及CD62p水平较置入前显著升高(P0.01);替罗非班组则显著低于置入前及对照组(P0.01);置入后24h,两组之间及与置入前相比,血小板最大聚集率及CD62p差异无显著性意义(P0.05);置入后7d,替罗非班组血小板最大聚集率较置入前降低(P0.05)。替罗非班组经皮冠状动脉介入治疗后30d临床缺血事件的发生率低于对照组(P0.05);两组患者出血事件发生率差异无显著性意义(P0.05)。提示支架置入后6h,非ST段抬高急性冠脉综合征患者血小板功能被进一步激活。在双重抗血小板(阿司匹林+氯吡格雷)治疗的基础上,替罗非班对接受支架置入非ST段抬高急性冠脉综合征患者的血小板功能有进一步的抑制作用。  相似文献   

4.
目的:探讨替罗非班联合Solitaire AB支架取栓治疗对急性脑梗死患者炎性因子及神经功能的影响.方法:选取2019年5月~2022 年5月于我院接受治疗的88 例急性脑梗死患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和研究组,各 44 例.对照组采用Solitaire AB支架取栓治疗,研究组采用替罗非班联合Solitaire AB支架取栓治疗.分析对比两组炎性因子水平、神经功能情况及不良事件发生率.结果:治疗后,两组C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平、NIHSS评分均明显下降,且研究组明显低于对照组(P<0.05);两组白介素-6(Interleukin-6,IL-6)及白介素-10(Interleukin-10,IL-10)水平均明显上升,且研究组明显高于对照组(P<0.05).两组不良事件发生率无明显差异(P>0.05).结论:对急性脑梗死患者采用替罗非班联合Solitaire AB 支架取栓治疗能够有效改善患者的炎性因子水平及神经功能,且不良事件发生情况少,具有一定安全性,值得在临床上推广使用.  相似文献   

5.
目的:探讨阿司匹林与氯吡格雷对TIA联合治疗的临床疗效及其用药安全性。方法将我院2011年6月~2013年7月收治的100例TIA患者,随机分为对照组50例,观察组50例,对照组采用肠溶阿司匹林进行治疗,观察组在使用阿司匹林基础上,加用氯吡格雷进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组治疗显效率为70%,治疗有效率为92%,对照组治疗显效率为48%,有效率为72%,(P<0.05)差异有统计学意义。结论采取阿司匹林与氯吡格雷对TIA进行联合治疗,其临床效果显著,用药安全性高,值得临床进一步推广使用。  相似文献   

6.
目的:分析丁苯肽联合阿司匹林+氯吡格雷治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效.方法:回顾性收集本院 2022年 12 月-2023 年6 月收治的 98例ACI患者的临床资料.根据不同的治疗方式将患者分为对照组(阿司匹林+氯吡格雷,48 例)和观察组(丁苯肽联合阿司匹林+氯吡格雷,50 例).分析对比两组的临床疗效、神经功能及肢体运动、凝血功能以及不良反应发生率.结果:观察组的临床疗效显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的NIHSS评分显著下降、FMA评分显著升高,且观察组的NIHSS评分显著低于对照组,FMA评分显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的FIB水平均呈下降趋势、APTT、PT水平均呈上升趋势,且观察组的FIB水平下降幅度显著大于对照组,APTT、PT水平上升幅度显著大于对照组(P<0.05).两组的不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:丁苯肽联合阿司匹林+氯吡格雷治疗可提高ACI患者临床疗效,促进患者神经功能及肢体运动功能的恢复,改善凝血功能,且具有较高的安全性.  相似文献   

7.
目的:分析氯吡格雷片和阿托伐他汀联合辅助治疗短暂性脑缺血发作(Transient ischemic attack,TIA)的疗效及其对纤溶系统指标的影响及安全性.方法:选取2015年1月至2021年7月本院收治的80例TIA患者作为研究对象.所有患者按照不同用药方案分为对照组(n=38)和研究组(n=42),对照组患者常规用药,研究组患者在对照组患者用药基础上增加氯吡格雷片和阿托伐他汀联合辅助治疗.对比两组临床疗效、凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,Fg)和不良反应.结果:研究组临床总疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗后研究组PT、APTT、Fg各指标水平均明显低于对照组(P<0.05);研究组与对照组不良反应总发生率无明显差异(P>0.05).结论:TIA经氯吡格雷片、阿托伐他汀联合治疗疗效显著,有效调节纤溶系统指标水平,且具有一定安全性.  相似文献   

8.
目的观察纤溶酶联合氯吡格雷与拜阿司匹林治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法选取武钢第二职工医院2009年3月至2011年2月确诊的86例进展型脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予氯吡格雷与拜阿司匹林联合纤溶酶治疗,对照组给予氯吡格雷与拜阿司匹林治疗,两组疗程均为14d,比较两组患者的神经功能缺损程度评分、临床疗效、血液流变学指标以及毒副作用和安全性。结果两组治疗后神经功能缺损程度评分均改善,但治疗组(13.98±1.02)明显优于对照组(17.11±0.96),差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组显效率及总有效率分别为72.50%、92.5%,明显高于对照组的56.52%、81.8%,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗后两组患者高切粘度、低切粘度、血浆粘度和纤维蛋白原含量均降低(P〈0.05),治疗组明显优于对照组。两组患者间毒副作用和安全性比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论纤溶酶联合氯吡格雷与拜阿司匹林治疗进展型脑梗死近期疗效显著.可以作为临床上治疗进展型脑梗死患者的一种有效方法。  相似文献   

9.
目的 比较在低分子肝素和阿司匹林标准治疗的基础上加用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效、心脏事件发生率及药物毒副作用.方法 选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者38例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用低分子肝素、阿司匹林及抗心绞痛药物,治疗组在以上治疗的基础上即刻加用氯吡格雷300mg,以后75mg1次/d,连续14d.结果 治疗组能明显减少心绞痛发作频率(P<0.05),改善临床症状,而毒副作用的发生率两组差异无显著性(P>0.05).结论 在低分子肝素和阿司匹林标准治疗的基础上加上氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛是安全有效的.  相似文献   

10.
目的:评价小剂量替罗非班对心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者凝血功能及血管再通率的辅助疗效及安全性.方法:选取2018年4月至2019年5月我院收治的70例心肌梗死PCI术后患者,随机分为对照组和研究组(n=35).对照组采用0.15 g?kg-1盐酸替罗非班持续静脉滴注治疗,研究组则采用0.12 g?kg-1盐酸替罗非班持续静脉滴注治疗.术后36 h分别以心肌梗塞溶栓治疗(Thrombolysis myocardial infarction,TIMI)血流分级评价血管再通率,以全生化分析仪检测血小板聚集率(Platelet aggregation rate,PAR)、血小板平均体积(Mean platelet volume,MPV)、血小板分布宽度(Platelet distribution width,PDW),以全球梗死相关动脉开通策略(Global strategy of opening infarct-related arteries,GUSTO)出血分级标准评价出血并发症.结果:两组患者血管再通率无显著差异(P>0.05);治疗后两组患者PAR、MPV和PDW均显著降低(P<0.05),且研究组显著短于对照组(P<0.05);研究组出血并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:小剂量替罗非班辅助治疗心肌梗死PCI后患者具有较好的临床疗效,能显著抑制血小板聚集,安全性更高,可临床推广.  相似文献   

11.
目的:观察抗血小板药物氯吡格雷对高血压大鼠微循环的影响。方法:SPF级雄性13周龄自发性高血压大鼠(SHR),随机分为溶剂对照组和氯吡格雷组,每组5只,分别灌胃1ml 0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)和氯吡格雷溶液(10mg/kg),每日一次。连续四周后,用高功率激光多普勒血流探测仪(LDF)检测大鼠脑皮质、耳廓及趾血流量、血细胞聚集度和血流速度,用血流成像仪(LDPI)观察脑血流分布状态。统计学分析检测指标的组间差异。结果:除血细胞聚集度和脑皮质血流速度外,氯吡格雷组大鼠上述LDF检测指标值均高于溶剂对照组(P0.05或P0.01),LDPI检测脑皮质血流分布曲线整体右移,脑皮质高血流量(800-1500PU)面积百分比较溶剂对照组明显增加(P0.01)。结论:氯吡格雷可明显改善SHR微循环障碍。  相似文献   

12.
目的:探讨替罗非班序贯双抗在急性缺血性脑卒中患者的临床效果.方法:选取我院2020年1月至2022年6月收治的116例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组(n=58).对照组患者口服阿司匹林100 mg、氯吡格雷75 mg,每日一次治疗;观察组在对照组基础上予以替罗非班序贯治疗,起始30 min以0.4μg·kg-1·min-1静脉泵入,随后以0.1μg·kg-1·min-1持续泵入48 h治疗.在两组治疗前及治疗60 d后采用美国国立卫生研究院卒中(National institute of health stroke scale,NIHSS)量表评估神经功能,采用Bathel指数评估日常生活活动能力,使用免疫比浊法检测血小板聚集(Platelet aggregation,PAgT),使用旋转波球法检测血小板黏附率(Platelet adhesiveness test,PAdT),酶联免疫吸附法检测血小板P选择素,同时观察疗效以及不良反应.结果:治疗后两组NIHSS评分均降低,Bathel指数评分均升高,两组上述评分均改善,且观察组改善更加明显(P<0.05);治疗后两组PAdT、PAgT、血小板P选择素水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),而不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:替罗非班序贯双抗治疗急性缺血性脑卒中,能有效改善其神经功能及血小板功能,提高日常生活能力,且安全性较高.  相似文献   

13.
目的:研究注射用替罗非班联合血塞通治疗对进展性脑梗死血液流变学的影响.方法:选择2019年2月至2020年7月于本院就诊的102例进展性脑梗死患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组51例.对照组患者静脉滴注血塞通注射液250 mg Qd,观察组患者则联合持续72 h静脉滴注替罗非班注射液(初始剂量0.4μg?(kg?min)-1,维持剂量0.1μg?(kg?min)-1)进行治疗.2 w后观察患者临床疗效、神经缺损恢复情况、血液流变学及药物不良反应.结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(96.08%vs 84.31%,P<0.05);神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05);全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原水平均明显低于对照组(P<0.05);而两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:注射用替罗非班联合血塞通对进展性脑梗死患者疗效更佳,患者神经功能缺损恢复情况更为理想,血液流变学显著改善,药物不良反应较少.  相似文献   

14.
目的:探索联合使用氯吡格雷、阿司匹林对急性冠脉综合征患者的纤溶功能及预后的影响.方法:选取2020年1月~2022年1月期间本院收治的102例急性冠脉综合征患者作为研究对象.所有患者依据不同的药物治疗方式分为对照组(n=50)和观察组(n=52).对照组患者口服阿斯匹林治疗;观察组患者在对照组的基础上联合口服硫酸氯吡格雷片治疗.分析对比两组治疗前后的纤溶功能、炎性反应、凝血指标以及不良反应的发生率.结果:治疗后,两组D二聚体水平及C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)水均明显下降(P<0.05),且观察组D二聚体水平、CRP水平均明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)时间均显著延长(P<0.05);但观察组和对照组无明显区别(P>0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:氯吡格雷、阿司匹林联合治疗急性冠脉综合征患者,可以有效提高患者的纤溶功能,改善炎性反应和凝血功能,不增加不良反应发生率,安全性较高.  相似文献   

15.
目的 分析阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛临床效果.方法 研究对象选取本院2013年3月~2014年10月收治的136例冠心病心绞痛病患,随机方法分组.两组均给予基础治疗,常规组实施阿司匹林肠溶片治疗,联合组病患在此基础上增加氯吡格雷治疗.随访1年,对比分析两组病患近期临床疗效和心绞痛再次发作率的差异性,并对比血液流变学指标.结果 经过治疗后联合组病患总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).随访期间联合组病患心绞痛再次发作率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组血液流变学指标检测值明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),结论 跟单纯阿司匹林肠溶片治疗相比,阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷对冠心病心绞痛病患具有更佳的改善效果,有利于改善血液流变学,减少发作次数,值得推广.  相似文献   

16.
目的探讨术前不同时机应用替罗非班对高危急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入(PCI)术患者血流、炎症反应和心肌灌注的影响。方法随机将在我院行PCI术的104例高危ACS患者分为对照组和研究组,每组52例。两组患者均应用替罗非班,对照组在PCI术开始时应用,研究组在PCI术前4~6h应用。比较两组心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级、C反应蛋白(CRP)、可溶性CD40配体(sCD40L)、TIMI心肌灌注分级(TMPG)。结果(1)两组治疗后TIMI血流分级2~3级和TMPG2~3级患者例数明显多于治疗前(P0.05),且研究组治疗后TMPG2~3级患者例数明显多于对照组(P0.05);(2)研究组治疗后CRP与sCD40L水平均明显低于治疗前,且治疗后sCD40L水平低于对照组(P0.05)。结论 PCI术前早期应用替罗非班对高危ACS患者的冠状动脉血流和心肌血供具有一定的改善作用,还可有效抑制患者的炎症反应。  相似文献   

17.
目的研究阿司匹林联合氯吡格雷对冠心病心绞痛患者血清血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响,为临床诊治提供参考。方法选取我院于2016年11月至2017年11月收治的80例冠心病心绞痛患者患者,按照随机数表法平均分成两组。其中对照组采用阿司匹林治疗;观察组患者在对照组基础上联合氯吡格雷治疗,两组患者均进行30 d的治疗。对比两组患者治疗后临床疗效,血清脂质水平,hs-CRP、TNF-α及IL-6水平。结果治疗后,对照组患者总有效率77.5%,观察组总有效率85.0%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者TC、TG及LDL-C等血脂水平均较治疗前明显改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗后,两组患者血清hs-CRP、TNF-α及IL-6均较治疗前明显改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛,可显著提高患者临床疗效,改善患者TC、TG及LDL-C等血清脂质指标及hs-CRP、TNF-α及IL-6水平,值得在临床上推广。  相似文献   

18.
目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病的临床疗效及对凝血功能的影响,为临床治疗提供理论依据.方法 选择本院2012年~2013年接诊的70例符合入组标准的老年冠心病患者作为观察对象,按随机数字表分为观察组35例和对照组35例,对照组给予常规治疗联合阿司匹林治疗,阿司匹林75mg/次,1次/d,观察组在对照组的基础上再给予氯吡格雷治疗,氯吡格雷50mg/次,1次/d,两组均治疗30d,治疗前后观察患者症状体征及心电图指标改善情况,空腹抽血检测凝血功能指标.结果 观察组临床总有效率为97.14%(34/35),对照组为82.86%(29/35),差异具有显著性,x2=6.684,P<0.05,观察组心电图总有效率为97.14%(34/35),对照组为88.57%(31/35),差异具有显著性,x2=6.533,P<0.05.观察组和对照组治疗后部分凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间均较治疗前明显延长,差异具有显著性,t=5.488和4.625,6.459和4 836,均P<0.01,观察组治疗后部分凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间明显长于对照组,差异具有显著性,t=3.386、3.435,P<0.05.结论 氨吡格雷联合阿司匹林能够增强抗凝血功能,提高冠心病治疗的临床疗效及心电图疗效,短期使用无明显不良反应,值得临床推广使用.  相似文献   

19.
易海明  段飞龙  刘海英  谌建  张平国 《医学信息》2010,23(13):2099-2100
目的比较在低分子肝素和阿司匹林标准治疗的基础上加用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效、心脏事件发生率及药物毒副作用。方法选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者38例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用低分子肝素、阿司匹林及抗心绞痛药物,治疗组在以上治疗的基础上即刻加用氯吡格雷300mg,以后75mg1次/d,连续14d。结果治疗组能明显减少心绞痛发作频率(P〈0.05),改善临床症状,而毒副作用的发生率两组差异无显著性(P〉0.05)。结论在低分子肝素和阿司匹林标准治疗的基础上加上氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛是安全有效的。  相似文献   

20.
目的:研究半剂量替罗非班辅助经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术治疗老年急性ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)的疗效与安全性.方法:选择2022年 1 月至 12 月在我院接受治疗的 98 例老年急性STEMI患者作为研究对象,按照随机对照原则分为对照组和研究组,各49例.其中对照组采用全剂量替罗非班辅助PCI术治疗,研究组采用半剂量替罗非班辅助PCI术治疗.比较两组心功能、血管内皮功能、炎症反应、不良事件及出血事件的发生情况.结果:治疗1 m m后,两组左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、血管性假血友病因子(Von Willebrand factor,vWF)、白介素(Interlenkim-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)均明显降低,而左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、一氧化氮(Nitric oxide,NO)均明显升高(P<0.05),但两组之间均无明显差异(P>0.05).研究组出血事件发生率明显低于对照组(P<0.05).研究组其他不良事件发生率与对照组无明显差异(P>0.05).结论:老年急性STEMI患者采用半剂量替罗非班辅助PCI术治疗不会影响疗效,但可有效降低出血风险,安全性较高.  相似文献   

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